上叶中心型肺癌误诊为肺结核15例临床分析

目的 对肺上叶肺癌容易误诊为肺结核的病人进行临床分析.方法 对15例X线初期表现为肺上叶区域性多个散在小斑片状、结节状及条索状阴影疑似肺结核病人在抗结核治疗的同时,经纤维支气管镜检查及对癌肿毛刷检查或用活检钳组织活检.结果 肺腺癌2例,鳞状上皮癌13例.结论 对肺上叶斑片状、结节状及条索状阴影病人宜早期行纤维支气管镜及组织学检查.     

中心型肺癌误诊为浸润型肺结核2例

例1:患者,男,46岁,右肺结核史3年,近期咳嗽发热加重咳少量白色泡沫痰,气促,抗酸染色结核杆菌阴性。X线检查右肺上中下野均见斑片状密度高低不均浸润影,结论为浸润型肺结核,抗结核治疗3个月症状加重,痰中带血。CT检查右肺下叶外侧段见一不规则软组织,密度影大小约为4．5cm×4．5cm,外形呈分叶状,内部密度均匀与胸膜呈广基相连,相邻胸膜增厚,结论为右肺下叶肺癌。痰片找见大量癌细胞,最后确认为肺癌。     

肺癌误诊为肺结核115例临床分析

肺癌与肺结核不论临床症状 ,还是Ｘ线表现均有许多相似之处 ,因此 ,肺癌误诊为肺结核比较常见。现将 1988～ 2 0 0 0年以肺结核初诊来我单位诊治 ,最终确诊为肺癌患者 115例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 115例中男性 78例 ,女性 37例 ,男女比为 2 1∶1,年龄 2 0～ 81岁 ,平均 5 8 3岁。1 2　临床症状　咳嗽、咳痰 97例 (84 3%) ,胸痛 71例(6 1 7%) ,血痰或咯血 5 4例 (47 0 %) ,发热 36例 (31 3%) ,消瘦 2 6例 (2 2 6 %) ,声音嘶哑 4例 (3 5 %) ,无症状 7例(6 1%)。1 3　Ｘ线表现及病灶分布　肺内片状影 38例 (33 0 …     

中心型肺癌6例误诊分析

<正> 我院自1999年以来,共收治中心型肺癌36例,其中6例起初误诊为肺化脓症,历时3个月～5个月不等。最后经支气管镜检及病检确诊为中心型肺癌。现报道如下: 6例患者中男5例,女1例,年龄49岁～79岁,平均64岁。典型病例:陈某某,男,70岁,住院号:247108,主因     

13例肺癌误诊为肺结核临床分析

资料与方法一般资料:本组13例,男11例,女2例,年龄<30岁1例,40~60岁7例,60~69岁1例,≥70岁4例。既往有肺结核病史者5例,占本组病例的38.4%,年龄<30岁1例,≥70岁4例。临床表现:13例均有疲乏、纳差、咳嗽、咳痰、体重下降,有发热10例,进行性胸闷、气喘9例,痰中带血7例,持续性胸痛6     

18例肺癌误诊为肺结核临床分析

１９８７～１９９７年我院以肺结核住院患者６１３例,其中１８例后经各种临床检查确诊为肺癌,误诊率为２．９％。现将误诊原因进行临床分析,以便从中总结经验吸取教训,提高对本病的诊断水平。１临床资料１．１一般资料男性１６例,女性２例,年龄５０～７２岁,平均６...     

肺结核合并肺癌32例误诊分析

肺结核合并肺癌的临床表现多种多样 ,常累及多脏器 ,易被误诊为单纯结核或单纯肺癌或不明诊断 ,延误治疗 ,本文分析我院 1995～ 2 0 0 0年误诊病例 ,以提高认识 ,降低误诊率。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均 5 6.7岁 ,误诊时间最短 16天 ,最长 4 67天 ,平均 94 .2天。行抗痨治疗 2 4例均 2周以上 ,抗肿瘤治疗2例。细胞病理学分类 :腺癌 8例 ,鳞癌 15例 ,小细胞未分化癌 3例 ,腺鳞混合癌 1例 ,细支气管肺泡癌 5例。原有基础疾病 :肺结核 13例 ,慢性支气管炎 2 2例 ,有吸烟史 2 7例 ,吸烟时限均 >10…     

浸润型肺结核误诊为中心型肺癌1例报告

患者男,60岁,工人,因咳嗽,咯痰中带血4个月于2004年11月~25日入院。病例介绍1病史:该患者1年前始出现咳嗽,伴少许白色粘液样痰,并自觉胸闷,背部不适发紧,而在其单位医院拍胸片,胸片示:右肺下叶背段有一球形阴影,密度不均,伴右肺中叶膨胀不全。当时给予抗炎治疗(氨基苄青霉素6.0克静点12天,先锋霉素V号5.0克静点7天)。自觉症状无好转,复查胸片无变化,进一步行胸部断层。CT扫描及支气管镜检查,均疑诊为“右肺中心型肺癌伴右肺中叶肺不张”,在整个病程中曾有2次~3次痰中带有血丝(2004年7月份左右)。但无发烧、盗汗、消瘦等症状,逐来入院进一…     

肺结核合并肺癌124例临床分析

目的 探讨肺结核合并肺癌的临床特点，以提高诊疗水平。方法 回顾性分析1980－2000年内科收治的124例肺结核合并肺癌的临床特点。结果 平均年龄60.8岁，男性病例吸烟者多见，占84.9%。部分病例症状不典型，表现为刺激性干咳、咯血丝痰、进行性胸闷气短、剧烈的胸痛、声音嘶哑等。影像学上多表现为肺结核病变与团工存，部分病例表现为原发结核病灶基础上出现团块或结节状阴影，其影像学特点及病变位置均不典型，30例超过半年才确诊，占35.9%。结论 高度警惕肺结核与肺癌并存，二者可互相影响互有因果关系。因临床表现不典型，致漏诊率较高，故需尽早做到早期诊断。     

肺癌误诊为肺结核69例分析

肺癌的临床症状和X线征象与肺结核有许多相似之处,临床X线易误诊为肺结核,我们对69例肺癌误诊进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组69例中,男40例,女29例。年龄25～76岁,50岁以上54例。首发症状:咳嗽56例,胸痛29例,咯血23例,关节痛12例,发热7例,声嘶8例,下肢瘫痪7例,头昏、头痛4例。病例选择:1990年1月～1998年12月住院患者,经临床和病理证实为肺癌205例,以X线报告未诊断肺癌,误诊为结核作为分析资料。按此标准,205例肺癌中有69例被误诊为肺结核,误诊率33.6%。病变部位:右肺25例,其中右上肺叶9例,中叶6例,下叶10例。左肺30…     

肺癌误诊为肺结核1例分析

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，在临床上部分病例因X线表现不典型与肺结核不易区分，常导致诊治的延误。笔者最近接触了几例病人，因X线表现较特殊，都曾被误诊为肺结核治疗。现将一典型病例报道如下，冀对同道提高鉴别诊断能力有所裨益。     

中心型肺癌误诊为肺结核2例分析

目的对临床上中心型肺癌误诊为肺结核进行分析。方法笔者对收治的2例中心性肺癌患者误诊为肺结核患者进行分析,找出误诊原因。结果细胞学、x线、CT检查利于鉴别诊断肺癌和肺结核。结论肺癌患者动态结合临床变化全面综合分析进一步做出正确诊断或鉴别诊断,有利于患者的治疗。     

肺结核合并肺癌误诊分析

<正> 我院1990～2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990～2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3～30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。     

26例肺结核误诊为肺癌的临床分析

<正> 结核病是一种古老的疾病,是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。我国2000年第四次全国结核病抽样调查结果表明,结核病的形势仍然十分严峻。 目前,由于肺结核和肺癌在临床症状和流行病学方面很多的一致性,特别是X线影像有许多相似之处,诊断复杂,而且80％以上的结核患者多以咳嗽、咯痰、胸痛、气短等呼吸系统症状而首先就诊于综合医院,致使部分肺结核常常误诊为肺癌。本文收集我院1999年1月至2002年12月收治的酷似肺     

肺癌误诊为肺结核40例临床分析

目的 总结肺癌误诊为肺结核的原因及相关因素,以提高肺癌的早期诊断水平.方法 对本院2006年1月至2010年12月40例肺癌误诊为肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组40例肺癌患者中误诊为浸润型肺结核28例(70%)、空洞性肺结核4例(10%)、结核性胸腔积液7例(17.5%)以及血型播散性肺结核1例(2.5%).误诊时间10天～7个月,平均35.7天.所有病例最后均通过术后病理证实、纤维支气管镜检查、淋巴结活检或细胞学检查确诊,组织病理学分型:腺癌19例(47.5%),鳞癌13例(32.5%),小细胞癌5例(12.5%),肺泡癌1例(2.5%),未定型2例(5.0%).结论 病史、临床与影像结合,反复进行痰检,纤支镜多点钳取活检,同时行刷片、支气管肺泡灌洗液等送检,有条件时行血清肿瘤标志物检查,可减少肺癌的误诊、漏诊,从而达到早期诊断、早期治疗的目的.     

肺癌误诊为肺结核22例

肺癌早期症状多为刺激性咳嗽、气短、痰中带血。胸痛等呼吸系统表现，因缺乏特异性，极易与肺结核，肺部感染等混淆发生误诊。现将我所近年误诊为肺结核或结核性胸膜炎的22例肺癌报告如下。     

15例老年肺结核临床误诊分析

我科自1999～2004年共收治肺结核170例,60岁以上老年人50例,误诊15例,为提高对老年肺结核的认识,现将误诊情况分析如下。资料与方法男12例,女3例,年龄61～81岁,其中4例既往有明确的肺结核病史。临床表现:咳嗽、咳痰11例,痰中带血6例(其中每日咯血量50ml以上2例),呼吸困难6例,发     

误诊为粟粒型肺结核18例临床分析

许多疾病的肺部表现,呼吸系统其他疾病与粟粒型肺结核有相似的x线表现,易误诊。为总结经验,汲取教训,本文对我科1984年至1992年间误诊为“粟粒型肺结核”的18例住院病例进行分析。这18例占同期住院的粟粒型肺结核病(63例)的28.6％。