白内障青光眼三联手术的临床观察

目的探讨白内障摘出人工晶体植入术联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用三联手术对26例青光眼合并白内障患者进行手术治疗,观察术前、术后视力,眼压,随访2-24月.结果术后视力均不同程度提高,术后眼压均控制在正常水平.结论三联手术治疗青光眼合并白内障,眼压控制满意,并能恢复理想的有用视力.     

26例青光眼术后白内障超声乳化临床分析

临床上常见青光眼滤过性手术后往往导致白内障的发生或原有白内障的加剧，从而影响患者视力。青光眼术后眼部的特殊性解剖及病理改变使白内障超声乳化手术的困难加大，如何行白内障手术而不影响术后的眼压，是大家关注的问题。我院于2000-2003年收治此类患者26例26眼，经透明角膜切口行超声乳化吸除术联合人工晶体植入术，既提高了视力又维持了正常眼压，现报告如下。     

超声乳化联合改良切除术治疗青光眼合并白内障

目的评价白内障超声乳化联合改良小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对32例32眼青光眼合并白内障患者,采用超声乳化联合改良小梁切除术进行治疗:15眼经透明角膜切口行超声乳化术并植入折叠型硅胶人工晶状体,另17眼经巩膜隧道切口行超声乳化术,植入聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体,观察术中术后并发症及视力变化。结果术后所有患者视力均有不同程度的提高;术后3个月眼压11.4~19.50mm Hg(1kPa=7.5mm Hg),平均(14.21±2.13)mm Hg。结论白内障超声乳化联合改良小梁切除术术后患者视力恢复快,眼压控制良好,手术并发症轻微,是一种治疗青光眼合并白内障的理想方法。     

联合手术治疗青光眼合并白内障83例的临床观察

目的 探讨联合手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月我科收治青光眼合并白内障患者83例,共98只眼实施白内障摘除、人工晶体植入以及小梁切除联合手术治疗,随访6～18个月.结果 手术前后最佳矫正视力比较,差异具有统计学意义(z=-5.147,P＜0.01);术前使用降眼压药物后平均眼压(24.52±8.7) mm Hg,术后1周平均眼压(13.04±3.51)mm Hg,手术前后眼压差异具有统计学意义(t=15.275,P＜0.01);术后14只眼出现前房渗,13只眼出现角膜水肿者,经综合治疗均恢复正常,未出现其他并发症.结论 联合手术治疗青光眼合并白内障临床疗效显著、简单、安全,可以迅速恢复视力,术后并发症少,值得推广应用.     

超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼术后白内障

白内障是致盲的主要眼病,抗青光眼术后因眼内环境的改变会出现白内障或原有白内障加重,导致患者视力进一步下降,而抗青光眼术后白内障手术较普通白内障手术难度大,同时还要考虑白内障手术效果和手术对原青光眼滤过道的保护,防止术后青光眼的复发。现将2004年6月—2006年6月在我院行超声乳化联合人工晶状体植入术治疗抗青光眼术后白内障的46例患者(49眼)的情况报告如下。     

小切口白内障摘除联合房角分离治疗闭角型青光眼并发白内障24例疗效分析

目的探讨小切口白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼并发白内障的疗效。方法选择2010年5月至2012年7月收治的急性闭角型青光眼并发白内障患者24例(24眼),行小切口白内障摘除联合房角分离术,并对术前、术后3 d及术后3个月的最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察。结果术后最佳矫正视力均有不同程度提高,眼压均控制在正常范围内,中央前房深度加深、房角加宽。结论小切口白内障摘除联合房角分离术是治疗急性闭角型青光眼并发白内障的一种相对简单、安全、有效的方法。     

超乳联合房角分离术在闭角型青光眼中的作用

目的观察白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的术后效果。方法将闭角型青光眼合并白内障的患者69例（69只眼）随机分为行超声乳化白内障吸除联合房角分离手术、行超声乳化白内障吸除手术及行超声乳化白内障吸除联合小梁切除手术三组。结果三组比较,行超声乳化白内障联合房角分离的手术组,术后早期眼压明显降低（P〈0.05）;术后超声生物显微镜（Ultrasound Biomicroscopy,UBM）检查中央前房深度（anterior chamberdepth,ACD）明显增大、小梁虹膜夹角（TIA）明显增大、房角开放率明显提高（P〈0.05）;术后视力提高迅速且恢复稳定;术后无需加用抗青光眼药物治疗的患者明显增多（P〈0.05）,且术后用药的平均种数明显减少（P〈0.05）。结论超声乳化技术联合房角分离术安全有效,可适用于白内障合并闭角型青光眼患者的治疗。     

三联手术治疗青光眼合并白内障52例临床观察

目的观察联合手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法 2007年4月至2010年5月我院眼科收治的青光眼合并白内障患者52例(56眼),均行白内障超声乳化吸除人工晶体植入及小梁切除术,观察患者术后视力、眼压变化及并发症的发生情况。结果患者术后3个月44眼裸眼视力提高,有效率为78.57%,术后6个月46眼裸眼视力提高,有效率为82.14%;术后6个月时眼压控制率为96.43%;患者术后均无严重并发症发生。结论联合手术治疗青光眼合并白内障能较好的控制眼压及恢复患者的视力,术后并发症少。     

改良小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障

目的　探讨改良小梁切除联合白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入术 (三联术 ) ,对治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法　应用改良小梁切除的三联手术对 3 1例 ( 3 4只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 6～ 2 6个月 ,平均 14 .2个月。结果　术前平均眼压 ( 2 2 .89±3 .79)mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,术后随访最终平均眼压降至 ( 15 .66± 2 .3 0 )mmHg ,P <0 .0 1。术后随访最终矫正视力范围 0 .0 8～ 1.0 ,其中≥ 0 .6,2 2只眼 ( 64 .7% ) ,均无降眼压药物使用者。术后早期并发症角膜水肿 6只眼 ,浅前房 4只眼 ,有 3只眼瞳孔部分后粘 ,晚期并发后发障 3只眼。结论　改良小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药 ,并发症少等理想效果     

小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障16例

目的　探讨青光眼合并白内障的手术治疗。方法　对 16例 ( 18只眼 )青光眼合并白内障患者 ,行小切口白内障囊外摘除及人工晶状体入联合小梁切除。结果　术后 1周矫正视力 >0 .5者 11只眼 ( 6 1.1% )。术后第 1d平均眼压为 16 .48mmHg,第 6～ 7d为 13.86mmHg ,第 5～ 6个月为 13.2 2mmHg ,绝对眼压均低于 2 4mmHg。术后主要并发症为角膜水肿。结论　小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入及小梁切除可有效控制眼压 ,迅速恢复视力 ,适合于无超声乳化设备条件的医院治疗青光眼合并白内障患者     

两种白内障摘除术联合人工晶体植入术和小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效比较

目的比较两种白内障摘除术联合人工晶体植入术和小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效差异。方法选取2014年2月至2015年2月在我院住院治疗的68例白内障并发青光眼患者进行探讨,根据治疗方式的不同将其分为A组和B组,A组患者予以小切口白内障摘除术联合人工晶体植入术和小梁切除术治疗,而B组患者则使用超声乳化白内障吸出术联合人工晶体植入术和小梁切除术治疗,并比较两组患者临床效果。结果术前A组和B组患者眼内压力和散光度比较差异不显著(P>0.05),随访6个月后发现,术后B组患者眼内压力降低以及散光度改善情况明显优于A组(P<0.05);B组患者术后视力恢复情况明显优于A组(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸出术和小切口白内障摘除术联合人工晶体植入术和小梁切除术在治疗白内障并发青光眼患者方面临床效果肯定,然而使用超声乳化白内障吸出术治疗效果更好。     

青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术对角膜内皮的影响

目的:比较青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术后对角膜内皮的影响.方法:选择我院40例(40眼)角膜内皮细胞数在(2700±350)个/mm2,细胞变异系数(65±7.15)%,六角形细胞比例(46±5.04)%的范围内的患者.其中20例(20眼)适合行青光眼白内障联合手术(即小梁切除术+白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术)为联合组;另20例(20眼)适合行单纯白内障手术(即白内障囊外摘除术+后房型人工晶体植入术)为单纯组.分别对两组患者手术后的角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)及六角形细胞比例进行检查.结果:联合组术后角膜细胞密度(2204.48±357.64)个/mm2,变异系数(56.32±7.04)%,六角形细胞比例(34.98±5.24)%,单纯组术后角膜内皮细胞数(2548.74±332.98)个/mm2,变异系数(46.08±6.78)%,六角形细胞比例(42.54±4.76)%.联合组与单纯组术后比较角膜内皮细胞密度、细胞大小变异系数(CV)、六角形细胞比例差异有显著性(P<0.05).结论:青光眼白内障联合手术与单纯白内障手术均对角膜内皮细胞有影响,但联合手术影响更加明显,提示术者在手术过程中提高手术技能,缩短手术时间,最大限度保护角膜内皮的正常功能,以提高手术成功率及术后视力的恢复.     

糖尿病患者白内障超声乳化术76例

白内障超声乳化术以切口小,不缝线,手术时间短及术后视力恢复好且快而广泛被国内眼科界认可.随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率高达2.5%<'[1]>,且有逐年增加的趋势.随着超声乳化设备的更新和不断完善,白内障超声乳化技术不断提高,糖尿病已不再是手术禁忌证.我院2005年1月～2008年7月对糖尿病并发白内障76例(88眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,疗效满意,现报告如下.     

糖尿病患者白内障超声乳化术76例

白内障超声乳化术以切口小,不缝线,手术时间短及术后视力恢复好且快而广泛被国内眼科界认可.随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率高达2.5%<'[1]>,且有逐年增加的趋势.随着超声乳化设备的更新和不断完善,白内障超声乳化技术不断提高,糖尿病已不再是手术禁忌证.我院2005年1月～2008年7月对糖尿病并发白内障76例(88眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,疗效满意,现报告如下.     

复合式术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 对42例(42只眼)原发性闭角性青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入联合小梁切除术,术后注意观察眼压、视力及并发症,术后随访6个月.结果 术后视力较术前视力明显提高,42眼中37眼(88.09%)眼压控制在21 mm Hg以下,其余用药物可以使眼压维持正常水平;35眼(83.33%)术后视力包括矫治视力≥0.3,术后视力较术前均有不同程度提高.结论 青光眼合并白内障的晶状体超声乳化吸出人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障可有效控制眼压,迅速恢复和改善视力,是一种有效可行的手术方法.     

小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究

目的探讨小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法将我院自2009年1月至2013年12月间收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者64例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组,各32例,研究组患者使用单纯小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术进行治疗,对照组患者使用青光眼白内障联合手术进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果手术治疗后研究组患者平均眼压显著低于对照组,矫正视力的效果明显优于对照组,不良反应发生率显著对于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用小切口白内障摘除术治疗闭角型青光眼合并白内障治疗效果显著,有利于患者术后恢复,对于有手术适应证的患者来说可尽早的进行手术。     

非超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析

青光眼和白内障是眼科的常见病,老年青光眼患者往往合并白内障,白内障也可诱发青光眼的急性发作［1］,我们采用小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼并发白内障患者18例,报道如下。     

复合式手术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的：分析本院眼科收治的青光眼合并白内障患者进行复合式手术治疗的临床资料,探讨复合式手术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法：选取本院2006年2月～2009年2月眼科收治的青光眼合并白内障患者进行复合式手术治疗,根据病情进行手术分组,一组行先青光眼再白内障的两阶段手术,另一组行白内障吸除术联合小梁切除术进行治疗。结果：两组患者术后与术前相比,视力均有显著性提高（P〈0.05）,先青光眼再白内障的两阶段手术组与白内障吸除术联合小梁切除术组相比,术后0.6以上的眼数比例显著提高（P〈0.05）,而0.2以上差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后与术前相比,眼压均显著性降低（P〈0.05）,先青光眼再白内障的两阶段手术组与白内障吸除术联合小梁切除术组相比,眼压下降程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：复合式手术对于青光眼合并白内障具有显著疗效,而针对病情选择治疗是手术方式选择的最好依据。     

小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效

<正>青光眼与白内障均为老年人常见的致盲性眼病,青光眼合并白内障患者的手术术式选择一直是眼科医生争论的焦点问题之一。现将2000—2012年于我院行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术治疗合并白内障的青光眼的临床资料报告如下。     

颞侧角膜缘隧道式切口治疗抗青光眼术后白内障临床体会

目的探讨抗青光眼术后白内障的切口部位选择,治疗方法和疗效。方法回顾分析36例(36只眼)抗青光眼术后白内障患者,采用颞侧角膜缘隧道式切口行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术,随访3个月~1年,观察患者术后疗效及并发症。结果患者术后视力均较术前明显提高,功能性滤过泡未见破裂、缩小及瘢痕化,术中后囊破裂3只眼,术后一过性眼压升高6只眼,角膜水肿10只眼,12只眼出现不同程度炎性渗出。结论颞侧角膜缘隧道式切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,是治疗抗青光眼术后白内障的理想方法 ,特别适合在基层医院施行。