脑动静脉畸形破裂出血的诊断及手术治疗（附21例报告）

目的探讨脑动静脉畸形破裂出血的手术方法及治疗效果。方法对手术治疗的21例脑动静脉畸形破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果死亡1例,20例获得随访,随访时间3～12个月,完全恢复者9例,部分恢复、需人帮助者8例,长期卧床者2例,植物生存1例。结论手术治疗脑动静脉畸形破裂出血疗效良好,应成为脑动静脉畸形破裂出血患者治疗的最佳选择。     

脑动静脉畸形破裂出血37例显微手术治疗分析

目的探讨脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)破裂出血的显微手术治疗方法及效果。方法采用回顾性分析的方法对37例脑AVM破裂出血病人的临床资料进行收集、整理和分析。结果全组37例均行显微手术治疗,术后随访3个月～2年,其中恢复工作21例,生活自理10例,需要他人照顾2例,死亡4例(死者均为术前脑疝时间较长患者)。结论选择适当的显微手术治疗能够改善脑AVM破裂出血的预后,血肿清除加AVM切除是该病首选的治疗方法。     

脑动静脉畸形出血的诊断与手术治疗

脑动静脉畸形出血的诊断与手术治疗临沂市人民医院（２７６０００）山东医科大学附属医院衡雪原费昶刘永胜于建军蒋洪涛刘军朱树干１９８８～１９９６年，我们收治脑动静脉畸形血肿患者１９例，均行血肿清除及畸形血管切除或夹闭术，取得了满意效果。１临床资料本组男１１...     

脑膜脑动静脉畸形(附38例报告)

回顾性分析３８例脑膜脑动静脉畸形（脑膜脑ＡＶＭ）的临床特点、畸形团部位、供血动脉、治疗原则及结果。首发症状为头痛和（或）癫痫２９例（７６．３％）,脑出血５例（１３．１％）。病变位于枕叶１７例,额叶４例,颞叶５例,颞枕区６例,小脑３例,胼胝体区２例,额顶叶１例。畸形团平均为６．１３ｃｍ。脑膜中动脉参与供血３４例,脑膜后动脉１１例,枕动脉１２例,咽升动脉,脑膜垂体干、眼动脉各１例。３８例均经栓塞治疗,     

Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形(附32例报告)

32例脑动静脉畸形(术前均行颅脑CT、MRI和脑血管造影检查).按Spetzler-Martin分级法:Ⅰ级2例,Ⅱ级9例,Ⅲ级l5例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,均行Onyx栓塞治疗.100%栓塞者17例,为Ⅰ级、Ⅱ级全部和6例Ⅲ级患者;80%栓塞者13例,其中Ⅲ级9例,Ⅳ级4例;50%栓塞者2例,均为Ⅴ级患者.术后次日复查颅脑CT,3例有少量脑内出血,但无临床症状,无死亡和神经功能缺失等并发症.15例栓塞术后3-6个月复查脑血管造影,均同栓塞术后造影结果.认为通过仔细研究脑动静脉畸形的位置,供血动脉、畸形血管团、引流静脉的结构,熟悉Onyx的特性,严格掌握其操作要点和技巧,利用Onyx良好的可控性,选择合适病例应用反流技术,可以使脑动静脉畸形获得较高的治愈率.     

脑动静脉畸形出血21例误诊分析

脑动静脉畸形(AVM)的临床表现主要是反复发作的出血，出血可发生在各个部位。由于脑AVM出血多为急性发病，易与其他的出血性疾病相混淆．造成误诊而延误治疗。近10年来，我们曾遇到21例脑AVM误诊病例。现报告并分析如下．     

脑动静脉畸形破裂出血的相关因素

脑动静脉畸形破裂出血是脑AVMs的常见临床表现,而出血症状是由多方面因素决定的,其中最主要的与脑AVMs病变大小、引流静脉的方向、数目及大小、狭窄程度有关,与血液动力学的变化亦有一定的关系。     

急性脑血管病并发脑穿通畸形(附21例报告)

急性脑血管病并发脑穿通畸形（附２１例报告）安徽中医学院附属医院神经内科（合肥，２３００３１）江停战王训杨任民作者于１９９１年５月至１９９５年２月间，经ＣＴ确诊的２４０例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）住院患者中，发现２１例（８．７５％）并发脑穿通畸形，报告如...     

脑动静脉畸形破裂出血并发脑疝患者急诊手术疗效观察

目的 探讨脑动静脉畸形(AVM)破裂出血导致脑疝的急诊手术治疗的临床疗效.方法 对17例脑动静脉畸形破裂出血导致脑疝的患者行颅内血肿清除术,切除畸形血管团15例.结果 所有患者均一次手术清除血肿,术后再出血2例.11例患者术后复查,8例行数字减影技术(DSA)检查、3例行血管造影(CTA)检查,其中10例AVM全切,1...     

两性畸形的诊断及治疗(附38例报告)

目的探讨最近30年两性畸形诊治的变化,以减少此类疾病的误诊和误治。方法收集两性畸形患者38例,其中1999年4月～2012年2月收治的7例为实验组,1979年1月～1999年3月收治的31例为对照组。两性畸形的诊断,对照组采用口腔黏膜染色质、尿17-酮类固醇和17-羟类固醇检测,实验组采用外周血染色体、雄激素及皮质醇检测。两性畸形的治疗,对照组采用开腹探查术、切除发育不良性腺、行植皮法阴道成型,实验组采用腹腔镜诊断及治疗。比较两组确诊年龄、诊治方法及治疗效果的差异。结果两性畸形确诊年龄,实验组为(10.71±8.46)岁,对照组为(14.10±5.63)岁,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。先天性肾上腺皮质增生实验组3例,仅1例行阴蒂切除术,对照组10例均行阴蒂切除术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组镜下切除发育不良性腺腹膜法阴道成形术的疗效优于对照组开腹探查植皮法阴道成型术。结论外周血雄激素和染色体检测方法的改进,使两性畸形确诊年龄提前,阴蒂切除术病例减少。腹腔镜治疗两性畸形较传统开腹手术有明显优势。     

脑动静脉畸形手术治疗体会

目的 讨论颅脑动静脉畸形的临床特征和临床治疗方法 ,以及治疗新进展.方法 分析该病的临床表现、影像学特征、探讨其治疗方法 ,通过两例典型的病例进行讨论.结果 手术全切除59例,占92%,部分切除5例,占8%. 结论 手术治疗是目前治疗脑动静脉畸形并出血的有效方法 .     

脑动静脉畸形出血的机制

脑动静脉畸形(AVM)是常见的颅内占位性病变,出血是其主要临床表现,病死率和致残率高。脑AVM出血与血管构筑、血液动力学等多种因素相关。     

脑动静脉畸形出血的机制

脑动静脉畸形(AVM)是常见的颅内占位性病变，出血是其主要临床表现，病死率和致残率高。脑AVM出血与血管构筑、血液动力学等多种因素相关。     

食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗(附29例报告)

近年来,我院对29例食管静脉曲张破裂大出血患者于内镜下施行急诊硬化治疗,与用三腔二囊管压迫治疗者比较疗效满意,现报告如下. 临床资料 :硬化治疗组29例,男18例,女11例;年龄20～66岁,平均47.4岁.治疗前急性出血量750～2300ml.内镜下示食管静脉曲张分度为Ⅱ°9例,Ⅲ°14例, Ⅳ°6例.病情按Chil d-pugh分级,A级6例、B级15例、C级8例.三腔二囊管组(下称对照组)31 例,男22例,女9例;年龄28～70岁,平均49.5岁.治疗前急性出血量900～ 2100ml.Child-pugh分级A级7例、B级14例、C级10例.     

脑动静脉畸形出血1例误诊分析

患者女 ,46岁 ,因突发头痛、语言不清并左侧肢体活动不灵 1小时入院。既往无高血压、糖尿病史。查体 :Bp2 8/ 19k Pa。呈嗜睡状态 ,Gcs计分约 13分。双眼球向右侧凝视 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 4mm,对光反射灵敏 ,左鼻唇沟变浅并口角下垂。左侧肢体肌张力降低 ,肌力 级 ,左侧腱反射 (+) ,病理征(+)。颅脑 CT(平扫 )显示右基底节区类圆形高密度灶 ,右侧裂池高密度铸型。考虑脑出血 ,计算量约 15 m l,中线结构无明显移位。入院诊断 :右基底节出血 ;高血压病。入院后常规应用脱水药物等处理 ,发病后 16h再行头颅 CT复查显示血肿明显扩大 ,量…     

脑动静脉畸形出血危险因素

脑动静脉畸形(AVM)为异常动静脉组成的一种先天性病变,其动静脉之间无毛细血管床,大量尸检材料表明,AVM的发病率为0.04％～0.52％,未经治疗的AVM年出血率为2％～4％。 作者复习了315例未经治疗的AVM病人的临床病史及脑血管造影资料,包括病变的位置、体积、形态、与软脑膜或脑室管膜表面之间的距离、引流静脉的深     

脑动静脉畸形的手术治疗与癫痫

癫痫发作是脑动静脉畸形的主要临床表现之一。近年动静脉畸形的外科治疗取得了很大进步,其癫痫的控制却一直是个难题。文章就动静脉畸形的临床表现、自然史、动静脉畸形与癫痫的关系、动静脉畸形性癫痫的手术治疗及其疗效作一综述,详细介绍皮层脑电图在动静脉畸形性癫痫手术治疗中的应用。