单心室合并单心房、大动脉转位、共同房室瓣裂1例

患儿男,1小时,因生后皮肤青紫,气促伴口吐沫收入院.患儿G1P1足月阴道顺产,阿氏评分1分钟9分,5分钟、10分钟均9分,肤色青紫扣1分,胎膜早破2天,羊水Ⅲo污染,脐带绕颈2周,呈麻花样,胎盘无异常.无家族遗传性疾病史,父母非近亲婚配,身体健康,母孕期无疾病史,无放射线及化学毒品接触史.体检:体温37℃,吸呼66次/分,体重2 600g,营养中等,神志清楚,全身皮肤青紫,前囟平软,呼吸促,可见三凹征,双肺呼吸音粗,闻及痰鸣音,心率130次”分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部未异常,左侧睾丸未降至阴囊,余未见异常.入院后给予抗感染及其它对症支持治疗后,患儿呼吸降为 40～50次/分,心率波动在130～150次/分,皮肤青紫无缓解.     

坏死性小肠结肠炎不同时期X线表现:附1例报道

<正>患儿,男,第3胎第2产,胎龄27+6周,顺产娩出,羊水清,出生体重1330g,Apgar评分1分钟6分,5分钟7分。生后即出现呻吟,呼吸困难,伴鼻翼扇动及三凹征,口周青紫,周身皮肤略青紫,立即入NICU治疗。查体:T35℃,P146次/分,R64次/分,     

新生儿早期先天性梅毒1例报告

我科于1999年7月11日接诊1例患有早期先天性梅毒的新生儿,现报告如下.患儿女,系第1胎,第1产,孕33周早产.因产后全身皮肤青紫,产科经鼻导管吸氧观察半小时青紫无改善,转入新生儿科.该患儿之母为初婚初产,孕33周先兆流产经保胎无效于1999年7月11日经阴道自然分娩.羊水Ⅰ度污染,有宫内窘迫史,产后全身皮肤青紫,Apgar评分1分钟9分,5分钟8分.查体:体温36℃,脉搏132次/分,呼吸83次/分,体重2 000g,身长45cm.早产儿貌,发育营养一般,神志清,反应差,鼻塞,哭声弱,声音嘶哑,呼吸急促、表浅,欠规则.面部及全身皮肤青灰,口周鼻周紫绀.     

单心室合并单心房、大动脉转位、共同房室瓣裂1例

患儿男 ,1小时 ,因生后皮肤青紫 ,气促伴口吐沫收入院。患儿Ｇ1Ｐ1足月阴道顺产 ,阿氏评分 1分钟 9分 ,5分钟、1 0分钟均 9分 ,肤色青紫扣 1分 ,胎膜早破 2天 ,羊水Ⅲ°污染 ,脐带绕颈 2周 ,呈麻花样 ,胎盘无异常。无家族遗传性疾病史 ,父母非近亲婚配 ,身体健康 ,母孕期无疾病史 ,无放射线及化学毒品接触史。体检 :体温 37℃ ,吸呼 6 6次 /分 ,体重 2 6 0 0ｇ ,营养中等 ,神志清楚 ,全身皮肤青紫 ,前囟平软 ,呼吸促 ,可见三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,闻及痰鸣音 ,心率 1 30次”分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹部未异常 ,左侧睾…     

新生儿肝糖原累积症一例

患儿女 ,15h ,因呼吸困难 12h入院。患儿为第 2胎第 2产 ,足月顺产 ,Apgar评分 1、5min 9分 ,10min 10分。生后 3h出现呼吸困难 ,青紫 ,伴频繁抽搐。经鼻导管吸氧青紫无缓解。体检 :体温不升 ,脉搏 15 0次 /min ,呼吸 2 6次 /min。反应差 ,全身皮肤青紫。前囟平坦 ,张力不高 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝。呼吸深大不规则 ,心肺听诊无异常。肝右肋下锁骨中线上 5 6cm ,光滑 ,质中 ,脾未触及。予鼻塞CPAP给氧 ,症状无缓解 ,呼吸、心率进行性下降。查血糖 0 1mmol/L ,血尿素氮、钾、钠、镁、钙正常。予呼吸机辅助呼吸 ,输注葡萄糖及…     

新生儿肝海绵状血管瘤2例综合报告

例1,女,2天。第二胎第一产,孕40周,出生体重2,850g。羊水略混浊,吸分泌物后仍青紫、呼吸暂停,经插管吸粘液、吸氧后唇周肢端青紫改善。Apgar评分由6→10分。心前区可闻双期杂音,心电图正常。胸片左肺密实阴影,左心界模糊,右肺膨胀不全。外院拟青紫型先心病可能转来院。患儿青紫明显,呼吸70次/分,心率140次/分,P_1亢进。肝肋下1cm。心电图示Q-T间期延长、T_(vs).I倒     

新生儿呼吸困难

患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入。患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出。羊水Ⅲ°,未行羊水培养。Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分)。患儿呼吸困难,口周青紫, 为进一步治疗转入NICU。入院查体:体重2650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60     

新生儿先天性肥厚型心肌病1例

患儿男,7天,第三胎第三产,足月,出生体重3400g,生后全身青紫,未经处理,约1小时后,青紫略好转.1天前,患儿无明显诱因出现拒奶,恶心,不哭,少动而入院.其二姐因"脑积水"于8个月时死亡,否认有家庭性遗传病及传染病史.查体:T37℃,P130次/分,R40次/分,发育正常,神志清,呼吸急促,反应差.全身皮肤粘膜黄染,头颅大小、形态正常,四肢末端紫绀,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗声,心率130次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,伴震颤.肝肋下4cm,剑下5cm,脾未触及.     

新生儿先天性NADH—高铁血红蛋白还原酶缺乏症一例

患儿，女，4小时。系G1P1足月顺产，出生后即出现全身皮肤，粘膜青紫，但哭声响亮，经妇产科吸氧等抢救后，青紫无改善，于生后4小时转入儿科。无窒息、不抽搐。其母孕期无毒物接触史及用药史，家族中无青紫病患者。体检：T36．5C，P163次／分，R40次／分。全身皮肤粘膜严重青紫。反应佳，哭声响。前囱手软。顿软。两肺呼吸音清，心率163次／分，心音强，心律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝脾未及。实验室检查、外周血：Hbl47g／L，RBCS．2X10‘’／L，WBC10．SXIO’／l，，NO．78，LO‘22。抽静脉血Zml呈棕褐色，经抗凝与空气…     

新生儿早期先天性梅毒1例报告

我科于 1 999年 7月 1 1日接诊 1例患有早期先天性梅毒的新生儿 ,现报告如下。患儿女 ,系第 1胎 ,第 1产 ,孕 33周早产。因产后全身皮肤青紫 ,产科经鼻导管吸氧观察半小时青紫无改善 ,转入新生儿科。该患儿之母为初婚初产 ,孕 33周先兆流产经保胎无效于 1 999年 7月 1 1日经阴道自然分娩。羊水Ⅰ度污染 ,有宫内窘迫史 ,产后全身皮肤青紫 ,Ａｐｇａｒ评分 1分钟 9分 ,5分钟 8分。查体 :体温 36℃ ,脉搏 1 32次 分 ,呼吸 83次 分 ,体重 2 0 0 0ｇ ,身长 45ｃｍ。早产儿貌 ,发育营养一般 ,神志清 ,反应差 ,鼻塞 ,哭声弱 ,声音嘶哑 ,呼吸急促、…     

新生儿会厌囊肿致重度窒息1例

患儿,男,出生10分钟。G_2P_2,足月胎吸助产,出生体重3900g,1分钟Apgar评分9分,随后皮肤转青紫、苍白,即予吸痰、给氧等处理,5分钟后评分3分,急送本病房抢救。体检:反应差,全身皮肤苍白,口唇发绀,呼吸10次/分,呈抽泣样,三凹征明     

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小儿腹裂是由于脐带周围腹壁全层缺损致内脏脱出所致,为较少见的畸形,发生率约为1/70000~1/60000,为脐膨出的1/10。患儿男,第2胎第2产,孕37+3周,于2005年12月在本院自然分娩,胎膜早破,新法接生,产程顺利,羊水Ⅲ度混浊,出生体重2600g,1min Apgar评分8分,5min8分(皮肤紫扣1分、哭声弱扣1分),10min9分(皮肤紫扣1分)。出生后见胃肠及双肾暴露在腹壁外。出生后5min排尿1次。母孕期体健,妊娠早期居室曾装修。未服用任何药物。父母非近亲结婚。生育1子,已6岁,身体健康。查体:发育异常,营养欠佳,弹足底3次哭声大、肢体活动多。反应好。全身皮肤青紫…     

新生儿先天性肥厚型心肌病1例

患儿男 ,7天 ,第三胎第三产 ,足月 ,出生体重 340 0 g,生后全身青紫 ,未经处理 ,约 1小时后 ,青紫略好转。 1天前 ,患儿无明显诱因出现拒奶 ,恶心 ,不哭 ,少动而入院。其二姐因“脑积水”于 8个月时死亡 ,否认有家庭性遗传病及传染病史。查体 :T37℃ ,P1 30次 /分 ,R40次 /分 ,发育正常 ,神志清 ,呼吸急促 ,反应差。全身皮肤粘膜黄染 ,头颅大小、形态正常 ,四肢末端紫绀 ,双肺呼吸音粗糙 ,未闻及干湿性罗声 ,心率 1 30次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,心前区可闻及 4/6级粗糙的收缩期杂音 ,传导广泛 ,伴震颤。肝肋下 4cm,剑下 5 cm,脾未触及。化…     

新生儿呼吸困难

患儿男,因生后呼吸困难2 h由外院转入.患儿系第2胎第1产,胎龄37周,因母发热39.2℃,血白细胞11×109/L,保胎治疗无效,约12 h后自然娩出.羊水Ⅲ°,未行羊水培养.Apgar评分:1分钟7分(皮肤、呼吸、肌张力各扣1分),5分钟8分(皮肤、肌张力各扣1分).患儿呼吸困难,口周青紫,为进一步治疗转入NICU.入院查体:体重2 650 g,头围34 cm,心率150次/min,呼吸60次/min.足月儿貌,反应差,时有呻吟,全身散在针尖大小红色充血皮疹.前囟张力不高1.5 cm×1.5 cm.颈无抵抗.     

产伤致右肾被膜下血肿一例

男，12小时。因皮肤青紫12小时入院，第三胎第二产，孕35 4周早产，自然分娩，出生体重37009，脐带绕颈一周，皮肤青紫，阿氏评分1分钟8分，5分钟9分，立即予保暖、吸氧，肌往维生素民治疗，青紫无减轻，并出现阵发性哭闹及双下肢浮肿而转入我院。其母无出血性疾病及糖尿病史。直体：呼吸60次／分，血压8KPa，早产儿貌，多血质貌，四周发组背部可见皮肤瘀斑，两肺呼吸音清，心音有力，腹稍膨，于脐部右侧触及一3XS厘米大小之肿物、质硬、边缘光滑、界清，双下肢浮肿。化验血HGBz‘eg／L，RBC6·45X10‘’／L，HCT0．sl，Wb。23．6X1…     

新生儿苏伯特气单胞菌性败血症一例

患儿男 ,9ｄ ,Ｇ1Ｐ1,孕 3 6周 ,家庭旧法接生 ,自家用碎碗片割断脐带 ,出生时哭声宏亮 ,无青紫史 ,初生体重未称 ,生后 3ｄ出现皮肤黄染。以 3ｄ出现脐部红肿化脓 ,1ｄ双下肢皮肤硬肿入院 ,烦躁不安 ,拒食 ,无发热 ,大便 1～ 2次 /天 ,为黄稀便 ,小便正常 ,门诊拟诊新生儿硬肿症、脐炎、新生儿黄疸收住院。查体 :体温不升 ,呼吸慢 ,2 8次 /分 ,脉搏细弱 ,14 0次 /分 ,体重 2ｋｇ ,头围 3 1ｃｍ ,胸围 2 9ｃｍ ,身长 4 2ｃｍ ,呈早产儿貌 ,反应差 ,哭声低微 ,巩膜、面部、躯干、四肢皮肤黄染 ,右上眼皮可见数个针尖大小的出血点 ,肩部、下腹…     

母亲用镇静药致新生儿窒息二例抢救体会

例1，男，系一胎一产，双胎之大，孕35 5周，剖宫产娩出，出生体重2400克，阿氏评分1分钟3分，5分钟6分，10分钟3分。母产前子痛，分娩前二小时静脉注射冬眠合剂，安定30毫克，25％硫酸镁80毫升。婴儿娩出后天呼吸，皮肤青紫，心率小于100次／分，复苏二十分钟后自主呼吸建立，肤色转红，转入新生儿科。查体：T35．8℃，P104次／分，R28次／分，BP90／60mmHg，反应差，呼吸弱不规则，口鼻周及四肢皮肤青紫，前国平，双肺无罗音，心音低钝，腹软，肝脾不大，肌张力低下，拥抱、觅食、吸吮、握持反射均消失。胸片：轻度肺炎。白细胞8.8X109…     

新生儿高铁血红蛋白血症1例

患儿男,14天,因感冒发热服解热止痛散半包,约4小时后发现患儿鼻尖、唇发青;又服小儿退热片1片。与第1次服药相隔约16小时再服解热止痛散半包。次日晨发现患儿面部、手足青紫,体温37.2℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤呈紫灰色,以唇、指趾明显,巩膜轻度黄染。考虑药物中毒引起高铁血红蛋白血症。给1%美蓝0.5ml及VC稀释后静注,紫绀消失。患儿在16小时内服非那西丁203mg(解热止痛散每     

新生儿毛霉菌败血症类白血病反应1例报告

病历摘要患儿，男，28小时。因气急、阵发性青紫、少吃、少哭、皮肤黄染12小时入院。患儿系第一胎、第一产，足月顺产，出生体重2600克，羊水Ⅲ度浑浊，Apgar评分10分。出生16小时后出现气急、阵发性面色青紫，少吃、少哭，皮肤黄染。无抽搐，无呕吐及腹泻。入院体查：体温38．6℃、呼吸56次／分，脉搏134次／分、体重2500克，反应差，哭声低，皮肤明显黄染、无出血点及皮疹，前囟平，二瞳孔等大，对光反射好，口唇周发组，颈软、三凹征、心率132次／分，心音好、律齐，二肺湿罗音，腹软，肝肋下约1．0cm，质软，脾肋下未及，脐部清洁，下…     

纳洛酮成功抢救新生儿杜冷丁中毒1例报告

患儿,男,生后11小时,因皮肤青紫无反应5分钟入院.患儿系第三胎第二产,胎吸助产分娩,40+2周.羊水清亮,出生体重3750g,阿代评分1分钟7分、5分钟10分.入院前5分钟皮下误注射杜冷丁100 mg后出现呼吸停止,全身皮肤青紫,无反应,四肢肌张力消失急由产科转入我科抢救.