广西华支睾吸虫病流行病学调查研究

目的　调查广西华支睾吸虫病的分布范围和流行特点。　方法　根据广西的不同地理位置及行政区划 ,随机选取调查点。用水洗沉淀法或醛醚集卵法粪检华支睾吸虫卵 ,并计算克粪便虫卵数 ;用玻片压碎法、压片法和人工消化法检查中间宿主淡水螺、鱼类的自然感染情况 ;用解剖动物找成虫或粪检查虫卵的方法了解保虫宿主感染情况。　结果　共调查 4 4个县 (市 ) 135个点 112 4 4 4人 ,人群平均感染率为 2 0 .15 % ,感染率随年龄增长而升高 ,男性高于女性 (P<0 .0 1)。第一中间宿主有赤豆螺、纹沼螺、长角函螺和硬豆螺 ;第二中间宿主有麦穗鱼、台细鳊等淡水鱼类 4科 32种。保虫宿主有猫、犬。人群感染方式以吃“鱼生”为主。　结论　广西华支睾吸虫病流行广泛 ,其中南部地区流行程度较重 ,呈“片状”分布 ;北部地区较轻 ,呈“点状”分布。     

华支睾吸虫病流行现状与防治对策

华支睾吸虫病,是由于华支睾吸虫成虫寄生在人体肝胆系统所引起的疾病,主要流行于东亚和东南亚地区,截至１９８５年,全世界估计有２８００万病人,解放以来经广大医学科学工作者多年的研究,证明该病在我国是一种流行面积很广、感染率较高的寄生虫病,严重危害广大人民的身体健康。１　华支睾吸虫病的流行现状１１　国外　以日本、朝鲜较为严重,日本的华支睾吸虫病从疫区分布范围到人群感染程度都经历了由大到小,由高到低的变迁过程,１９２２～１９２９年８年内,所有疫区虫卵检查总阳性率为０４０％,其中冈山县最高为６１７％…     

华支睾吸虫病诊断研究进展

本文就八十年代以来有关华支睾吸虫病诊断研究的进展情况作一综述。病原学诊断从粪便或十二指肠抽取物中检出华支睾吸虫卵，或从剖腹术中找到华支睾吸虫成虫是确诊华支睾吸虫感染的可靠方法。十二指肠抽取物的检出率很高，但其操作方法复杂，并不易为一般患者所接受。不同...     

山东省华支睾吸虫病防治40年效果

目的观察40年来山东省华支睾吸虫病防治效果。方法利用山东省历年华支睾吸虫病调查及年度工作资料,进行回顾性分析。结果1960-1970年代,全省共107个县有华支睾吸虫病流行,人群感染率为1.51%,85.70%的感染者为15岁以下儿童。经过40年的综合防治及进入1980年代以后天气持续干旱少雨,85.00%的沟渠、坑塘已断流干涸,90.00%以上河水受到工业废水的污染,使华支睾吸虫中间宿主鱼、螺的生存条件和数量明显减少;因全民卫生知识的普及,97.90%的人改变了生食或半生不熟的食鱼方式,减少了感染机会。至2003年人群感染率降至0.04%;95.60%的村感染率降至1.00%以下;60.00%的流行县未再查出感染者。结论山东省华支睾吸虫病的流行范围逐年缩小,人群感染率降到历史最低水平,基本达到了控制该病的传播流行。     

吉林省西部地区华支睾吸虫病流行现状调查

目的掌握吉林省西部地区华支睾吸虫病流行现状,为后续防治策略的制定提供科学依据。方法 2017年按照整群抽样的方法,选择吉林省西部地区有食用生鱼片风俗习惯的县(市、区),每个县(市、区)按东、西、南、北、中5个方位各选取1个乡(镇)、每个乡(镇)各选取1个村作为调查点。采用问卷调查收集居民基本信息。采用Kato-Katz法(1粪2检)检查居民华支睾吸虫感染情况,对检测结果进行描述性分析。结果在吉林省5个县(市、区)、25个乡(镇)、25个村共调查居民4 980人,检出华支睾吸虫感染者1 220人,人群平均感染率为24.50%。各县(市、区)人群华支睾吸虫感染率差异有统计学意义(χ^2=793.63,P <0.01),其中大安市感染率最高(53.82%)。不同性别、民族、年龄、文化程度和职业人群华支睾吸虫感染率差异亦有统计学意义(P均<0.01),其中男性高于女性、汉族高于其他民族、高年龄组高于低年龄组、大专学历高于其他学历、干部职业高于其他职业,检查前服用驱虫药人群感染率低于未服药者。结论吉林省西部地区仍为华支睾吸虫病高发区;今后仍应针对重点人群开展服药驱虫和健康教育等综合性防控措施,以有效控制华支睾吸虫病的流行与传播。     

山东省华支睾吸虫病及流行因素分析

山东省自1962年发现有华支睾吸虫病以来，全省先后调查证实用107个县（市，区）存在不同程度的流行，60－70年代人群感染率为1．51％，乡村感染率为1％－30％，85．7％的感染者为15岁以下少年儿童，经过多年综合防治至90年代人群感染率降至0．3％，91．60％的村感染率降至1％以下，40％的流行县未再查出感染者；81％的感染者为21岁以上成年人，80年代后，由于持续干旱少雨，75％的沟渠，坑塘已断流干涸，90％以上的河水受到污染，使华支睾吸虫中间宿主鱼，螺的生存条件和数量明显减少，鱼类感染虽比70年代下降了50多个百分点，但感染率仍在30％左右，因97．9％的人改变了生吃或半生不熟的食鱼方式而减少了机会，山东省华支睾吸虫病的流行传播条件日渐减少，其流行范围逐渐缩小，人群感染率降到历史最低水平（0．3％），基本达到控制该病的目的。     

金湖县华支睾吸虫病现状调查

目的了解金湖县华支睾吸虫病流行现状,为制定防治方案提供科学依据。方法在金湖县选择2个监测村,采用改良加藤法对居民进行粪检,同时采用ELISA法进行血清学检查,对血清学阳性而粪检阴性者再粪检复查。采用压片镜检法检测中间宿主淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴情况。收集保虫宿主猫、犬粪便进行病原学检查,同时开展流行因素及病例调查。采用Epidata3.02、Excel2003和SPSS15.0软件进行数据处理和统计学分析。结果血清学共检测514人,阳性75人,阳性率14.59%。其中男性阳性率为10.38%,女性为17.55%,两者差异有统计学意义(P0.05);除6～岁年龄组未发现阳性者外,其余各年龄组均有阳性;农民和学生阳性率分别为14.20%和25.00%。粪检451人,发现华支睾吸虫感染者3例,感染率为0.67%。检测淡水鱼3种共119条,感染率为6.72%。检测猫、犬粪便11份,均未发现华支睾吸虫卵。结论金湖县属华支睾吸虫病低度流行区,且存在潜在流行因素。防治的重点是加强宣传教育,养成良好的饮食习惯。     

山东省华支睾吸虫病防治40年回顾

目的回顾40年来全省华支睾吸虫病防治取得的成绩,找出存在的问题,提出今后工作设想。方法利用我省历年华支睾吸虫病调查及年度工作总结资料,进行回顾性分析。结果!60￣70年代,全省共107个县有华支睾吸虫病的传播流行。人群感染率为1.51%,村感染率为1%￣30%,85.7%的感染者为15岁以下少年儿童。经过40年的综合防治及进入80年代以后天气持续干旱少雨,85%的沟渠、坑塘己断流干涸,90%以上河水受到工业废水的污染,使华支睾吸虫中间宿主鱼、螺的生存条件和数量明显减少;因全民卫生知识的普及,97.9%的人改变了生吃或半生不熟的食鱼方式,而减少了感染机会。至2003年人群感染率降至0.04%;95.60%的村感染率降至1%以下;60%的流行县未再查出感染者。结论山东省华支睾吸虫病的传播流行条件日渐减少,其流行范围逐年缩小,人群感染率降到历史最低水平,基本达到控制该病传播流行的目的。     

广东省华支睾吸虫病流行现状调查和分析

目的了解广东省华支睾吸虫病流行现状和态势。方法在全省原63个流行县（市）按流行程度和水系流域进行分层随机整群抽样，用改良加藤厚涂片法粪检虫卵并计数。结果全省调查9个县（市）27个点13876人，华支睾吸虫平均感染率为16．42％，平均克粪虫卵数（EPG）为359。有8个县市查出感染者，其中3个县感染率超过20％。平均感染率男性18．92％，女性13．89％，差异有显著性（x^2=616．7，P〈0．01）。各年龄组均有感染，以成人感染为重（感染率19．38％～27．42％）。职业分布以渔民和商人感染最重（感染率32．69％）。结论广东省华支睾吸虫病流行范围广、感染率高，已经成为一个严重的公共卫生问题，应积极开展综合性防控工作。     

2016—2020 年四川省华支睾吸虫病监测结果分析

Objective　To understand the prevalence of clonorchiasis in Sichuan Province for scientific guidance to prevention and control of Clonorchis sinensis infection in Sichuan area. Methods　By the national and Sichuan provincial monitoring plans for clonorchiasis and soil-transmitted nematodes,we selected certain mobile monitoring sites annually from the counties (cities/ districts) without standardized surveillance,and Wutongqiao District of Leshan City as regular monitoring sites. Modified Kato-Katz thick smear technique (two slides/ one sample) was used to detect the eggs of Clonorchis sinensis in population. In 2017—2020,the metacercariae in fresh water fish and shrimp were detected by compression method,and the feces of the reservoir host,including cat,dog or pig was detected by modified Kato-Katz thick smear method. A question-naire survey on health knowledge and behavior was carried out among the population undergone fecal examination. Results   From 2016 to 2020,a total of 143 311 people in the mobile surveillance sites underwent investigation,which revealed infection with Clonorchis sinensis in 28,with an infection rate of 0. 02%. The infection rate in population remained relative lower,ranging in 0. 01% (5/34 967),0. 02% (6/33 507),0. 04%(7/19 326),0. 02% (7/30 256) and 0. 01% (3/25 255)between 2016 and 2020,respectively. There was no significant difference in infection rate in different years(χ 2 =4. 249,P =0. 373). The highest infection rate of Clonorchis sinensis was seen in the plain(0. 03%,6/20 217) and hilly area(0. 03%,19/ 64 989) of Western Sichuan,yet clonorchiasis was not detected in the Northwest Sichuan Plateau. The difference was insignificant converging diverse terrain(χ 2 = 9. 949,P = 0. 028). Clonorchis sinensis was detected in 18 counties,accounting for 14. 06% of the total number of mobile surveillance sites. The infection rate of clonorchiasis was 0. 02% (13/68 316) in males and 0. 02% (15/74 995) in females,without significant difference between genders(χ 2 =0. 017,P =0. 895). The infection was 0. 02% (12/48 446) and 0. 02% (12/48 873),respectively for 40-59 years old group and ≥ 60 years old group,yet was not detected in 0-9 years old group. There was no significant difference among different age groups(χ 2 =4. 721,P =0. 291). The infection rate of Clonorchis sinensis was 0. 03% (12/35 401) and 0. 03% (2/7 772),respectively for junior school group and senior high school,technical secondary school/ polytechnic school group,however,the infection was not found in population with college degree or above. The difference was insignificant among population with different educational background (χ 2 = 5. 155,P = 0. 326) . Farmers and population with other occupations had infection rate of Clonorchis sinensis by 0. 02% (24/107 679) and 0. 02% (2/9 525),respectively,yet there was no infection detected in children in the kindergartens,children at home and medical professionals,and no difference among different occupation groups(χ 2 =1. 794,P =0. 805). The infection rate from 2016 to 2020 in regular surveillance sites was 0. 49% (5/1 018),0. 10% (1/1 013),0% (0/1 000),0. 10% (1/1 026) and 0% (0/1 009),respectively,without difference among years (χ 2 =7. 131,P =0. 008). Detection of the 256 freshwater fishes and shrimps out of 270 revealed infection with metacercariae of Clonorchis sinensis in 53,with a positive rate of 20. 70%. The highest positive rate(48. 15%) was seen in Pseudorasbora parva among the intermediate hosts. No Clonorchis sinensis eggs were detected in the 95 aliquots of feces collected,including 59 aliquots of dog feces and 36 cat feces. Of the 604 people surveyed by questionnaire,423 people(70. 03%) had the knowledge of clonorchiasis,and 92. 38% of the respondents had no history of intake of raw or semi-cooked freshwater fish and shrimp,while only 26. 66% of the respondents had the habit of using separate chopping board for raw and cooked dishes. Conclusion 　The infection rate of Clonorchis sinensis in population in Sichuan Province remains at a low level. Nevertheless,the positive rate is relatively higher in the intermediate host of Pseudorasbora parva,which suggests that risk of clonorchiasis transmission still exists,and further strengthened comprehensive prevention and control measures are necessary in order to reduce the infection rate of Clonorchis sinensis and its disease burden.     

江苏省北部地区华支睾吸虫病流行现状调查

目的了解江苏省华支睾吸虫病流行现状,为制定防治方案提供科学依据。方法选择金湖县、新沂市、泗阳县和灌云县作为调查点,每县选择2个监测村,采用ELISA法对居民进行血清学检查,对血清学阳性者及其家属采用改良加藤法进行粪检复查。采用压片镜检法检测中间宿主淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴情况。收集猫、犬和猪等保虫宿主粪便,进行病原学检查。同时开展流行因素调查及病例调查。结果血清学共检测2 174人,阳性226人,阳性率为14.59%。其中,男性阳性率为8.02%(78/973),女性阳性率为12.32%(148/1 201),两者差异有统计学意义(P0.05);粪检986人,发现华支睾吸虫感染者8例,感染率为0.81%。检测淡水鱼5种共757条,华支睾吸虫囊蚴感染率为5.02%。检测猫、犬粪便53份,感染率为20.75%。结论江苏省北部地区属华支睾吸虫病低度流行区,存在潜在流行因素,防治的重点是进一步做好流行病学调查工作,并加强宣传教育。     

江西省人体华支睾吸虫感染现状分析

目的了解江西省华支睾吸虫病流行现状和态势。方法按照江西省第3次人体重点寄生虫感染现状调查方案,以生态区为基础,按照经济条件和地理方位进行分层整群抽样,农村地区华支睾吸虫调查与土源性线虫调查一并进行,城镇地区以随机整群抽样法进行调查。共抽取全省32个县92个调查点进行调查,用改良加藤厚涂片法粪检虫卵并计数,抽取部分人群进行健康知识问卷。结果全省共调查23 606人,华支睾吸虫感染者138人,感染率为0.58%,以轻度感染为主,感染者主要集中于信丰县,共124人,其余各地有散在感染者。信丰县调查的851人中,除0~岁组无感染者外,其余各年龄组均有感染者,70~岁组感染率最高(24.00%);男性感染率(20.29%)高于女性感染率(6.25%),差异有统计学意义(P0.01);文化程度分布以高中、中专学历人群感染率最高(31.48%);职业分布以干部等公职人员最高(39.39%);感染途径中,有生吃鱼、虾史人群感染率较高(33.15%)。结论江西省华支睾吸虫感染除信丰县呈现区域聚集性外,其余呈现散发分布,有必要继续开展全省寄生虫病筛查,同时要对信丰县华支睾吸虫病流行区加强综合性防治。     

60年来我国华支睾吸虫病流行病学新进展

新中国成立60年来,华支睾吸虫病流行病学调查和防治研究取得重大成就,防治战线上的医药工作者作出了重大贡献.全国28个省(自治区、直辖市)及香港和澳门特别行政区约600个县(市、区)曾有该病的发生或流行.各地人群感染率差异较大,多呈片状、点状和线状分布,以广东、广西、台湾、四川、江西地区居民及黑龙江、吉林、辽宁朝鲜族居民聚集地的感染较为严重,以成年人感染为主.这些地区居民存在生食或半生食鱼、虾的习惯,感染率相对稳定,处于较高水平,有的还在升高.其他省(自治区、直辖市)居民感染率较低.1960年代后国内其他省市区该病大面积流行,是由3年(1959-1961年)经济困难时期,社会经济环境的改变所致,多以青少年、儿童感染为主,这些地区居民生食或半生食鱼虾的现象只是一过性的,随着人民生活水平的提高,该病已不复存在.该病的防治重点在前述的南北两大地区.该虫的第一、二中间宿主和保虫宿主,60年来均有重大发现,为该病的流行病学增添了新的内容.