泰国HIV／AIDS的流行状况、政策、措施及法律响应

泰国ＨＩＶ／ＡＩＤＳ的流行状况、政策、措施及法律响应纵观泰国的历史，艾滋病是最具摧毁性的疾病之一，目前它正困扰着泰国。面临艾滋病问题所带来的挑战，政府和卫生界的作用是，不仅要对这一摧毁性疾病有一定全面的认识，而且要动员社会政策研究和管理的高层次部门集...     

HIV耐药的现状、挑战与应对

近年来,全球HIV耐药毒株发生和流行的形势发生了显著变化,在高收入国家呈稳定或下降趋势,而在广大中低收入国家仍呈上升趋势。预计2030年全球将有3300万人终生接受抗病毒治疗,极易出现治疗疲劳,保持良好的依从性是现实的挑战,存在由于漏服药物致使耐药毒株出现和流行的巨大风险。为了有效应对耐药,应做到:①加强病毒载量监测以预防耐药发生,及时发现病毒反弹,在多个耐药突变出现前改善依从性或调整治疗方案,避免耐药突变积累。②改进基因型耐药检测方法,建立简便的即时检测方法,最好与病毒载量即时检测试剂联合应用。③加强对耐药毒株流行的监测,做好治疗前耐药、获得性耐药和耐药早期预警监测。④研究新型防治策略的耐药问题,包括暴露前后预防和急性期治疗的耐药发生规律。⑤建立可有效减少耐药的新型防治模式,优化治疗服务,确保药物供应不中断,最大限度保持治疗减少脱失,有效评估、促进和保持依从性。     

HIV/AIDS患者伙伴通知的实践与法律问题探讨

目的探讨在艾滋病病毒（HIV）伎滋病（AIDS）患者的性伴侣及共用注射器具同伴中，开展伙伴通知的必要性及相关法律问题。方法按照《世界卫生组织关于伙伴通知以预防艾滋病病毒传播的专家会议决议案》规定的标准，对荆州市HIV／AIDS患者流行病学调查档案资料进行分析。结果符合伙伴通知条件的HIV／AIDS患者共43人，其中不愿提供伙伴信息的10人，占23．3％。符合伙伴通知条件的伙伴共89人，已接受伙伴通知的伙伴51人，占57．3％；未接受伙伴通知的伙伴38人，占42．7％。在未接受伙伴通知的38人中，失访34人，占89．5％；卫生人员未承办的4人，占10．5％。已接受伙伴通知的51名伙伴中，由HIV／AIDS患者承办的42人，占82．4％；由卫生专业人员承办的9人，占17．6％。已接受伙伴通知的51名伙伴中，接受HIV检测的46人，占90．2％；拒绝检测者5人，占9．8％。在接受HIV检测的46个伙伴中，发现HIV／AIDS患者9人，占已检测伙伴的19．6％，其中5人为婚内感染（占55．6％）。结论应该通过法律形式在我国建立伙伴通知制度，有计划地组织伙伴通知工作。伙伴通知制度及相关的行政处罚的种类只能由各省、自治区、直辖市人民代表大会及其常务委员会通过制定地方性法规来规定。     

亚太地区关于胃食管反流病的共识

2003年10月新加坡举行的亚太地区消化疾病学术周(Asia-Pacific digestive week，APDW)讨论并通过了关于胃食管反流病(gasto-esophageal reflux disease，GERD)的亚太共识。该共识由来自亚太地区9个国家的消化学家于2002年11月在夏威夷讨论制定。     

1997年亚太地区关于幽门螺杆菌感染处理的共识

１９９７年８月３０～３１日在新加坡召开了关于幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染处理的亚太地区共识会议。来自亚太地区的知名专家出席了会议。与会代表们参加了诊断、治疗、消化不良和胃癌４个同时召开的工作组会议之一。各工作组讨论的专题由专家组事先确定，讨论未能取得一致意...     

亚太地区血栓与止血研究的发展

第二届亚太地区血栓与止血会议 ,于 2 0 0 2年 4月 18～2 0日在韩国汉城召开。共有 30 0多位专家学者来自 15个国家 ,中国学者 37位参加了会议。大会共收到论文 15 0余篇。会议主要内容 :大会报告干细胞生物学与血管医学和血友病基因治疗的前景和问题 ;专题内容涉及 :高凝状态 ,血管系统的内膜增生 ,肿瘤与血栓 ,血友病的最新进展 ,凝血系统的基础与进展 (包括肝脏病和获得性凝血异常所致的ＤＩＣ) ,血小板生物学 ,心血管疾病的基因与细胞治疗 ,卒中的血液学变化 ,血小板生成及血小板生成素与血小板 ,抗血栓形成多聚物的临床应用 ;卫星会议 …     

HCV、HIV混合感染的研究

当血清中抗-HIV/HIV RNA阳性,同时查出抗-HCV/HCV RNA阳性称之为。HIV、HCV混合感染。混合感染一般分重叠感染和合并感染。目前全世界约2亿HCV感染者,3400万HIV感染者。在HIV感染者中约30％混合感染HCV,而HCV感染者中感染HIV的百分率因传播途径、地区和人群的不同而变化较大,从(0-94)％,静脉毒瘾(IDHs)者中HIV合     

亚太地区丙型肝炎病毒感染的诊断、处理和治疗共识

2006年8月,亚太肝病学会(APASL)组织相关专家对《亚太丙型肝炎共识》进行了更新,依据近年来的新的循证医学证据以及结合亚太地区各个国家的实际情况,进行了深入的讨论,形成了新的共识。该共识已发表于2007年5月号的J GastroenterolHepatol[2007,22(5):615-33.]中华医学会肝病学分会主任委员贾继东教授和笔者参加了这次共识的修订。本文主要将共识中的精粹部分,即主要共识点进行综合,并介绍一些背景资料。在此情况下APASL根据美国肝病学会对循证医学证据的分级编写了新的共识,循证医学的证据级别如下表:表1循证医学的证据级别级别定义…     

整合酶抑制剂提出了关于HIV动力学的新问题

据Medscape．com12月17日报道（原载AIDS2007；21：2315-2321），研究人员发现，一种新的整合酶抑制剂，Raltegravir，可以导致HIV各阶段的抑制，这挑战了目前对HIV-1转归和分类的理解。抗逆转录病毒治疗可以减少HIV的复制，随后病毒在被感染的CD4细胞内复制的第一阶段中有所升高，对血液中HIV-RNA、有双相抑制模式,而HIV-RNA在第二阶段的起源还不清楚。     

亚太地区10届胃肠病及7届消化内镜会议纪要(关于肝炎及肝、胃、肠、胰腺癌部分)

一、关于肝炎(一)肝炎病毒的致病性目前认为 HBV、HCV 是慢性肝病的主要病因之一。而 HAV、HEV 是急性、亚急性肝炎的主要病原。印度的 Tonden 报告10—28%的成人急性肝炎因 HAV 所致,HAV 很少引起暴发性肝炎(1.7%),也不引起亚急性肝炎,除非     

亚太地区10届胃肠病及7届消化内镜会议纪要（关于肝炎及肝、胃、肠、胰腺癌部分）

目前认为HBV、HCV是慢性肝病的主要病因之一。而HAV、HEV是急性、亚急性肝炎的主要病原。印度的Tonden报告10-28％的成人急性肝炎因HAV所致，HAV很少引起暴发性肝炎(1．7％)，也不引起亚急性肝炎，除非超感染或并有其它肝炎病毒的感染。而HEV是暴发性肝炎最常见的病因(36．4％)，也是亚急性肝炎的常见病原(50％)，20-25％的急性     

1997年亚太地区关于幽门螺杆菌感染处理的共识会议报告

1997年8月30～31日在新加坡召开了1997关于幽门螺杆菌(Hp)感染处理的亚太地区共识会议。国际专家们作了有关Hp感染各方面最新进展的讲座。来自亚太地区的知名专家对各个地区的前景作了评估、总结。 正式报告后,与会代表们分组出席了诊断、治疗、消化不良和胃癌四个同时召开的工作组会议。     

精液库、器官和组织移植与HIV抗体检测

【《美国医学协会杂志》1988年3月】美国公共卫生部于1985年第一次公布了有关精液、器官或组织供者的人类免疫缺陷病毒(HIV)筛选检查的注意事项。但在该年的后期,证实了精液能传播 HIV 感染;在1986年底和1987年初,报道了在人工授精过程中,可从供应的精液传播急性乙型肝炎;1987年4月报告同种异体皮肤移植引起传播 HIV 感染;1个月后又报告1名死后器官供者在其器官已被取出移植给他人之     

HIV检测点的建设与管理

为扩大艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）检测面,提高检测的可及性,加大发现感染者的力度,促进HIV检测实验室的检测技术、质量管理和人员素质的提高,保证检测结果的准确性,按《全国艾滋病检测工作管理办法》、《全国艾滋病检测技术规范》（2009版）和四川省卫生厅《关于加强艾滋病检测点建设的通知》的要求,绵阳市游仙区于2010年开展了HIV检测点的建设和管理,积累了一定的经验,供各位同仁参考。1检测点的设置和管理     

HIV感染者血清HIV抗原及其抗体与临床病程的关系

作者应用酶联免疫分析法(EIA)检测354例不同临床阶段的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血清中HIV 抗原和抗-HIV。354例病人中,AIDS 病人72例,AIDS 相关综合征(ARC)26例,无症状的 HIV感染商危患者256例。结果 HIV 抗原阳性率以 AIDS 病人为最高(69%),其次为 ARC 患者(46%),抗 HIV 阳性的以无症状者最低(19%),三者之间的差异有统计学显著意义(P<0.001),表示 HIV 抗原阳性率与 HIV 感染阶段有关系。HIV 核心抗体的阳性     

与HIV感染相关的心理问题

该文从感染艾滋病病毒（HIV）前存在的心理问题、感染HIV后带来的心理影响、儿童感染者面临的特殊问题、影响感染者和患者（PLWHA）心理问题的各种因素、艾滋病疑病症等几方面,对与HIV感染相关的心理问题进行了阐述。由于心理问题可导致高危行为,而病毒和机会性感染会损害中枢神经系统,感染、抗病毒治疗（ART）的不良反应、社会歧视和侮辱又可引起心理问题,因此,建议切实将心理干预纳入艾滋病综合防治,防止HIV进一步传播。     

HIV感染者外周血淋巴细胞、白细胞、单核细胞计数与淋巴细胞亚群相关性研究

目的探讨用血常规多项指标检测联合预测HIV感染者CD4 T淋巴细胞计数的可行性。方法分别对61例HIV感染者全血样本进行外周血淋巴细胞计数、白细胞计数、单核细胞计数与淋巴细胞绝对计数检测。结果 HIV感染者外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数与淋巴细胞亚群：CD3、CD4、CD8计数均具有显著相关性;外周血白细胞计数、单核细胞计数与淋巴细胞亚群：CD3CD4CD8、CD4/CD3不具有显著相关性;外周血淋巴细胞计数与淋巴细胞亚群CD3CD4CD8计数具有显著相关性;外周血淋巴细胞计数与淋巴细胞亚群CD4/CD3不具有显著相关性。结论通过外周血白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数检测进行HIV感染者CD3、CD4、CD8计数预测具有一定可行性,通过外周血淋巴细胞计数检测进行HIV感染者CD3CD4CD8计数预测具有一定可行性。     

HIV与HCV混合感染的研究进展

国内外研究显示,HIV/HCV混合感染的现象较为普遍, HIV感染可能阻碍HCV急性感染者体内HCV的清除,更易导致慢性肝炎和肝硬化;同时,HCV也可能加速HIV感染发展到艾滋病的进程.对于HIV/HCV混合感染的治疗,依然是用相应的药物对两个病毒进行对应治疗.     

轻微的病毒血症与HIV进程无关

据Medscape．com 2月7日报道（原载J Acquir Immune Defic Syndr 2006；41：23—30），接受高活性抗逆转录病毒治疗（HAART）的HIV患有一定时期的轻微病毒血症。但似乎并没有继发病情恶化。罗马天主教大学的Rita Murri博士和同事们指出，目前的指导性意见是一旦病毒学治疗失败，治疗方法应随之改变，最终达到抑制病毒的目的。