糖皮质激素性青光眼33例分析

目的：探讨糖皮质激素性青光眼的原因、误诊原因、临床表现及治疗方法。方法：对33例62眼糖皮质激素性青光眼进行回顾性分析。结果：所有患者均为眼局部用药者。用药时间：1周～4 a。用药原因：春季卡他性结膜炎22例44眼,慢性结膜炎6例12眼,玻璃体切割术后2例3眼,眼外伤术后3例3眼。类似急性闭角型青光眼表现6眼,类似原发开角型青光眼表现56眼。停用糖皮质激素后,44眼局部使用降眼压药,18眼手术治疗,眼压均控制良好。结论：滥用药物是导致糖皮质激素性青光眼主要原因,及时停用糖皮质激素,使用降眼压药或手术治疗可使眼压恢复正常。     

糖皮质激素性青光眼与进行性近视6例

目的：探讨糖皮质激素性青光眼（GIc）与进行性近视的关系、临床特点、治疗方法和预防措施。方法：对表现为进行性近视的6例（12眼）糖皮质激素性青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果：均为局部使用糖皮质激素滴眼液后引起，用药1-20个月开始出现近视。用药至出现近视的用药量是5-30支。出现近视至就诊时间3个月-3年。6眼保守治疗，眼压控制良好，6眼眼压控制不良行抗青光眼手术，眼压下降后，近视减轻、视力提高。结论：GIC可以促进近视的发生与发展．应用糖皮质激素后出现近视应高度重视。     

糖尿病对原发性开角型青光眼患者视野的影响

目的：探讨糖尿病对原发性开角型青光眼患者视野的影响。方法：100例原发性开角型青光眼患者分为A组（有糖尿病）47例、B组（无糖尿病）53例，采用Octopus 101型视野计进行视野检查。结果：A组较B组平均光敏感度显著降低和平均缺损明显加重，但两组眼压无显著差异。A组平均光敏感度与糖化血红蛋白呈负相关，与空腹血糖不相关。结论：在相同的眼压下，糖尿病患者比非糖尿病者视野损害严重。糖尿病患者的视野损害与血糖控制有关。     

糖皮质激素性青光眼病人的护理

糖皮质激素性青光眼是一种药源性疾病，由于其起病隐匿，渐进引起视力及视神经损害不易察觉而被疏忽，直至出现视力下降、视野缺损等自觉症状时病人才来就诊。因此，对长期使用糖皮质激素者应严密观察眼部情况，做到早发现、早诊断、早治疗，对防范视功能损害十分重要。现将我院收治的21例糖皮质激素性青光眼病人的护理报告如下。     

激素性青光眼的临床分析

目的：观察激素性青光眼的临床特点及治疗结果。方法：对住院资料完整的激素性青光眼27例(48只眼)进行回顾性分析。结果：本病多发生于男性青少年。视功能损害达91．67％；C／D≥0．6者为85．4％；33．3％患者合并皮质类固醇性白内障。药物或手术治疗效果较好。结论：治疗应根据患者的用药时间，视盘和视功能损害程度及眼压的控制程度采取相应措施。强调合理用药，减少这种医源性眼病的发生。     

皮质类固醇性青光眼9例

目的：探讨由于局部使用皮质类固醇所致青光眼的临床特点与治疗效果。方法：回顾性分析临床9例自2000年1月至2007年2月我科收治的皮质类固醇性青光眼病人用药特点及临床表现。结果：9例与皮质类固醇相关的青光眼患者均为长期反复局部使用皮质类固醇制剂，用药时间2个月至3年，9例均为开角型青光眼。1例药物控制效果不良施行手术治疗。结论：皮质类固醇所引起的眼压升高，局部用药最为常见，有可逆性，停用后经治疗可好转或恢复正常。部分病人可以遗留不可挽回的视神经损害。提示提高人们对该病的重视对减少本病的发生非常关键。皮质类固醇性青光眼应该以预防为主，医患双方应该共同努力减少本病的发生。     

青光眼患者的临床护理

青光眼是病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜神经纤维损害和青光眼性视野改变的一种严重的不可逆的致盲性眼病。开角型青光眼患者需要长期点眼药水控制眼压，但平时常无明显自觉症状，患者往往难以坚持规范用药，经常擅自减量或者停药，甚至长期不用药，导致眼压控制不良，视力损害加重的后果。治疗依从性是反映患者遵从临床医嘱符合程度的指标。     

眼挫伤后房角后退继发性青光眼110例分析

目的探讨眼球挫伤性房角后退所致青光眼的发生、发展规律及治疗方法。方法回顾分析高淳县人民医院2004-01-2009-03收治110只眼挫伤房角后退110例临床资料,将这些资料数据整理分析。结果本组诊断出青光眼者,最短时间为2 d,最长为30 a。119例药物治疗效果好,1例药物未能控制视野的进行性损害,行滤过性手术治疗。结论眼挫伤房角后退所致继发性青光眼发病早晚不一,临床表现不一,眼压可持续或间断升高。对房角后退,特别是后退范围大于180°者应密切随访,观察眼压、视野的变化。     

糖皮质激素性青光眼的预防与护理

糖皮质激素以其显著的抗炎作用被广泛应用于眼部各种炎症和免疫性疾病的治疗。尤其是近年来屈光手术的增加，使糖皮质激素诱发的青光眼病人呈现增加趋势，其中不少病人由于原发病症状的掩盖，或无症状的慢性高眼压等多种原因，造成青光眼的误诊和漏诊，导致视功能的严重损害。因此预防或减少糖皮质激素性青光眼的发生，防止其对视功能的进行性损害是临床医务人员或病人的迫切要求。我院1998年至今收治33例糖皮质激素性青光眼病人，现报告如下。     

糖皮质激素性青光眼32例分析

2000～2003年我院收治的糖皮质激素性青光眼32例分析如下. 1临床资料 本组男21例40眼,女11例21眼,年龄13～51岁.本组激素使用情况:春季卡他性结膜炎9例、慢性结膜炎11例,沙眼6例,配戴角膜接触镜2例,翼状胬肉切除术3例,陈旧性虹膜炎1例.局部使用的滴眼液为地塞米松等糖皮质激素滴眼液及其与抗生素混合制成的滴眼液,平均用药时间2～20周.     

激素性青光眼的预防与护理

激素性青光眼是一种医源性青光眼,因其可造成眼压持续性升高,累及视神经使之逐渐发生萎缩、视野缩小、视力减退,最后导致失明.其中多数为临床上滥用糖皮质激素所致.因此预防或减少激素性青光眼的发生,防止其对视功能的进行性损害是临床上医务人员或病人的迫切要求.现将我科所发生的12例病人报告如下.     

原发性青光眼误诊13例分析

我院近3a首诊被误诊的原发性青光眼13例（17眼），分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组13例（17眼），男6例，女7例；年龄11～69（平均40）岁；单眼9例，双眼4例；急性闭角型青光眼8眼，慢性闭角型青光眼4眼，开角型青光眼3眼，青少年性青光眼2眼。     

表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下青光眼手术的研究

目的 探讨一种简单、安全有效的青光眼手术麻醉方法，并对其效果进行评价。方法 172例198眼青光眼患者行表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下青光眼手术，134例175眼青光眼患者行球周麻醉下青光眼手术，观察比较两组的麻醉效果及术中、术后并发症。结果 两组之间无明显差异，表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下青光眼手术组未出现球周及球后麻醉的相关并发症。结论 表面麻醉联合球结膜浸润麻醉是一种简单、安全、有效的青光眼手术麻醉方法，适用范围广，尤适用于严重视野损害患者，值得推广。     

以近视首诊的开角型青光眼12例分析

目的：通过对以近视首诊的开角型青光眼12例检查、确诊分析，以指导开角型青光眼的早期防治。方法：12例均进行裸眼视力、验光、裂隙灯显微镜检查和眼底、前房角及电动视野检查。结果：12例验光结果中心视力≥1．0，房角开放，高眼压伴青光眼视神经损害和（或）视野缺损10例。正常眼压伴青光眼视神经损害和视野缺损2例。结论：重视全面的眼部检查是开角型青光眼早期诊断的关键。     

青光眼术后浅前房的分析与处理

目的：探讨小梁切除术后低眼压性浅前房发生的原因、预防及治疗。方法：回顾分析青光眼手术患者31例34眼发生浅前房的原因、发生时间、类型及处理方法，分析各类型青光眼和手术方式对术后浅前房的影响。结果：闭角型青光眼术后发生率较高占23眼，青光眼滤过手术后易引起浅前房。27眼用保守治疗，7眼用手术治疗均恢复前房，患者预后良好。结论：青光眼滤过手术后浅前房发生率最高，其最常见的原因是房水滤过过强。     

小梁切除术中应用丝裂霉素C对泪膜的影响

目的:观察青光眼小梁切除术中使用丝裂霉素C(mltomycin C,MMC)对泪膜的影响.方法:回顾分析青光眼小梁切除术97例102眼,其中用药组术中使用MMC 49眼,对照组(不使用MMC)53眼,观察指标包括眼部异物感、干涩灼热感、畏光感、结膜充血、结膜囊分泌物、角膜染色、泪膜破裂时间、Schirmer试验.结果:用药组患者的眼部症状和体征明显,泪膜功能受损,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:青光眼小梁切除术中使用MMC可明显损害泪膜的功能.     

糖皮质激素性青光眼病人的护理

糖皮质激素性青光眼是一种药源性疾病,由于其起病隐匿,渐进引起视力及视神经损害不易察觉而被疏忽,直至出现视力下降、视野缺损等自觉症状时病人才来就诊[1.2].因此,对长期使用糖皮质激素者应严密观察眼部情况,做到早发现、早诊断、早治疗,对防范视功能损害十分重要.现将我院收治的21例糖皮质激素性青光眼病人的护理报告如下.     

运动锻炼对青光眼患者眼压和眼血流影响的研究进展

青光眼是一组具有病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜神经纤维层损害及青光眼性视野改变的常见眼病[1],是位列世界第二的不可逆性致盲眼病[2]。青光眼病变是由眼压、血循环、免疫等多因素共同作用的结果,其中眼压和眼血流是影响青光眼病程进展的最重要因素[1,3]。运动锻炼是     

两种青光眼视野缺损评价指标的比较

目的：比较平均缺损（MD）和视野缺损计分（VFDS）两种青光眼视野缺损评价指标。方法：25例30眼原发性开角型青光眼行视盘检测和视野检查,MD和VFDS分别与视盘参数行统计学分析。结果：两组统计学结果基本一致。结论：VFDS可以达到MD评价效果。     

PRK术后皮质类固醇性青光眼26例分析

现将我院199811／2005-11发现准分子激光角膜表面屈光性切削术（PRK）术后皮质类固醇性青光眼26例（52眼）分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男18例（36眼），女8例（16）眼，年龄17～30岁，行PRK术后，定期到院复查的患者。1．2方法本组均详细询问和记录用皮质类固醇的药品名称、剂量和时间。裂隙灯显微镜眼前段检查，眼压检查测量（N1DEK非接触眼压计），对部分患者行视野检查。