耳甲腔型小耳畸形耳廓再造术的护理体会

目的总结耳甲腔型小耳畸形的耳廓再造术的护理体会。方法回顾性分析13例耳甲腔型小耳畸形的耳廓再造术的术前护理及术中配合。结果 13例手术均获成功,术后效果满意。结论耳甲腔型小耳畸形的耳廓再造术较为复杂,手术的成功除与术者的精湛操作技巧有关外,手术前后的护理配合也十分重要。     

全耳廓再造术临床护理探讨

人体耳廓缺损不仅在形态和功能2方面造成缺陷,而且对个体、心理造成极大损害,需行耳廓整形再造术。我院自2004年始应用颞浅筋膜瓣Medpor耳支架、移植皮片行一期全耳廓再造术30例,经术后治疗和临床护理效果较满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组先天性小耳畸形患者30例,男19例,女     

耳廓矫形器在治疗小儿先天性耳廓畸形临床中的应用

目的 探讨耳廓矫形器在治疗小儿先天性耳廓畸形的应用效果.方法 2018年10月-2019年10月对22例(共28耳)先天性耳廓形态畸形患者,使用耳廓矫形器,术后对患儿的治疗周期、并发症、有效性评价及患者家属满意度进行统计分析.结果 术后随访1年以上,22例(共28耳),平均治疗时间为36.9d;术后并发症发生率7.14％;术后有效性均为有效;家属总满意度为95.45％.结论 在儿童出生后早期应用耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形,操作方便,并发症少,有效性高,术后效果满意度高,长期效果稳定,值得临床推广应用.     

耳廓矫形器在治疗小儿先天性耳廓畸形临床中的应用

目的 探讨耳廓矫形器在治疗小儿先天性耳廓畸形的应用效果.方法 2018年10月-2019年10月对22例(共28耳)先天性耳廓形态畸形患者,使用耳廓矫形器,术后对患儿的治疗周期、并发症、有效性评价及患者家属满意度进行统计分析.结果 术后随访1年以上,22例(共28耳),平均治疗时间为36.9d;术后并发症发生率7.14％;术后有效性均为有效;家属总满意度为95.45％.结论 在儿童出生后早期应用耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形,操作方便,并发症少,有效性高,术后效果满意度高,长期效果稳定,值得临床推广应用.     

全耳廓再造术的手术配合

耳廓缺损常见原因为先天性、烧伤或外伤后所致,外耳重建对病人来说不仅是美观的问题,更是满足病人心理的需要,以消除病人的自卑心理,树立生活的信心。我院自1985年———1996年先后收治多种原因所致的耳廓缺损33例,均进行手术修复。现将手术台上的配合,简介于后。临床资料33例中,25例用自体肋软骨作支架,3例钢丝作支架,5例异体软骨作支架。术后随访22例,最长时间10年,最短1年,平均36年。钢丝作支架2例,术后因支架外露,取出。异体骨作支架的,其中1例1月后取出,3例萎缩。用自体肋软骨作支架的,6例基本满意,8例完全满意。随访22例中,切口全部一…     

先天性小耳畸形的皮肤软组织扩张器法外耳再造术护理

先天性小耳畸形是一种严重的先天性耳廓发育畸形[1],在我国的发病率为1.4/10 000[2],是整形外科中较复杂的手术之一[3]。我院自2007年7月至2011年7月,利用软组织扩张,自体肋软骨雕     

个性化护理随访在先天性小耳畸形耳廓再造中的应用评价

目的探讨个性化护理随访在先天性小耳畸形耳廓再造中的应用。方法本研究为随机对照试验。选取2018年1月至2020年1月广东省第二人民医院收治的先天性小耳畸形患儿120例作为研究对象, 均给予全耳廓再造术治疗。按随机数字表法将其分为对照组和观察组, 各60例。对照组男51例、女9例, 年龄(8.2±1.9)岁, 给予常规护理;观察组男43例、女17例, 年龄(8.4±2.1)岁, 给予常规护理加个性化护理随访。对比两组患儿术后并发症发生率, 包括再造耳外形臃肿、耳支架外露、切口感染等;同时对两组患儿进行固定时间随访, 于不同时间点对比两组患儿家属满意度。采用χ2检验、独立样本t检验。结果经护理后, 观察组不良反应发生率为1.7%(1/60), 低于对照组13.3%(8/60), 差异有统计学意义(χ2=5.886, P=0.015)。观察组患儿家属总满意度为100.0%(60/60), 高于对照组90.0%(54/60), 差异有统计学意义(χ2=6.316, P=0.012)。结论个性化护理随访在先天性小耳畸形耳廓再造中可显著降低并发症发生率, 并提高患儿家属满意度。     

儿童期外中耳成形全耳廓再造术的效果观察

报告２８例５岁以上儿童外中耳成形全耳廓再造术的经验。１９９６年１１月至今，在常规术式的基础上，采用尼自制耳模型定位，浮肋纵劈拼接耳轮的方法加高对耳轮。术后２８例均有听力提高２０～３０ｄＢ，外耳道宽畅，外形清晰美观，同时减轻了患儿学习和心理障碍。     

耳廓畸形的治疗体会

耳廓畸形是整形外科常见的疾病,可为先天缺陷或外伤所致。1982年来,我们收治12例病人,用不同方法进行治疗,术后效果满意。临床资料　本组12例,男9例,女3例,年龄7岁～38岁。先天性单侧小耳畸形伴外耳道闭锁6例(听力测定良好),狗咬及刀割致耳廓部分缺损3例,烧伤瘢痕挛缩耳廓缩小2例,严重中耳炎后遗耳廓裂开部分缺损1例。采用耳后皮瓣修复2例,联合耳后真皮下血管网皮肤的耳廓复合组织移植1例,皮管修复严重烧伤瘢痕挛缩耳廓缩小2例,耳后皮下埋量自体肋软骨支架Ⅱ期耳廓再造2例,Ⅰ期耳廓再造4例(6例先天小耳畸形均先行耳廓再造术,半年后行外耳道…     

不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响

目的探讨不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月期间广东省第二人民医院整形美容激光中心的64例先天性小耳畸形耳廓再造术(皮肤扩张法耳廓再造术1期)患者, 纳入研究患者年龄(9.3±2.8)岁, 男性44例, 女性20例。按随机数字表法将其分为对照组和研究组, 每组32例。对照组于常规术前在病房行导尿术, 研究组于全麻后在手术室行导尿术。分析比较两种护理模式的应用效果, 比较不同时期导尿患者的血压、心率变化以及导尿管成功率、疼痛不适感、焦虑恐惧感、尿道损伤发生例数、麻醉复苏时躁动情况。采用χ2检验、t检验。结果对照组导尿前、后收缩压[(16.10±1.96)kPa比(18.14±1.83)kPa]、舒张压[(10.10±1.70)kPa比(10.97±1.64)kPa]、心率[(98.09±1.58)次/min比(120.41±3.90)次/min]比较差异均有统计学意义(t=4.303、2.083、30.006, 均P<0.05)。研究组导尿前、后收缩压[(16.39±1.80)kPa比(16.66±2.06)kPa]、...     

耳后皮瓣设计联合自体肋软骨移植一期法耳廓再造术矫治Ⅰ度小耳畸形

目的探讨Ⅰ度小耳畸形整复矫治。方法充分利用畸形耳,在耳后沟中段设计近似三角形皮瓣,对畸形耳上部软骨进行修整,并将耳廓皮瓣设计戍与耳后皮瓣相对应的对偶皮瓣,取自体肋软骨雕刻成耳廓支架,埋植于耳廓皮瓣内,用耳后沟皮瓣转移覆盖支架,耳后区创面应用滑行皮瓣覆盖,创面较大者,可在肋软骨供区选取皮片移植。结果临床应用6例,耳畸形一次性修复,均正常成活,形态自然,颅耳角度维持良好。结论合理利用耳后皮瓣设计联合自体肋软骨移植耳廓再造术,可一次性对耳廓畸形不算严重的Ⅰ度小耳畸形整复成型,具有创伤小、时间短、花费少,效果可靠、满意的特点。     

3D打印耳模在儿童个体化耳廓再造中的应用

目的 探讨在3D打印技术辅助下应用自体肋软骨在儿童个体化耳廓再造中的优势。方法 河南省人民医院整形外科2019年8月-2021年9月收治的70例小耳畸形患者,随机分为研究组和对照组,每组35人,分别用3D打印技术制作的3D打印耳模和传统的胶片耳模作为模版术中雕刻。结果 术后6个月复诊照相,由术者,第三方整形医生及家属对研究组再造耳廓外形的总体评价的优良率为94.3%,对照组的优良率为77.1%,P=0.003<0.050,差异有统计学意义。结论 在3D打印技术辅助下的运用自体肋软骨对儿童小耳畸形患者进行全耳再造,形态更加逼真,立体感更强,患者家属及医生的满意度认可度更高,值得在临床上推广和应用。     

耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造术的围手术期护理管理研究

目的研究先天性小耳畸形(congenital microtia, CM)患者行耳后延迟皮瓣联合自体肋软骨立体支架法外耳再造术中围手术期护理管理的临床应用价值。方法本研究为随机对照试验。选取湖南省人民医院在2018年1月至2021年1月期间收治的CM患者108例为对象, 在随机数字表法下, 将其随机分为对照组(54例)与管理组(54例)。对照组女33例, 男21例, 年龄(13.81±2.13)岁;管理组女34例, 男20例, 年龄(14.15±2.42)岁。所有患者均接受耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造术治疗方案。其中, 对照组在围手术期管理中仅实施常规护理管理措施, 而管理组则实施包括行为指导、情绪疏理等护理管理的综合性护理模式。比较围手术期不同护理策略下的患者一般资料(包括性别及年龄等), 焦虑、疼痛、生活质量, 以及干预后的满意度等情况。采用χ2检验、t检验。结果管理组的人文关怀满意度[94.44%(51/54)]、指标管理满意度[98.15%(53/54)]、随访效果满意度[96.30%(52/54)]对比对照组[81.48%(44/54)、85.19%(46/54)...     

应用自身组织行耳廓与外耳道成形术

我科于1990年1月至1992年12月．采用自身肋软骨做耳廓支架及耳后组织蒂岛状皮瓣行外耳道成形术．治疗先天性小耳畸形外耳道闭锁21例．疗效较好．报道如下。     

三维耳廓模型在小耳畸形二期再造术中的应用

目的 应用3D打印技术为小耳畸形患者患侧耳廓再造提供手术指导.方法 选取2015年11月-2016年2月小耳一期再造术后患者,应用软件对患者健患侧耳廓3D-CT数据进行分割、镜像、膨胀等处理,获得双侧耳廓及双耳差值的三维虚拟模型,将其导入3D打印机生产三维实体模型,并应用于小耳二期再造.结果 8例(8耳)小耳畸形二期患者耳支架测量高度1.9～2.7 em,平均2.3 cm术后随访观察,1例出现植皮区感染,软骨外露,其余7例(7耳)再造耳廓与健侧耳匹配,形状相似、逼真,颅耳角与健侧耳对称.结论 应用软件和3D打印技术制作的耳廓三维模型,能很好地指导术中精细雕刻耳廓软骨支架并调整二期再造术中耳后支架、颅耳角高度.     

35例自体肋软骨耳廓再造术临床治疗探讨

目的探讨利用自体肋软骨治疗耳廓缺损的手术特点及临床疗效。方法回顾性分析35例进行自体肋软骨耳廓再造术治疗的耳廓缺失患者临床诊疗资料,总结手术治疗效果。结果 35例接受手术耳廓再造患者手术治疗全部成功,耳廓外观形态良好,颅耳角无回缩,无并发症发生,患者对治疗效果满意。结论利用自体肋软骨进行耳廓再造手术外观形态良好,并发症少,患者满意度高。     

应用皮肤扩张术行全鼻再造术后的护理

皮肤扩张术是指将皮肤扩张器植入正常组织下，通过注射壶向扩张囊内注射液体。增加扩张器容量。通过扩张机制达到增加皮肤面积或利用皮肤外部的机械牵引使皮肤软组织扩张延伸，进行组织修复和器官再造的目的。它增加了手术的安全性，减少了供区及受区的瘢痕，改善了外观。现将护理体会总结如下。