溻漬法治愈61例軟組織損伤

我院自1960年应用中医的溻渍疗法治疗四肢部軟組織損伤61例,并获得良好效果,今介紹如下: 治疗对象本組患者皆系本煤矿工人,损伤部位多在四肢,其中小腿損伤者13例,踝部損伤者11例,足背損伤者28例,膝部损伤者3例,肘部损伤者2例,手背損伤者4例。     

閉合性腎損伤的治疗(附17例报告)

腎損伤在临床上虽不多見,但其后果較为严重。解放后国內文献已有46例报告。青島医学院附属医院外科,从1953年6月到1963年2月9年零8个月中,共收治此病17例。茲提出治疗中的点滴經驗,以供参考。临床資料一、一般分析:17例病人中,男14例,女3例。年龄自8岁至60岁;其中20岁至50岁者較多,共12人(70％)。損伤左側者13例,右側者4例。造成損伤之主要原因为打击、墜落跌伤或挤压伤;其中属于直接暴力者12例,間接暴力者5例。此17例中16例均于伤后24小时內来院,仅1例于伤后3天由他院轉来我院。有其他并发性損伤者5例,計脑震蕩2例,顱中凹顱底骨折1例,入院时神智均已清醒;并发第1、2腰椎横突骨折者1例,多发性肋骨骨折者1例。     

小儿颅脑损伤双侧瞳孔散大的手术治疗体会

1995年10月至2000年10月,我院共手术治疗颅脑损伤后双侧瞳孔散大患儿68例。现报告如下。 临床资料:本文男52例,女16例;年龄10个月至14岁。受伤原因为车祸伤41例,坠落伤15例,跌倒伤7例,击打伤4例,马踢伤1例。闭合性颅脑损伤57例,开放性颅脑损伤11例,其中颅骨凹陷性骨折并上矢状窦破裂2例。头颅CT扫描示硬膜下血肿36例,脑挫裂伤16例,硬膜外血肿19例,颅骨骨折11例。中线移位Ⅰ级3例,Ⅱ级38例,Ⅲ级27例。合并伤27例,其中颌面部皮肤裂伤或撕脱伤6例,四肢骨折13例,脾破裂4例,骨盆骨折2例,肋骨骨折并血气胸2例。呼吸     

臂丛神经损伤的早期手术治疗

1998年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治臂丛神经损伤患者 2 0例 ,其中 13例于伤后 3周内施行手术治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。临床资料 :2 0例中男 15例 ,女 5例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均2 5 .5岁。致伤原因分别为 :车祸伤 15例 ,牵拉伤 5例。神经损伤类型分别为 :挫伤受压 6例 ,断裂伤 9例 ,神经根性撕脱伤5例。伤后手术时间为 7～ 5 6天 ,平均 18.5天。术后随访时间为 8～ 36个月 ,平均 19.5个月。治疗方法 :对 6例神经挫伤受压者于放大镜下行神经束间松解术 ;9例神经断裂伤者 ,切除断端神经瘤及瘢痕组织 ,端端缝合 ,对神经缺如者 ;移…     

外伤性截瘫并其他伤的治疗(附16例报告)

外伤性截瘫并其他伤是一种严重的多发性创伤,伤情变化快,预后差。我院自1983年5月以来共收治外伤性截瘫89例,其中并其他伤者16例。现就其诊断和早期处理等问题试作讨论。临床资料一、一般资料:本组16例,均为男性。     

外伤性脾破裂105例临床分析

我院自1986～1991年共收治外伤性脾破裂105例,现总结分析如下。一、一般资料男82例,女23例,年龄5～62岁。其中因交通事故致伤者68例,刀刺伤者13例,其他如跌伤、高处摔下,马踢伤、钝伤及工伤事故等共24例。105例中单纯脾破裂者43例,     

10例断指再植的体会

自1984～1988年我院对10例断指伤者(12指)行断指再植手术。从受伤至手术时间1～5小时,断指为拇指2个,食指4个,中指3个,环指2个,小指1个。电锯伤5例,绞脱伤2例,砸压伤2例,撕脱伤1例。断指平面:近指间关节者6指,中指节者4指,末指节者2指。手术后成活11指,失败1指。随访1年以上,手外形及运动、感觉功能基本恢复。我们的体会是: 一、彻底、有效地清创,无张力的良好的血管吻合,严密的观察,预防及恰当的处理血循环危     

心脏穿透伤的诊断及手术治疗体会

心脏穿透伤由于病情危重、凶险,死亡率高,临床上需及时做出正确诊断和抢救才能获得成功。我院自1998年3月至2004年6月救治各类心脏穿透伤患者18例,除1例合并脾脏损伤严重失血性休克抢救无效死亡外,均获得成功。1资料与方法1.1一般资料本组共18例,男性15例,女性3例,年龄16￣40岁。致伤原因:枪弹伤2例,刀刺伤16例,心脏伤口1￣2cm,伤后入院时间15min至2h。伤及部位:左胸部伤10例,右胸部伤8例。心脏损伤部位:左心室5例,右心室9例,右心房4例。合并肺叶、肋间血管损伤8例,膈肌损伤5例,脾损伤1例。全部患者体表伤口2￣4cm。主要临床表现:急病容,面…     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理配合体会

我院自2011年6月至8月对6例贲门失弛缓症患者行经口内镜下肌切开术( POEM),取得了较好的治疗效果.现将护理配合体会报告如下. 1.临床资料:2011年6月至8月间,根据临床症状、食管钡餐X线造影、胃镜、上腹部CT检查,确诊为贲门失弛缓症并在本中心接受POEM手术的患者共6例.其中男3例、女3例,年龄24～57岁,平均年龄42岁;病程1～5年,平均2.3年.其中4例患者曾接受过气囊扩张术治疗.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折13例诊治体会

同侧股骨干与股骨颈骨折 ,是一种少见的高能量损伤。1995～ 1997年 ,我院收治 13例。现报告如下。临床资料 :本组男 11例 ,女 2例。年龄 2 5～ 5 4岁 ,平均 34岁。左侧 10例 ,右侧 3例。致伤原因 :11例为车祸 ,2例为高处坠落伤。合并其它损伤者 10例 ,其中同侧髌骨骨折 4例 ,同侧胫腓骨骨折 2例 ,颅脑损伤者 2例 ,胸腹伤者 2例。股骨干骨折 11例为中段 ,2例为上段。 2例为开放骨折 ,11例为闭合性骨折。 13例均有骨折端严重移位。股骨颈骨折按 Grden 分型 , 型 3例 , 型 10例。治疗方法 :11例新鲜骨折先做股骨加压钢板内固定 ,然后 X线透视…     

改良全肝血流阻断法在严重肝损伤治疗中的应用

严重肝破裂常伴有大血管和 (或 )胆管损伤 ,外科处理非常复杂 ,多数伴有失血性休克 ,病死率很高。我院自 1990年 1月至 2 0 0 3年 3月共收治严重肝损伤患者 2 8例 ,采用两种不同的肝血流阻断法治疗 ,均取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 19例 ,女 9例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ;受伤到来院时间 2 0分钟至 2小时。受伤原因为车祸伤 16例 ,坠落伤 2例 ,重物砸伤及刀刺伤各 4例 ,爆炸伤及机器轧伤各 1例。依据美国外科创伤学会 (AAST)分级标准以及手术证实 , 级 2 0例 , 级 8例。均为严重肝损伤 ,无其他部位严重复合伤。肝损…     

外伤性膀胱破裂21例分析

我院自1982～1990年共收治外伤性膀胱破裂21例,现就其诊断及治疗情况分析如下。一、临床资料男18例,女3例。年龄17～52岁。其中车祸伤15例,压伤4例,坠落伤、踢伤各1例。合并骨盆骨折17例,创伤性休克15例,腹膜后血肿11例,肠破裂8例,胸部伤、脑     

间接性视神经损伤32例临床分析

1996年6月至2001年12月,我们共诊治间接性视神经损伤患者32例。现报告如下。 临床资料:本组男27例、女5例,年龄13～48岁。均为单眼,右眼21例,左眼11例。创伤原因为汽车、摩托车撞伤22例;摔伤4例(高处跌落),拳击伤4例,球击伤2例。创伤当时意识丧失16例(数分钟至5天),合并颅脑症状并有他科诊断者15例,其中4例行脑外科手术。患者首次来眼科就诊时间为伤后30分钟至21天。初查视力无光感2例,光感4例,眼前指数至4.0者19例、4.1～4.6者7例。X线拍片及CT检查示6例合并颅骨骨折,其中1例视神经管骨折。静态定量视野检查12例,阈期极度下降(平均为8,对侧眼22)。眼底荧光造影5例,均未发现异常。 治疗及结果:全部病例均给予血管扩张剂,营养代谢药物、能量合剂等;受伤2周内者全身加用激素,超过半个月者一般不用激素。随诊时间3～30个月,平均11个月,视力无变化21例,2例从眼前指数降为光感,6例有不同程度提高,5例发现视乳头颜色较对侧变淡。 讨论:非穿透性颅面外伤后发性视力丧失或严重下降,眼     

53例严重复合伤患者的救护要点

严重复合伤患者伤势复杂,病情变化快,并发症多,病死率高.2004年6月～2007年2月,我科共救治53例严重复合伤患者,男36例,女17例;年龄8～76岁,平均36岁.其中交通事故伤40例,积压伤4例,高空坠落伤5例,暴力伤4例.受伤2处者15例,3～4处者30例,5处以上者8例.多发骨折28例,合并颅脑损伤25例,内脏破裂12例.经积极抢救与护理,患者病情稳定.现报告救护要点.     

尿激酶治疗脑梗塞的危险性

我院1994年2月至11月间共收治48例脑梗塞的病人。其中用蝮蛇抗栓酶治疗33例,脉络宁治疗11例,均无意外发生。但用尿激酶治疗的4例中,除首例获得成功外,其余3例均发生脑出血并致死。教训深刻,报告如下: 例1 男,57岁,以右侧偏瘫2小时半入院。既往有高血压病史10年,停用降压药已有1个月。     

永久心脏起搏器植入术中致命性心律失常分析

致命性心律失常是永久起搏器植入术中的一种严重并发症。本文对我院1997年6月至2003年6月期间植入或更换的478例次永久心脏起搏器中发生致命性心律失常的7个病例进行分析。资料自1997年6月至2003年6月,我院共植入或更换永久心脏起搏器478例次,单纯更换导线7例次,男性245例,女性233例。其中有7例发生恶性心律失常,男性4例,女性3例,年龄6278岁,其中病态窦房结综合征3例,三度房室阻滞4例。3例合并有冠心病,其中2例发生过心肌梗死,1例为扩张性心肌病,1例为高血压性心脏病,术前动态心电图均提示有短阵室性心动过速(室速),2例单纯病态窦房结综合征…     

中西合作 土洋并举——我院治愈伤面80％的烧伤患者

今年6月20日,我院来了一例烧伤患者。他叫董章玉,年仅六岁。經过检查,伤面达80％,其中三度占35％,二度占30.5％;测不到血压,摸不到脉搏,呈現严重的休克状态,病情十分急。根据过去的文献記載,燒伤面积达50％时,就有70％的病人死亡;伤面达80％时,死亡率达100％。我們的医院小,设备条件差,技术水平不高,又缺乏治疗燒伤的經驗,当我們接到这例伤面达80％的烧伤患者时,多数医护人員的信心不大。可是由于党的領导,党及时的給我們解决了思想問題,坚定了信心。又在全院总动員,各科大协作,中西医配合下,用土洋并举和內     

支援生产大跃进 做好烧伤防治工作——我省召开烧伤治疗经验交流会议

山东省卫生厅、山东省医学会、山东省医学科学院,在十月中旬联合召开了全省燒伤治疗經驗交流会議。参加会議的有各专区、市以上医院、各工矿区医院、有燒伤治疗經驗的县医院院长、外科主任和中西医师,共一百余人。上海軍医大学、上海广慈医院也派人参加了会議。会議听取了中共山东省委書記处書記刘季平同志在省直暨济南市科学跃进大会上的报告,听取了省卫生厅李本周副厅长的报告,交流了全省历年来燒伤治疗工作的經驗,討論、制訂了全省燒伤治疗工作方案,并根     

烧伤复合伤36例报告

临床上,烧伤复合伤较为常见,是烧伤治疗中较为棘手的问题,也是影响烧伤治愈率的重要因素之一。1997年6月至2002年6月,我院共收治烧伤患者1488例,其中烧伤复合伤36例。现进行临床分析。 临床资料:本组36例中,男28例,女8例;年龄10～54岁。烧伤总面积2％～97％,平均43.6％;Ⅲ度烧伤面积2％～95％,平均36.9％。烧伤合并吸入性损伤21例,烧部复合伤4例,颅脑损伤2例,气胸1例,骨折3例,皮肤挫裂伤15例。生存26例,死亡10例,治愈率为72.2％,病死率为     

高压氧综合治疗急性汽油中毒2例

汽油为麻醉性毒物,误服汽油或吸入高浓度汽油蒸气都可引起中毒.急性汽油中毒已不鲜见,高压氧(HBO)治疗效果较好,我科自2009年6月共成功抢救2例急性汽油中毒.