8例上颌窦曲霉菌病的CT诊断

目的：探讨上颌窦曲霉菌病的CT表现。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的病变资料。结果：CT表现：1.单侧上颌窦内不均匀软组织密度影；2.病变内钙化，呈多形性；3.窦壁骨质增生硬化和破坏。结论：CT对本病的诊断较具特征性。     

CT诊断左侧脑干脓肿一例

患者　男 ,6岁。突发头痛、发热、行走困难 16天 ,体温3 8℃～ 3 9℃ ,呈持续性。体检 :神清 ,眼球运动正常 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,右侧中枢性面瘫 ,口角偏斜 ,伸舌偏右 ,右侧腹壁提睾反射减弱 ,右侧肢体肌张力降低 ,腱反射亢进 ,肌力Ⅲ～Ⅳ级 ,可引出踝反射 ,巴氏征 ( +)。ＣＴ平扫 :左侧脑干见一椭圆形低密度影 ,边缘尚清 ,大小约 1.0ｃｍ× 1.2ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,ＣＴ值 2 5ＨＵ ,环池变窄 (图 1)。增强扫描见上述椭圆形低密度影呈环状强化 ,壁厚约 0 .4ｃｍ ,尚均匀(图 2 )。ＣＴ诊断 :左侧脑干 (桥脑、中脑 )脓肿。入院行抗炎治…     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤一例

患者　男 ,5 6岁。因左面颊麻木伴牙痛 1 0余天而就诊。查体 :左面部与鼻甲肿胀 ,此外均无异常。ＣＴ检查 :左侧上颌窦充满软组织块影 ,ＣＴ值 4 8.5ＨＵ ;上颌窦内、后壁均有中断、变薄破坏征象 ,尤以上内侧为甚 ,块影向内突入鼻腔 ,向上向后延伸至后组筛窦 (图 1 ) ;右侧上颌窦呈炎性改变。ＣＴ诊断 :左上颌窦恶性占位性病变 ,累及后组筛窦。图 1　左侧上颌窦充满软组织块影 ,密度较为均质 ,ＣＴ值48.5ＨＵ。上颌窦内、后壁均有中断、变薄破坏征象 ,尤以内侧为甚 ,部分并向鼻腔突入。右侧上颌窦呈炎性改变作者单位 :3 1 2 0 0 0浙江省绍兴…     

侵犯鼻咽和颅底的上颌窦软骨肉瘤一例

患者　女 ,49岁。头痛、鼻塞 2年 ,伴涕血、耳聋、耳鸣、嗅觉丧失、右眼突出、视力下降 1年。查体 :右侧中鼻甲肥厚 ,鼻腔顶被肿瘤充满 ,质硬 ,触之不易出血 ,左侧鼻腔通畅 ,下鼻甲肿胀 ,粘膜无充血 ,未见脓液。咽喉未见异常。右眼前突 16ｍｍ ,但右眼各方活动不受限。实验室检查未见异常。ＣＴ平扫见右侧上颌窦内壁、外后壁、前壁和顶部骨质破坏 ,窦腔被肿块占据 ,窦后脂肪间隙消失 ,肿瘤向下至口咽侧壁 ,破坏右中上鼻甲和鼻中隔至左鼻腔 ,向后破坏右翼突、翼内外板 ,肿瘤占据同侧咽旁间隙和鼻咽腔 ,向后上侵犯右侧筛窦和左筛窦后组、右侧…     

真菌性上颌窦炎的CT诊断(附4例报道)

图1、2　左侧上颌窦腔内软组织块影,内有斑片状高密度钙化灶。上颌窦骨壁增厚。图3、4　左侧上颌窦腔内软组织块影并斑状钙化,由内侧上颌窦正常解剖缺损区突入鼻腔。真菌性上颌窦炎的ＣＴ诊断(附4例报道)赵国宏　贾丛凤　黄科峰　赵禹　陈文俊材料与方法4例中男1例,女3例,平均年龄51岁。所有病例均发生于一侧上颌窦,左侧3例,右侧1例。临床主要症状:鼻塞、脓涕,1例涕中带血丝,头闷不适,平均病程3个月。扫描机器:ＧＥＳｙｔｅｃ2000ｉ全身扫描机。扫描方法:全部病例采用常规上颌窦轴位,扫描层厚5ｍｍ,层距5ｍｍ,平扫。结果本组4例均可见一侧上…     

胃溃疡并霉菌感染八例

胃溃疡并霉菌感染八例苏遵龙胃肠道霉菌病较少见，虽２０年代起从胃、十二指肠溃疡中就发现霉菌，但报道很少［１～６］。由于本病从临床、内窥镜和Ｘ线检查中常被误为一般性溃疡和恶性溃疡，而延误治疗。为了提高对本病的认识，现将本院经手术病理证实的８例报道如下。一...     

左侧巨大膈疝伴绞窄性胃穿孔一例

病例资料　患者 ,女 ,65岁 ,因左上腹痛伴胸闷、气急 36ｈ入院。患者 36ｈ前无明显诱因出现左上腹阵发性疼痛 ,无恶心、呕吐、腹泻 ,无尿路刺激症状。后患者腹痛加重 ,且伴胸闷、气急。发病以来 ,进食差。既往有“胃炎”病史 2 0年 ,无手术及外伤史。查体 :Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ90次 /分 ,Ｒ 2 1次 /分 ,ＢＰ 2 7/ 1 3ｋＰａ。神清 ,痛苦貌 ,胸廓对称 ,气管偏右 ,左肺未闻及呼吸音。左上腹轻度压痛 ,无反跳痛。实验室检查 :三大常规均正常。胸透 :左侧液气胸 ,大量积液。行胸腔闭式引流术 ,仅引流出少量淡绿色液体 ,后行Ｘ线摄片。胸部正位片示 :…     

真菌性上颌窦炎1例

真菌性上颌窦炎是一种较为少见的疾病,临床容易误诊误治.我院于2002年8月收治1例,报告如下.     

上颌窦胆脂瘤2例

上颌窦胆脂瘤少见,由于缺乏典型的临床表现及影像学特征,术前常易误诊,笔者遇到2例,报告如下。例1男,37岁。右鼻塞脓臭涕伴头痛6月。右侧面颊部隆起、略压痛,鼻腔有脓性分泌物,鼻腔外侧壁略内移。CT示右侧上颌窦窦腔扩大,窦壁骨质连续,未见明显破坏中断征象,腔内为异常软组织密     

左侧膈神经神经鞘瘤一例

患者　男 ,5 7岁。在外院行左侧甲状腺囊肿切除术后7ｄ ,颈胸部ＭＲＩ检查 ,偶然发现左侧中纵隔内肿块 ,而转入我院进一步诊治。患者无明显自觉症状。平片示左侧中纵隔增宽。ＭＲＩ示左肺动脉旁一 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ大小肿块影 ,边缘光整规则 ,Ｔ1ＷＩ呈均匀低信号 (图 1) ,Ｔ2 ＷＩ呈中央低信号 ,周围高信号。ＣＴ平扫示肿块呈均匀低密度 ,增强后呈中等度均匀强化 (图 2 )。手术中见左肺动脉旁椭圆形肿瘤 ,约 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ×3 5ｃｍ大小 ,质较硬 ,分界清 ,包膜完整 ,肿瘤将左膈神经完全包绕于其中 ,可见肿瘤上下端处与正…     

现役飞行员上颌窦癌一例

一、临床资料 患者男性,58岁,海军初教-6现役飞行教员,特级飞行员,飞行时间5000 h.因右侧颧面部肿痛20余天入院.入院后查体一般情况良好,全身检查未见明显异常.     

左侧胭窝脂肪肉瘤1例报告

病例 蒲某，女性，24岁。因左侧胭窝包块3个月来我部就诊。自述3个月前在无意间发现左侧胭窝处有一如红枣样大小的包块，质中，无压痛，不影响膝关节活动。因症状不重故未引起患者及其家属的重视。3个月来该包块增长迅速，包块长大至鸡蛋大小，无压痛、红肿及发热，膝关节活动未受任何影响。患病以来无发热、乏力、溢汗、午后潮热，无体重明显下降。体格检查；生     

肺霉菌感染的CT诊断

肺霉菌病是一种继发性感染，是人体在免疫力低下，霉菌侵入肺组织后引起的炎症。凝固坏死和脓肿形成，甚至肺纤维化。与临床抗菌素的广泛应用，机遇菌感染的发生率逐步上升有关。它可以发生在自身免疫性疾病，糖尿病、严重感染、恶性肿瘤的免疫抑制的基础上，死亡率较高。     

血色病一例

患者　男 ,2 6岁。自幼头昏 ,乏力 ,面色苍白。查体 :贫血貌 ,肝脾肋下 8ｃｍ可触及。血色素 2 9ｇ/Ｌ ,血红蛋白分析及染色体分析确诊为 β海洋性贫血 ;肝功能血生化检查诊断为肝硬化。影像学检查 :骨盆ＣＴ(ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉ)检查见髂嵴内缘毛糙 ,似短发直立 (图 1)。腹部双能量ＣＴ扫描 (平扫 )显示 :肝脾大 ,肝脾下缘达髂嵴水平 ,肝实质内呈均匀一致高密度 ,在12 0ｋＶｐ下 ,ＣＴ值为 92ＨＵ(图 2 ) ;在 80ｋＶｐ下 ,ＣＴ值为 115ＨＵ ,与正常肝内血管的低密度影形成明显对照 (图 3 )。脾实质密度均匀 ,ＣＴ值为 46ＨＵ ,脾门…     

脾脓肿一例

图 1　脾下极片状低密度灶 ,周围未见积液 ,左肾前筋膜增厚。　图 2　增强扫描见脾内低密度灶无强化 ,肾实质内有类似的密度灶。　图 3　抗炎 10天后ＣＴ平扫复查 ,脾内病灶与前类似。　图 4　脾切除后。ＣＴ复查见皮下水肿明显。·短篇报道·脾脓肿一例袁希　龚红萍　董道先【中图分类号】Ｒ6 5 7.6 + 1　【文献标识码】Ｄ　【文章编号】 10 0 0 0 313( 2 0 0 1) 0 4 0 2 78 0 1　　患者 ,男 ,31岁。不规则发热 13天 ,伴左腹痛入院。体检 :Ｔ 39.5℃ ,神志清楚 ,精神差。全身皮肤可见散在瘀斑。心率88次 /分 ,律齐 ,双肺未闻及干湿罗音。…