腹腔镜下输卵管吻合术的发展

近年来腹腔镜在妇科手术中已广泛应用，其具有创伤小、恢复快、并发症少的优点；既往仅能在传统开腹手术中完成的输卵管吻合术亦逐渐被腹腔镜手术所取代。本文阅读近年来国内外文献、报道，就腹腔镜下输卵管吻合术的发展历史、手术方式、术后效果和临床应用作一综述。     

腹腔镜输卵管吻合术围手术期护理

腹腔镜手术因其创伤小、瘢痕小、出血少、术后恢复快等特点，已逐渐被妇科医生及妇科患者所接受并运用。近10年来，由于电视腹腔镜的发展，已经有报道应用腹腔镜行输卵管吻合术。腹腔镜下输卵管吻合术技术要求较高，手术难度大，手术步骤多并要求有显微手术技术为基础。我院2004～2006年应用腹腔镜对5例输卵管绝育术后要求复通者进行输卵管端端吻合术，并取得较好的效果。     

宫—腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗中的应用

目的:探讨宫—腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗的应用价值。方法:通过回顾性总结,对195例实施宫—腹腔镜联合手术患者的手术指征、手术方式及并发症处理进行临床分析。结果:195例患者实施宫腔镜手术126例,腹腔镜手术133例,35例腹腔镜下进行2项以上手术操作,1例确诊为子宫内膜癌转开腹性宫颈癌根治术,2例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除,3例宫腔镜手术中发现子宫穿孔同时进行修补,2例宫腔镜输卵管插管通液时发现美蓝液自输卵管间质部流出,停止手术同时注射宫缩剂。结论:宫—腹腔镜联合手术可以扩大妇科内镜手术的诊治范围,是在1次麻醉下,同时进行宫腔和盆腔两种以上疾病诊治的内镜手术方式,亦可通过腹腔镜监护宫腔镜手术,即可提高宫腔镜手术安全性,又可使复杂的宫腔镜手术成为可能,同时可以治疗宫腔镜手术的并发症。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床观察

异位妊娠的处理方法,传统上以开腹手术治疗为主,多行患侧输卵管切除术。随着现代科技进步和发展,腹腔镜手术治疗以其损伤小、病人痛苦少、术后恢复快、住院时间短等优点,已逐渐取代了传统的开腹手术方式。本文探讨、研究开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果,以及保守性手     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管脓肿34例临床分析

目的：通过腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科输卵管脓肿的比较，为选择手术方式提供理论依据。方法：将34例输卵管脓肿患者分为腹腔镜组与开腹组进行比较。结果：手术时间、术中出血、术后排气、住院时间比较有显著差异。结论：腹腔镜手术治疗输卵管脓肿具有探查彻底、术后无并发症、住院时间短、术后无明显疤痕等优点，具有微创、美观的治疗效果。     

宫腔镜与腹腔镜联合在诊治妇科疾病中的价值

目的:探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的价值。方法:对2003年3月~2007年3月住院进行宫腔镜与腹腔镜联合手术的200例患者进行手术指征、手术方法、手术效果进行临床分析。结果:200例患者共实施了446项操作,其中宫腔镜200项操作,应用腹腔镜对子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔粘连、子宫浆膜下肌瘤及输卵管病变等进行了手术治疗,共计446项操作,全部在宫腔镜与腹腔镜下完成。腹腔镜监护发现宫腔镜手术中不全子宫穿孔6例,子宫穿孔4例,及时在腹腔镜下缝合处理,避免了开腹手术。未发生因联合手术而引起的严重并发症,术后经过均顺利。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术可同时诊断与治疗宫腔内、盆腔内的疾病,提高疗效,同时能提高宫腔镜、腹腔镜手术治疗的安全性及有效性;而且只需1次麻醉、一期手术,具有不开腹、创伤小、恢复快等的优点,通过腹腔镜监护疑难宫腔镜手术,可及时发现和处理手术过程中的子宫穿孔,提高了手术安全性。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守冶疗配伍米非司酮的疗效分析

输卵管妊娠是妇科最常见的急腹症，其发病率有逐年上升趋势。因此早期发现和确诊既可防止输卵管切除术或附件切除术，又可为保守治疗、保留生育能力提供必要条件，以往确诊后大多数患者需要开腹手术，目前由于微创外科的飞速发展，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点的腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首要选择。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠38例疗效比较

目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法选取我院分别采用腹腔镜技术治疗输卵管妊娠38例,设为腹腔镜组,同期应用开腹手术治疗输卵管妊娠35例,设为对照组,运用统计学方法对比分析腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间和住院天数均明显短于开放手术组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠手术创伤小,手术时间短,术中出血少,术后下床活动时间早,术后肛门排气时间早,术后住院时间短,疗效明显优于开腹手术。     

宫腔镜检查及手术510例临床效果分析

目的:通过510例宫腔镜检查及手术的临床效果分析,来探讨宫腔镜检查及手术在妇科和计划生育科临床的应用价值。方法:收集2001年1月～2005年5月在我院行宫腔镜检查及手术者510例进行临床效果分析。结果:510例宫腔镜检查及手术中,宫腔镜下输卵管通液180例,其中完全通畅107例,部分通畅63例,完全不通10例。宫腔镜直视下取环224例,其中环断裂及部分残留22例,环嵌顿及变形127例。宫颈管内息肉、内膜息肉、粘膜下肌瘤宫腔镜下双极气化电切除26例。宫腔镜检查80例,病谱为子宫内膜炎症、子宫粘膜下肌瘤、颈管息肉、子宫内膜癌等。讨论:宫腔镜检查及手术同时兼有诊断和治疗作用,又有损伤少、痛苦小、恢复快,以及更多地保存器官功能等优点,已成为妇科和计划生育科有用的诊治手段,同时宫腔镜检查及手术有局限性和危险性。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠356例分析

随着腔镜技术的发展,腹腔镜手术逐步代替开腹手术,成为治疗异位妊娠的首选方法.我院2000～2005年有356例输卵管妊娠患者接受腹腔镜下手术治疗,分析总结如下.     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及对受孕的影响

输卯管妊娠占异位妊娠的95％左右，近年来因人工流产、药物流产的增加以及相应盆腔炎的增加。发病率有明显增高趋势，且发病年龄呈年轻化。传统的输卵管妊娠治疗方法是开腹手术，随着内窥镜技术的发展，腹腔镜已广泛应用于治疗输卵管妊娠。2006年6月-2008年6月我院采用腹腔镜保守疗法治疗输卵管妊娠患者72例．取得了良好疗效．现将结果报告如下。     

宫腔镜联合超声诊治子宫黏膜下肌瘤126例临床分析

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术已成为妇科一种新的微创手术,由于其独到的手术器械与高科技相结合,使得手术在镜下进行,不开腹、无切口,保留子宫,避免了开腹手术所带来的一些并发症和不良反应本院实施宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤,收到了良好的效果,现总结报道如下。     

实施妇科内镜手术分级准入制管理的实践

妇科内镜技术的日臻成熟和临床应用的普及,改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧,而且已逐步成为妇科手术治疗的新模式,在妇科,已经成为与开腹、经阴道并列的三大手术方式,并有明显比例增长趋势。与经典的妇科手术相比,内镜类手术在技术上有较高的要求,以往有很好妇科开腹手术基础的医师并不一定具备良好的内镜操作技巧。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效与安全性。方法 200例输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜手术组与开腹手术组,每组各100例,比较二组术前、术中、术后各指征。结果腹腔镜手术组出血量、住院时间、术后排气时间、排尿时间、离床活动时间等与开腹组比较,有显著性差异(p<0.05),各指标明显优于开腹组。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有微创、快速、术后并发症少、恢复快等优点,成为现今首选治疗方法。     

腹腔镜下与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的:分析输卵管妊娠腹腔镜下与开腹手术治疗临床的疗效.方法:选取我科2014年1月～2017年1月异位妊娠患者60例作为研究对象,根据治疗方式分组,研究组30例行腹腔镜下手术,对照组30例行开腹手术,随机分为两组(研究组和对照组)对比分析两组疗效.结果 研究所术中出血量比对照组少,手术时间、肛门排气时间、住院时间均比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症发生率6.7％,低于对照组的20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管妊娠采用腹腔镜下手术比采用开腹手术治疗出血更少,手术时间更短,术后恢复较快,并发症少,安全性较高,可以作为治疗异位妊娠首选术式.     

腹腔镜在48例输卵管性不孕患者诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜诊治输卵管不孕的临床效果及技术特点。方法:收集2006年6月～2009年10月仙桃市第一人民医院行腹腔镜诊治输卵管不孕48例患者的资料,回顾性分析患者的腹腔镜诊断和手术治疗的情况。结果:48例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹。手术时间20～70min,平均42.62min;术中出血5～55ml,平均28.98ml,所有患者无并发症发生,术后受孕率达87.50%,取得满意的临床效果。结论:腹腔镜诊治输卵管不孕具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,术后受孕率高,是诊治输卵管性不孕的最佳术式。     

妇科腹腔镜手术130例临床总结

目的探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法对130例妇科腹腔镜手术者均采用全麻；异位妊娠术式为输卵管切除术、输卵管切开取胚术及输卵管造口术；卵巢囊肿手术采用剥除术及患侧附件切除术；子宫手术采用子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术；主要器械为单极和双极电凝。结果全部镜下手术成功，无中转开腹。发生并发症3例，占2．3％。结论妇科腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术，适应证掌握得当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗62例临床分析

目的 探讨腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的效果。方法回顾性分析笔者所在医院2007～2009年收治的62例有生育要求的输卵管妊娠妇女,采用腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床资料。结果62例输卵管妊娠患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹,手术时间短,术中出血少,术后无1例持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜保守治疗输卵管妊娠是安全可行的。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效

目的分析腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法回顾性分析70例分别采用腹腔镜、开腹两种不同术式治疗的输卵管妊娠患者的临床资料,将其分为腔镜组和开腹组各35例,比较手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、术后住院天数、术后需要镇痛患者人数、术后输卵管通畅情况及术后并发症等多项指标,分析腹腔镜下手术治疗异位妊娠的优缺点。结果腹腔镜下手术治疗时间(51.5±9.6)min、术中出血量(35.6±15.0)ml、术后下床活动时间(9.4±2.3)h、术后肛门排气时间(17.3±4.6)h、术后住院时间(3.4±0.7)d、术后并发症(17.1%)等均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠临床疗效确切,其手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、美容效果好等优点,值得临床推广。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术58例临床分析

随着医学科学的不断进步,腹腔镜手术以它不可替代的优势正在取代很多开腹手术.目前欧美内镜技术先进的医院,70%的妇科开腹手术已由腹腔镜手术所取代.它具有微创、术后恢复快、瘢痕小等优点,