辛工他汀和非诺贝特对混合型高血脂症的疗效比较

目的：研究辛作他汀对半有血清甘油三酯升高的高胆固醇血症患的调脂作用。方法：３８例混合型高血脂患被随机分为辛伐他汀（１０ｍｇ,１次／日）组,非诺贝特（１００ｍｇ,３次／日）组。结果：①服药后４周,辛伐他汀和非诺贝特均能降低ＴＣ,（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）;②辛伐他汀降低血清ＬＤＬ－Ｃ的作用强于非诺贝特（Ｐ〈０．０２）;③辛伐他汀明显降低ＴＧ（Ｐ〈０．０１）,增加Ａｐｏ－Ａ１（Ｐ〈０．０５）。结     

国产洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响

目的：研究国产洛伐他汀对高脂血症患者血脂代谢的影响。方法：将１２０例患者随机分为洛伐他汀组（ｎ＝８０）及美降之组（ｎ＝４０），分别口服国产洛伐他汀及进口洛伐他汀（美降之），每次２０ｍｇ，每日２次，服用８周。观察用药４周及８周患者血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ、甘油三酯、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）及ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ１００变化。结果：服用国产洛伐他汀４周及８周可分别使患者血清ＴＣ降低２３．０％及２７．３％，ＬＤＬ－Ｃ降低２７．９％及３４．１％，高甘油三酯血症患者甘油三酯水平降低２１．６％及２６．２％；ＨＤＬ－Ｃ升高９．１％及１０．１％，（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ降低２９．６％及３７．１％。血清ＡｐｏＢ１００降低９．６％及１５．５％，ＡｐｏＡⅠ升高１８．９％及１４．５％，ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ１００升高３９．９％及４４．９％。服药４周即有明显疗效。结论：国产洛伐他汀调血脂作用疗效肯定，与其相应进口产品美降之比较基本相同     

考来烯胺调脂作用临床观察

原发性高脂血症２５８例采取随机、双盲法分成考来烯胺组（１６４例）与非诺贝特组（对照组）（９４例）。疗程８周。考来烯胺治疗结束后测血脂分别下降ＴＣ２５％、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ３７％、ＬＤＬ４２％、ＡｐｏＢ２７％、Ｌｐ（ａ）２４％，ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ分别增高１７％、１０％，自身与组间对照Ｐ均＜０．０１。治疗２周后，总有效率考来烯胺组８３．５％，非诺贝特组６８．８％，两组８周后分别为８９．６％、７６％。两组间Ｐ均＜０．０１。显示考来烯胺有良好调脂作用，优于非诺贝特，值得推广应用。     

比较不同剂量氟伐代和普伐他汀治疗原发性高胆固醇…

采用随机、双盲、平行对照方式，比较氟伐他汀４０－８０ｍｇ／ｄ，（Ａ组３３例）和普伐他汀２０－４０ｍｇ／ｄ（Ｂ组３５例）治疗原发性高胆固醇血症１２周后的疗效和安全性。结果：Ａ组服药１２周后，血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ水平与Ｏ周时比较分别降低１８．４％，２４．７％和１１．７％；Ｂ组分别降低２１．０％、３１．５％和２７．５％。Ａ组和Ｂ组服药１２周时降低ＴＣ的总有效率分别为７７．４％和８２％。     

微粒化非诺特治疗高脂血症疗效评价

评价微粒化非诺贝特治疗高脂血症的疗效及耐受性，服用微粒化非诺贝特２００ｍｇ，每晚一次，观察８周，治疗前后比较，治疗８周后，Ⅱｂ型ＴＣ下降１５％，Ⅱｂ和Ⅳ型ＴＧ分别下降５５．５％、６７．６％，尿酸下降３１．９％。结论：微粒化非诺贝特治疗ⅡｂⅣ型高脂血症有效，且有部分降低水酸作用。     

转化生长因子-β1在肝细胞性肝癌中表达增强

目的转化生长因子－β１（ＴＧＦβ１）在细胞生长的负性调节上有重要作用,是肝细胞生长和增殖的强抑制物但肝癌（ＨＣＣ）患者肝组织中ＴＧＦβ１ｍＲＮＡ表达高．现检测ＨＣＣ患者外周血中ＴＧＦβ１ｍＲＮＡ表达,血清ＴＧＦβ１水平,以及肝组织中ＴＧＦβⅡ型受体（ＴＧＦβＲⅡ）的表达．方法ＨＣＣ患者外周血分离单个核细胞（ＰＢＭＣ）,提取总ＲＮＡ,用反转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）技术扩增ＴＧＦβ１ｍＲＮＡ．血清ＴＧＦβ１水平测定用Ｐｒｏｍｅｇａ公司产的试剂盒．肝组织ＴＧＦβＲⅡ表达的分析用原位杂交法．结果ＨＣＣ患者２０例ＰＢＭＣＴＧＦβ１ｍＲＮＡ用ＲＴＰＣＲ检测阳性率达７０％,对照组阴性．ＨＣＣ患者４０例血清ＴＧＦβ１水平（２７５８ｍｇ／Ｌ±８１０ｍｇ／Ｌ）明显高于对照组（８２７ｍｇ／Ｌ±３７２ｍｇ／Ｌ）．原位杂交表明,ＴＧＦβＲⅡ在ＨＣＣ细胞的胞质中有弱表达．结论ＨＣＣ患者ＴＧＦβ１基因在转录水平和翻译水平上均显示表达增强．ＰＢＭＣ有可能代替肝组织用以检测ＴＧＦβ１ｍＲＮＡ的表达应用于基础与临床的研究．     

转化生长因子β1对原发性肝癌诊断价值的初步探讨

为了解转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）在原发性肝癌中的诊断意义，用酶联免疫吸附试验法（ＥＬＩＳＡ）测定了４７例原发性肝癌（ＰＨＣ）、７７例其他各种肝病和消化道恶性肿瘤及２０例正常对照者的血清ＴＧＦβ１水平。结果：ＰＨＣ血清ＴＧＦβ１水平明显高于正常对照及其他各病组（Ｐ值分别＜０．０５或０．０１）。血清ＴＧＦβ１诊断ＰＨＣ的敏感性和特异性分别为７２．３％和７７．９％，甲胎蛋白（ＡＦＰ）阴性ＰＨＣ诊断阳性率为７８．６％，其中７例小肝癌有５例（７１．４％）血清ＴＧＦβ１阳性，与ＡＦＰ联合检测可提高ＰＨＣ诊断阳性率，达９３．６％。血清ＴＧＦβ１作为一种新的ＰＨＣ血清标志物应用于ＰＨＣ的诊断、监测和疗效判断，尤其是对ＡＦＰ阴性或早期肝癌的诊断，有重要临床意义。     

酒精性肝病实验室检查及远期预后观察

病理检查诊断酒精性脂肪肝（ＡＦ）１０例，酒精性肝炎（ＡＨ）１５例，酒精性肝硬化（ＡＣ）１５例，轻微病变（ＭＣ）５例，与病理及ＨＢＶ－Ｍ诊断ＣＡＨ１０例比较。ＧＧＴ试验显示ＡＦ平均２４０±５２．５μｍｏｌ／ＬＡＨ３８１±１８．４μｍｏｌ／Ｌ。（最高１６００μｍｏｌ／Ｌ），ＡＣ２０５±６０．５μｍｏｌ／Ｌ，ＣＡＨ７６．９±２０．７μｍｏｌ／Ｌ。ＡＦ、ＡＨ与ＣＡＨ比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＡＦ、ＡＨ戒酒后，ＧＧＴ恢复好转，再酗明显上升，结合嗜酒史，有诊断参考意义。甘氨胆酸试验（ＲＩＡ）示ＡＣ增高显著（３２５８±５０．２ｍｇ／Ｌ，最高７０００ｇ／Ｌ，与ＡＨ（１５３５±ｌ９．２ｍｇ／Ｌ）比较（Ｐ＜０．０１），对判断预后有参考价值。ＡＨ病与ＡＨ２例较西方国家轻，ＡＣ年龄接近（４８．１１±１４．２岁）。共随访１～１２年（平均６．３年）。戒酒后ＡＦ、ＭＣ完全恢复，ＡＣ于继续酗酒后２－４年内死于肝衰竭，ＥＶＢ与ＨＣＣ死亡。戒酒为终身治疗，支持治疗辅之，而治疗乙醇依赖及戒酒综合征（ＡＷＳ）乃达到戒酒的关键。     

Ⅱ型糖尿病血清脂蛋白（a）水平与心脑血管病变的关系

测定９６例Ⅱ型糖尿病的血清Ｌｐ（ａ）,ＴＧ,ＴＣ,ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ,ＦＢＧ,ＨｂＡ１ｃ的浓度。结果Ｌｐ（ａ）水平与ＡｐｏＡ１呈负相关,与ＴＣ呈正相关,Ｌｐ（ａ）≥３００ｍｇ组脑血管并发症发病率显增加,提示Ｌｐ（ａ）增高是糖尿病心脑血管并发症的危险因素。     

老年冠心病病人血清脂质水平研究

测定１０２例老年冠心病病人血清ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ含量并计算ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ的比值，与１００例健康人进行比较。结果表明：冠心病病人ＡｐｏＢ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ低于对照组（Ｐ＜０．０５）。９１．２％男性病人和７８．９％女性病人ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ低于对照组，男女之间下降比例有差异，提示ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ比值下降同样是老年冠心病病人的危险因素     

氨力农对充血性心力衰竭患者神经内分泌的影响

目的：探讨氨力农对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素（ＴＨ）、心钠素（ＡＮＦ）、内皮素（ＥＴ）浓度的影响。方法：选择２０例ＣＨＦ患者，用氨力农（由山东齐鲁制药厂提供）１ｍｇ／ｋｇ加生理盐水２０ｍｌ释放后５ｍｉｎ内静脉推注，继以７．５ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｍｉｎ＾－１持续静脉滴注３６０ｍｉｎ，每日一次，共１周。治疗前后分别测定ＴＨ、ＡＮＦ、ＥＴ的浓度，并加以比较。结果：ＣＨＦ患者治疗后Ｔ３水平较治疗     

高甘油三酯血症是非胰岛素依赖型糖尿病发病的危险因素──432例非糖尿病人群六年前瞻性观察

为了解高甘油三酯血症与糖尿病发病的关系，在４３２例非糖尿病人群中分析了空腹血浆甘油三酯（ＦＴＧ）水平对糖尿病发病率的影响。按初检时ＦＴＧ水平从低到高，以计算机分成三组，最高甘油三酯（ＴＧ）组（为２．５ｍｍｏｌ／Ｌ，相当于２２１．４ｍｇ／ｄｌ），６年非胰岛素依赖型糖尿病发病率是最低ＴＧ组（为０．７ｍｍｏｌ／Ｌ，相当于６０．３ｍｇ／ｄｌ）的２．３倍（３８．６％对１６．６％，Ｐ＜０．０１），６年后口服葡萄糖耐量试验２小时血糖（ＯＧＴＴＢＧ２ｈ）平均值高２．４ｍｍｏｌ／以（４３ｍｇ／ｄｌ，即１８０．３ｍｇ／ｄｌ对１３７．４ｍｇ／ｄｌ）。进行多因素线性回归分析，调整年龄、性别、空腹血糖（ＦＢＧ）和体重指数诸影响因素后，ＦＴＧ水平仍与６年后ＯＧＴＴＢＧ２ｈ水平显著正相关（Ｐ＝０．０３３５）。表明ＦＴＧ水平升高是糖尿病发病的独立危险因素。     

乙型肝炎患者血中转化生长因子β1

目的分析急性乙型肝炎（ＡＨＢ）和慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者血清中有生物活性的ＴＧＦβ１蛋白水平和ＨＢＸ蛋白阳性率．方法ＡＨＢ和ＣＨＢ患者各２４例，用Ｐｒｏｍｅｇａ免疫分析试剂盒检测血清中ＴＧＦβ１浓度，并用自产的抗ＨＢＸ单克隆抗体ＥＬＩＳＡ检测血清中ＨＢＸ蛋白的存在．结果ＡＨＢ组和ＣＨＢ组的ＴＧＦβ１水平（μｇ／Ｌ）分别为２３６±７７和１９７±８９，均明显高于对照组８０±３４，Ｐ＜００１），但两组之间区别不大．血清中ＨＢＸ阳性率ＡＨＢ组为２５０％，ＣＨＢ组达５００％，ＨＢＸ阳性的慢性肝炎患者１５例中有１０例（８３％）ＴＧＦβ１血清水平高于中位值．结论ＡＨＢ和ＣＨＢ患者血清中ＴＧＦβ１水平明显升高，ＣＨＢ组有半数患者血清呈ＨＢＸ蛋白阳性，而这些ＨＢＸ阳性患者中８３％显示有较高的ＴＧＦβ１血清水平     

力平脂治疗高脂血症的临床观察

报告对１５３例高脂血症患者以力平脂治疗１００例，潘特生治疗５３例。于服力平脂４和８周后分别检测有关指标，总胆固醇（ＴＣ）分别下降２０％、２３％；甘油三酯（ＴＧ）下降５５％、５９％；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）下降２０％、２３％；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）升高２８％、３８％；ＴＣＨＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值下降３１％。前后对比差异非常显著（Ｐ＜０．０１～０．００１）。其中１５例重度高ＴＧ血症（ＴＧ≥５．５ｍｍｏｌ／Ｌ），服力平脂８周后，ＴＧ值下降７．２±３．３ｍｍｏｌ／Ｌ下降率为７４．０％，显示其降ＴＧ尤为显著。服药前ＴＧ值越高，治疗后下降越显著。力平脂还可使载脂蛋白Ａ（ａｐｏ－Ａ１）升高，为１５％（４周）、１８％（８周）；ａｐｏ－Ａ１／ａｐｏ－Ｂ比值分别上升４６％、４８％；ａｐｏ－８分别下降１５％、１７％。力平脂组部分病例的ＡＬＴ轻度升高，但为可逆性，其余尚未发现明显副作用。     

冠状动脉造影确诊冠心病与非冠心病患者的血脂比较

目的　通过比较和分析冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊为冠心病（ＣＨＤ） 和冠状动脉基本正常者的血脂代谢改变情况,了解血脂代谢紊乱与ＣＨＤ 之间的关系。方法　对３７１ 名住院病人进行ＣＡＧ 并根据狭窄程度分为三组：Ａ 组（ＣＡＧ 基本正常,冠状动脉狭窄＜ ３０％ ,ｎ ＝ １１１ 例） ,Ｂ 组（ＣＡＧ证实至少有一支冠状动脉内径狭窄≥５０％ ,ｎ ＝ ２０３例） ,Ｃ组（ 急性心肌梗死患者,ｎ＝ ５７ 例）,除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果　血清ＴＣ：Ａ组（５－２２±１．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ（２００．８ ±４３．１） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（５－５８ ±１－２６） ｍｍｏｌ／Ｌ,（２１４－６ ±４８－５） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ 组（５－０９ ±１－１２） ｍｍｏｌ／Ｌ（１９５－８ ±４３－１） ｍｇ／ｄＬ,（ Ｐ＝ ０－０３１ ７） ;ＬＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（３－１３±１－１４）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２０．４ ±４３．８） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（３－６９ ±１－０９） ｍｍｏｌ／Ｌ（１４１－９ ±４１－９） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ组（３－２３±１－１５）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２４－４ ±４４－２） ｍｇ／ｄＬ,（Ｐ＝ ０－０２７ ４） ;ＨＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（１－１８ ±０－４１） ｍｍｏｌ／     

90例85岁以上老人血脂,脂蛋白和载脂蛋白的研究

对９０例８５岁以上高龄老人的血脂、脂蛋白和载脂蛋白进行测定，并与陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组对比。结果显示：与ＯＭＩ组比较，高龄老人血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ_（１００）的明显低，而ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）明显高；ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ和ＶＬＤＬ－Ｃ在两组之间无统计学差异。单因素相关分析显示，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ，ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）与长寿呈正相关，与ＯＭＩ呈负相关；而ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ_（１００）则与长寿呈负相关，与ＯＭＩ呈正相关；ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ和ＶＬＤＬ－Ｃ与长寿和ＯＭＩ几乎无相关关系。对各检测指标进行多元逐步回归分析，ＡｐｏＢ_（１００）对长寿作用最大，其次为ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）和ＨＤＬ－Ｃ．因此认为血清ＡＰｏＢ_（１００）水平的低值、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ_（１００）的高值，是高龄老人血脂、脂蛋白和载脂蛋白的特点，亦是长寿的指标。     

血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症调脂作用的比较

目的研究血脂康对高胆固醇血症患者的调脂作用并与辛伐他汀比较。方法２８例高胆固醇血症患者随机分为两组，服药前及服药后４、８周测定血脂。结果（１）服药后４周ＴＣ分别降低了２０７％和２２５％（Ｐ值均＜０００１）；血脂康降低血清低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）作用与辛伐他汀相似，ＬＤＬＣ水平分别降低了２８２％和３３％（Ｐ值均＜００１）；（２）血脂康明显降低１７４％的血清ＴＧ水平（Ｐ＜００５）；（３）服血脂康和辛伐他汀４周后，载脂蛋白（Ａｐｏ）Ａ１却分别增加了１２７％和１３６％（Ｐ值均＜００１）；ＡｐｏＢ水平均下降了８％左右（Ｐ＜００５）；分别使脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］水平降低了３１３％（Ｐ＜００１）和２７８％（Ｐ＜００５）；（４）除了治疗８周后Ｌｐ（ａ）水平进一步下降外，两种药物治疗８周后的调脂作用与４周比较无明显差异。结论血脂康能显著降低Ⅱａ和Ⅱｂ型高胆固醇血症患者血清ＴＣ和ＬＤＬＣ，其作用与辛伐他汀相等；血脂康降低ＴＧ作用优于辛伐他汀     

鼠自身免疫性肝炎模型的建立

目的探索鼠实验性自身免疫性肝炎（ＥＡＨ）模型的建立．方法用♀重１３０ｇ～１６０ｇＷｉｓｔａｒ大鼠分成８组，♀重２５ｇ～３５ｇＢＡＬＢ／ｃ小鼠分成２组（每组ｎ＝６）．Ⅰ组为ＰＢＳ对照组；Ⅱ组为ＣＦＡ；Ⅲ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇｉｐ；Ⅳ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｍ；Ⅴ组为大鼠Ｓ１００５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ；Ⅵ组为大鼠Ｓ１００１０ｍｇ加ＣＦＡｉｐ；Ⅶ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ；Ⅷ组为小鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ组；Ⅸ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ给小鼠组；Ⅹ组为小鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ给小鼠组．观察生存率、肝功能、免疫球蛋白、肝脏的病理改变．结果用同种肝抗原Ｓ１００辅以福氏完全佐剂腹腔免疫Ｗｉｓｔａｒ大鼠可诱导ＥＡＨ模型，该法形成率高（９８％）、死亡率低（２％）．病理检查显示典型的ＥＡＨ病变．ｗｋ５血清ＡＬＴ为２００ＩＵ／Ｌ、ＩｇＧ为５５ｇ／Ｌ．结论Ｓ１００可以诱导典型的ＥＡＨ模型     

转化生长因子α与增殖细胞核抗原在血HBsAg阳性人肝组织中的…

目的：探讨慢性肝病的病变机制，方法：应用免疫组化检测人肝组织ＴＧＦ－α与ＰＣＮＡ的表达；同时测血清ＡＦＰ。结果：ＴＧＦ－α表达在ＣＡＨ－Ｂ，ＬＣ，ＨＣＣ肝组织两两比较差异无显著性（Ｐ〉０．０５）ＰＣＮＡ的表达在ＣＡＨ－Ｂ与ＨＣＣ组差异无显著性（Ｐ〉０．０５），但分别与ＬＣ组相比差异有显著性（Ｐ〈０．０５）；血清ＡＦＰ值〉２０μｇ／Ｌ例数在ＣＡＨ－Ｂ与ＨＣＣ线间差异显著性（Ｐ〉０．０５），分别与ＬＣ     

低硒与Coxsackie B_(3m)病毒感染对BALB/c小鼠肝脏脂质过氧化物代谢的影响

用国产低硒食用酵母合成低硒饲料（硒０．０１３ｍｇ／ｋｇ，ＶＥ含量为２０ｍｇ／１００ｇ）喂养断奶后ＢＡＬＢ／Ｃ雄性小鼠，５周后腹腔接种嗜鼠心肌病毒ＣＶＢ３ｍ１０３ＴＣＤ５００．１ｍｌ，７天后处死建立低硒状态下病毒性心肌炎模型，测定肝脏组织中脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量及全血中谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性。结果表明低硒感染ＣＶＢ３ｍ小鼠肝组织中ＬＰＯ含量明显高于常硒病毒感染组及常硒对照组（Ｐ＜０．０１）；低硒感染ＣＶＢ３ｍ病毒组小鼠全血ＧＳＨ－Ｐｘ活力也最低。结果提示：低硒因素加重病毒感染引起ＧＳＨ－Ｐｘ活力降低，ＬＰＯ堆积，降低机体的抗氧化能力