组合式外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

使用组合式外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折８７例，疗效满意，优良率为９４．３％，治疗过程中未出现褥疮，合并症无加重，本疗法手术时间短，组织创伤少，固定折除容易，可早期及功能锻炼。高龄及伴有内科疾病患也可接受治疗，组合式外固定支架与其他外固定支架相比，有轻便结实、固定牢固、装拆方便、易于调节等优点。     

组合式外固定支架治疗高危老年股骨粗隆间骨折

高龄老人骨质疏松较为普遍,而股骨头颈部和股骨干又是受力的转接区,所以粗隆间骨折较常见.虽然目前手术治疗粗隆间骨折的方法较多,但由于高龄老年患者常伴有严重内科疾患等高危因素,难以耐受较大而复杂的手术打击,往往仍需采取保守治疗.在长期卧床期间,容易出现许多合并症,死亡率较高.     

外支架固定治疗股骨粗隆间骨折45例

老年性骨折,并发各种老年性疾病,临床手术有一定危险性,且创伤较大,患者恢复困难。为此我们在临床上采用一种外支架固定法。该法是通过外固定器完成对骨或关节固定的一种治疗方法。我院骨科自2000年开始,用该法治疗股骨粗隆间骨折45例,取得满意疗效。1临床资料45例中,男27例,女     

外支架固定治疗股骨粗隆间骨折35例

中图法分类号Ｒ６８３．４２老年性骨折,并发各种老年性疾病,临床手术有一定危险性,且创伤较大,患者恢复困难。为此我们在临床上采用一种外支架固定法。该法是通过外固定器完成对骨或关节固定的一种治疗方法。笔者自１９８８年开始,用该法治疗股骨粗隆间骨折３５例,...     

51例老年人股骨粗隆间骨折外固定支架的应用

目的 外固定支架应用于股骨粗隆间骨折。方法 根据股骨粗隆间骨折多发于老年人常合并其它疾患，无法耐受切开复位内固定术，保守治疗并发症多，结合应用外固定支架进行疗效评价。结果 此术式在无其它内固定应用下，为了早期负重，降低死亡率，有一定适应症。结论 外固定支架应用于股骨粗隆间骨折有一定适用症。     

压缩外固定支架治疗股骨粗隆间骨折38例分析

我院运用自制压缩外固定支架治疗股骨粗隆间骨折３８例，随访３月到１年，３４例达优良疗效比较满意。文内详细介绍了手术方法，认为外支架治疗股骨粗隆间骨折简单，固定牢靠功能恢复良好。     

外固定支架治疗股骨粗隆间骨折

报道用外固定支架治疗１２５例股骨粗隆区骨折。根据骨折类型分别选用Ｔ型超关节的外固定支架和１３５°或Ⅲ型未超关节外固定支架。经过３个月至２年的随访，功能恢复较好。作者介绍了手术方法，对手术注意事项进行讨论。     

改进型外固定支架治疗股骨粗隆骨折

目的：探索治疗高龄股骨粗隆间骨折简易有效的方法。方法：对27例高龄伴有内科病例的股骨粗隆骨折患者在X线监控下采用改进型外固定支架进行骨折固定，手术中及手术后不断地收紧支架上延长器。结果：股骨粗隆间骨折得到较好固定，缩短了骨折愈合时间，降低了髋内翻的发生率。结论：改进型外固定支架为治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种简易而有效的方法，但存在针眼的感染和外固定器的体外不适的弊端，有待进一步改进。     

支架外固定治疗老年股骨粗隆间骨折(EvansIV)疗效观察

目的:探讨手法复位支架外固定术对治疗老年人股骨粗隆骨折(EvansⅣ)的临床疗效.方法:观察30例股骨粗隆骨折(EvansⅣ)的老年患者,按照Harris评分标准及董纪元疗效评价标准,通过对骨折愈合情况以及患者髋、膝关节活动度进行观察.结果:对30例股骨粗隆骨折(EvansⅣ)治疗的患者术后6个月随访,采用董纪元疗效评价标准,优23例,良5例,可2例,优良率93.33%.按照髋关节Harris评分:轻度跛行7例,长距离行走需扶手杖7例,上下楼梯单侧支持5例,平均分数86.76分.不良反应:本组病例中,0度感染者17例,Ⅰ度感染10例,Ⅱ度感染3例,Ⅲ度感染0例,Ⅳ度感染0例.结论:手法复位支架外固定术治疗股骨粗隆骨折(EvansⅣ),在临床上取得了较好的效果,操作简便、出血量少、价钱便宜、下地时间早、骨折端血运破坏少、骨折愈合时间短,安全可靠,具有较好的应用推广前景.     

力臂式外固定支架治疗股骨粗隆间骨折并发症

我院骨伤科自 1993年 7月— 2 0 0 1年 7月使用北京中医研究院、骨伤科研究所孟和教授研制的力臂式外固定支架治疗股骨粗隆间骨折 42例 ,均取得了满意疗效。但也出现了一些并发症 ,现将其常见并发症的原因和防治方法报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组患者 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄 40～ 85岁 ,平均 6 2 .5岁 ,其中顺粗隆间骨折 2 2例 ,顺粗隆间粉碎性骨折 15例 ,反粗隆间骨折 5例[1] ;稳定型骨折 2 8例 ,不稳定性骨折 14例 ;42例患者中有冠心病 12例 ,糖尿病 5例 ,慢性肺气肿 2例 ,中风后遗症偏瘫 3例。1.2　治疗方法1.2 .1…     

闭合复位外固定支架固定治疗老年人股骨粗隆间骨折32例

目的:观察闭合复位加外固定支架固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾分析32例老年人股骨粗隆间骨折治疗,过程中均为闭合复位加支架外固定,术后指导下进行功能锻炼及中医三期辩证内服中药。结果:32例均骨折对位理想且全部治愈,功能恢复良好。结论:闭合复位加外固定支架固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单、创伤少、固定可靠,对老年人股骨粗隆骨折治疗具有独特的临床价值,值得推广。     

支架外固定治疗老年股骨粗隆间骨折（EvansⅣ）疗效观察

目的：探讨手法复位支架外固定术对治疗老年人股骨粗隆骨折（EvansⅣ）的临床疗效。方法：观察30例股骨粗隆骨折（EvansⅣ）的老年患者,按照Harris评分标准及董纪元疗效评价标准,通过对骨折愈合情况以及患者髋、膝关节活动度进行观察。结果：对30例股骨粗隆骨折（EvansⅣ）治疗的患者术后6个月随访,采用董纪元疗效评价标准,优23例,良5例,可2例,优良率93.33%。按照髋关节Harris评分：轻度跛行7例,长距离行走需扶手杖7例,上下楼梯单侧支持5例,平均分数86.76分。不良反应：本组病例中,0度感染者17例,Ⅰ度感染10例,Ⅱ度感染3例,Ⅲ度感染0例,Ⅳ度感染0例。结论：手法复位支架外固定术治疗股骨粗隆骨折（EvansⅣ）,在临床上取得了较好的效果,操作简便、出血量少、价钱便宜、下地时间早、骨折端血运破坏少、骨折愈合时间短,安全可靠,具有较好的应用推广前景。     

外固定支架治疗股骨粗隆间骨折29例体会

目的：分析外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法：选取我院在2007年2月-2010年12月期间收治的29例粗隆间骨折患者,均给予外固定支架疗法进行治疗,对其进行随访,总结疗效。结果：本组病例手术均成功,成功率为100%。术后均获随访,经X线片显示骨折均复位固定较好,合并内科疾病未加重。髋关节功能恢复情况良好,其中优25例（86.21%）,良1例（3.45%）,差3例（10.34%）,优良率为89.66%。结论：外固定支架疗法治疗股骨粗隆间骨折具有安全、失血量少、创伤小、恢复快及并发症少等一系列优点,值得在临床中推广使用。     

单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折——附23例报告

<正> 股骨粗隆间骨折临床常见,其处理较困难。作者自1994～1998年采用单侧多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折23例,获得了满意效果,现报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组23例,男19例,女4例,年龄32～88岁,平均54岁。骨折类型:根据Cannlly分类:Ⅰ型4例;Ⅱ型8例;Ⅲ型10例;Ⅳ型1例。随访时间4～12月,平均7月。 手术方法 本手术选用卫生部推广的上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定器和配套的钻头、螺钉及导入系统。骨折牵引复位满意后,由助手固定伤肢位置。确定进针点后,在股骨大粗隆下约4cm切开皮肤及皮下筋膜的1.5cm,将定位器连同外套管经切口直达骨皮质,轻锤外套管固定于骨表面。插入内套管,用配套钻头钻通外侧骨皮质将螺纹针经股骨颈斜行拧入股骨头软骨帽下0.5cm处。同法拧入第二枚螺钉,两钉平行相距约1.5cm,在支架模具指导下,在股骨干依上法钻入其余两个固定钉,安装“T”型外固定支架。矫正残余移位或成角畸形后,锁紧支架各关节及伸缩装置,包扎     

股骨粗隆间骨折压缩外固定支架的临床应用

用自制压缩外固定支架治疗股骨粗隆间骨折４７例。其中属稳定型骨折３０例，不稳定型骨折１７例，经６～２４个月随访结果优４５例，良２例。结果表明，这种外固定方法固定作用强、手术操作简单。     

老年股骨粗隆间骨折采用外固定支架治疗的临床价值分析

目的：探讨分析老年股骨粗隆间骨折采用外固定支架治疗的临床价值。方法：选取我院收治的50例老年股骨粗隆间骨折,随机分为观察组和对照组,观察组采用外固定支架治疗,对照组采用PFNA治疗,比较2组治疗效果。结果：观察组治疗效果明显优于对照组,P＜0．05,有统计学意义。结论：老年股骨粗隆间骨折采用外固定支架治疗的临床价值较高。     

改进型外固定支架治疗股骨粗隆骨折

目的 :探索治疗高龄股骨粗隆间骨折简易有效的方法。方法 :对 2 7例高龄伴有内科病例的股骨粗隆骨折患者在X线监控下采用改进型外固定支架进行骨折固定 ,手术中及手术后不断地收紧支架上延长器。结果 :股骨粗隆间骨折得到较好固定 ,缩短了骨折愈合时间 ,降低了髋内翻的发生率。结论 :改进型外固定支架为治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种简易而有效的方法 ,但存在针眼的感染和外固定器的体外不适的弊端 ,有待进一步改进。     

外固定支架在老年股骨粗隆间骨折的临床应用

目的总结应用外固定支架固定老年股骨粗隆间骨折的临床应用价值。方法对27例老年股骨粗隆间骨折患者在局麻下应用外固定支架治疗的疗效进行评价。结果优20例(74.1%),良4例(14.8%),中2例(7.4%),差1例(3.7%),优良率88.9%。结论外固定支架对不能耐受切开复位内固定术的老年性股骨粗隆间骨折患者具有良好疗效,可在临床推广应用。     

鹅头钉与外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨鹅头钉系列与单侧外固定支架在治疗老年人股骨粗隆间骨折中，术前、术中及术后的情况及其对功能的影响。方法 随机抽取1997年－2000年，在我院接受手术治疗的45例64－93岁老年性股骨粗隆间骨折患者，将其分成鹅头钉系列内固定术组（30例，A组），与单侧外固定支架组（15例，B组），将患者年龄、入院至手术时间、住院时间、合并症、输血量、并发症、功能情况进行评估，随访时间1－3年，平均12个月。结果 两组在年龄、手术时间、住院时间、合并症、功能优良率方面差异无显著性（P＞0.05）；而在输血量、并发症方面差异有显著性。结论 在老年性股骨粗隆间骨折患者中，闭合复位，鹅头钉系列内固定术，固定牢固，创伤相对较大，严重并发症多，风险较大；而单侧外固定支架，创伤小，手术时间短，严重并发症少，风险小，但由于老年人骨质疏松，螺钉易松动，钉眼易感染。在负重时间上都应该等到骨折愈合。