表皮生长因子与胶原蛋白复合物对小型猪修复性牙本质形成作用的实验研究

目的:观察表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)与胶原蛋白海绵(collagen sponge,CS)复合物对小型猪修复性牙本质形成的影响.方法:选用实验用小型猪牙齿36颗,采用EGF/CS复合物为材料进行直接盖髓术,通过组织病理学方法常规制备牙-颌骨联合切片,光学显微镜下观察修复性牙本质形成情况,并与氢氧化钙糊剂直接盖髓对照.结果:小型猪牙用EGF/CS直接盖髓术后2周,穿髓孔周边可见修复性牙本质团块形成,团块周围有成牙本质细胞样细胞围绕;术后4周有完整的修复性牙本质桥形成;术后12周修复性牙本质桥增厚且结构致密,严密封闭穿髓孔,桥体近髓腔面形成明显的管样牙本质,下方为整齐排列的典型成牙本质细胞.用氢氧化钙糊剂直接盖髓,术后2周可见穿髓孔处有炎症坏死区,只有少量钙化团块形成,术后4～12周逐渐形成完整的修复性牙本质桥,但形成速度较慢且牙本质桥厚度较薄.结论:EGF与胶原蛋白复合物显著促进牙髓细胞分化和修复性牙本质形成,是一种有临床应用价值的生物活性盖髓剂.     

蚯蚓提取物用于小型猪牙盖髓的实验研究

目的 观察蚯蚓提取物对小型猪牙修复性牙本质形成的作用.方法 用蚯蚓提取物对30颗小型猪牙进行直接盖髓,对照组30颗牙采用氢氧化钙盖髓;分别于术后2、4、12周运用组织病理学方法观察其促进修复性牙本质形成的效果.结果 蚯蚓提取物盖髓后2周,骨样修复性牙本质团块形成,未见到创面周围牙髓变性坏死.盖髓后4周,穿髓孔下有修复性牙本质形成,大部分牙已将穿髓孔封闭.盖髓后12周,穿髓处可见完整的牙本质桥形成,结构致密,髓腔及根管内牙髓组织基本正常.氢氧化钙盖髓组:术后2周界面可见牙髓变性坏死区,有薄层牙本质团块形成,4～12周逐渐形成完整的牙本质桥,形成速度与蚯蚓提取物组相似.结论 本实验提示蚯蚓提取物能促进小型猪牙髓组织损伤的修复,形成修复性牙本质.     

应用多糖及胶原蛋白复合生物膜做小型猪牙直接盖髓基础研究初探

目的：研究应用多糖（以氨基多糖为主）及胶原蛋白复合生物膜对小型猪牙行直接盖髓术的作用。方法：用多糖及胶原蛋白复合生物膜做小型猪牙的直接盖髓术并与氢氧化钙对照。分别于术后２、４、１２周、６个月将小型猪快速处死,本文是随机抽样不同时期的４个对照牙经固定,超声快速脱钙做组织切片,在光镜下观察。结果：４个术后不同时期的牙在穿髓孔处均有不同程度的修复性牙本质形成。周边造牙本质细胞排列整齐,牙髓无炎症及变性,根髓及牙周组织正常,最终形成牙本质桥将穿髓孔封闭使牙髓保存了活力。结论：实验结果证明了含有多糖及胶原蛋白复合生物膜对小型猪牙有良好的直接盖髓作用,从而推动实验深入进行。     

用甲壳胺直接盖髓的实验研究

目的 观察甲壳胺对修复性牙本质形成的作用。方法 实验组用甲壳胺进行小型猪牙盖髓实验,对照组用氢氧化钙,盖髓后2周、4周、13周观察其组织病理学改变。结果 术后2周,在穿髓孔下方可见修复性牙本质团块形成,团块周围有类成牙本质细胞围绕,在牙髓和盖髓材料之间无坏死层,术后4周,修复性牙本质呈桥形,术后13周,有完整,致密的牙本质桥形成。结论 用甲壳胺盖髓,能诱导修复性牙本质形成,并有良好的生物相容性。     

黄连素复合生物膜作小型猪牙直接盖髓的组织学观察

目的：研究应用黄连素复合生物膜对小型猪牙行直接盖髓术的作用。方法：用黄连素复合生物膜做小型猪牙直接盖髓术且与氢氧化钙对照。分别于术后2、4、12周将小型猪快速处死,拔除实验牙及对照牙经、脱钙做组织切片,光镜下观察。结果：术后2周,实验组有修复性牙本质团块形成,术后4、12周,有牙本质桥形成,在髓腔侧有排列整齐的成牙本质细胞,牙髓无明显炎症,无变性,牙周组织正常,牙髓保存下活力。结论：黄连素复合生物膜对小型猪牙有良好的直接盖髓作用。     

人牙本质磷蛋白对小型猪修复性牙本质形成作用的实验研究

目的　观察人牙本质磷蛋白 (dentinphosphoprotein ,DPP)对修复性牙本质形成的诱导作用 ,进一步研究DPP的功能。方法　用人DPP粉作盖髓剂 ,对小型猪健康恒牙进行盖髓实验 ,对照组采用氢氧化钙和空白对照 (氧化锌丁香油糊剂盖髓 ) ,通过组织病理学观察牙本质桥的形成。结果DPP盖髓术后 2周 ,穿髓孔下固有牙髓细胞分化为类造牙本质细胞 ,分布在已形成的修复性牙本质团块周围 ;术后 1个月有完整的修复性牙本质桥形成 ;术后 3个月修复性牙本质桥增厚且结构致密 ,主要是管样牙本质 ,其下方排列分化好的造牙本质细胞。氢氧化钙盖髓组 ,术后 2周界面有炎症坏死区 ,只有少量的钙质团块形成 ,1～ 3个月逐渐形成完整的修复性牙本质桥 ,但较DPP盖髓后形成修复性牙本质的速度慢且量较少。结论　人DPP对牙髓刺激性小 ,可以直接诱导牙髓细胞分化及修复性牙本质形成 ,提示DPP在牙本质发育和修复的生物矿化中起重要作用。     

人牙本质磷蛋白对小型猪修复性修本质形成作用的？…

目的 观察人牙本质磷蛋白（ｄｅｎｔｉｎ ｐｈｏｓｐｈｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＤＰＰ）对修复性牙本质形成的诱导作用，进一步研究ＤＰＰ的功能。方法 用人ＤＰＰ粉作盖髓剂，对小型猪健康恒牙进行盖髓实验，对照组采用氢氧化钙和空白对照（氧化锌丁香油糊剂盖髓），通过组织病理学观察牙本质桥的形成。结果 ＤＰＰ盖髓术后２周，穿髓孔下固有牙髓细胞分化为类造牙本质细胞，分布在已形成的修复性牙本质团块周围；术后１个月有完整的     

猪骨磷蛋白直接盖髓的实验研究

目的观察猪骨磷蛋白对修复性牙本质形成的作用。方法用猪骨磷蛋白作盖髓剂,对小型猪健康牙行盖髓术实验,对照采用氢氧化钙盖髓,盖髓2、4、12周后,通过组织病理学观察牙本质桥形成情况。结果猪骨磷蛋白盖髓2周有团块状的修复性牙本质形成,团块周围有整齐排列的方形或矮柱状的类成牙本质细胞;4周可见大量修复性牙本质团块,呈桥形分布,修复性牙本质周围有整齐排列的柱状的类成牙本质细胞,穿髓孔未完全封闭;12周有完整的修复性牙本质桥形成,将穿髓孔封闭,牙本质结构致密,部分为管状牙本质,牙本质桥下方可见排列整齐的的成牙本质细胞。氢氧化钙盖髓2周穿髓孔下方可见薄层坏死组织;4周有修复性牙本质形成,较猪骨磷蛋白盖髓形成的修复性牙本质薄;12周有完整的修复性牙本质桥形成,牙本质结构致密,部分为管状牙本质,其厚度略低于猪骨磷蛋白盖髓。结论猪骨磷蛋白有良好的生物相容性,用其盖髓,能诱导修复性牙本质形成。     

应用多糖及胶原蛋白复合生物膜做小型猪牙直接盖髓基础研究 …

目的：研究应用多糖（以氨基多糖为主）及胶原蛋白复合生物膜对小型猪牙行直接盖髓术的作用。方法：用多糖及胶原蛋白复合生物膜做小型猪牙的直接盖髓术并与氢氧化钙对照。分别于术后２、４、１２周、６个月将小型猪快速处死，本文是随机抽样不同时期的４个对照牙经固定，超声快速脱钙做组织切片，在光镜下观察。结果：４个术后不同时期的牙在穿髓孔处均有不同程度的修复性牙本质形成。周边造牙本质细胞排列整齐，牙髓无炎症及变性，     

牙本质陶瓷粉、非胶原蛋白及其复合材料对修复性牙本质形成作用的研究

目的：观察牙本质陶瓷粉（ceramic demtin powder,CDP)、CDP与非胶原蛋白（noncollagenous proteins,NCPs）复合材料（CDP／NCPs）对修复性牙本质形成的作用。方法：牙本质粉煅烧后与人牙本质NCPs复合，用SD大鼠牙作直接盖髓实验，并用组织学方法评价修复性牙本质形成的效果。结果：术后14d，CDP组：穿髓下方可见少许成牙本质细胞。CDP／NCPs组：穿髓孔周围见成纤维细胞增殖，呈团块状包绕穿髓孔。术后28d，CDP组：穿髓下方可见少量修复性牙本质团块形成。CDP／NCPs组：可见大量修复性牙本质形成。结论：CDP／NCPs能促进大鼠牙体、牙髓组织修复。     

胶原蛋白保存活髓的实验研究

目的　探讨胶原在修复性牙本质形成过程中的作用。方法　用Ⅰ型胶原作盖髓剂为小型猪牙盖髓 ,术后 2、4和 13周取实验牙 ,对其组织病理学改变进行光镜和透射电镜的观察。结果胶原盖髓后 2周 ,有牙本质团块形成 ,电镜下可见在基质中出现多突的成牙本质细胞样细胞。盖髓后4周 ,大部标本可见形成牙本质桥 ,电镜下可见在基质中出现退变的细胞。盖髓后 13周 ,大部标本形成牙本质桥 ,桥表层为骨样牙本质 ,深层为管状牙本质 ,电镜下可见致密的基质 ,内含紊乱的小管。结论　胶原可促进修复性牙本质形成 ,是较好的盖髓材料     

The role of canonical Wnt signaling in dentin bridge formation

ObjectiveWnt signaling has been reported to be involved in dentin bridge formation. However, the detailed mechanism has not yet been clarified. We elucidated the localization of canonical Wnt signaling molecules during dentin bridge formation.MethodsPulp of the maxillary first molar in mice was exposed and directly capped with MTA cement. Maxillae were collected on the 1st, 4th, 7th, 14th, and 28th days after treatment. After μCT analysis, immunohistochemistry for Wnt3a, Wnt10a, β-catenin, F4/80, and osterix was performed in paraffin-embedded sections.ResultsOn the 4th and 7th days after pulp capping, odontoblasts and dental pulp cells expressed Wnt3a, Wnt10a, and β-catenin. On the 14th day, reactionary dentin was formed around the pulp exposure area. Odontoblasts and dental pulp cells express Wnt3a, Wnt10a, and β-catenin. Additionally, F4/80- and Wnt10a-positive macrophages were observed at the center of the dental pulp. When the dentin bridge was formed on the 28th day, reparative odontoblasts expressed Wnt3a, β-catenin and osterix.ConclusionWnt ligands derived from odontoblasts and dental pulp cells are important for the activation of odontoblasts and the differentiation of reparative odontoblasts during dentin bridge formation. Macrophage-derived Wnts are also involved in reparative odontoblast differentiation.     

生物陶瓷材料iRoot BP Plus对小型猪修复性牙本质形成影响的实验研究

目的 应用小型猪实验动物模型评价iRoot BP Plus直接盖髓后修复性牙本质桥形成的情况以及牙髓的生物学反应.方法 选取4只18月龄小型猪前磨牙26颗,制备直径为2 mm穿髓孔,随机分3组:氢氧化钙组、MTA组和iRoot BP Plus组,进行直接盖髓.术后8周,组织病理学观察.结果 MTA组和iRoot BP Plus组均可以形成具有天然牙本质小管样结构及极性的成牙本质细胞层的钙桥.与MTA组相比,iRoot BP Plus组形成的钙桥质地较为均匀连续,牙髓组织炎症反应较轻,髓腔未见不规则钙化.氢氧化钙组表现钙桥较为疏松,冠部牙髓组织坏死,根髓可见不同程度的炎症反应,根管壁出现不规则钙化.结论 iRoot BP Plus和MTA盖髓明显优于传统的氢氧化钙.iRoot BP Plus在盖髓术中表现了良好的生物学特性.     

辛伐他汀-胶原蛋白复合海绵用于大鼠磨牙直接盖髓的实验研究

目的 评估辛伐他汀-胶原蛋白复合海绵作为直接盖髓材料的疗效及可行性。方法 120只SD大鼠随机分成3组,即辛伐他汀-胶原蛋白海绵组（SIM组）、胶原蛋白海绵组（CS组）及氢氧化钙组（CH组）,每组40只。在每只大鼠左上颌第一磨牙咬合面开髓,分别用3种材料直接盖髓,玻璃离子充填,并设对侧上颌第一磨牙为正常对照组。在术后第1、3、7、14、28天处死大鼠后拍摄X线片、苏木精-伊红（HE）及Masson’s Thichrome染色,观察牙髓组织生物学反应及牙本质桥形成情况。结果 影像学上,CH组术后第28天见穿髓孔处有高密度阻射影且封闭穿髓孔;术后第14天和第28天,SIM组在穿髓孔处见有高密度阻射影且穿髓孔封闭;而CS组仅在穿髓孔远中见高密度钙化团块影像,但未见钙化组织将穿髓孔封闭。HE及Masson’s Thichrome染色结果显示：不同时间点,3组中观察到不同的炎症反应,CS组炎症程度最重,SIM组与CS组的炎症反应程度在术后第14、28天存在统计学差异（P<0.01）。SIM组的炎症反应程度比CH组轻,在术后第14天二者存在统计学差异（P<0.05）。与另外两组相比,SIM组修复性牙本质形成的速度更快、质量更好,在术后第14天,SIM组与CH组、CS组存在统计学差异（P<0.05）,且在术后第28天,SIM组、CH组与CS组均存在统计学差异（P<0.05）。结论 辛伐他汀-胶原蛋白复合海绵生物相容性好,促进修复性牙本质形成能力较强,作为盖髓材料具有良好的应用前景。     

富血小板血浆用于犬牙直接盖髓的实验研究

目的:观察富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)直接盖髓后修复性牙本质的形成。方法:成年雄性健康杂种犬2只,分别取静脉血制备PRP后,选取每只犬的所有切牙,尖牙和前磨牙共48个牙作为对象,于颈部制作穿髓模型后,按拆分口设计原则随机分为6组(MTA、Dycal、MTA+PRP、Dycal+PRP、PRP、空白),分别用相应盖髓剂进行直接盖髓治疗,3个月后应用牙科CT观察各组穿髓处硬组织和牙本质桥形成情况。结果:实验3个月后,MTA,MTA+PRP,Dycal+PRP组修复性牙本质形成的效果均优于单纯氢氧化钙组(Dycal)。PRP组、空白组无完整的牙本质桥形成。结论:PRP+Dycal能促进犬富血小板血浆牙髓组织修复,是一种很有希望的复合型生物盖髓剂。     

Pulp tissue reaction to a self-adhesive,resin-based direct pulp capping material containing surface pre-reacted glass-ionomer filler

ObjectiveThis study aimed to evaluate the effect of direct pulp capping using an experimental self-adhesive resin for direct pulp capping (SRD) containing silica and surface pre-reacted glass-ionomer (S-PRG) filler on pulpal healing and to monitor the dentin bridge formation in rat pulp 2–4 weeks after operation.MethodsFive types of SRDs (SRD-0: S-PRG fillers 0 wt%; SRD-1: S-PRG fillers 9.1 wt%; SRD-2: S-PRG fillers 18.4 wt%; SRD-3: S-PRG fillers 27.8 wt%; and SRD-6: S-PRG fillers 57.4 wt%) were prepared, and mineral trioxide aggregate (MTA) was used as control (n = 8). Direct pulp capping was performed on rats that were sacrificed for further evaluation 2 or 4 weeks after the operation. The pulp tissue disorganization (PTD), inflammatory cell infiltration (ICI), and reparative dentin formation were histopathologically evaluated; the data were statistically analyzed using the Kruskal–Wallis and the Mann–Whitney U tests.ResultsThe histopathological evaluation of SRD-1-treated test animals 2 weeks post-operation revealed inferior PTD and ICI when compared with that of MTA. Even 4 weeks after the operation in SRD-1- and SRD-2-treated rats, the PTD and ICI were inferior when compared with those of MTA. The dental specimens of SRD-0 and MTA showed orthodentin formation, whereas SRD-treated test animals showed osteodentin formation at a position slightly deeper than the site of the pulpal exposure.SignificanceThe reparative dentin formed by SRD-0 and MTA was genuine, whereas that formed by SRD-3 and SRD-6 was ossified and ectopic. SRD may have the potential to be utilized clinically as a direct pulp capping material.