三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的:观察三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:83例局部晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期或Ⅲb期)随机分为治疗组与对照组。对照组仅行三维适形放疗,治疗组给予三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗。结果:治疗组与对照组有效率分别为88.37%、62.50%(P<0.05);治疗组白细胞下降的发生率高于对照组(P<0.05),但予以粒细胞集落刺激因子或巨噬细胞粒细胞集落刺激因子后,均可完成治疗。结论:三维适形放疗联合多烯紫杉醇治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好。     

紫杉醇联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨紫杉醇与同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的联合应用意义。方法选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察和对照组。对照组仅采用紫杉醇化疗方案,观察组在对照组基础上加用三维适形放射治疗方案。比较分析两组局部晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗情况和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组完全缓解率明显提升,而无变化率则明显降低,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇联合同步三维适形放疗对于局部晚期非小细胞肺癌患者临床疗效的改善和提高具有显著的促进作用。     

适形放疗联合化疗治疗局部晚期肺癌的临床研究

目的评价适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法2001年4月～2002年12月采用泰素、顺铂与三维适形放疗同步治疗43例Ⅲ期非小细胞肺癌患者。化疗方案为泰素135mg/㎡,顺铂70mg/㎡,第1、29、57天。三维适形放疗放射源为6MVX线,2Gy·(次·天)-1,40Gy后缩野加量,总剂量DT66～70Gy。结果近期结果显示,肺原发灶有效率为88.4%(38/43),一年及两年生存率分别为55.8%(24/43)和39.5%(17/43)。急性毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和较中度放射性食管炎、放射性肺炎,经处理后均可耐受。结论泰素联合三维适形放疗能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究。     

48例局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗疗效分析

目的探讨三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法对2003年1月至2007年12月住院行三维适形放射治疗的48例非小细胞肺癌患者和同期住院采用常规放射治疗的36例非小细胞肺癌患者进行对比研究,比较两种治疗方法的疗效及不良反应。结果三维适形放疗治疗的总有效率和3年生存率显著高于传统放疗组,（P〈0.05）;放射性肺炎、放射性食管炎等毒副作用发生率以及复发和远处转移率显著低于传统放疗组,（P〈0.05）。结论三维适形放射治疗对局部晚期非小细胞肺癌具有很好的近期和远期疗效,且毒副作用低,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将120例患者随机分为同步放化疗组（实验组）和单纯放疗组（对照组）,每组60例,化疗采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1～3天。化疗在放疗第1、29天进行,共2个周期。两组均采用三维适形放疗,常规分割,200cGY/次,1次/d,5d/周,DT6000cGY。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为80.00%（48/60）和60.00%（36/60）,部分缓解分别为18.33%（11/60）和31.67%（19/60）（P〈0.05）;实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%（44/60）、88.33%（53/60）和51.67%（31/60）、75.00%（45/60）（P〈0.05）。不良反应主要是白细胞减少和放射性食管炎。结论多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效增高显著,不良反应增加,但患者均可耐受。     

紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值

目的分析临床应用紫杉醇联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的应用价值。方法选取2009年11月至2011年3月我院收治的106例局部晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗的基础上给予紫杉醇联合治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗完成后观察组PD患者较对照组明显减少,而治疗有效率较对照组明显升高（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义。结论临床应用紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能获得良好的治疗效果,且不会产生明显的不良反应,可作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的首选方法。     

紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步放化疗在中晚期非小细胞肺癌中的效果分析

目的：评价紫杉醇（PTX）加顺铂（DDP）与三维适形放射治疗（3DCRT）同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：60例局部晚期非小细胞肺癌患者均接受紫杉醇135mg/m^2、第1天,顺铂75mg/m^2、第1天（PP方案）治疗,21d为1个周期,化疗2个周期,同期给予三维适形放射治疗,放疗均为常规分割,每次2Gy,每周5次,放疗的总剂量为60～70Gy。结果：60例患者均完成治疗,总有效率为78.8%;1、2年生存率分别为68.3%和46.7%。结论：紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,可提高患者的生存率,毒性反应可耐受。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察

目的：观察NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同随机分为三维适形放疗联合NP方案化疗组（观察组,28例）与单纯放疗组（对照组,28例）,比较两组疗效及毒副反应情况。结果：观察组的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。两组的1年生存率、2年生存率比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效确切,有效率高,近期疗效理想,提高了患者的生存率。     

介入治疗联合适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的研究局部晚期非小细胞肺癌介入化疗联合三维适形放射治疗疗效及副反应。方法对96例经病理和/或细胞学证实的非小细胞肺癌分为A组(三维适形放疗组)和B组(三维适形放疗+介入化疗组)。放疗设备采用瑞典医科达电子直线加速器,治疗计划系统为Precise2.03,采用剂量体积直方图、等剂量线图、二维等剂量线和云图综合评价确定治疗计划。DT180cGy/次,每天1次,每周5次,总剂量65～70cGy。B组:采用A组同样三维适形放射治疗方案,放疗前进行二次介入化疗,分别在放射治疗前第4周、第1周进行。选择肿瘤供血动脉进行灌注化疗。化疗药为顺铂DDP60～80mg、表阿霉素40～60mg、5-Fu0.75～1.00g、去甲长春花碱40～60mg,根据病情选二联或三联应用。结果两组患者的总有效率分别为54.5%和80.9%,其中完全缓解率分别为20.5%和38.3%,显示三维适形放疗联合介入化疗近期疗效明显优于单纯三维适形放疗。A、B两组患者1、3、5年总生存率分别为41.3%(19/46)、11.4%(5/44)、13.6%(6/44)和58.0%(29/50)、80.8%(38/47)、34.1%(15/44)。三维适形放疗联合介入化疗组比单纯三维适形放疗组1、3年生存率高出十多个百分点,中位生存期亦比其高出9.0个月。结论三维适形放疗+介入化疗组显示提高局部控制可使患者的长期生存获益。5年生存率虽无统计学意义,因观察时间有限,远期疗效和并发症有待进一步随访。     

晚期非小细胞肺癌三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期化疗和序贯化疗的对比观察

目的：探讨局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗与紫杉醇加顺铂同期和序贯治疗的疗效与不良反应。方法：将46例晚期NSCLC患者随机分为同步和序贯治疗组。同步组每周放疗前给予TAX加PDD化疗1次,共6周,序贯组给予TAX加PDD化疗两周期（TAX135～170 mg/m2第一天,PDD60 mg/m2第一天）,化疗后常规放疗。结果：同期组和序贯组总有效率分别为82.3%和72.7%。两组不良反应发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论：紫杉醇加顺铂化疗联合三维适形放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC的有效率高于序贯治疗组,不良反应两组相似。     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌71例

目的评价三维适形放疗联合同步紫杉醇和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果。方法 2004年1月～2008年1月对71例未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行三维适形放疗和同步化疗。结果均顺利完成同步放化疗,58例患者完成2周期辅助化疗,8例完成1个周期。主要剂量限制性毒性为血液学毒性。总有效率（CR＋PR）76.7%。1年生存率为72.6%,3年生存率为33.3%,5年生存率为19.7%。结论三维适形放疗联合同步紫杉醇和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌,治疗毒性可以耐受,长期疗效满意。     

放化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌观察

目的：分析小剂量TP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各28例,化疗用小剂量TP方案,紫杉醇30mg＋顺铂30mg,每周1次,连续5-6周,同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线．放疗剂量为60～70Gy,6～7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后3个月评价疗效。结果：56例全部完成治疗计划,同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论：小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加．但患者可以耐受。     

三维适形放射治疗联合参芪扶正注射液治疗非小细胞肺癌46例

目的 评价参芪扶正注射液在非小细胞肺癌三维适形放射治疗（放疗）中的治疗作用. 方法 97例未行手术切除的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组46例和对照组51例. 全组患者均采用6MV X线三维适形技术放疗,放疗剂量为DT 60～70 Gy/6～7周,治疗组放疗期间,静脉滴注参芪扶正注射液250 mL,qd. 评价两组放疗后的近期疗效,以及急性放射性肺炎、食道炎和骨髓抑制差异性. 结果 全组病例完全缓解（CR）率为11.3%（11/97）,部分缓解（PR）率为46.4%（45/97）,总有效率为57.7%（CR+PR）. 两组比较近期疗效差异无显著性 （P＞0.05）. 两组病例2级以上急性放射性肺炎、放射性食道炎和骨髓抑制反应发生率分别为6.5%,21.7%,13.0%和21.6%,25.5%,31.4%. 治疗组急性放射性肺炎和骨髓抑制发生率显著低于对照组（P＜0.05）. 结论 三维适形放疗联合参芪扶正注射液治疗肺癌较单纯放疗毒性反应明显减轻,而近期疗效无差异.     

多西紫杉醇联合卡铂化疗结合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 59例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入同步组（39例）和序贯组（20例）,同步组采用三维适形放疗,同期给予TP方案,序贯组放疗前先给予多西紫杉醇75mg/m2（第1天）＋卡铂,卡铂按AUC=5mg/（ml.min）的剂量估算（第1～3天）,行2个周期诱导化疗,诱导结束后休息1～2周开始放疗,放疗结束后休息3～4周再行原方案2个周期巩固化疗。结果 59例患者全部完成治疗计划。同步组有效率（CR＋PR）为74.4%。序贯组有效率（CR＋PR）为65.0%。结论多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗较序贯组疗效更好,而毒性反应两者相当,能为绝大多数患者耐受,多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗可以作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的最佳方案之一。     

支气管动脉灌注化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌与单纯放疗的疗效分析

目的 探讨支气管动脉灌注联合三维适形放疗与单纯放疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者100例,随机为研究组和对照组,各50例.研究组行支气管动脉灌注联合三维适形放疗,对照组单纯实施三维适形放疗,观察两组治疗效果和用药不良反应.跟踪随访2年,观察1年死亡率和2年生存率.结果 治疗后2个月,两组瘤体大小较治疗前均明显减小,Karnofsky功能状态评分显著增加,研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗有效率研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后胃肠道反应和疼痛、心悸发生率略高于对照组(P>0.05);骨髓抑制和放射性肺炎发生率研究组明显低于对照组(P<0.05).研究组1年死亡率明显低于对照组(P<0.05);2年生存率研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 支气管动脉灌注联合三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌近期治疗效果明显,患者2年生存率明显增加.治疗过程中没有叠加化疗毒性,并有效避免了放射性损害,用药不良反应较小,临床应用安全有效.     

局部晚期非小细胞肺癌调强放疗与三维适形放疗的临床疗效比较

目的 比较局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)进行调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)治疗的临床疗效.方法 100例局部晚期非小细胞肺癌,随机分为IMRT组和3D-CRT组,每组50例.3D-CRT组采用3D-CRT治疗,IMRT组采用IMRT治疗.比较两组患者的治疗效果和1年生存率、放射性食管损伤发生情况...     

后程三维适形放射治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:分析探讨普通放疗后加后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:回顾分析普通放疗后后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期非小细胞肺癌132例,普通放疗DT30～40Gy,三维适形放射治疗放射剂量DT26～36Gy。结果:中位生存时间为16个月,1,2,5年生存率分别为57.6%,34.8%,8.3%。结论:老年局部晚期NSCLC的治疗尚无统一方案,后程三维适形放射治疗70岁以上老年局部晚期NSCLC不良反应较轻,患者对急性反应可以耐受,能提高局部控制率,提高生存率,是老年局部晚期非小细胞肺癌可选择的无创治疗方法。     

多西他赛每周疗法联合精确放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究多西他赛每周疗法联合精确放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和不良反应。方法全组122例老年晚期非小细胞肺癌患者随机自愿分为两组。治疗组：多西他赛30mg/m2静滴d1,8,15天;休息一周,28d为一周期,化疗第2天同时进行放疗,均采用三维适形放疗。对照组：单纯采用三维适形放疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组（75.81%〉53.33%P〈0.05）平均生存期分别为22个月和14个月。骨髓抑制治疗组较对照组略有加重（P〉0.05）。结论多西他赛每周疗法联合精确放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者疗效好,优于单纯放疗,不良反应可耐受,尤其适用于老年患者,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇同步化疗与三维适形放射治疗不适手术的非小细胞肺癌（Ⅲ期）疗效报告

目的观察多西紫杉醇同步化疗与三维适形放射治疗不适手术的非小细胞肺癌（III期）疗效。方法 29例ⅢA期和ⅢB期患者入组,三维适形放疗同步化疗,多西紫杉醇25mg/m2每周1次,连续化疗5～7周。结果同步放化疗期间白细胞下降病例占51.7%,均为1～20;放射性肺炎病例占44.8%,均为10;放射性食管炎病例占68.9%（20例）,其中3例为30,其余为20以下。同步放化疗后CR3例（10.3%）,PR20例（68.9%）;1例患者因治疗中断,将其定为PD,NC5例（17.2%）。总有效率为（CR＋PR）23例（79.3%）。结论这一基于3D-CRT技术的同步放化疗综合治疗模式治疗局部晚期NSCLC的急性毒性可以耐受,初步随访显示近期疗效令人鼓舞。     

三维适形放疗治疗高龄非小细胞肺癌的疗效分析

目的:探讨三维适形放疗对于高龄非小细胞肺癌患者进行累及野照射治疗的疗效。方法:接受三维适形放疗的21例高龄非小细胞肺癌患者中,男19例,女2例,中位年龄76.5岁。常规分割放疗13例,大分割多分次照射8例。中位随访期16个月。结果:完全缓解14.29%(3/21),部分缓解76.19%(16/21),稳定4.76%(1/21),进展4.76%(1/21),总有效率95.24%(20/21)。1、2年生存率分别为57.1%(12/21)、23.8%(5/21),中位生存期14个月。急性放射性肺炎1例,晚期放射性肺炎2级1例、3级1例,急性放射性食管炎2级8例。结论:三维适形放疗治疗高龄非小细胞肺癌患者时进行累及野照射,有很好的近期疗效,提高了局控率,放射性肺炎、食管炎在可耐受范围内,为高龄非小细胞肺癌患者的治疗提高了良好途径。