银杏达莫注射液致过敏反应1例

<正>银杏达莫注射液为复方中成药制剂,其有效成份银杏总黄酮与双嘧达莫,可以扩张血管、清除自由基、减少血栓形成、改善神经元功能,主要用于治疗冠心病、血栓栓塞性疾病,在临床上广泛应用[1]。我科2014年11月18日收治1例脑梗死患者,静脉滴注银杏达莫注射液30min后出现声音嘶哑、     

银杏达莫注射液对肾病综合征患者血脂和高凝状态影响

目的:探讨银杏达莫注射液对肾病综合征患者血脂和高凝状态的影响.方法:肾病综合征62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例).在常规治疗的基础上,治疗组给予银杏达莫注射液25 mL+质量分数5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d;对照组30例给予低分子肝素钠4 000 u皮下注射,1次/d.氟伐他汀胶囊20 mg口服,睡前服用.2组疗程均为4周.比较2组治疗前、后总胆固醇、三酰甘油、血清白蛋白、肌酐、24 h尿蛋白定量、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数.结果:2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、24 h尿蛋白定量、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体均较治疗前下降(P<0.05),血清白蛋白较治疗前增高(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前、后血小板计数、肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:银杏达莫注射液可改善肾病综合征患者高凝、高脂状态,有助于肾病综合征的治疗.     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病 (diabeticnephropathy ,DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一 ,也是糖尿病患者主要的死亡原因。银杏达莫注射液是一种新型的银杏叶提取物复合制剂 ,其有效的成分为黄酮、银杏苦内酯及少量双嘧达莫 ,大量基础研究证明有抗自由基和明显改善微循环的药理作用 ,临床上主要用于动脉硬化及高血压所致的冠状动脉供血不足、脑缺血等。根据其药理作用 ,我们将银杏达莫注射液用于早期糖尿病肾病的治疗 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　明确诊断的糖尿病住院及门诊患者 10 0例 ,男5 0例 ,女 5 0例 ,平均年龄 (5 0 .5± 12 .5 )岁 …     

银杏达莫注射液对肾病综合征血脂、血液流变学的影响

目的：观察杏丁（银杏达莫）（以下称杏丁）注射液对肾病综合征血脂、血液流变学的影响。方法：对37例肾病综合征患者进行临床观察杏丁注射液治疗前后血脂、血液流变学的变化，并用统计学的方法进行处理。结果：杏丁注射液对肾病综合征高血脂、高粘状态有很好的改善。     

银杏达莫注射液对糖尿病患者血流动力学的影响及意义

目的观察银杏达莫注射液对糖尿病患者血流动力学的影响。方法糖尿病且血流动力学异常的68例患者随机分为治疗组（35例）和对照组（33例）。于治疗前和治疗后分别测定血流动力学的变化。结果治疗组全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、红细胞比容、红细胞电泳时间治疗后均有明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可以改善糖尿病患者的血流动力学，降低血液粘度。     

银杏达莫注射液治疗脑梗塞48例

银杏达莫注射液是从银杏科植物中提取的有效成份（黄酮、银杏内酯），和潘生丁混合制剂。我科自2003年使用该药治疗脑梗塞48例，与对照组进行比较，发现应用银杏达莫注射液明显优于对照组，其患者的临床表现改善明显，总有效率95．8％，证明银杏达莫注射液治疗脑梗塞安全有效。     

银杏达莫注射液对糖尿病周围神经病变的治疗效果

71例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和试验组。对照组给予常规治疗,而试验组给予银杏达莫注射液治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。试验组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.14%,相对于对照组,试验组的治疗效果更为明显(P<0.05)。采用银杏达莫注射液对糖尿病周围神经病变的治疗效果较好,值得在临床应用。     

银杏达莫注射液致过敏反应一例

1病例报告患者,女性,63岁,因患美尼尔综合征在我院门诊给予银杏达莫注射液（商品名杏丁注射液,贵州益佰制药有限公司）20mL加入质量浓度为0．009g／mL的氯化钠注射液250mL中静滴,药物滴入约100mL时患者出现胸闷、气短、呼吸困难、恶心等反应,同时面部、颈部、前胸出现大片荨麻疹,并迅速加重。查血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,考虑为药物过敏所致急性变态反应,立即停药,及时予以吸氧,     

银杏达莫注射液与纳洛酮治疗眩晕的比较

银杏达莫注射液具有降低血黏度，改善末梢循环的作用，因而可望缓解患者眩晕，但目前此方面仍少见报道。本文观察银杏达莫注射液治疗各种眩晕的疗效，并与使用纳洛酮（naloxone）的患者进行比较，取得满意效果，报告如下。     

银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效

目的观察银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效。方法用银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛患者76例,治疗前后记录心绞痛症状、心电图ST-T改变的情况。结果银杏达莫注射液治疗后,患者心绞痛总有效率达92.1%,心电图改善总有效率达71.4%。结论银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛疗效明显,且无明显不良反应发生。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响

目的探讨银杏达莫注射液在治疗急性脑梗死中的临床疗效及其对脑血流的改善情况。方法选取2012年4月至2014年4月在惠州市中医医院住院治疗的139例急性脑梗死患者,将其分为观察组(67例)和对照组(72例)。对照组给予降低颅内压、清除自由基、调节血脂、防止血小板聚集等常规治疗,观察组在此基础上给予银杏达莫注射液,比较两组治疗前后神经功能缺损评分及各项血液流变学指标的变化情况。结果治疗后,两组患者神经功能缺损明显减轻,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组各项血液流变学指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液可有效改善脑血流量,改善血液高黏状态,保护脑组织和神经功能,是治疗急性脑梗死的有效药物,值得在临床使用。     

银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征60例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）的疗效。方法120例PNS患者随机分为两组,对照组60例采用常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上加银杏达莫注射液,连续观察6周。结果治疗6周后观察组尿蛋白减少,血浆清蛋白升高,血脂、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体下降,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）延长,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可以改善PNS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆清蛋白水平,调节脂质代谢,促进PNS的早期缓解。     

苯那普利联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察苯那普利联合银杏达莫注射液对糖尿病。肾病（DN）患者蛋白尿、肾功能以及血液流变学指标的影响。方法：75例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予饮食控制、降糖、降脂等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给与苯那普利和银杏达莫注射液治疗,疗程共12周,分别观察治疗前后两组患者空腹血糖、血脂和肾功能以及UAER和血液流变学参数的变化。结果：治疗12周后,两组患者空腹血糖控制良好,治疗组患者UAER较对照组明显下降,分别为314．62±49．83mL／min和282．97±36．62mL／min,治疗组患者肾功能和血液流变学参数较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论：苯那普利联合银杏达莫注射液能明显改善糖尿病肾病患者血液流变学参数,提高。肾脏功能,减少24h尿蛋白。     

银杏叶制剂在治疗脑血管疾病中的临床应用

简要总结了近年来银杏叶制剂治疗脑出血、脑缺血和血管性痴呆的方法、疗效及其副作用。     

银杏叶制剂联合星状神经节阻滞治疗偏头痛疗效观察

目的:观察银杏叶制剂复合星状神经节阻滞治疗偏头痛的近期疗效。方法:偏头痛患者75例,随机分为3组:银杏叶制剂组(A组)、星状神经节阻滞组(B组)和C组为联合组(A+B组),每组25例。观察疼痛强度、头痛持续时间及治疗的总有效率。结果:3组病例治疗后偏头痛均有改善,疼痛强度减轻,头痛持续时间缩短(P <0.01);与A、B组相比较,C组疼痛强度减轻更明显(P <0.05),头痛持续时间更短(P <0.05),总有效率显著提高(P <0.05)。结论:银杏叶制剂复合星状神经节阻滞治疗偏头痛,可以缩短病程,改善头痛症状,近期效果令人满意。     

阿司匹林联合银杏达莫对脑梗死血流变及凝血功能的影响

目的 观察阿司匹林联合银杏达莫对脑梗死血流变、凝血功能的影响及安全性.方法 患者随机分两组,对照组常规治疗加阿司匹林,观察组常规治疗加阿司匹林联合银杏达莫.治疗前后行血流变及凝血功能检测.结果 观察组治疗后血流变及部分活化凝血酶原时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后凝血酶时间及凝血酶原时间差异无统计学意义.结论 阿司匹林联合银杏达莫能显著改善脑梗死血流变及凝血指标,而无明显出血倾向.     

银杏叶提取物对大鼠脑缺血再灌注后自由基损伤的保护作用

目的 :研究银杏叶提取物 (GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后SOD、MDA及NO含量的影响 ,探讨GBE的脑保护作用的机制。方法 :4 0只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组 (A)、缺血组 (B)、小剂量GBE组 (C)、大剂量GBE组 (D)。制造大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。C、D组于术前 30min及术后 1h分别给予银杏叶提取物2 0mg/Kg、4 0mg/Kg腹腔内注射。应用TTC染色观察梗死体积、检测脑缺血组织SOD活性、MDA和NO含量。结果 :①SOD活性C、D组明显高于B组 (P <0 .0 1) ,D组高于C组 (P <0 .0 5 )。②MDA和NO含量C、D组明显低于B组(P <0 .0 1) ,D组低于C组 (P <0 .0 5 )。③梗死体积C、D组明显小于B组 (P <0 .0 1) ,D组小于C组 (P <0 .0 5 )。结论 :银杏叶提取物可减少脑缺血再灌注后自由基生成及梗死体积 ,疗效与剂量有关。     

银杏叶提取物抗谷氨酸兴奋毒性与细胞内胆固醇相关性

目的:研究银杏叶提取物(ginkgo biloba extract,GBE)抗兴奋毒性作用及其与胆固醇途径相关性。方法:建立谷氨酸(glutamate,Glu)兴奋毒性模型,设立GBE预处理组、辛伐他汀预处理组、MK-801组,胆固醇预处理组,及GBE+胆固醇预处理组。通过台盼蓝染色和测定上清中的LDH释放量来判断细胞的损伤程度,利用高效液相色谱检测细胞内胆固醇含量。结果:GBE预处理使暴露于Glu的神经元存活率显著增加(P<0．01),LDH的释放量显著减少(P<0．01)。胆固醇预处理加重Glu介导细胞损伤(P<0．05),GBE+胆固醇预处理可部分抵消其作用(P<0．01);胆固醇预处理可增加细胞内胆固醇含量至(102．38±1．25)μg／mg蛋白,与Glu损伤组比,有显著性提高(P<0．05);GBE预处理组细胞内胆固醉含量(64．98±6．14)μg／mg蛋白,GBE+胆固醇预处理组含量为(76．08±3．04)μg／mg蛋白,两组细胞内胆固醇含量与Glu损伤组相比显著降低(P<0．05)。结论:GBE预处理给药有显著的抗Glu兴奋毒性的作用,可能与降低细胞内胆固醇相关。     

低分子肝素钙联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合舒血宁（银杏叶提取物）治疗不稳定型心绞痛疗效。方法：选择符合诊断标准的不稳定型心绞痛患者88例。随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素钙和舒血宁注射液治疗。结果：2周结束后治疗组各项观察指标较对照组明显改善,两组差异明显（P〈0.05）。结论：低分子肝素钙联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛效果显著。     

银杏叶提取物上调海马脑源性营养因子和神经肽2受体表达、增强突触重建而改善发育期癫痫大鼠认知功能的研究

目的 观察银杏叶提取物(EGb)对发育期点燃癫痫大鼠治疗前后学习记忆及脑组织海马中脑源性营养因子(BDNF)、神经肽2受体(NPY2R)、突触素P38、突触后致密蛋白95(PSD95)表达及突触超微结构的影响,探讨EGb改善认知功能的可能作用机制.方法 戊四氮(PTZ)诱导大鼠慢性点燃模型,Morris水迷宫观察干预治疗前后大鼠学习记忆变化,Western blot和免疫组化分别检测海马中BDNF、NPY2R、P38、PSD95蛋白的含量分布情况,电镜观察突触超微结构.结果 (1)Morris水迷宫测试结果显示PTZ点燃大鼠的潜伏期长于NS组(P<0.05),经EGb治疗后的大鼠潜伏期较点燃组明显下降(P<0.05).相应地点燃大鼠的跨越平台次数明显少于NS组(P<0.05),经EGb治疗后大鼠的跨越平台次数则多于相应的未治疗组(P<0.05).(2)点燃大鼠海马中BDNF蛋白含量明显高于NS组(P<0.05),EGb的治疗进一步提高了大鼠BDNF蛋白含量(P<0.05),BDNF免疫阳性细胞分布以皮质区最高,其次分别为海马CA3区、CA2区和DG.相应地点燃大鼠海马内NPY2R蛋白含量也显著高于NS组(P<0.05),但是,EGb的治疗可以降低大鼠的NPY2R蛋白含量(P<0.05),NPY2R免疫阳性细胞主要分布于海马DG区,皮质区次之.(3)点燃大鼠脑内P38和PSD95蛋白含量均低于NS组(P<0.05),EGb的治疗使得P38和PSD95表达量明显高于点燃组、甚至超过NS组(P<0.05).(4)在透射电镜下点燃大鼠海马神经元胞体固缩浓染,细胞水肿,突起膜发生断裂,突触前后膜结构模糊,突触小泡减少,突触后致密物变薄,而EGb的治疗可以减轻细胞水肿、致密物稍增厚.结论 EGb治疗后发育期癫痫大鼠海马BDNF、NPY2R、P38和PSD95表达增强,受损的突触结构得到改善,可能参与了EGb改善点燃大鼠的学习记忆过程.