7例医务人员艾滋病病毒职业暴露后的预防分析

目的对我院7例医务人员艾滋病病毒(HIV/AIDS)职业暴露发生的类型、经过、危险程度及暴露后的预防措施进行分析,并探讨暴露后实施预防措施及进行全面防护的方法.方法结合卫生部制定的<医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则>,对我院7例医务人员的职业暴露资料进行回顾性分析.结果7例职业暴露人员在发生HIV/AIDS职业暴露后经过暴露后预防措施(PEP)的实施,进行6个月的临床医学观察后,未发现一例感染.结论临床医务人员在医疗护理过程中易发生HIV/AIDS职业暴露,因此应加强医务人员全面防护的相关教育与培训.     

对HIV感染患者行泪道冲洗的职业暴露与防护

目的：探讨对HIV抗体阳性患者进行泪道冲洗检查时的防护方法,总结HIV职业暴露后的处理方法。方法观察北京地坛医院眼科门诊2012年3月-2013年11月进行泪道冲洗检查伴HIV抗体阳性患者30例,总结职业暴露危险因素及防护方法。结果经标准化、规范化的操作流程及防护,未发生一例职业暴露。结论加强防护意识,规范防护行为及操作,树立风险意识,正确掌握风险应急处理预案,制定预防HIV职业暴露后感染HIV的有效途径,才能确保眼科医疗安全。     

HIV可疑阳性急诊麻醉1例报道

随着艾滋病（AIDS）感染者的增多，医务人员感染艾滋病病毒（HIV）的危险性也随之增加。在HIV／AIDS患者的医疗护理中，职业暴露是威胁医务人员健康安全的严峻问题。作者通过1例HIV可疑阳性患者急诊手术麻醉处理，总结麻醉人员如何避免HIV／AIDS职业暴露的经验，报道如下。     

医务人员艾滋病病毒职业暴露后预防措施的探讨

目的对我院医务人员艾滋病病毒(HIV/AIDS)职业暴露发生的经过、上报流程、危险程度评估和处理措施做初步分析,探讨暴露后如何实施最佳的预防和处理措施。方法根据卫生部制定的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,对我院某科发生的医务人员HIV/AIDS职业暴露的资料进行回顾性分析。结果医务人员在发生HIV/AIDS职业暴露后心理都比较恐慌,担心与害怕被感染。上报院感科后及时给予有效的指导及使用抗病毒转录暴露后预防措施(post-exposure prophylaxis,PEP)的实施,跟踪3个月至1年的临床医学观察后,未发现1例感染者。结论临床医务人员属高风险职业,在医疗护理操作中极易发生HIV/AIDS职业暴露,医院感染管理部门应制定一系列完善的上报程序及防护措施,提高医务人员的防控意识及加强相关知识的教育和培训。     

综合性医院参与艾滋病临床综合医疗服务的研究

目的：探讨综合性医院参与艾滋病临床医疗服务的挑战与对策。方法收集四川省人民医院城东病区自开诊以来参与艾滋病临床治疗以及职业暴露情况的资料,结合相关领域政策法规,使用META-LAB高性能计算平台（ HCP ）对数据进行分析。结果2009年11月至2012年12月合计报告感染者42例（门诊报告4例、住院报告38例）,除1例因需抗逆转录病毒治疗（ ART）治疗转入定点医院外,其余均在本院接受治疗,其中手术治疗6例。各年份合计职业暴露共计49例次,总体职业暴露发生率为0.05％,HIV相关职业暴露4例次。所有HIV相关职业暴露者后续HIV抗体检测均为阴性。结论随着艾滋病疫情的蔓延,综合性医院参与艾滋病防治工作已成必然。在管理制度、安全意识培训等方面进行调整和适当投入,职业暴露发生率可以控制在很低水平,医务人员因为医疗操作而感染HIV的风险可以得到有效控制。综合性大医院完全可以承担艾滋病感染者的普通医疗服务。     

临床护理人员HIV/AIDS防护行为依从性的调查分析

根据世界卫生组织和联合国艾滋病(AIDS)规划署共同发布的报告显示,2006年全球已有艾滋病病毒(HIV)携带者3950万人.目前,我国AIDS患者数呈逐年上升趋势,截至2007年10月底,全国累计报告HIV感染者和AIDS患者223 501例,其中AIDS患者62 838例,死亡报告22 205例[1].随着来医院就诊的HIV感染者和AIDS患者不断增多,医务人员的职业接触机会也越来越多,已证实被污染针头刺伤后感染HIV的概率为0.3%[2].由于医务人员特别是护士长期工作在与患者密切接触的第一线,从而使职业暴露感染HIV/AIDS的危险增加[3-4].推广和强化医务人员的职业防护意识与防护措施是预防职业暴露感染HIV/AIDS的关键.     

医务人员人类免疫缺陷病毒职业暴露危险因素调查与防护对策

目的探讨医务人员人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露的危险因素和预防措施效果,为更好地预防HIV职业暴露感染提供依据。方法对23例职业暴露的职业、暴露方式、暴露后处理和追踪等进行分析。结果医务人员HIV职业暴露职业危险比例由高到低依次为:护士、医生、实习生、检验员;发生暴露后立即应急处理及预防性用药可有效地控制感染发生。结论加强医务人员艾滋病安全操作和职业防护知识培训;发生暴露后通过应急处理和预防性用药有效地预防HIV感染,将HIV职业暴露和暴露后感染降到最低限度。     

艾滋病病毒职业暴露的防护与思考

目的 旨在明确医务人员艾滋病病毒职业暴露的含义，并提出医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防对策。方法 根据实际工作所采取的措施和相关知识，提出医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护对策。结果 防护对策是各级管理人员重视、关心医务人员的职业防护，建立完善的规章制度；工作中遵循标准预防原则；加强临床医务人员艾滋病及职业暴露的相关知识的全员培训；执行普遍预防措施（UP），把UP当作工作常规；发生HIV职业暴露作好伤口处理、登记并报当地疾控部门；暴露发生后即时及第4周、第8周、第12周及6个月对HIV抗体进行检测及随访。结论 当前医护人员的艾滋病防护知识不足，必须加紧培训；争取立法把艾滋病病毒职业暴露纳入工伤范畴，以解除医务人员的后顾之忧。     

结核病合并艾滋病的职业防护

在艾滋病病毒(HIV)感染流行的情况下,结核病的疫情会更加严重,结核病和艾滋病的双重感染两者互相促进病情进展.我国目前有5亿以上人口受结核菌感染,有活动性肺结核病人600万,而且每年新增病患113万,加上近年HIV感染者不断增多,极易导致结核病和艾滋病双重感染的发生.随着医院管理制度的规范,管理水平不断得到提升,医院感染管理工作更加细化和完善,职业防护问题已引起医院管理者和医务人员的重视和关注.医护人员严格的自我防护不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭,同时避免了医院感染给病人带来的痛苦.因此,医务人员有必要了解职业暴露的相关问题及职业防护的知识,一旦发生了职业暴露要做好正确的处理方法,以降低被感染的危险.现就其职业防护介绍如下.     

医务人员HIV职业性暴露的防范及对策

目的增强医务人员的自身防护意识，减少职业暴露的发生。方法调查12例医务人员职业性暴露HIV的途径，暴露后进行应急处理和随访监测1年。结果12例医务人员暴露后检测HIV抗体均为阴性。随访1年，HIV抗体仍为阴性。结论医务人员重视自身防护和暴露后预防，是降低职业暴露的有效方法。     

预防HIV在医疗环境中的传播

随着全球艾滋病流行重心逐渐向亚洲转移 ,艾滋病已成为我国严重的公共卫生问题 ,也是整个人类社会经济发展的最大阻碍之一 ,因此预防艾滋病已到了刻不容缓的地步 ,而临床护士作为HIV感染病人的直接护理者 ,对防止HIV的流行起着重要作用。1　HIV在医疗环境中的传播特点输入污染了HIV的血液、血液成分或血液制品 ,病人移植或接受了HIV感染者的器官、组织或精液 ,医源性感染 ,如医疗器具消毒不严 ,医务人员不遵守普遍性防护措施是一个重要的暴露危险因素 ,据报道HIV污染的针头刺伤皮肤后 ,被感染的几率约为 0 .5 %,但可因针刺的深浅及…     

医务人员HIV／AIDS职业暴露目标性监测

目的:了解医务人员在HIV/AIDS患者诊疗工作中的职业暴露情况和防护措施。方法:从2003年10月至2004年9月,使用统一的表格,对每位有职业暴露危险的医务人员进行目标性监测。结果:2003年10月至2004年9月发生HIV/AIDS职业暴露7例,职业暴露百分率为0.86%,感染率为0,职业暴露后监测率为100%。讨论:提高医务人员整体防护能力,重视医疗职业安全教育,牢固掌握职业暴露的正确处理方法,准确监测,加强医院防护基础建设,执行标准预防措施,规范防护流程,是避免医务人员在HIV/AIDS患者诊疗工作中发生医源性感染的有效措施。     

临床护士HIV职业暴露防护知识的研究现状

自1981年在美国首次发现艾滋病(AIDS)以来,艾滋病以极快的速度在全球范围内蔓延扩散[1].我国的艾滋病在经历了散发期和局部流行期后,现在正处于广泛流行期,流行形势十分严峻[2].随着艾滋病流行的快速增长,临床就诊的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS病人越来越多,临床医护人员进行医疗活动时,HIV职业暴露的机会也会增加.护士对HIV的职业暴露认知和防护知识直接影响到HIV的防治效果及自身健康[3].现对临床护士HIV职业暴露、防护现状及知识需求的研究进展综述如下.     

柳州市某三甲医院2009～2011年人类免疫缺陷病毒初筛结果分析

目的了解柳州某三甲医院2009～2011年84 303例门诊和住院患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验检测HIV抗体,结果阳性者用原有试剂和另外一种不同厂家的试剂进行复检,复检结果均阳性或一阴一阳的作为初筛阳性样本并送当地疾病预防控制中心进行确认试验。通过数据统计分析,了解近3年HIV抗体阳性率、感染途径等情况。结果 84 303例患者,HIV抗体阳性患者843例(1.00%),合并梅毒抗体阳性标本有150例(17.79%),各年间HIV阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳州地区HIV感染一直处于高发状态,应加强对入院患者HIV抗体检测,尽早发现感染者,防止疾病进一步传播,同时降低职业暴露的风险。     

胃镜检查前四项传染病指标的筛查结果分析

目的了解胃镜检查前患者四项传染病感染情况,减少因微创诊疗引起的医疗纠纷,并探讨四项指标筛查的意义。方法对4720例胃镜前患者进行血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBSAg）、丙型肝炎病毒（HCV）抗体、人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体、梅毒螺旋体（TP）抗体进行检测分析。结果检查HBSAg阳性率为6.71%,抗HCV阳性率为0.97%,抗HIV阳性率为0.12%,抗TP阳性率为1.33%。抗HCV与HBSAg同时阳性3例,占0.06%,抗HCV与HIV同时阳性1例,占0.02%。结论对患者胃镜检查前进行传染病指标的筛查不仅防范职业暴露,而且可以减少医院感染,降低职业暴露的危险,加强医务人员的自我防护,减少因黏膜破损引起的医疗纠纷。     

手术配合预防职业暴露的应对措施

目的：采取有效的防护措施实施,缩小了污染范围,避免了职业暴露,为艾滋病患者手术治疗提供安全保障。方法：经过培训学习提高了医护人员的自我保护意识,采取严格的消毒隔离制度,规范化的护理管理,麻醉操作管理,对参加该类手术的医护人员定期进行HIV抗体检测。结果：按以上防护措施实施,缩小了污染范围,避免了职业暴露,为艾滋病患者手术治疗提供了保障。结论：加强了职业接触HIV危险的预防应对措施,手术中能有效阻断HIV传播,预防医护人员感染HIV。     

临床护士HIV职业暴露防护知识调查

在首例艾滋病报告 2 0年后的今天 ,艾滋病已成为人类前所未有的最具毁灭性的疾病。 2 0 0 2年底卫生部报告我国HIV感染人数约有 10 0万例 ,这表明中国目前的艾滋病流行不仅仍在蔓延 ,而且进入了快速增长阶段[1] 。随着感染人数的增加 ,医务人员HIV(人类免疫缺陷病毒 )职业暴露的机会也显著增加。其中护士是最容易经皮肤和黏膜接触病人血液、体液的人群 ,同时也是发生医疗锐器伤感染经血液传播疾病的高危人群[2 ] 。虽然医护人员职业暴露后感染HIV的危险性很低[1] 。可是 ,如果临床护士缺乏艾滋病防护意识及暴露后及时、正确处理的知识与…     

结核病合并艾滋病的职业防护

在艾滋病病毒（HIV）感染流行的情况下，结核病的疫情会更加严重，结核病和艾滋病的双重感染两者互相促进病情进展。我国目前有5亿以上人口受结核菌感染，有活动性肺结核病人600万，而且每年新增病患113万，加上近年HIV感染者不断增多，极易导致结核病和艾滋病双重感染的发生。随着医院管理制度的规范，管理水平不断得到提升，医院感染管理工作更加细化和完善，职业防护问题已引起医院管理者和医务人员的重视和关注。医护人员严格的自我防护不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭，同时避免了医院感染给病人带来的痛苦。因此，医务人员有必要了解职业暴露的相关问题及职业防护的知识，一旦发生了职业暴露要做好正确的处理方法，以降低被感染的危险。现就其职业防护介绍如下。     

某院住院和门诊患者抗-HIV 抗体阳性率分析

目的：了解住院及门诊患者人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况并探讨其防范措施。方法对2009～2012年99979例住院及门诊患者进行抗-HIV 抗体检测,并分析其阳性结果。结果初筛阳性1269例,确证阳性1130例,符合率为89．05％,阳性率为1．13％。1130例感染者中男767例,女363例,男性感染者主要分布于大于30～50岁年龄段（67．14％）;女性感染者主要分布于大于30～40岁和＞60岁2个年龄段（60．05％）;内科、外科、妇科、门诊抗-HIV 抗体阳性率分别为0．74％、1．40％、1．07％和1．25％;HIV 感染者以性传播为主,已婚者占多数,文化程度越低,感染率越高,职业分布以无业、农民和经商者居多。结论对全民进行预防艾滋病知识的普及,能有效降低 HIV 感染率,医务人员要做好预防工作,防止职业暴露的发生,使用核酸检测可提高检测准确性。     

永康市2007～2009年看守所被监管人员HIV抗体检测结果分析

永康市自2001年首次检出因性传播的HIV感染者以来,每年HIV抗体阳性检出率在不断增加.监管场所被监管人员是艾滋病监测的重点人群,其感染情况直接影响艾滋病的传播速度,为了及时掌握看守所被监管人员中HIV的感染状况,促进具有高危行为的人员改变或降低危险行为,控制艾滋病的流行与传播,我们定期对2007～2009年永康市看守所被监管人员进行了HIV抗体检测.