发热、呕吐、腹泻、无尿

患儿,女,1岁。因无尿3天急症入院。住院号238352。9天前发热,咳嗽,频繁呕吐,尿少。次日腹泻7～8次/日,绿色稀水样,有粘液,无浓血,3天无尿,病情加重,高热41℃,时有抽搐。在当地治     

临床病理讨论——高烧、腹泻、无尿、呼吸困难、休克

住院号:152246,女,25岁,已婚,小学教师。吉林省九台县人。 因发热五天,无尿两天,呼吸困难意识不清一天,于77年6月20日20时15分急诊入院。 五天前突然发热,周身不适,腹痛腹泻,初为稀便后转为脓血便,便次频数、量少,有里急后重感。在本大队医疗站按“菌痢”治疗给予抗菌药物及输液,所用输液器经煮沸消毒后暴露放置半月之久。在输液中出现寒战,高热,体温达39.4℃,并有抽搐,当即转至公社卫生院治疗,二天内高热持续不降,并有     

多尿、多饮、呕吐、头痛伴昏迷

1987年7月3日查房主治医生请实习医生报告病例。实习医生患者常斌,男,65岁,已婚,退休工人。因多尿、多饮、多食2年,恶心、呕吐、腹泻、发热10天,昏迷5小时而急诊入院。于2年前开始无诱因出现多尿、多饮、多食,每日最少饮水2暖瓶,尿量相若。时感饥饿,每日主食至少在600g以上,当时经区级医院诊断为糖尿病,曾间断应用胰岛素治疗,病情迁延不愈。     

面部及软脑膜血管瘤综合征1例

患儿女，3月，因反复抽搐1天入院。第一胎、第一产，足月，因“脐带绕颈”行剖宫产娩出，发育良好。入院1天前，无明显诱因出现抽搐，表现为口吐白沫，双手握拳内收，肢体强直抽动，以左侧肢体明显，一天发作6次左右，无发热、咳嗽、腹泻。入院诊断：抽搐原因待查。     

发热、黄疸、皮疹、淋巴结肿大

1 病历摘要 患者女,30岁,畏寒、高热1周伴呕吐、腹泻、皮疹入院。1周前无明显诱因出现畏寒、发热,体温持续在39℃左右,无寒战,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差。5天前出现尿黄,呈浓茶样,非酱油样,并恶心、呕吐多次,呕吐物为胃内容物,中无咖啡样物。每天排便3～6次,大便稀烂,无粘液及血液,无腹痛,无里急后重。三天前当地卫生院     

肝脓肿自发性破裂1例

患者,男,58岁.15d前无明显诱因出现发热,T39～40℃,发热前有寒战,伴乏力、厌油和恶心,无呕吐、腹泻和抽搐等不适.入院前1周出现右侧腰部胀痛,间断在当地医院以上呼吸道感染行抗感染输液治疗,发热仍反复出现.     

以颜面潮红为首发症状的头孢拉定致肾损害1例

资料与方法患者,男,31岁,工人。主诉流涕、咽痛3天,颜面潮红1天。患者3天前受凉后出现流涕、咽痛、咳嗽。无发热、胸痛、腹泻。在某社区卫生站给予头孢拉定2.0g,肌肉注射每日2次,2天后改为头孢拉定6.0g入150ml生理盐水,静滴,每日1次。1天前输液后发现颜面潮红,似醉酒后面容。无皮疹、发热、头痛、头晕、恶心、呕吐;无腰腹痛及膀胱刺激症状;无尿少、排尿不畅及夜尿增多。即往健康,无肝脏、肾脏病病史。查     

小儿磷化铝中毒误诊为急性胃肠炎1例

<正>1病例报告患儿,男,12岁,主因腹痛、头晕2天入院。患儿于入院前2天无明显诱因出现腹痛,呈阵发性痉挛痛,伴头晕、呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,2-3次/日,无抽搐、腹泻、发热、咳嗽、喘息等症,就诊于我院,考虑"急性胃肠炎",予以门诊输注"美洛西林钠、维生素B6、奥美拉唑"2天,腹痛、头晕稍缓解,输液回家后患儿腹痛、头晕再次加重,伴有乏力,遂就诊于我科,追问病史,家长     

瑞氏综合征误诊1例

患儿，男，1岁零3月。因腹泻、呕吐2天，发热1天，抽搐2次，于2003年11月23日入院。2天前无明显诱因出现腹泻，黄稀水样便，每天10余次，无粘液、脓血，每次量约100ml左右。呕吐胃内容物6次，量中，非喷射性。体温最高39℃。入院当天抽搐2次，抽时面色发青，双眼凝视，呼之不应，四肢强直，口角小抽动．持续约2min自行缓解，无大小便失禁(抽时体温38．2℃)。病程中无皮疹，无咳嗽、气促，无水肿。     

小儿急性鱼胆中毒二例

民间流传服用鱼胆可清热、明目、止咳平喘等,一般多吞服青、草、鲢、鲤鱼胆,但由此可发生中毒。1991年7～12月,我科收治2例患儿,现结合复习文献报告如下。例1,女,8岁,因发热、呕吐、尿少、浮肿4天,抽搐1次入院。4天前,家人令患儿吞服生鲢鱼胆7本(5～6两/条鱼),3小时后频繁呕吐,呕吐物中混有胆汁,伴阵发性上腹隐痛,无腹泻。发热39℃,无畏寒。少尿、全身浮肿进行性加重,36小时无尿。转     

发热、黄疸、少尿9天

1病例资料患者男,21岁,仓库管理员.因“发热、黄疸、少尿6天”于2010年12月18日急诊入院.入院前6天,无明显诱因出现上述症状,体温最高达40.0℃.伴头胀痛、深呼吸时胸痛、剧烈咳嗽、巩膜及皮肤黄染.尿少(每天1次,量不详),呈浓茶色.无头晕、咳嗽、心悸、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等.到本院急诊予“头孢类抗生素”抗感染共治疗3天效果欠佳.     

以癫痫为首要表现的特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

1 病例报告:患者,女性,69岁,以"间断性抽搐6天,昏迷1天"入院.于入院6天前晚上睡眠过程中突然出现尖叫,神志不清,双眼向上凝视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇发绀,双上肢屈曲,握拳,双下肢伸直症状.无发热及尿便失禁,无舌咬伤.持续约2分钟后缓解,无明显后遗症状.     

第23讲反复低血糖、癫痫样发作抽搐病例临床解析

1 病历简介 患者女,30岁,主因"呕吐、腹泻、发热13天,意识障碍12天"于2012年7月23日来诊. 现病史:患者13天前无诱因出现腹泻,发热,体温约38.8℃,于外院给予头孢类抗感染治疗后体温升至40℃,12天前家属发现意识不清,送入外院发现血糖低,给予50％葡萄糖静推后神志转清,抗感染治疗12天腹泻好转,但不能进食,频繁呕吐,仍发热,并反复出现低血糖,癫痫样发作抽搐,转至本院.     

狼疮性肾炎、慢性肾功能不全伴癫痫、脱髓鞘病变1例

患者男。28岁。因反复尿检异常12年，突发抽搐、意识不清、尿少2天入院。缘于12年前颜面及双下肢浮肿。无长期发热和口腔溃疡史，无皮疹和关节疼痛，蛋白尿＋＋＋，无肉眼血尿。当地医院按“肾炎”治疗后病情好转，但此后症状反复。4年前全身浮肿和尿量减少，尿蛋白＋＋＋，予“强的松”、利尿等治疗，病情改善，1年后停用强的松。2天前出现反复呃逆，再次出现抽搐、口吐白沫伴意识不清、尿少，急诊入院。     

多塞平致低钠抽搐昏迷1例

患者,女,40岁,因失眠、轻度烦躁5d,恶心、呕吐1次,抽搐昏迷10min于2009年4月13日18：00急诊入院.患者于入院前5d始无明显诱因出现失眠、轻度烦躁,无恶心、呕吐,无头痛、发热,无腹痛、腹泻,2d后口服多虑平25mg,每晚1次,共3d.服药第3天时病人出现恶心、全身乏力、懒语,呕吐1次,吐出物为无血胃内容物.来本院门诊就诊,给予5％葡萄糖500ml加VitC 3.0g,VitB6 0.2g,10％氯化钾10ml静脉点滴,输液至200ml左右时病人突然出现全身抽搐、昏迷,急收入院.     

暴发型甲型副伤寒一例报告

1病例介绍 患者,女,19a,因发热、腹泻1d,昏迷3h于2003年11月23日住我院神经内科.1d前出现发热,腹泻,在院外输液过程中出现四肢抽搐,口吐白沫,昏迷3h而转入我院.     

1岁幼儿患晚发性维生素K缺乏出血症1例

1　病例资料患儿女 ,1岁零 1 2天 ,汉族 ,因腹泻 1 7天伴呕吐 6天入院 ,其母述患儿于 1 7天前因喂养不当后出现腹泻 ,每日 4～ 6次 ,呈黄色蛋花汤样便 ,带少量粘液 ,量中等 ,无脓血便 ,曾在外院住院治疗 1 2天 ,诊断肠炎 ,先后静滴氨苄青霉素注射液、丁胺卡那霉素注射液抗炎、补液等综合治疗 ,病情好转出院。近 6天患儿无明显诱因腹泻加重伴呕吐 ,精神、饮食差 ,故来我院就诊。门诊以迁延性肠炎收住我科。病程中无发热、抽搐等。体检 :体温 3 6 .2℃ ,轻度脱水貌 ,皮肤稍于燥 ,弹性稍差 ,全身皮肤粘膜无黄染、出血点 ,浅表淋巴结未触及肿大 …     

发热、抽搐、腹泻

病历摘要牛某,女,3岁,住院号9985。因发热、抽搐、腹泻一天,于1976年10月10日下午5点入院。患儿一天来发热(体温39～40℃),哭闹,抽搐,腹泻,初为黄色稀便,继为粘液便,10多次,不思饮食,无恶心、呕吐及咳嗽。在本单位医务所肌注复方氯丙嗪12.5毫克,转来我院。当时患儿住地腹泻病人较多。平素体健,2岁时患无黄疸型肝炎,已愈。     

上唇皲裂导致颌面部蜂窝织炎并发败血症一例

儿童颌面部间隙感染以腺源性居多,其次为牙源性,血源性较为少见;感染部位又以颌下间隙多见[1].由于上唇皲裂导致颌面部间隙感染并发败血症的不多见,现报告一例如下.1病例摘要 患儿,男,2岁5个月,因“发热1周,上唇皲裂溃烂4天,颜面部浮肿2天”于2009年12月7日入院.患儿1周前在无明显诱因下出现发热,体温高达40.1℃,无咳嗽抽搐,无呕吐腹泻,口服“消炎退烧药”(药物不详)3天,无好转,仍高热,即前往当地医院就诊,予以输液治疗(具体不详),患儿体温仍未下降,呈持续高热,且上唇出现皲裂并开始溃烂.     

肾综合征出血热致急性肾功能衰竭1例

患者，男，17岁，以发热，腹泻8天，尿少5天，腹痛1天为主诉于2002年12月15日入院。8天前无诱因发热，体温39℃，伴腹泻，为稀水便，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。自服黄连素无好转。5天前尿少，日尿量约200ml。1天前出现右下腹痛，在当地化验血：BUN35．6mmol／L，Cr568μmol／L。为进一步诊治人院。既往健康，否认肾病史。