支气管肺泡灌洗液癌胚抗原和糖链抗原50检测在肺癌诊断中的价值

本文对１８３例支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）的癌胚抗原（ＣＥＡ）和糖链抗原５０（ＣＡ５０）浓度进行了检测。结果显示：肺癌ＢＡＬＦ的ＣＥＡ和ＣＡ５０浓度均值分别为２２．０５±２２．３３μｇ／Ｌ和４１．５３±２９．５７ＫＵ／Ｌ，明显高于肺结核组和肺炎组，Ｐ值均＜０．００１。将ＢＡＬＦ的ＣＥＡ、ＣＡ５０的诊断界值定为≥１０μｇ／Ｌ和２０ＫＵ／Ｌ为阳性，则ＣＥＡ和ＣＡ５０同时阳性对肺癌的特异性为９０％，阳性准确率为９４％。提示ＢＡＬＦ的ＣＥＡ、ＣＡ５０同时检测，可为肺癌诊断提供重要线索。     

血清糖链抗原50对原发性肝癌的诊断价值

测定54例正常人、52例原发性肝癌(PHC)、40例肝硬化、29例肝囊肿和28例肝海绵状血管瘤患者血清糖链抗原50(CA50)含量。结果为PHC组血清CA50含量显著高于其他各组(P均<0.01),对PHC诊断的敏感性为86.5％,特异性为88.6％,阳性预计值为71.4％。在19例甲胎球蛋白(AFP)阴性PHC中16例CA50阳性,阳性率为84.2％。在小肝癌中CA50阳性率为71.4％。正常人假阳性率为3.7％。提示血。清CA50测定有助于PHC(尤其是AFP阴性和小肝癌者)的诊断,并对肝内占位性病变有鉴别诊断价值     

血清癌胚抗原,糖链抗原及血清铁蛋白检测地大肠癌的诊断价值

用放射免疫法检测４１例大肠癌患者和２０例结肠炎患者血清ＣＥＡ、ＣＡ１９－９、ＳＦ含量。结果显示：大肠癌三项标记测定植均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。三项指标中除ＣＥＡ在Ａ２期较高外，基本符合病理进行程序越深，肿瘤标记物检出率越高的标点。组织学分类中ＣＥＡ阳性率粘液腺癌〉乳头状腺癌，ＣＡ１９－９粘液腺癌〉管状腺癌〉乳头状腺癌，ＳＦ则管状腺癌明显〉乳头状腺癌（Ｐ〈０．０５）。三项标记物联合检测时其敏     

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原50联合检测对老年胃癌的诊断价值

<正>早期诊断与根治性治疗是胃癌取得良好预后的极关键途径。而胃癌的诊断又要得益于临床检验的准确性,在临床检验过程中,肿瘤标志物是非常重要的一个切入点〔1,2〕。目前尚未找到具有高敏感性及特异性的单一胃癌肿瘤标志物。只有采用联合检测手段方可提高胃癌诊断的敏感性与特异性〔3〕。本研究探讨3种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)联合检测诊断胃癌的价值。     

腹水糖抗原50及癌胚抗原对良恶性腹水鉴别价值探讨

将７９例诊断明确的不同病因引起的腹水分为结核、非结核良性及恶性腹水３组。同步检测腹水糖抗原５０（ＣＡ５０）、癌胚抗原（ＣＥＡ），结果恶性腹水ＣＡ５０和ＣＥＡ明显高于结核性及非结核良性腹水，Ｐ＜０．０１。ＣＡ５０诊断恶性腹水的敏感性和特异性分别为７７．８％和９３％，ＣＥＡ的敏感性和特异性分别为５２．８％和９３％，二者联合检测的敏感性为８９．６％、特异性为８６．５％。本文提示：ＣＡ５０、ＣＥＡ对良恶性腹水有鉴别价值，且不受结核等渗出性腹水的影响。作为单项标记，ＣＡ５０诊断恶性腹水的敏感性优于ＣＥＡ，联合检测可使诊断恶性腹水的敏感性明显增高，因而有互补作用。     

血清癌胚抗原、糖链抗原及血清铁蛋白检测对大肠癌的诊断价值

用放射免疫法检测41例大肠癌患者和20树结肠炎患者血清CEA、CA19-9、SF含量。结果显示：大肠癌三项标记物测定值均明显高于对照组（P＜0．01）。三项指标中除CEA在A_2期较高外，基本符合病理进展程度越深，肿瘤标记物检出率越高的特点。组织学分类中CEA阳性率粘液腺癌＞乳头状腺癌，CA19-9粘液腺癌＞管状腺癌＞乳头状腺癌，SF则管状腺癌明显＞乳头状腺癌（P＜0．05）。三项标记物联合检测时其敏感性、特异性、准确性为90．2％、75．0％、85．2％。     

糖链抗原153与癌胚抗原测定对良恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液的病因比较复杂，由于缺乏特异性的诊断方法，临床上仍有20％-30％左右的胸腔积液不能明确诊断。最近献报道^[1]，胸腔积液糖链抗原153(CA153)检测对胸腔积液的鉴别诊断有较高价值。我们采用全自动化学发光免疫分析技术，对60例胸腔积液患进行血清和胸腔积液CA153测定，并与同时测定的癌胚抗原(CEA)含量进行比     

胸液糖类抗原—50癌胚抗原铁蛋白联合检测的临床价值

胸液糖类抗原－５０癌胚抗原铁蛋白联合检测的临床价值刘霞秋陈余清观察了７５例良恶性胸液患者血清和胸液中糖类抗原－５０（ＣＡ－５０）水平，并联合检测了癌胚抗原（ＣＥＡ）和铁蛋白，以探讨其在良恶性胸液鉴别诊断中的临床价值。对象和方法：７５例胸液患者中，良性...     

纤维结合蛋白,癌胚抗原,糖链抗原19—9在腹水鉴别诊断中的意义

作者５６例良性腹水和２５例恶性腹水Ｆｎ，ＣＥＡ，ＣＡ１９－９含量。结果发现：恶性腹水Ｆｎ，ＣＥＡ，ＣＡ１９－９含量均明显高于良性腹水组。腹水Ｆｎ，ＣＥＡ，ＣＡ１９－９对区别良恶性腹水有一定意义。     

纤维结合蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19－9测定在腹水鉴别诊断中的意义

作者检测５６例良性腹水和２５例恶性腹水Ｆｎ、ＣＥＡ、ＣＡ１９－９含量。结果发现：恶性腹水Ｆｎ、ＣＥＡ、ＣＡ１９－９含量均明显高于良性腹水组，腹水Ｆｎ，ＣＥＡ、ＣＡ１９－９对区别良恶性腹水有一定意义。     

肺腺癌患者血清CEA和糖链抗原肿瘤标记物联合测定的临床意义

目的为了探讨85例肺腺癌患者血清CEA和糖链抗原肿瘤标记物水平联合测定的临床意义。方法化学发光免疫分析测定85例肺腺癌、35例肺鳞癌、42例小细胞肺癌和49例良性肺部疾病血清CEA和糖链抗原(CA125、CA199和CA153)水平,并进行了比较性研究。结果 162例肺癌患者中,85例肺腺癌、35例肺鳞癌、42例小细胞肺癌患者血清CEA水平较之49例良性肺部疾病明显增高(P0.001、P0.01和P0.001),以肺腺癌增高最为明显。血清糖链抗原(CA125、CA199和CA153)水平亦然,也以肺腺癌血清CA125、CA199和CA153水平增高最为显著。四项肿瘤标记物的联合测定对85例肺腺癌的敏感性为95.29%和准确性83.76%较之单项肿瘤标记物明显增高(P均0.01),而特异性为75.23%适中。结论四项肿瘤标记物血清CEA和糖链抗原(CA125、CA199和CA153)水平的联合测定,是诊断肺腺癌的有效指标,而且提高了敏感性和准确性。     

联合测定胸水癌胚抗原、唾液酸、铁蛋白对癌性胸水的诊断价值

癌胚抗原(CEA)是1965年首先由加拿大学者Gold和Freedman从结肠腺癌和胎儿肠道中提取的一种肿瘤相关抗原。最初认为CEA是结、直肠癌的特异性标志物，其后发现在由内胚层细胞分化而来的其他恶性肿瘤也可呈阳性。进一步研究发现，在一些良性肿瘤及非肿瘤     

白细胞介素6与癌胚抗原联检对老年人结核性及癌性胸液的诊断价值

目的　探讨白细胞介素 ６（ Ｉ Ｌ６）及癌胚抗原（ Ｃ Ｅ Ａ ）对老年人结核性及肺癌胸膜转移所致胸腔积液的诊断价值。方法　用酶联免疫吸附试验（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ ）及放射免疫分析法（ Ｒ Ｉ Ａ ）检测了老年人结核性渗出性胸膜炎 ３８ 例及肺癌胸膜转移 ４０ 例胸液及血清 Ｉ Ｌ６、 Ｃ Ｅ Ａ 水平。结果　结核组胸液 Ｉ Ｌ６ 水平及 Ｉ Ｌ６ 胸液／血清比值显著高于肺癌组（ Ｐ＜ ００１, Ｐ＜ ００５）,而肺癌组胸液及血清 Ｃ Ｅ Ａ 水平显著高于结核组（ Ｐ＜ ０００１, Ｐ＜ ００１）。结论　联合检测胸液及血清 Ｉ Ｌ６、 Ｃ Ｅ Ａ 水平对结核及肺癌胸膜转移所致胸腔积液有重要的鉴别诊断价值。     

癌胚抗原和铁蛋白测定对结核性或癌性胸水的鉴别意义

胸水是临床常见的病征 ,其中结核性和癌性胸水在所有胸水中所占比例最大 ,确定病因又是治疗决策的必要依据。目前在结核与肺癌并存逐年增多的情况下 ,二者之间的鉴别尤显重要。我们采用放射免疫分析法测定 97例结核性与癌性胸水和血清中癌胚抗原 (CEA)和铁蛋白 (Ft值 ,并对其进行分析比较 ,认为可提高对二者之间的鉴别。材料和方法1.对象　住院和 /或门诊病人 ,已确诊为结核性胸膜炎(胸水 )或癌性胸膜炎 (胸水 )患者共 97例 ,其中结核性胸膜炎患者 4 2例 ,男性 32例 ,女性 10例 ;年龄 32～ 72岁 ,平均 5 5岁。均有不同程度胸闷、胸痛、发…     

支气管肺泡灌洗液、血清中铁蛋白、CA-199、CEA对肺癌的诊断价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）、血清中铁蛋白（SF）、糖链抗原199（CA-199）和癌胚抗原（CEA）测定对肺癌的诊断价值。方法采用免疫放射分析法（IRMA）测定60例肺癌患者和68例肺良性疾病患者BALF和血清中SF、CA-199、CEA的水平。结果肺癌组BALF和血清中SF、CA-199、CEA明显高于肺良性疾病组,有非常显著性差异（P〈0．0001）,肺癌组BALF的SF、CA-199、CEA水平高于血清,有显著性差异（P〈0．001）,肺癌组3项联合检测的敏感性及准确性明显高于单项检测（P〈0．05）。结论联合检测BALF及血清中的SF、CA-199、CEA对于鉴别肺部良、恶性疾病有较好的临床价值,对肺癌的早期诊断提供良好手段。     

血清和胸液IFN-γ检测对鉴别结核性和癌性胸液的价值

目的探讨血清和胸液IFN-γ检测对鉴别结核性和癌性胸液的价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）法分别检测36例结核性胸液（结核组）、20例癌性胸液（肺癌组）及13例漏出液（对照组）患者血清和胸液中IFN-γ水平。结果结核组IFN-γ明显高于肺癌组、对照组（P〈0.05）,肺癌组与对照组无区别;60岁以下患者血清和胸液IFN-γ浓度结核组高于肺癌组。结论IFN-γ在结核和癌性胸液的者血清和胸液中浓度不同,可作为鉴别诊断的参考依据。     

胸水和血清ADA、CEA联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸水／血清腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法采用酶连续监测法和酶联免疫（ELISA）双抗体夹心法对119例胸腔积液进行胸水／血清ADA和CEA检测分析。结果CEA在结核性和癌性胸腔积液中的阳性率分别为8．20％和63．6％,特异性91．8％（89／97）。ADA活性在结核性和癌性胸腔积液中分别为（59．62±29．86）U／L和（15．31±7．36）U／L（P〈0．01）。以P—ADA〉40U／L做为诊断结核的临界值,其敏感性为79．3％,特异性为86．4％;以P—ADA／S—ADA〉1为临界值,其敏感性为97．7％,特异性为95．5％。结论胸腔积液ADA、CEA检测对良恶性胸腔积液具有诊断与鉴别诊断价值。     

胸液溶菌酶和γ-干扰素的检测对结核性胸膜炎的诊断价值

胸腔积液可由感染、结缔组织病、变态反应性疾病及恶性肿瘤等多种原因引起,结核性胸膜炎和胸部肿瘤引起的胸腔积液最为常见。结核性胸膜炎最可靠的诊断依据是胸液结核分枝杆菌的检测和胸膜活检病理检查,阳性率分别为：胸液涂片5.8%,胸液培养30%左右,胸膜活检69.9%～82%^[1]。尽管采用了多种诊断方法,但仍有20%的胸腔积液存在病因诊断问题^[2]。近年随着分子生物学和细胞生物学的发展,许多文献报道溶菌酶和干扰素水平在结核性及恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义。本文对结核性及恶性胸腔积液胸液溶菌酶和γ-干扰素水平进行检测,探讨其临床诊断价值。     

肝硬化严重程度与甲状腺素水平、肝纤维化指标及血清糖链抗原125相关性分析

目的 探讨肝硬化患者Child-Pugh分级与甲状腺素水平、肝纤维化指标以及血清糖链抗原（CA） 125的相关性.方法 选择2010年12月～2012年12月我科就诊的肝硬化患者92例,根据Child-Pugh评分分级分为A级组、B级组和C级组3组,并另设健康对照组.比较各组患者血清甲状腺素水平、肝纤维化指标、血清CA125.结果 3组患者血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平均低于对照组,B级组低于A级组,C级组低于B级组（P＜0.05）;3组患者透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）水平均明显高于对照组,B级组高于A级组,C级组高于B级组（P＜0.05）;3组患者分别与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;B级组与A级组比较、C级组与B级组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲状腺素、纤维化指标及CA125可作为肝硬化严重程度Child-Pugh分级法的辅助指标,对准确评估病情和预后具有重要的临床意义.     

甲胎蛋白和癌胚抗原对原发性肝癌的诊断与鉴别诊断价值

甲胎蛋白（AFP）是目前临床广泛使用的原发性肝癌（PHC）诊断血清标记物,AFP用于肝癌高危人群的普查和筛查可延长部分患者的术后生存期,改善其预后。癌胚抗原（CEA）是一种细胞表面跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族黏附分子。研究表明。结肠癌、胃癌、胰腺癌、子宫癌等患者血清CEA均呈不同程度的升高。目前临床对CEA的应用不多,但其潜在优势值得广泛关注。