血清同型半胱氨酸与缺血性脑卒中相关性研究

目的 探讨血清同型半光氨酸(Hcy)升高是否是缺血性脑卒中的独立危险因素.方法 收集85例缺血性脑卒中患者作为病例组,同期健康体检者73例作为对照组,应用循环酶法测定血清同型半胱氨酸.采用病例对照的方法 进行分析.结果 缺血性脑卒中患者Hcy均值为(17.35±6.42)μmol/L,对照组Hcy均值为(13.07±4.86)μmol/L,两组比较具有统计学意义(P<0.05),在缺血性脑卒中的各种危险因素中,高血压、糖尿病、高脂血症、血清高Hcy水平均与缺血性脑卒中有关.结论 高Hcy血症为缺血性脑卒中的独立危险因素.     

同型半胱氨酸与冠心病及传统危险因素的关系探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与冠心病(CHD)传统危险因素的关系。方法选择123例CHD患者(CHD组)及排除CHD者101例作为对照组,用荧光偏振免疫分析法测定血浆HCY浓度,同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并通过问卷调查了解所有入选者高血压病(EH)、糖尿病(DM)史、吸烟史、相关家族史(FH)等。结果CHD组血浆HCY平均浓度(15.04±7.58)μmol/L显著高于对照组(10.08±3.11μmol/L,P<0.01),高同型半胱氨酸血症(HHCY)的发生率明显高于对照组(P<0.01),CHD组血浆HCY水平与年龄、性别、血脂各指标、高血压史、糖尿病史、吸烟史及FH无相关关系;经多因素Logistic回归分析显示HCY是CHD的独立危险因素,其OR值为1.238(95%的可信区间为1.109~1.381,P<0.01)。结论血浆HCY水平和CHD传统危险因素之间无相关关系,HHCY可能是CHD发生的一个独立危险因素,血浆HCY水平检测,有助CHD的诊断。     

伴同型半胱氨酸增高的缺血性卒中患者相关危险因素Logistic回归分析

目的:分析伴同型半胱氨酸(Hcy)增高的缺血性卒中患者(IS)的相关危险因素。方法:共纳入80例经头颅MRI/CT证实的且Hcy水平>20μmol/L的IS患者,同时随机抽取138例不伴Hcy增高的IS患者作为对照组。所有受试者均记录IS的传统危险因素。先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析伴Hcy增高的IS患者的独立危险因素。结果:单因素分析表明:生活规律及高密度脂蛋白(HDL)与伴Hcy增高的IS患者呈负相关(P<0.05);男性、高血压病史、糖尿病史、家族卒中病史、冠心病病史、吸烟史、饮酒史、入院首次收缩压、C反应蛋白(CRP)及LDL与之呈正相关(P<0.05)。多因素分析表明:高血压病史、糖尿病史、吸烟史、CRP及LDL是伴Hcy增高的IS患者的独立危险因素;而生活规律是伴Hcy增高的IS患者的保护因素。结论:伴Hcy增高的IS患者的保护因素是生活规律,其独立危险因素是高血压病史、糖尿病史、吸烟史、CRP及LDL,对该类人群的高血压、糖尿病等危险因素进行必要的干预具有重要的意义。     

青年心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平研究

目的 了解石家庄地区青年脑梗死和冠心病患者(年龄<=45岁)血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及血脂含量的变化.方法 采用荧光偏振免疫分析方法,对40例脑梗死患者,40例冠心病患者及50例健康人进行血清Hcy的检测,同时测定其血脂水平.结果 3组血清Hcy水平各不相同,脑梗死患者血清Hcy水平为(29.5 4±13.4)μmol/L,冠心病患者血清Hcy水平为(23.5±11.5)μmol/L,与正常对照组(12.2±5.9)μmol/L比较,具有显著性差异(P<0.01).脑梗死和冠心病患者血清Hcy水平与血脂无明显相关(P>0.05).结论 高Hcy血症是青年脑梗死及冠心病患者的独立致病因素.     

H型高血压与缺血性脑卒中的相关性

目的：研究H型高血压与缺血性脑卒中的相关性。方法回顾性分析114例高血压病患者,据血浆同型半胱氨酸（ Hcy）水平,将患者分为H型高血压组（ Hcy≥15μmol／L）和对照组（ Hcy＜15μmol／L）,比较两组患者年龄、性别、高血脂史、糖尿病、吸烟史等因素的差异,并分析缺血性脑卒中与各项危险因素的关系。结果（1）H型高血压组缺血性脑卒中患病率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组患者冠心病患病率比较,差异无统计学意义（ P＞0.05）。（3）高血压病患者中缺血性脑卒中组Hcy水平高于非缺血性脑卒中组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）二元logistic回归分析显示高血压病患者中缺血性脑卒中与Hcy相关,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 H型高血压为缺血性脑卒中的重要危险因素。积极防治H型高血压,可减少脑卒中事件。     

结核病化疗药物吡嗪酰胺致高尿酸血症的危险因素研究

  目的  评估结核病化疗药吡嗪酰胺致高尿酸血症的可能危险因素。  方法  纳入2016年7月—2020年12月期间乐山市人民医院感染性疾病科与呼吸内科确诊结核病的患者共98例，化疗强化期使用HRZE四联方案，根据强化期血尿酸水平分为高尿酸血症组(81例)与正常血尿酸组(17例)，收集年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史与慢性疾病史(糖尿病、高血压或冠心病)等资料，测定尿酸转运体URAT1与GLUT9基因多态性。  结果  高尿酸血症组与正常血尿酸组患者年龄、性别(男/女:50/31 vs. 8/9)、体重指数、吸烟史、饮酒史、慢性疾病史(糖尿病、高血压或冠心病:7/74 vs. 3/14)等指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。高尿酸血症组与正常血尿酸组肝肾功能生化指标ALT、白蛋白、总胆红素与血肌酐水平[(55.1±10.9)μmol/L vs. (58.2±12.6)μmol/L]差异无统计学意义(均P>0.05)。高尿酸血症组与正常血尿酸组URAT1基因多态性rs7932775(T1309C)、rs475688、rs3825016(C258T)的基因型比较差异无统计学意义(均P>0.05)，2组间GLUT9基因多态性rs3733591(R265H)、rs1014290的基因型差异亦无统计学意义(均P>0.05)。  结论  年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、慢性疾病史(糖尿病、高血压或冠心病)、肝肾功能与URAT1、GLUT9基因多态性似乎不是结核病化疗药吡嗪酰胺致高尿酸血症的危险因素。      

同型半胱氨酸与脑梗死及原发性高血压病的相关性研究

目的研究本地区血同型半胱氨酸水平与脑梗死及原发性高血压病的关系。方法收集脑梗死合并高血压病患者60例,原发性高血压病患者30例,正常对照组30例,测定血Hcy等指标,对脑梗死患者行NIH评分(NIH Stroke Scale)。结果 (1)脑梗死合并高血压病组、原发性高血压组及正常对照组血Hcy浓度分别为(27.16±10.46)μmol/L、(20.11±3.17)μmol/L、(13.35±1.82)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血Hcy水平与血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、血压的相关性分析表明血Hcy水平与各指标间无相关性,(P>0.05)。(3)脑梗死合并高血压组中高Hcy血症组的NIH评分明显高于非高Hcy血症组[(6.97±3.76)分vs(2.82±1.01)分,P<0.01],而血压水平差异无统计学意义。结论高Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,临床对于合并高血压等传统危险因素的脑梗死患者应积极筛查高Hcy血症。     

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸含量测定的意义

目的探讨血浆同半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平与脑卒中之间的关系。方法选择脑卒中患者60例作为研究组,其中缺血性脑卒中50例,出血性脑卒中10例。对照组为40例健康人。采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy。检测健康人与脑卒中患者的血浆Hcy水平,统计高Hcy卒中患者与正常Hcy卒中患者伴随的脑卒中危险因素状况,并进行对比分析。结果脑卒中Hcy水平（26.56±6.38）μmol/L,对照组（9.15±2.30）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;脑卒中组高Hcy血症发生率41%,对照组5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。高Hcy卒中患者与正常Hcy卒中患者伴随的吸烟、高血压症、糖尿病及高血脂症的状况差异无统计学意义（χ^2=0.39,0.09,0.48,1.06,P〉0.05）。结论 Hcy与脑卒中密切相关,高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素。     

同型半胱氨酸浓度测定与缺血性脑血管病的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病的关系。方法:采用高效液相色谱分析法,对缺血性脑血管病110例及对照组92例测定血浆Hcy水平。结果:病例组Hcy浓度[(15.28±4.33)μmol/L]较对照组[(11.32±3.86)μmol/L]高(P<0.01),高Hcy血症与缺血性脑血管病相关。结论:高Hcy血症是缺血性脑血管病独立的危险因素。     

血浆Hcy水平与冠心病相关性的研究

[目的]研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系.[方法]运用ELASA法测定59例冠心病患者和30例正常人血浆总Hcy水平.[结果]对照组(n=30)血浆总Hcy水平为(4.02±5.75)μmol/L;冠心病组共59例,其中心绞痛型冠心病(n=34)血浆总Hcy水平为(24.60±15.99)μmol/L:心肌梗死型冠心病(n=25)血浆总Hcy水平为(30.08±18.11)μmol/L.统计学处理表明对照组与冠心病组之间以及不同冠心病组之间均有显著性差异(P＜0.05).[结论]冠心病组患者血浆Hcy水平高于正常人;血浆Hcy水平与冠心病的严重程度一致.提示血浆高Hcy水平是冠心病的一个独立危险因素.     

BNP和Hcy与射血分数保留心力衰竭患者的相关性分析

目的:探讨脑利钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)与射血分数保留心力衰竭患者的相关性。方法:以64例射血分数保留心力衰竭患者作为观察组,60例同期心内科治疗的非心力衰竭者作为对照组。采用全自动血生化仪测定总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆BNP和Hcy。结果:对照组患者血浆BNP、Hcy分别为(182.3±26.1)pg/ml、(13.6±3.6)μmol/L;观察组分别为(1 936.5±41.3)pg/ml、(29.8±5.1)μmol/L。两组患者之间性别、年龄、冠心病比率、糖尿病比率、吸烟史比率、卒中史比率、TBIL差异均无统计学意义(P>0.05);观察组Scr、BUN、BNP、Hcy均明显高于对照组(P<0.05)。采用二元Logistic回归进行统计检验,结果提示,高BNP、高Hcy是射血分数保留心力衰竭患者的独立危险因素。随着心功能下降,血浆BNP、Hcy均明显升高(P<0.01)。结论:高BNP、高Hcy是射血分数保留心力衰竭患者的独立危险因素,与患者心功能有密切关系,对患者治疗和判断预后有指导意义。     

PCI术后双联抗血小板导致消化道大出血的相关因素分析

目的：探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后双联抗血小板治疗中消化道大出血的相关危险因素。方法：收集湖南省人民医院2015年1月～2020年12月冠心病PCI术后患者1335例为研究对象,因消化道大出血再入院患者46例(占3.4%),纳入消化道大出血组;无消化道出血者1289例(占96.6%)用等距随机抽样法选出50例作为对照组。比较两组患者的性别、年龄、肾功能、低蛋白血症、糖尿病史、高血压史、高脂血症、吸烟史、饮酒史、联合口服PPI、血管病变支数等相关情况,探讨冠心病双联抗血小板治疗中消化道大出血的相关危险因素。结果：单因素logistic回归分析显示PCI术后消化道大出血组年龄≥65岁、肾功能异常、低蛋白血症、吸烟史占比高于对照组,联合口服PPI占比低于对照组。差异具有统计学意义,出血组与对照组在性别、高血压史、糖尿病史、饮酒史、血管病变支数病史两组比较差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示低蛋白血症是消化道大出血的独立危险因素。结论：高龄、肾功能异常、低蛋白血症、吸烟史等是PCI术后双联抗血小板导致消化道大出血的危险因素,尤其低蛋白血症是消化道大出血的独立危险因...     

血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白和低密度脂蛋白-胆固醇水平与脑梗死患者颅内动脉、颅外动脉狭窄相关性分析

目的:分析低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死患者颅内动脉狭窄(IAS)、颅外动脉狭窄(EAS)的相关性。方法:回顾性分析本院124例脑梗死患者的临床资料,依据磁共振血管造影检查结果,分为无动脉狭窄组(27例)与动脉狭窄组(97例);根据动脉狭窄类型的不同,分为A组(单一IAS)51例、B组(单一EAS)21例和C组(IAS+EAS)25例。分别采用单因素和多因素Logistic回归分析患者IAS、EAS的影响因素。结果:单因素分析发现,动脉狭窄组年龄、吸烟史比例、高血压史比例、糖尿病史比例、LDL-C、CRP和Hcy含量较无动脉狭窄组显著升高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)较无动脉狭窄组显著降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄≥60岁、吸烟史、高血压史和Hcy> 15μmol/L均是患者发生IAS、EAS的独立危险因素,而HDL-C>1 mmol/L是患者发生IAS、EAS的独立保护因素(P<0.05)。单因素分析发现,A、B、C组年龄、高血压史比例、CRP、LDL-C、HDL-C和Hcy含量比较,差异无统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄是患者发生单一IAS的独立危险因素(P<0.05);伴有高血压史是患者发生单一IAS、单一EAS、IAS+EAS的共同独立危险因素(P<0.05);Hcy> 15μmol/L是患者发生单一EAS、IAS+EAS的共同独立危险因素(P<0.05);LDL-C>3.64 mmol/L是患者发生单一EAS的独立危险因素(P<0.05);HDL-C>1 mmol/L是患者发生单一IAS、单一EAS、IAS+EAS的共同独立保护因素(P<0.05)。结论:年龄、伴有高血压史、Hcy、LDL-C和HDL-C水平与脑梗死患者IAS、EAS的发生均密切相关,而CRP水平与IAS、EAS的发生并无密切关系。     

糖尿病下肢动脉硬化与同型半胱氨酸关系及危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者下肢动脉硬化与同型半胱氨酸(Hcy)的关系及下肢动脉硬化危险因素的分析.方法 比较215例2型糖尿病患者和60例健康对照组的血糖、血脂、BUN、Cr、Hcy等多项指标,并对2型糖尿病患者进行下肢动脉彩色多普勒检查,分析上述指标与下肢动脉硬化的关系.结果 (1)糖尿病患者Hcy水平明显高于对照组,且糖尿病组中吸烟、合并高血压、脑梗死、冠心病及下肢动脉硬化者Hcy水平更高.(2)下肢动脉硬化与年龄、病程、收缩压、糖化血红蛋白、肌酐、尿微量白蛋白、尿总蛋白及同型半胱氨酸、高血压病史、脑梗死、冠心病史等相关.(3)下肢动脉硬化与Hcy水平直线相关,回归方程为:(下肢动脉硬化)(同型半胱氨酸).结论 预防下肢血管病y =1.245+0.038X.高Hcy血症与2型糖尿病患者下肢动脉硬化密切相关,变需干预多种危险因素.     

高血压病患者血浆同型半胱氨酸与血脂关系研究

目的探讨高血压病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血脂的关系。方法32例高血压病作为研究对象,30例正常健康者为对照组,分别检测Hcy、血脂。结果高血压病患者血浆Hcy及Lp(a)(脂蛋白a)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),同时高血压病合并糖尿病、冠心病及脑梗死患者血浆Hcy、Lp(a)水平更高于对照组(P<0.01)。结论高血压病患者Hcy、Lp(a)水平增高可能参与高血压的发生及血管病变形成,是心脑血管疾病的独立危险因素。     

青年脑梗死危险因素分析

目的探讨青年脑梗死的危险因素,为临床制定青年脑梗死防治措施提供参考。方法选取2010年1月至2016年6月河南省荣军医院收治的青年脑梗死患者80例为观察组,并选取同期进行健康体检者80例作为对照组。对2组受试者的临床资料进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示,高血压、使用降压药、糖尿病、口服降糖药、使用胰岛素、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、低密度脂蛋白水平升高、高密度脂蛋白水平降低、吸烟史、饮酒史、心房颤动史、心肌梗死史与青年脑梗死有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、心房颤动史、高胆固醇血症、低密度脂蛋白水平升高、高密度脂蛋白水平降低及高三酰甘油血症是青年脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论青年脑梗死发生的危险因素较多,应针对各项危险因素制定有效的防范措施,以降低青年脑梗死发病率。     

早发冠心病患者182例危险因素临床分析

目的研究早发冠心病患者的危险因素特点。方法 182例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据年龄分为早发冠心病组（男性〈55岁,女性〈65岁〉90例和对照组92例。对2组患者的相关资料进行回顾性统计分析,比较两者的血脂水平、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史等。评价在2组人群间是否存在差异性。结果早发冠心病组中吸烟史、冠心病家族史、血清总胆固醇高于老年冠心病组;而高血压病史、糖尿病史低于老年冠心病组。结论早发冠心病患者吸烟、冠心病阳性家族史及高胆固醇血症是主要危险因素。     

血清同型半胱氨酸水平与视网膜中央静脉阻塞关系的临床观察

目的研究视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化,以探讨Hcy升高是否是CRVO的独立危险因素。方法收集住院治疗的28例CRVO患者作为病例组,同期健康体检者25例作为对照组,应用循环酶法测定血清同型半胱氨酸。结果 CRVO患者Hcy均值为（14.24±7.02）μmol/L,对照组Hcy均值为（11.18±5.64）μmol/L,两组比较具有统计学意义（P〈0.01）,CRVO组高血压患者的比例高于对照组（P〈0.05）;收缩压与Hcy水平有关（P〈0.05）,年龄、舒张压、血糖、甘油三脂、胆固醇与Hcy水平无关。结论高Hcy血症为CRVO的独立危险因素,高血压与同型半胱氨酸关系密切。     

血清同型半胱氨酸和脂蛋白(a)与中青年缺血性脑卒中患者的相关研究

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白[Lp(a)]水平与中青年缺血性脑卒中患者之间的关系,指导临床上缺血性脑卒中患者的预防和治疗。方法:选取168例中青年缺血性脑卒中患者设为脑卒中组;100例健康体检者设为对照组。检测两组研究对象的血清Hcy和Lp(a)水平,并进行统计学分析;同时检测脑卒中患者C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原和血脂水平,分析与Hcy和Lp(a)相关性。结果:脑卒中组患者血清Hcy(17.63±10.09)μmol/L和Lp(a)(287.37±177.34)mg/L水平及异常检出率均显著高于对照组(Hcy10.05±3.89μmol/L,Lp(a)150±101.81)mg/L(P<0.001);脑卒中组患者Hcy与Lp(a)之间无相关性,同时Hcy和Lp(a)分别与CRP、纤维蛋白原和血脂水平均无相关性。结论:血清Hcy和Lp(a)水平升高都是引发中青年缺血性脑卒中患者的重要的独立危险因素,对预测脑血管疾病的发生有重要价值。     

高同型半胱氨酸血症与糖尿病足严重程度相关性的初步研究

目的:探讨血同型半胱氨酸与糖尿病足严重程度的相关性。方法:收集213例2型糖尿病住院患者,按照Wagner分级法分为无糖尿病足组(Wagner 0级)、糖尿病足轻度组(Wagner 1级)、中度组(Wagner 2-3级)、重度组(Wagner 4-5级)。对临床数据进行统计学分析及有序Logistic回归分析。结果:发生足溃疡组的患者较无足溃疡组病程较长(P<0.05)。与其余3组相比,糖尿病足重度组血糖控制水平[空腹血糖(10.25±5.19)mmol/L,HbA1c(10.04%±1.52%)]、血同型半胱氨酸[Hcy,(23.37±3.21)μmol/L]及血清肌酐[(134.0±86.9)μmol/L]均显著增高(P<0.05),但血脂水平总胆固醇[(4.63±1.71)mmol/L],甘油三酯[(1.78±0.43)mmol/L]及血浆白蛋白[(29.6±7.2)g/L]显著降低(P<0.05)。有序Logistic回归分析显示Hcy是糖尿病足的独立危险因素(OR值为4.22,P<0.05),其他危险因素还包括HbA1c、血清肌酐及高血压(OR值分别为2.27,6.86,1.42,P<0.05),血浆白蛋白与足溃疡程度呈负相关(OR值为0.18,P<0.05)。结论:Hcy、HbA1c、血清肌酐升高及高血压为糖尿病足的独立危险因素,其中高同型半胱氨酸血症与糖尿病足严重程度相关性较强,或可作为其预后的评价因子之一。