赵坤教授从痰治疗小儿哮喘的经验

小儿哮喘,究其病源，以痰饮为主，而痰饮的生成和肺、脾、肝、肾关系密切。肺失治节可生痰；脾失健运可生痰；肾气亏耗可生痰；肝气怫郁可生痰。小儿脏腑娇嫩，行气未充,易受外邪侵袭，直接或问接影响到肺、脾、肝、肾4脏功能，导致水谷精微不归正化，津液代谢失常而形成痰饮。宿痰留伏，阻滞于气道，碍肺之宣肃、气之升降，在外因的作用下而易诱发哮喘，故有“无痰不成哮”之说。赵教授认为痰饮贯穿小儿哮喘发病的始终，从痰治喘为治疗小儿哮喘发作的关键环节。     

略论"肝亦为痰之源"

人体津液的代谢，痰饮的产生不仅与脾、肺、肾关系密切，同时亦与肝脏的疏泄功能直接相关。若肝失疏泄，则气机郁结，而津液代谢输奉障碍，则产生痰饮等病理产物，故日“肝亦为痰之源”。临床上不少痰证可从肝认识。采用疏肝调气之法进行治疗。即使肺、脾、肾失调所致痰饮，也应佐以调肝治疗，便可使气机通畅，气化有常，脏腑功能协调，则痰饮自除。     

中医药治疗缓解期儿童哮喘的研究进展

支气管哮喘,简称哮喘,是小儿最常见的呼吸道慢性疾病之一,根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期,其中临床缓解期系指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上^[1]。由小儿哮喘以发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等为主要症状,具有病情反复、缠绵难愈的特点,属中医学“咳嗽”、“哮证”、“喘证”、“痰饮”等范畴。小儿哮喘以阳虚为本,痰瘀为标,属本虚标实之症,可累及肺、脾、肾等多个脏腑。其发病多由遗传、体质、环境、饮食、情绪等多种因素相互作用所致,鉴于以上病因病机,中医学的整体观念和辨证论治对小儿哮喘缓解期的治疗独具优势。     

痰饮证治初探

痰饮的释义痰饮是临床中两种不同的证候,《医宗金鉴》说:“阴盛为饮阳盛痰,稠浊是热沫清寒。”痰饮的产生与肺、脾、肾、三焦等关系密切,痰的形态稠浊,饮的形态清稀;在内经中只有积饮之说,无痰症之名,非内经不重视痰证,考“痰”之为名从仲景开始。后世说百般怪病皆为痰也,痰为百病之母,徒不知有因病而生痰者,亦有因痰而生病者也。痰饮的成因人体的水谷精气,水谷之摄入、吸收、排泄和脏腑间的关系十分密切,若在脏腑的功能失调,而致体内水液代谢障碍,便可形成痰饮。而痰饮的成因多由于肺、脾、肾等脏的“气化功能”受障碍,和三焦水道失于通调,…     

论痰饮与瘀血的因果关系

痰饮的形成涉及了肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏腑，其中肺不宣发肃降、脾不运化水湿、三焦决渎失职可引起水液输布障碍，而水液输布障碍的关键在于脾和肺。脾不运化水湿，聚而为饮，肺不宜发肃降，停而为痰，故“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”肾之气化失职，膀胱藏津失常则水液不能排泄，停聚于内而为饮，因肾主水液排泄，决定着胃能否受纳水液故“肾者，胃之关也。”但无论涉及何脏腑，痰饮形成的结在于水液的停蓄。     

对慢性气管炎的认识

慢性气管炎属于祖国医学的“咳嗽”、“痰饮”、“哮喘”等证范畴,简称为咳、痰、喘,是肺病的三个主证.其发生部位在肺,与其他脏腑的功能失调有密切关系。《素问·咳论篇》说:“五脏六腑皆能令人咳,非独肺也。”以肺居胸中,为脏腑之华盖,主一身之气而司呼吸,开窍于鼻,为气机升降之通道,它脏有病,很易影响于肺;又肺外合皮毛,性属娇脏,故易感受六淫之邪。肺病则宣降失司,气机不畅,津液不能敷布全身而潴留为痰.痰阻气道,痰随气升,气痰交阻,故产生咳、痰、喘.久咳耗气,必致肺虚.继则伤脾,终则累肾,即有“肺不伤不咳”,“脾不伤不久咳”,“肾不伤则咳而不喘”,“喘多肾虚”之说.肺气虚则卫     

小儿咳喘从痰辨治体会

1　咳喘病根———痰小儿生理特点是脏腑娇嫩 ,形气未充。所谓脏腑娇嫩 ,既是五脏六腑皆属不足 ,尤以肺、脾、肾三脏更为突出。这是因为肺主一身之气 ,肾为先天之本 ,脾为后天之本 ,而痰之本水 ,源于肾 ;痰之动湿 ,主于脾 ;痰之本水 ,贮于肺 ;肺为水之上源 ,脾胃乃水谷之海 ,肾主人身津液。若肺气虚则治节无权 ,失于输布 ,液凝为痰 ;脾气虚则运化失司 ,湿聚为痰 ;肾气虚则失于蒸化 ,其阳虚者水泛为痰 ,阴虚者炼液为痰。小儿肺质未坚 ,肺气未全 ,生痰容易 ,去痰不易。痰湿内盛 ,从体内扰乱了脏腑机能 ,成为咳喘的内在因素。遇到气候变化 ,情…     

从病因病机论小儿哮喘缓解期的治疗方法

小儿哮喘发作之病因病机,为风邪为患、痰饮伏肺、痰瘀互结及小儿肺常不足、脾常不足、肾常虚.小儿哮喘缓解期的治疗方法有内治法和外治法.内治法以中药汤剂、中药膏方为主从肺、脾、肾论治,各有侧重;外治法以穴位敷贴、针灸疗法、推拿疗法为主,另有刮痧、耳穴压豆、穴位注射、拔罐等法,对小儿哮喘缓解期治疗有整体的调节优势.     

加味参蛤散治疗小儿哮喘的体会

小儿哮喘是一种发作性疾鸣气喘疾病，发病时以喉间有水鸣声、呼吸困难、不能平卧为其特征。乃素体不足，痰伏肺窍，遇气候变化、饮食不当而诱发。随着小儿发育的渐臻完善，配合恰当的治疗，发作机会可逐步减少，直至痊愈。如治疗不当，年长后依然反复发作，可成为终身痼疾。 本病主因是痰饮留伏，与肺、脾、肾三脏功能失调有着密切关系。小儿肺脏娇嫩，脾常不足，肾常亏虚。先天禀赋不足，则肾气不充；后天水谷失养，则脾气不健；病后体弱则肺气不实。肺不能布散津液，脾不能运输精微，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚成疾，伏藏于肺，成为发…     

中医减肥的原理、应用和方法

肥胖症的基本成因是痰湿内蕴,由于肺、脾、肾、肝胆等脏腑功能失调,以及嗜食高粱厚味、久卧久坐、外感湿邪等内外因的相互影响,导致痰湿内蕴,变为膏脂,蓄于肌肤,日积月累,则成肥胖.其病位在脾胃,与肺肾关系密切,临床表现多为本虚标实证,气虚为本,痰浊膏脂为标,往往兼有气滞、血瘀,甚至虚风内动.     

对天突丰隆治痰作用的浅见

痰的产生是脏腑功能失调的反映。脾主运化,如脾气虚弱,不能运化,聚而为痰,《诸病源候论·虚劳痰饮候》记载:“劳伤之人脾胃虚弱,不能克消水浆,故为痰饮也。”肾主水,肾的开阖不利,水湿停聚而为痰;肺生痰,如肺失肃降,治节无权,聚而生痰;“肝为万病之贼”肝的疏泄功能失调,影响脾胃运化功能,聚而生痰;心生痰,李用粹说:“人之所主者心,心之所养者血。心血一虚,神去则舍空,舍空则郁而停痰,痰聚心位,此惊悸之所以肇端也。”     

小儿哮喘的分期辨治体会

哮喘是小儿一种常见而难治之病,易反复发作.宿痰内伏,是小儿哮喘发病的基本病理因素,也是根本病因.而宿痰的产生与脏腑功能失调特别是肺、脾、肾密切相关.哮喘发作重在治肺,缓解宜治于脾,稳定当治其肾.笔者将哮喘分为三期,采用分期辨证治疗,取得满意疗效,将诊治体会总结如下.     

“温药和之”对治疗慢性阻塞性肺疾病的临床意义

以“温药和之”之法治疗慢性阻塞性肺疾病的不同阶段.中医认为本病是以肺脾肾三脏正气亏虚,痰饮阻滞,气机壅塞,进而心血瘀阻为病机,属阳虚阴盛,本虚标实之侯.故温煦脏腑为本病的基本大法,再“和”以消痰化饮,行气活血.     

充血性心力衰竭中医病因病机分析

充血性心力衰竭（CHF）是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局,其发病率、死亡率高。CHF属于中医“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“胸痹”、“心悸”、“积聚”等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾。诸病理因素及诸脏相互影响,造成恶性循环,最后酿成虚实夹杂的复杂证候,终将阴竭阳脱乃至死亡。     

肺心病急性发作期证治六法

肺源性心脏病(简称肺心病)是因慢性支气管炎、肺气肿,或肺血管病变引起右心室增大肥厚,或右心功能不全的病变.祖国医学认为本病多属于心悸、喘症、痰饮、肺胀、水肿等范畴.本病初在肺,但与脾肾关系密切,最后影响于心.本病理表现以脏腑虚损为主要特征.痰浊内阻,湿热瘀血.时邪水肿为本病之标,临症多见虚实夹杂,寒热并见,或表里     

湿邪与小儿哮喘的相关性

小儿哮喘内因责之于"伏痰",与肺、脾、肾三脏功能不足有关;外因则与六淫之邪、饮食调护、环境因素、情志因素等有关。湿邪与小儿哮喘具有重要的相关性,主要包括:脾虚生湿酿痰,上贮于肺,留为伏痰;肺脏气机失调,湿由内生,哮喘迁延;肾虚水湿上泛,聚而为痰,动则为喘;湿邪侵袭肺卫,触动伏痰,发为哮喘。无论内伤或外感,湿邪在小儿哮喘的发生发展中起到了不可忽视的作用,故在本病的治疗中应注意祛湿方药的使用。     

浅谈化痰法治疗老年病的临床运用

痰湿是脏腑病理变化的产物,是肺、脾、肾三脏功能失调的结果。老年人五脏俱衰,肺脾肾功能不足或失调,便易聚湿为痰。故老年病常多挟痰,笔者临床上运用化痰法治疗老年心脑血管疾病、老年脑病等53例,取得了较好的临床疗效。现分别介绍如下:     

以中医痰饮病机理论探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期气道黏液高分泌机制及治疗方法

中医学认为痰饮的形成主要是由于肺脾肾3脏功能失调.气道黏液高分泌既是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理特征,又是影响其病情和预后的重要因素,结合其临床特点进行分析,较为符合中医痰饮证的特征,因此基于中医痰饮病机及"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"相关理论,提出COPD稳定期气道黏液高分泌的治疗大法为益气健脾、宣肺化痰等.     

从活血化瘀、祛痰降浊论治冠心病

冠心病的发生以痰浊血瘀证居多,气血津液运行障碍乃为痰瘀形成的基础,脏腑功能失调则是痰瘀生成的根本.痰浊、瘀血同为水谷精微所化,二者相互影响,相互夹滞,受脏腑功能的调控,既是病理产物,又是新的致病因素,二者相互为病.治疗上应注重痰瘀同治,应注重气、血、津液及肺、脾、肾等脏腑功能的平衡与调护,有助于改善患者的临床症状和远期预后.临床常用导师经验方通脉降浊汤.     

慢性肺原性心脏病因理症治探析

慢性肺原性心脏病是内科常见病,据其临床症状,当属中医学“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“肺胀”等范畴,尤与“肺胀”颇为相似。对于该病的中医辨症施治,历来见仁见智。笔者为适应临床医疗教学科研需要,也曾就其因理症治做过概括总结,且经多年运用,尚属可行,现简述如下。1　审病机,虚痰瘀为关键慢性肺原性心脏病多从各种胸肺疾病迁延不愈而来。因久病咳喘,肺气耗伤,久则肺病及脾,子盗母气,致肺脾两虚;肺虚及肾,肾气不足;故肺脾肾气虚临床多见。当然因久病,热邪伤阴,阴虚亦不鲜见。疾病后期气虚阳微,阴损及阳,阳虚亦可出现。肺主…