严重骨盆骨折伴后尿道断裂的围手术期护理

骨盆骨折、后尿道断裂并发耻骨后静脉丛大出血是极为严重的泌尿外科急症 ,一旦发生均须立即手术 ,由于此类患者损伤重、出血多 ,死亡率高。因此 ,围手术期的观察与护理对提高生存率、减少术后并发症尤为重要。1　临床资料本科 1991年 1月～ 2 0 0 0年 4月共收治严重骨盆骨折、后尿道断裂并发耻骨后静脉丛大出血患者2 2例 ,男 17例、女 5例 ,年龄 17～ 53岁 ,平均年龄 39岁。 2 2例患者入院时均中、重度出血伴休克征象。所有患者均边抗休克边行急诊手术 ,其中行后尿道会师术 8例、后尿道膀胱颈吻合术 3例、后尿道会师术 +双侧髂内动脉结扎术 …     

骨盆骨折病人的围手术期护理

目的探讨骨盆骨折病人围手术期的护理体会。方法术前进行心理护理、做好并发症的观察、功能锻炼;术后密切观察病情,保持正确体位及进行有效牵引和康复锻炼。结果随访3个月至2年,采用Matta评分法,47例骨盆骨折病人中,优28例(59.5%),良16例(34.1%),一般3例(6.4%)。结论做好骨盆骨折病人围手术期护理,对提高病人术后的康复和日常生活能力有着重要意义。     

不稳定型骨盆骨折患者的围手术期护理

【】目的 探讨不稳定型骨盆骨折围手术期的护理。方法 对55例不稳定型骨盆骨折患者实施有效合理的护理措施。护理要点包括：术前抗休克治疗、加强骨牵引护理、预防肺部感染和压疮、神经损伤的护理、膀胱破裂或尿道损伤的护理、直肠或乙状结肠损伤的护理;术后注重疼痛护理、并发症的预防及护理、功能锻炼及康复指导。结果 经积极治疗和护理55例均收到满意效果,有效防止了各种并发症的发生。结论 对不稳定型骨盆骨折患者围手术期采取科学合理的护理措施,能减轻疼痛,有效防止各种并发症发生,提高疗效,促进患者早日康复。     

不稳定性骨盆骨折采用内固定手术治疗的围手术期护理

目的探讨采用内固定手术治疗不稳定性骨盆骨折的围手术期护理经验。方法总结了2001年1月-2007年7月在我院手术治疗的39例不稳定骨盆骨折患者的护理经验，主要采取措施为：伤后严密观察休克症状，保证静脉通路的有效性，重视患者早期固定和制动的护理；术后重视预防感染、压疮，做好疼痛、腹胀护理，并指导患者早期功能锻炼。结果经随访35例，患者正常康复时间3～31个月，平均8．6个月，优良率达95％以上，患者均恢复了劳动能力。结论做好不稳定性骨盆骨折患者的围手术期护理，对降低伤残率，促进早日康复．恢复劳动力至关重要。     

骨盆骨折合并尿道损伤的围手术期护理

骨盆骨折伤势严重而复杂,常合并盆腔内脏器、神经、血管损伤,可导致大出血引起休克甚至死亡[1]。由于尿道接近耻骨联合耻骨支,游离骨片容易刺伤尿道,因此,骨盆骨折后,应密切观察有无血尿、尿道口渗血、排尿困难或无尿,以判断膀胱尿道损伤的情况。骨盆骨折合并尿道损伤往往需手术治疗,伤情危重治疗护理难度大,其围手术期的护理特别重要。2003年11月~2006年11月,我院共收治骨盆骨折合并尿道损伤的病人39例,经手术治疗及全方位整体护理,均恢复正常生活及工作,现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料2003年11月~2006年11月,我院共收治骨盆骨折…     

颈椎前后路联合手术围手术期的护理

总结了颈椎前后路联合围手术期的护理体会。术前护理措施包括:手术方法、术前心理护理、健康教育、术前适应能力训练和体位训练。术后护理包括:体位护理、呼吸道管理、引流管的观察及护理、皮肤护理和功能训练。     

骨盆骨折患者的围术期护理

目的 探讨骨盆骨折患者围术期的护理体会。方法 对2002年1月至2006年5月收治的47例骨盆骨折患者,重视术前紧急救护和心理护理、加强术前后的生命体征和病情观察、做好骨盆兜悬吊及下肢牵引的观察与护理、加强基础护理预防并发症、加强功能锻炼与康复等。结果 随访3个月至2年,采用Matta评分法,47例骨盆骨折患者中优28例（59.5%）,良16例（34.1%）,一般3例（6.4%）。结论 做好骨盆骨折患者围术期的护理,对促进患者康复、提高患者术后的日常生活能力有重要意义。     

42例骨盆骨折病人围术期的护理

对42例骨盆骨折进行手术治疗,术前积极抢救,做好心理护理,术后密切监测病情,做好尿道损伤、皮肤、饮食、疼痛、并发症等护理,并指导病人进行有效牵引和康复锻炼,做好并发症的预防和护理,经过护理人员的精心护理,42例病人全部治愈,无并发症出现。认为对骨盆骨折病人在围术期进行积极有效的护理,可促进病人早日康复。     

骨盆骨折围手术期护理

骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断，是骨科严重多发性创伤中的一个常见疾病，多由强大暴力造成，发病率为20％～35．2％，常并发休克、多发伤、多发性骨折、腹膜后血肿、泌尿系统伤和腹腔脏器损伤等严重的并发症，而且较骨盆骨折本身更为严重。80年代以来骨盆骨折救治不断得到改善，主要依赖于三个方面的进展：尽早固定不稳定骨折，控制出血，救治休克；多学科协同救治；手术复位和固定有明显移位的不稳定型骨折。     

同期前后路手术治疗颈椎病40例围手术期的护理

我院骨外科2005-11／2008-11对40例颈椎病患者采用了同期后路椎板成形术＋颈椎前路手术,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男22例,女18例,年龄36～69（平均47．5）岁,病程5个月～8a,其中脊髓型颈椎病合并间盘突出23例,合并颈椎后纵韧带骨化症17例。     

28例严重胸腰椎爆裂性骨折前后路联合术的围手术期护理

报告了28例严重胸腰椎爆裂性骨折前珞减压融合并前路或后路固定术患者的围手术期护理.术前重视对伤椎的保护及预防迟炭性神经损伤,加强营养支持、呼吸功能训练及激素冲击治疗的护理,术后严密监测生命体征,系统评估神经功能,做好体位、呼吸道、药物、切口引流管、髂骨取骨区的观察与护理,进行系统化健康教育.本组术后Frankel分级平均提高1.9级,无并发症发生.     

20例睾丸扭转的围手术期护理

睾丸扭转系由精索扭转导致睾丸缺血，需要紧急处理的急症。临床上常见于青少年。我院自2000年1月至2003年7月，手术治疗的睾丸扭转20例，加强围手术期护理效果满意。     

骨盆骨折围手术期的麻醉处理

目的：探讨骨盆骨折围手术期的麻醉处理,减少并发症,降低病死率,提高救治率。方法：对144例骨盆骨折患者13例实施硬膜外麻醉,131例实施气管插管静吸复合麻醉,加强围麻醉期管理。结果：129例全麻术毕清醒拔管。拔管时间5-20 min。2例带管送ICU。平均2 h后拔管。126例输异体血200-1400 mL,3例死亡。无1例因麻醉出现严重并发症。结论：全面评估,积极治疗伴发病,使患者在最佳状态下实施手术,保证手术顺利,麻醉安全。     

上胸椎肿瘤前后路联合手术患者的围手术期护理

总结10例上胸椎肿瘤前后路联合手术患者围手术期的护理经验.术前进行心理护理、呼吸功能及俯卧位适应性训练;术后重视体位护理、引流护理,呼吸功能、神经系统症状和体征的密切观察,并发症的及时发现,康复锻炼和出院指导.结果本组大部分患者顺利度过围手术期,仅l例发生血肿压迫致呼吸困难,1例出现喉返神经损伤,经训练后恢复.     

HIV携带者20例围手术期的护理

目的 总结人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者围手术期的护理经验.方法 2009-01-2010-01东南大学附属第二医院共对20例HIV携带者进行手术,围手术期内进行严格有效的护理措施,有效降低了各种并发症及职业暴露.结果 20例患者均手术成功,无感染、交叉感染及职业暴露.结论 对HIV携带者手术患者进行手术护理难度及职业暴露风险增大,严格有效的围手术期护理,对HIV患者的隔离及职业防护至关重要.     

围手术期的护理

对我院2004-2005年在普外科开展围手术期护理总结如下。     

85例宫腔镜手术的围手术期护理

宫腔镜手术避免了开腹，保存了子宫的生育能力，并且具有刨伤小、出血少、恢复快的优点。我科从2003年3月至2005年6月共完成宫腔镜手术85例，术前护理包括心理护理、饮食准备、宫颈准备，术后护理包括生命体征观察、阴道出血情况、排尿情况、并发症的观察等。经实施上述护理措施，均获得满意疗效。     

围手术期护理进展

围手术期护理是指对接受手术治疗的病人进行手术前、手术中、麻醉恢复期、术后各阶段的看护，其目标是确保病人在安全、舒适的状态下接受手术，同时给予病人精神上的支持，对有身体、心理危机的病人提供专业知识和技术帮助。