腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在妇科疾病诊治中的应用价值。方法:回顾性分析解放军第二○八医院5年来218例妇科(含5例外科情况)腹腔镜检查和手术病例,其中手术病例包括输卵管切除、输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剥除术、附件切除术、卵巢破裂修补术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)、腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术、盆腔粘连松解加输卵管通液术、绝育术和腹水原因的检查病例。结果:全组无手术死亡病例;镜下手术成功218例,其中包括中转开腹1例(0·45%);每例术中出血20~300ml,平均30ml;术后平均住院3天;并发症3例(1·37%),包括穿刺孔出血1例,穿刺孔感染1例,皮下气肿1例。结论:腹腔镜技术具备检查直观兼具治疗的作用,其手术出血少、创伤小、切口小及恢复快,是一种安全、有效的手术方法,可用于多种妇科疾病的诊治及不同科室疾病的联合治疗。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治在输卵管不孕结局中的意义探讨

目的:观察宫腔镜与腹腔镜联合诊治在输卵管不孕结局中的意义,提高输卵管不孕的临床诊治水平。方法:对2006年1月～2008年3月收治的105例输卵管不孕症患者进行宫腔镜与腹腔镜联合诊治,按输卵管病变程度分为轻、中、重度;术后随访观察3年,比较不同病变程度的妊娠结局。结果:①105例患者手术均成功,轻、中、重度患者所占比例分别为30.5%(32/105)、36.2%(38/105)、33.3%(35/105)。105例患者中盆腔粘连56例,输卵管积水32例,术后均给予抗生素预防感染5天,住院时间平均(4.5±3.2)天,无明显并发症发生。②轻、中度组妊娠成功率比较差异无统计学意义(χ2=2.134,P>0.05);轻、中度组与重度组妊娠成功率比较差异均有统计学意义(χ轻重2=15.328,χ中重2=13.427,P<0.01)。结论:宫腔镜与腹腔镜联合诊治轻、中度输卵管不孕的效果理想,但对重度输卵管不孕患者效果欠佳。     

宫腔镜与腹腔镜联合治疗妇科疾病45例体会

目的探讨宫腔镜与腹腔镜在妇科手术方面的临床应用价值. 方法回顾分析2007年1月～2008年1月宫腔镜与腹腔镜诊治妇科疾病45例的临床资料. 结果45例宫腔镜与腹腔镜妇科手术均顺利完成,无严重术中及术后并发症. 结论妇科宫腔镜与腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、创伤小等优点,掌握好适应证,宫腔镜与腹腔镜手术能安全有效地运用于大部分妇科疾病.     

宫腔镜与腹腔镜联合在诊治妇科疾病中的价值

目的:探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的价值。方法:对2003年3月~2007年3月住院进行宫腔镜与腹腔镜联合手术的200例患者进行手术指征、手术方法、手术效果进行临床分析。结果:200例患者共实施了446项操作,其中宫腔镜200项操作,应用腹腔镜对子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔粘连、子宫浆膜下肌瘤及输卵管病变等进行了手术治疗,共计446项操作,全部在宫腔镜与腹腔镜下完成。腹腔镜监护发现宫腔镜手术中不全子宫穿孔6例,子宫穿孔4例,及时在腹腔镜下缝合处理,避免了开腹手术。未发生因联合手术而引起的严重并发症,术后经过均顺利。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术可同时诊断与治疗宫腔内、盆腔内的疾病,提高疗效,同时能提高宫腔镜、腹腔镜手术治疗的安全性及有效性;而且只需1次麻醉、一期手术,具有不开腹、创伤小、恢复快等的优点,通过腹腔镜监护疑难宫腔镜手术,可及时发现和处理手术过程中的子宫穿孔,提高了手术安全性。     

宫腔镜联合超声诊治子宫黏膜下肌瘤126例临床分析

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术已成为妇科一种新的微创手术,由于其独到的手术器械与高科技相结合,使得手术在镜下进行,不开腹、无切口,保留子宫,避免了开腹手术所带来的一些并发症和不良反应本院实施宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤,收到了良好的效果,现总结报道如下。     

宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的手术方式及应用价值。方法:对2000年3月~2006年7月住我院的100例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜、腹腔镜联合手术进行检查、诊断,并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗,术后6个月进行随访。结果:本组100例病人200根输卵管,发现病变149根,手术复通95根,复通率63·76%。壶腹部、伞部阻塞术后复通率(87·64%)明显高于间质部和峡部阻塞的术后复通率(22·22%、30·95%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后≥6个月随访到的43例患者,有16例妊娠,妊娠率为37·20%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变者进行诊断与治疗,创伤小、恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,是输卵管性不孕病人的首选治疗方法。     

浅析腹腔镜手术在妇科疾病治疗中的临床应用

目的:观察并分析妇科疾病采用腹腔镜手术的临床应用成效.方法:选取我院2016年6月-2017年6月期间收治的52例妇科手术患者为探究对象,将这些患者随机分为两组,分别是对照组与观察组.予以对照组常规开腹手术方式,予以观察组腹腔镜手术治疗方式,对两组患者的临床应用效果进行分析与探究.结果:观察组患者的手术时长、术中出血量、下床活动时间、肠胃功能恢复时间以及住院时间等指标明显优于对照组,存在明显地差距,有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科疾病患者实施腹腔镜手术治疗方式,能有效减少患者的损伤与痛苦,术后康复速度迅速,临床应用成效显著,具有一定的安全性,值得不断推广与采纳.     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症42例分析

不孕症是妇科常见病，病因复杂，近年来发病率呈上升趋势。宫腔镜、腹腔镜的推广应用，为该病的诊治开辟了新途径。本研究将本院2005年10月至2008年2月42例不孕症患者采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治的结果，分析报道如下。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治女性不孕症100例临床分析

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2004年1月～2007年6月期间因有生育要求在中山大学附属第二医院住院的100例经宫、腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕36例,继发不孕30例(包括有不良孕史12例,无不良孕史18例),不良孕史34例。盆腔粘连(29例)和输卵管阻塞(25例)是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症(20例)和多囊卵巢(20例)也是重要因素,子宫纵隔(68例)和宫腔粘连(21例)是不孕症主要的宫腔因素,65%的患者同时存在宫腔和腹腔两种以上的病变。74例施行腹腔镜下盆腔内手术,91例施行宫腔镜下手术,其中65例同时施行宫腹腔镜手术两项以上,宫、腹腔镜联合检查也可手术解除导致不孕或不育的因素。结论:宫、腹腔镜联合检查并手术对于不孕的患者是最理想的诊治策略,值得推广。     

腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的效果研究

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合疗法在不孕不育症治疗中的应用价值。方法选取我院2014年3月至2015年4月收治的80例不孕不育患者为研究对象,随机均分为两组,对照组行传统开腹手术,观察组行宫腔镜和腹腔镜联合手术,比较两组的疗效。结果观察组的治疗有效率为92.5%、妊娠率为77.5%、分娩率为72.5%,对照组的治疗有效率为75.0%、妊娠率为55.0%、分娩率为50.0%,以上指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术及预后指标比较,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在不孕不育症的治疗中,宫腔镜和腹腔镜联合手术能够显著提高妊娠率和分娩率,改善患者的预后,值得推广。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症142例临床研究

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊断、治疗不孕症的价值。方法:对2000年3月～2006年5月我院的142例不孕症患者住院进行宫腔镜与腹腔镜联合检查、诊断,并视术中的不同情况而选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果:142例中发现输卵管病变95例、盆腔粘连61例、子宫内膜异位症34例、多囊卵巢24例、子宫肌瘤5例、卵巢肿瘤6例。共实施了332项操作:双侧输卵管插管通液术142例,输卵管成形术及造口术85例,子宫内膜异位症减灭术33例,多囊卵巢打孔术24例。统计比较原发性不孕者卵巢囊肿发生率(9·30%)高于继发不孕者(2·02%),差异有显著性意义(P<0·05);壶腹部、伞部阻塞术后再通率(84·71%)明显高于间质部和峡部阻塞者(7·14%、15·00%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后随访到的65例患者妊娠率为27·69%,没有输卵管阻塞者的妊娠率(45·0%)明显高于输卵管阻塞者(20·0%),差异有显著意义。结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断与治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,尤其适用于输卵管远端阻塞和盆腔粘连者,是不孕症重要的检查及治疗手段。     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床应用

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合手术诊治不孕症的效果。方法对82例不孕症患者,同时用宫、腹腔镜联合诊治,以原发不孕及继发不孕为对照组对不孕症的病因进行诊断,同时进行治疗。结果盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜息肉是不孕症的主要原因。子宫内膜异位症、多囊卵巢占次要比例。82例同时行宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠卒为43．9％。结论宫腹腔镜联合使用,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,能明显提高手术成功率,降低手术并发症的发生率,值得推广应用。     

宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症260例报告

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合检查在不孕症诊断中的应用价值。方法:回顾性分析260例不孕症患者宫腔镜和腹腔镜联合检查结果。结果:260例不孕症患者中宫腔形态正常(输卵管阻塞)180例(69.23%),宫内病变有80例(30.77%)。80例宫内病变包括子宫内膜息肉6例(7.50%),子宫畸形9例(11.25%),宫腔粘连24例(30.00%),子宫内膜病变36例(45.00%),宫内异物1例(1.25%),粘膜下肌瘤4例(5.00%)。结论:应用宫腔镜和腹腔镜联合检查能早期、准确地明确不孕症盆腔病因、宫内病变并针对性治疗,同时观察输卵管通畅情况,对女性不孕症的诊治具有重要价值。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管因素性不孕的临床应用价值

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管因素性不孕的临床价值。方法对266例输卵管因素性不孕患者实施宫腔镜联合腹腔镜诊断，并视术中情况进行相应治疗，对术后输卵管复通情况进行评估，并于术后6、12个月进行妊娠随访，对妊娠情况进行评价。结果输卵管壶腹部及伞部阻塞术后的复通率为86．9％，明显高于输卵管间质部、峡部阻塞术后的复通率（33．8％、35．5％），差异有统计学意义；一侧输卵管阻塞疏通术后的妊娠率明显高于双侧输卵管阻塞疏通术后的妊娠率，差异有统计学意义；术后12个月妊娠率（48．0％）略高于术后6个月妊娠率（41．0％），但差异无统计学意义。结论宫腔镜联合腹腔镜手术能同时对宫腔及输卵管病变进行诊断与治疗，安全有效、创伤小、恢复快，手术成功率高，术后妊娠率较满意，可作为某些输卵管因素性不孕患者的首选治疗措施。     

腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用(综述)

腹腔镜的发明已有近百年的历史，1947年法国的Palmer首先研制了妇科腹腔镜，但直到70年代国外才广泛应用于妇科良性疾病的诊断，我国在70年代末，开始应用于妇科良性疾病的处理。目前，随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断提高熟练，在妇科恶性肿瘤方面也取得了显著的进展。现将腹腔镜在妇科疾病诊治的应用综述如下： 1．子宫肌瘤、子宫肌腺症 子宫肌瘤、子宫肌腺症的诊断已无可非议。用宫颈套扎法腹腔镜子宫次全切除术治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症。方法：采用全麻。脐窝下打洞，注入CO2气体形成有效的气腹。分别于左右髂前上棘与脐连线中外三分之一处打洞，此……     

腹腔镜手术在妇科疾病中的应用分析

目的：分析研究腹腔镜手术在妇科疾病中的临床应用价值。方法选择50例患有妇科疾病的患者,将其分为两组各25例,后开展手术,分别采用腹腔镜手术和开腹手术两种方法,然后对两组患者手术效果进行对比评价。结果腹腔镜手术与开腹手术相比,前者术中出血量明显较少,住院时间也短于开腹手术(p<0.01);此外,腹腔镜手术后患者不易产生并发症,对术后治疗效果比较满意。结论腹腔镜手术在妇科疾病中的具有较高的临床应用价值,值得推广借鉴。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的疗效对比

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗方法在子宫黏膜下大肌瘤临床治疗中的应用疗效。方法：选取2018年6月～2019年8月本院收治的40例子宫黏膜下大肌瘤患者作为研究对象,随机分为观察组（宫腔镜联合腹腔镜治疗）和对照组（宫腔镜下手术治疗）各20例,观察两组患者的手术治疗效果及术后恢复情况。结果：与对照组相比,观察组患者术后并发症发生率相对更低（P<0.05）,术后恢复排气时间、住院时间相对更短（P<0.05）,患者治疗后的促卵泡刺激素水平与雌二醇水平偏低（P<0.05）。结论：选择宫腔镜联合腹腔镜治疗方法,可以让患者更加安全的接受治疗,减轻手术创伤,有助于患者术后的快速、良好康复。     

宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值。方法:用宫腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈宫腔情况等,同时行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性。结果:46例原发性不孕者宫腔内异常占36.96%,输卵管异常占40.23%,102例继发性不孕者宫腔内异常占73.53%,输卵管异常占48.44%。31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宫腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点。     

宫—腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗中的应用

目的:探讨宫—腹腔镜联合手术在妇科疾病诊断与治疗的应用价值。方法:通过回顾性总结,对195例实施宫—腹腔镜联合手术患者的手术指征、手术方式及并发症处理进行临床分析。结果:195例患者实施宫腔镜手术126例,腹腔镜手术133例,35例腹腔镜下进行2项以上手术操作,1例确诊为子宫内膜癌转开腹性宫颈癌根治术,2例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除,3例宫腔镜手术中发现子宫穿孔同时进行修补,2例宫腔镜输卵管插管通液时发现美蓝液自输卵管间质部流出,停止手术同时注射宫缩剂。结论:宫—腹腔镜联合手术可以扩大妇科内镜手术的诊治范围,是在1次麻醉下,同时进行宫腔和盆腔两种以上疾病诊治的内镜手术方式,亦可通过腹腔镜监护宫腔镜手术,即可提高宫腔镜手术安全性,又可使复杂的宫腔镜手术成为可能,同时可以治疗宫腔镜手术的并发症。     

腹腔镜-宫腔镜联合手术在治疗输卵管性不孕中的应用

<正> 不孕症中约33.8％的患者是由输卵管因素所致。剖腹手术曾是输卵管阻塞的首选治疗方法。我院自1997年5月～1998年12月采用腹腔镜-宫腔镜联合手术治疗因输卵管病变引起的不孕症77例,取得了较好的疗效。现报道如下。 材料与方法 一、临床资料 收集我院1997年5月～1998年12月不孕症患者77例,平均年龄28.3(23～41)岁。术前均经