IgM抗-Le~a致急性溶血性输血反应1例

临床极少见到因Lewis抗体所致的溶血性输血反应.本例患者因全身多处辗压伤;失血性休克等入院,输红细胞悬液3 000 ml,此次配血相合输入血液约100 ml时出现酱油色尿.血型血清学检查发现患者血清中存在IgM性质的抗-Lea.由于本例抗-Lea在盐水和凝聚胺介质中反应需较长的时间,致使造成假阴性配血结果输血,导致急性溶血性输血反应发生.现报告如下.     

抗-Lex1例

人类红细胞血型Lewis系统的抗体见于报道的有抗-Lea、-Leb、-Lex、-Led和-Lec5种.我们从1名溶血性输血反应的患者中检出抗-Lex,报道如下.     

输血引起抗-E9例的临床分析

<正> 因输血产生IgM抗-E引起配血不合以及因抗-E引起严重溶血性输血反应的病例,我们曾有过报告.近年来文献中由抗-E引起输血后血红蛋白尿也屡可见到.抗-E在临床输血中的重要性应引起注意.我院在近10年中共检出因输血引起的抗-E9例,部分病例选输了E抗原阴性血液,防止了输血反应     

非溶血性输血反应与白细胞滤器的临床应用

临床输血和成分输血治疗的应用范围随着医疗技术不断的发展而日益扩大.临床输血反应通常分成三类:溶血性输血反应;非溶血性输血反应及由细菌污染引起的输血反应.随着血型检验与交叉配血技术的改进,因血型不合而引起的溶血性输血反应大为减少,使用了一次性封闭式塑料采血器材后血液污染也十分少见.但是非溶血性输血反应却常有发生.在省内也应引起广大临床医护人员的重视.     

凝聚胺法漏检抗-Jk~a致即发性溶血性输血反应

近年来不规则抗体引起的临床溶血性输血反应日趋受到关注,国家卫生部已于2000年6月1日在<临床输血技术规范>中做出了明确规定.我们就近来本院出现的抗-Jka且凝聚胺配血法漏检引起溶血性输血反应1例,报告如下.     

Rh弱抗体引起的溶血性输血反应3例临床分析

不同个体的输血,血型不合导致免疫性输血反应是困扰输血安全的一大难题.溶血性输血反应是临床输血中遇到的严重输血反应,最常见于ABO、Rh血型不合,输血前血型血清学检查技术的完善是避免发生溶血性输血反应的重要因素.现报道我院2000年1月至2004年4月间临床输血中所遇到的Rh弱抗体引起的3例急性溶血性输血的血清学研究.     

抗-Jkb引起迟发性溶血性输血反应1例

ＡＢＯ和Ｒｈ血型不合引起的急性溶血性输血反应较为常见，由Ｋｉｄｄ系统血型不合引起的溶血反应较少见，本文报告１例白血病病人由抗－Ｊｋｂ引起的迟发性溶血性输血反应。１病例简介患者白某，女，４０岁，汉族，因患白血病曾多次输血，末次输血后产生输血反应，患者出...     

疑似溶血性输血反应1例分析

溶血性输血反应,是输血后红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的一系列反应,可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类.2011年6月,本院发现疑似溶血性输血反应1例,后经多项溶血试验检测排除,现报道如下.     

恶性肿瘤患者不规则抗体分析

不规则抗体在临床输血中可引起溶血性输血反应,抗体筛选有利于及时发现有临床意义的不完全抗体,避免溶血性输血反应的发生,保证患者用血安全.对有输血史、妊娠史需要输血的患者应进行抗体筛查.     

住院预输血患者不规则抗体检出率调查

不规则抗体指不符合ABO血型系统landsteiner法则的血型抗体,即抗-A、抗-B以外的红细胞血型抗体。不规则抗体能引起溶血性输血反应、新生儿溶血病及输血无效。因此,不规则抗体筛查很有必要,对需要输血的患者进行抗体筛查,有利于血液选择,防止输入含有某抗体相对应的抗原血液,而引起溶血性输血反应,从而保证输血安全。笔者对3 601例预输血患者不规则抗体的筛查结果进行回顾性     

临床溶血性输血反应的诊断与分析

目的 探讨临床溶血性输血反应病例发生的原因和不规则抗体导致的输血反应.方法 2种谱细胞鉴定不规则抗体筛查阳性的5 816名患者的红细胞抗体特异性.直接抗球蛋白试验、间接抗球蛋白试验和红细胞抗体吸收释放试验诊断临床溶血性输血反应患者125例(其中5例为速发性输血反应).盐水介质法、凝聚胺法、抗-IgG+ C3d凝胶柱卡式法和间接抗球蛋白试验试管法做输血前相容性配血试验用于分析临床输血反应的实验室原因.结果 120例迟发性输血反应中,由患者抗-E与供者E抗原阳性红细胞相容性配血假阴性导致输血反应的病例占94.4％,其次为抗-C和抗-e引起.患者红细胞同种免疫性不规则抗体特异性以抗-E为主,占68％,明显多于其他特异性抗体(P＜0.05).用多种方法做输血配血相容性试验发现:在患者抗-E血清与供者E/e抗原配血反应中,单一方法均存在不符合与不确定性.结论 抗-E是输血患者产生不规则抗体的主要因素.相当数量的E抗原和抗-E反应强度不一致的个体,显示存在E抗原变异体的多样性,也降低了交叉配血的准确性,是导致溶血性输血反应的主要原因.     

抗－D、抗－C、抗－E致溶血性输血反应1例

抗－Ｄ、抗－Ｃ、抗－Ｅ致溶血性输血反应１例２１０００２南京军区南京总医院朱培元，周同彬，胡瑛Ｒｈ抗体引起的溶血性输血反应屡见报道，但国内因输血引起的抗－Ｄ、抗－Ｃ和抗－Ｅ的报道很少［１］，笔者于１９９４年１２月发现１例抗－Ｄ、抗－Ｃ和抗－Ｅ引起的严重...     

溶血性输血反应

溶血性输血反应 ,是输血后红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的一系列反应。可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类。1　溶血性输血反应的原因1 1　急性溶血性输血反应　急性溶血性输血反应可以是免疫性的 ,也可以是非免疫性的。前者在大多数情况下是输入的ＡＢＯ血型不配合的红细胞 ,在血管内被受血者的抗Ａ抗Ｂ破坏所致。因红细胞溶解 ,大量游离血红蛋白和红细胞膜释入循环 ,形成高血红蛋白血症 ,出现血红蛋白尿 ,引起肾动脉痉挛、肾小管阻塞、坏死、出现少尿、尿闭、肾功能衰竭或ＤＩＣ、休克 ,危及生命。此外 ,认为…     

罕见的Lewis血型系统抗体1例

抗-Lea、抗-Leb、抗-Lex、抗-Led和抗-Lec5种抗体分别于1946,1948,1949,1970和1977年见于报道[1].而抗-Lec、抗-Led及抗-Lex国内尚未见报道.笔者从溶血性输血反应的病人中检出1例不规则抗体,其特异性与国外报道的抗Lex抗体相一致[1～3],报道如下.     

抗-Jk~a免疫性抗体致速发性溶血性输血反应探讨

目的探讨抗-Jka免疫性抗体相起的速发性溶血性输血反应。方法通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、吸收放散试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、抗体效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测,探讨抗-JKa致速发性溶血性输血反应的原因并对其进行分析。结果抗-Jka较易漏检并可引起速发性溶血性输血反应。结论抗-Jka效价随时间的推移逐渐下降至消失,因此输血科有必要将抗体鉴定结果在及时通知临床医生的同时也应告知患者,方便其就诊时能及时提供输血前的依据,有助于医务人员在配血时积极查找Jka抗原阴性且交叉试验相合的血液输注,确保患者的输血安全。     

IgG抗-Le~(bH)引起溶血性输血反应1例

在输血治疗疾病过程中，临床上极少出现因Lewis抗体所致溶血性输血反应。笔者遇到1名肝癌患者因多次输血产生IgG类抗Le^bH所致溶血性输血反应，现报告如下。     

去除白细胞输血的临床意义

去除血液及其制剂中白细胞可有效地减低输血引起的免疫抑制效应及传播输血相关病毒的危险。采用白细胞专用滤器 ,可去除血液中 99 9%的白细胞 ,可明显减少白细胞介导的输血反应 ,如非溶血性发热性输血反应、移植物抗宿主病、输血相关病毒及HLA同种异体免疫反应     

抗-E抗-c引起迟发性溶血性输血反应1例报道

Ｒｈ免疫抗体引起的迟发性溶血性输血反应属于同种免疫性溶血性输血反应,大多属于血管外溶血［１］。笔者于１９９７年发现１例抗－Ｅ（ＩｇＭ、ＩｇＧ混合型）和抗－ｃ引起的迟发性溶血性输血反应。现报告如下。１　病例简介患者方某,男,４８岁。因胆道疾病住院接受手术治疗。术中输Ａ型全血４００ｍｌ,术后第２天和６天各输全血４００ｍｌ。无输血反应。手术两周后病人自觉胸闷,小便隐血３＋。Ｈｂ从末次输血后的１２０ｇ／Ｌ降至９１ｇ／Ｌ。疑是迟发性溶血性输血反应,抽血作血型血清学检查,检出抗－Ｅ、抗－ｃ。以后选用不含Ｅ、…     

浅谈白细胞过滤器临床应用的必要性

输血和成分输血在临床治疗中的作用越来越重要。在认识到异体白细胞是输血引起的发热反应以前，血液及血液成分中的白细胞输注很少引起人们的重视。研究表明，输注含有白细胞的全血或血液成分，能引起多种不良输血反应。常引起非溶血性发热反应(NHFR)。输血后移植物抗宿病(GVHD)等输血反应。这主要是由于多次输入的供者白细     

从1例溶血性输血反应看输血前检查的重要性

输血前检查的目的是选择用于受者的血液或血液制品使输入的各种成分能在受者体内有效存活,无不良反应[1].尤其对于长期反复输血的患者应抽取新的样本作输血前检查,以免发生严重的溶血性输血反应,危及患者的生命.笔者报道1例因反复长期输血引起溶血性输血反应,从而导致患者肾功能衰竭,严重贫血.