CysC和β_2-MG在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨2型糖尿病肾病早期诊断中检测血清胱抑素C和β_2微球蛋白的临床价值。方法选择2015年1~12月在我院治疗的糖尿病患者142例为研究对象,根据尿白蛋白排泄率分组,A组为单纯糖尿病组,B组为早期肾病组,C组为临床肾病组。另选择健康体检者50例为对照组。比较各组患者血清胱抑素C、β_2微球蛋白、BUN、SCr等水平。结果 B组和C组Cys C、β_2-MG显著高于对照组和A组(P0.01),C组显著高于对照组、A组及B组,C组SCr及BUN显著高于对照组、A组及B组,差异均有统计学意义(P0.01)。相关性分析显示,血清Cys C水平与患者的病程、Hb A1C、SBP、β_2-MG、SCr、BUN、Malb呈显著正相关的关系(P0.01);β_2-MG与患者的病程、Hb A1C、SBP、Cys C、SCr、BUN、Malb呈显著正相关的关系(P0.01)。结论 2型糖尿病肾病早期血清Cys C及β_2-MG就有显著升高,在辅助诊断方面优于BUN及SCr等传统指标。     

β2-微球蛋白与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值研究

目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值。方法β2-MG、Cys-C均采用免疫增强比浊法。血清尿素氮(BUN)采用酶学速率法,血肌酐(SCr)采用酶法。测定糖尿病患者103例,健康体检者103例血清的BUN、Cr、β2-MG、Cys-C含量。结果糖尿病(DM)组血清β2-MG、Cys-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而BUN和SCr与正常对照组比较仅已伴发肾病的患者明显高于对照组,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论β2-MG、Cys-C检测结果是衡量糖尿病患者肾功能早期改变的理想指标。     

Cystatin C在糖尿病肾病中的应用评价

目的 检测血清胱抑素C(Cys-C),并与血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MALB)、β2微球蛋白(β2-MG)结果进行比较,从而评价其对糖尿病肾病患者的早期诊断价值.方法 应用颗粒增强免疫比浊法测定206例糖尿病患者的血清胱抑素C浓度,并同时测量血清肌酐、尿微量白蛋白(MALB)、β2微球蛋白(β2-MG)以及24小时尿量及尿微量白蛋白(MALB)、尿肌酐(UCr)并计算出内生肌酐清除值(Ccr).结果 早期糖尿病肾病组Cys-C(1.49±0.92)、β2-MG(2.58±1.16)、Ccr(85.1±34.3)、SCr(75.1±33.7),和临床糖尿病肾病组的Cys-C(2.15±1.12)、β2-MG(3.15±1.49)、Ccr(68.7±20.6)、SCr(139.1±91.3)均较单纯糖尿病组Cys-C(1.13±0.46)、β2-MG(2.05±1.03)、Ccr(95±31.5)、SCr(68.4±27.7)的检测结果明显增高,有显著差异(P＜0.01);在早期糖尿病.肾病组中,Cys C、β2-MG和肌酐清除值(Ccr)、SCr阳性率分别为49.8%(32/69)、71.0%(49/69)、36.3%(5/69)、4.3%(3/69),在临床糖尿病肾病组中,Cys C、β2-MG和肌酐清除值(Ccr)、SCr阳性率分别为84.9%(45/53)、92.4%(49/53)、69.8%(37/53)、39.%(21/53),Cys-C与β2-MG的相关系数r=0.8362,P＜0.01,差异有显著性.结论 胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于Ccr、SCr的肾小球滤过率标志物.     

还原型谷胱甘肽联合洛汀新对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选择符合1999年WHO诊断2型糖尿病的标准及Mogensen诊断分期标准的早期糖尿病肾病患者62例,分为两组洛汀新治疗组及还原型谷胱甘肽联合洛汀新治疗组。用药3个月后检测血压(BP)、血脂、微量白蛋白尿(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(GHbAl)及尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化,了解还原型谷胱甘肽对肾脏的保护作用。结果两组治疗后均对BP、血脂、UAER、CRP、糖化血红蛋白及尿β2微球蛋白有明显改善,P<0.05,还原型谷胱甘肽联合洛汀新治疗组在微量白蛋白尿、CRP、GHbAl及β2-MG方面作用更显著,两组差异有显著性P<0.05,治疗前后SCr、BUN均在正常范围内。结论还原型谷胱甘肽联合洛汀新能通过减少UAER、CRO、GHbAl、β2-MG水平,延缓糖尿病肾病的进展。     

糖尿病肾病早期联合检测Cys-C和β_2-MG的临床价值分析

目的探讨糖尿病肾病早期联合检测Cys-C(血清胱抑素C)和β_2-MG(β_2微球蛋白)的临床价值。方法选择2016年1月~2017年5月在我院住院的80例2型糖尿病患者,将其分为A组:无糖尿病肾病组40例,B组:糖尿病肾病组40例;同期选取40例健康体检者为C组。分别对比分析三组受试者Cys C、β_2-MG、SCr(血肌酐)、BUN(血尿素氮)水平。结果 A、B组患者SCr、BUN、Cys C、β_2-MG水平较C组明显升高(P<0.05);B组患者SCr、BUN、Cys C、β_2-MG水平较A组明显升高(P<0.05)。Cys C诊断糖尿病肾病早期诊断的灵敏度、特异度及阴性预测值最低,β_2-MG诊断糖尿病肾病早期诊断的阳性预测值、有效性最低,联合检测Cys-C和β_2-MG对糖尿病肾病早期诊断的有效性、灵敏度、特异度、阳性预测值及阳性预测值最高。结论糖尿病患者采用Cys-C、β_2-MG联合检测,能早期诊断糖尿病肾病,值得临床推广。     

2型糖尿病肾病患者血清toll样受体4及髓样分化蛋白-2与其相关性研究

目的:研究2型糖尿病肾病患者血清toll样受体4(TLR4)与髓样分化蛋白-2(MD-2)在肾脏损害不同阶段的表达水平,初步探讨两者与2型糖尿病肾病的关系.方法:采用酶联免疫法检测TLR4及MD-2在健康者与2型糖尿病肾病患者血清中的水平变化,同时测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),即时尿标本的白蛋白、尿肌酐.结果:4组受检者血清TLR4和MD-2的水平两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).TLR4和MD-2分别与病程、FPG、TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、UACR、尿白蛋白呈正相关(P＜0.01),与HDL-C、尿肌酐呈负相关(P＜0.01).结论:2型糖尿病肾病患者血清TLR4与MD-2显著升高,并参与了2型糖尿病肾病的发生及发展.     

血清MDA和TGF-β1水平对早期DN诊断之探讨

目的:观察血清丙二醛(MDA)和血清转化生长因子(TGF-β1)水平与尿微量白蛋白排泄率(UAE)及尿微球蛋白(α1-MG)含量关系,探讨氧化应急及生长因子在糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用。方法:MDA检测采用硫代巴比妥酸法,TGF-β1检测采用酶联免疫吸附法,UAE采用放免法测定,α1-MG采用速率散射比浊法检测。结果:糖尿病(DM)患者血清MDA、TGF-β1和UAE、α1-MG之间具有较高的相关性(P<0.01)。结论:DM患者血清MDA、TGF-β1水平在DM早期即明显升高,并与尿UAE、α1-MG含量呈正相关,表明血清MDA、TGF-β1水平与DN的发生发展有关。     

糖尿病肾病患者血清CysC浓度与SCr、Ccr、β_2-MG比较临床观察

目的通过检测血清胱抑素C（Cys-C）,与血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除值（Ccr）、β2微球蛋白（β2-MG）结果进行比较,评价其对糖尿病肾病患者早期诊断的价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定50例健康体检者和100例糖尿病患者的血清胱抑素C、血清肌酐、β2微球蛋白浓度,并同时测量100例患者尿肌酐（UCr）、尿微量白蛋白（MALB）并计算出内生肌酐清除值以及24h尿微量白蛋白。结果早期糖尿病肾病组Cys-C（1.61±0.82）、β2-MG（2.49±1.00）和临床糖尿病肾病组的Cys-C（2.27±1.16）、β2-MG（3.18±1.40）均较单纯糖尿病组Cys-C（0.90±0.19）、β2MG（1.58±0.39）、和正常对照组的检测结果明显增高,有显著差异（P〈0.01）;单纯糖尿病组Cys-C、β2-MG、SCr和Ccr检测结果和正常对照组比较无显著差异。检验数据分析得知,在早期糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为71.8%、93.7%、31.2%、3.1%;在临床糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、SCr阳性率分别为89.2%、81.2%、60.7%、50%。Cys-C与β2-MG的相关系数r=0.8211,P〈0.01,差异有显著性。结论通过检验数据分析,对血清Cys-C浓度与SCr、Ccr、β2-MG临床比较观察,胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于Ccr、SCr,是一个能较好反映肾小球滤过率的指标。     

2型糖尿病患者病程与四种尿微量蛋白测定水平分析

目的探讨检测尿微量白蛋白（mALB）、β2微球蛋白（β2-MG）、免疫球蛋白（IgG）、视黄醇结合蛋白（RBP）水平与不同病程2型糖尿病患者肾脏损害的相关性及对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取120例2型糖尿病患者,按病程分组,A组病程1～7年,40例;B组病程8～14年,42例;C组病程15～20年,38例。选取65例体检健康职工为对照组。比较各组对象尿mALB、β2-MG、IgG、RBP水平。结果糖尿病组与对照组比较,尿mALB、β2-MG、IgG、RBP水平均明显升高,且与病程正相关。结论联合检测尿mALB、β2-MG、IgG、RBP对早期糖尿病肾病的诊断及防治具有重要临床意义。     

尿蛋白阴性及尿微量白蛋白阳性糖尿病患者血β_2-微球蛋白水平的研究

目的观察血清β2微球蛋白(β2-MG)在尿白蛋白阴性及尿微量白蛋白阳性糖尿病患者的水平。方法收集住院、门诊及查体经确诊的糖尿病患者的血液和随意尿液标本,分别检测血β2-MG、空腹血糖和尿糖、尿微量白蛋白、尿蛋白,按尿白蛋白排泄率分成3个亚组,将每亚组间的β2--MG的值分别进行比较分析。结果尿微量白蛋白阴性、阳性组和尿白蛋白定性阳性组与对照组比较,进行统计学分析。糖尿病患者3亚组与对照组比较有统计学意义,尿蛋白定性阳性组与尿微量白蛋白阳性组与阴性组β2-MG有统计学意义(P<0.01)。结论血清β2-MG在尿微量白蛋白定量阴性、及阳性的糖尿病患者中,具有重要的诊断价值,可作为糖尿病肾病的早期敏感试验。联检尿微量白蛋白可提高诊断的阳性率和准确率。     

降糖精治疗早期糖尿病肾病患者的疗效观察及其对尿微量白蛋白的影响

目的:探讨降糖精对早期糖尿病肾病(DN)患者疗效及尿微量白蛋白(UMA)的影响。方法:选择2016年12月～2017年11月期间,我院收治的DN患者94例,随机分为对照组(47例)与观察组(47例)。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予降糖精颗粒治疗。比较两组患者疗效情况,并比较两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(UMA)及尿β2微球蛋白(β2-MG)变化情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者BUN、SCr、UMA及β2-MG均明显下降,且观察组下降比对照组更加明显(P0.05)。结论:降糖精治疗早期DN的临床疗效显著,并有效降低BUN、SCr、UMA及β2-MG水平,值得临床推广。     

丁咯地尔治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察糖尿病肾病患者使用丁咯地尔治疗的临床疗效。方法 60例糖尿病肾病患者随机分为2组,常规组(30例)采用常规的糖尿病治疗,强化组(30例)在此基础上加用丁咯地尔治疗,治疗2周,观察两组患者治疗前后血糖、尿素氮(BUN)、24 h尿白蛋白(UALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)的变化。结果强化组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、BUN、UALB、β2-MG、Scr均较治疗前显著改善(P<0.01);与对照组比较,BUN、UALB、β2-MG、Scr改善优于对照组(P<0.05)。结论丁咯地尔可明显降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白,改善肾功能,延缓肾脏病变进展的速度。     

高血压、糖尿病患者β_2-微球蛋白测定的临床意义

目的 测定高血压、糖尿病患者血清及尿液中的β2-微球蛋白(β2-MG)含量,寻找高血压、糖尿病早期肾损害的临床指标.方法 测定高血压患者(高血压组)和糖尿病患者(糖尿病组)血、尿β2-MG BUN和Cr含量并与正常人(对照组)进行比较.结果 高血压、糖尿病2组患者血、尿β2-MG含量明显高于对照组(P<0.01),而2组Cr、BUN含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 动态监测高血压、糖尿病患者的血、尿β2-MG对于发现早期肾功能损害有重要临床意义.     

联合检测血清胱抑素C和β2微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨联合检测血清胱抑素C和β2微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法选取2017年12月～2018年12月在我院住院的80例2型糖尿病患者,根据尿微量白蛋白排泄率分为无糖尿病肾病组(A组,尿微量白蛋白排泄率30mg/24h)和糖尿病肾病组(B组,尿微量白蛋白排泄率300mg/24h),每组40例,另同期选取40例健康体检者为对照组。分别对比分析三组受试者CysC、β2-MG,应用ROC曲线分析β2-MG、CysC、Hcy在糖尿病肾病中的评估效能。结果对照组、A、B组患者血清CysC和β2-MG水平及阳性检出率呈显升高趋势,差异有统计学意义(P 0.05)。ROC曲线结果显示,β2-MG、CyC-C及β2-MG+CyC-C联合检查诊断糖尿病肾病的ROC曲线下面积分别为0.751(95%CI=0.740～0.762,P 0.01)、0.762(95%CI=0.733～0.791,P 0.01)及0.904(95%CI=0.895～0.904,P 0.01),β2-MG+CyC-C联合检查的ROC曲线下面积明显高于β2-MG和CyC-C,差异有统计学意义(P 0.05)。结论糖尿病患者采用Cys-C、β2-MG联合检测可辅助早期诊断糖尿病肾病的诊断,具有重要的诊断价值。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法:将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐(Cr)水平和阳性率,并将结果与正常老年人(对照组)进行比较。结果:血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组(P<0.01),DN组高于DM组(P<0.05)。3组血Cr水平无显著性差异(P>0.05)。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组(P<0.05),DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率(P<0.05)。结论:联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

胱抑素C在糖尿病性肾病中的应用评价

目的：检测血清胱抑素C（Cys—C）浓度并与血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、尿β2微球类蛋白（β2-MG）进行比较，从而评价血清胱抑素在糖尿病患者的早期诊断的价值。方法：应增颗粒增强免疫比浊法测定146例糖尿病伴有肾脏损害患者的血清Cys-C浓度，并与血清BUN、血清Cr、尿β2-MG进行比较。结果：糖尿病性肾病组的Cys-C、β2-MG、BUN、Cr检测结果较单纯糖尿病组的Cys-C、β2-MG、BUN、Cr检测结果明显增高，差异有显著性（P〈0.01）；糖尿病性肾病组中Cys-C、β2-MG和BUN、Cr阳性率分别为84.8（28／33），90.9（30／33），69.6％（23／33），75.8％（25／33），血清Cys-C浓度与β2-MG相关系数（r=0.8267，P〈0.01），差异有显著性。结论：血清Cys-C浓度是一个灵敏的肾小球滤过率的标志物，能用于评价糖尿病患者的肾功能状况。     

血清胱抑素C和血β_2微球蛋白、尿微量白蛋白在早期诊断糖尿病肾病的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-c)和血β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病早期诊断的价值。方法将本院2009年1月至2012年2月30例早期糖尿病肾病患者设为观察组,同期健康体检这30例设为对照组,检测两组的UCRP、Cys-c、β2-MG、mALB。结果观察组Cys-c、β2-MG、mALB水平明显高于对照组(P<0.01)。结论 Cys-c、β2-MG、mALB指标的联合检测对糖尿病肾病早期诊断有理想价值,可以提高糖尿病肾病早期检出率。     

血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C水平在高血压肾病早期肾损害中应用

目的:探究血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C水平在高血压肾病早期肾损害中应用价值。方法:选取2017年1月～2019年1月在某院确诊为高血压肾病80例住院患者作为研究对象,设置为研究组,选取同期30例健康者作为参照组,采用日立7600全自动生化分析仪测定血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys-C)水平,血清β-微球蛋白(β2-MG)采用免疫比浊法检测。结果:研究组β2-MG、SCr、BUN及Cys-C水平显著高于参照组,有统计学差异(P0.05);Cys-C及血清β2-MG检出率超过74%,BUN、SCr检出率最高为33.3%,前后指标相比,有统计学差异(P0.05)。结论:对于高血压肾病早期肾损害患者及时检测Cys-C及β2-MG有利于疾病得到早期诊断与治疗,具有较高的临床应用价值。     

T2DM合并DN患者血清MASP-2水平及其与DN相关生化指标的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾病(DN)患者血清甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)水平及其与DN相关生化指标的关系。方法 检测T2DM患者65例(A组)、T2DM合并DN患者63例(B组)和健康体检者66例(C组)的DN相关生化指标。ELISA法检测三组血清MASP-2水平。Pearson相关分析B组患者血清MASP-2水平与DN相关生化指标的相关性。采用多重线性回归分析B组血清MASP-2水平的独立影响因素。结果 B组糖尿病病程长于A组(P<0.05)。A组和B组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、SCr、BUN、血尿酸(SUA)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/UCr)和血清MASP-2水平均高于C组(P<0.05),而HDL-C低于C组(P<0.05)。B组FBG、HbA1c、SCr、BUN、SUA、UmAlb/UCr和血清MASP-2水平均高于A组(P<0.05)。B组血清MASP-2水平与糖尿病病程、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、SCr、BUN、SUA和UmAlb/UCr呈正相关(r=0.727...     

丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例

目的观察丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将86例早期糖尿病肾病患者分为2组,每组43例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调血脂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,2周为1个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果治疗组患者hs—CRP,β2—MG,UAER,BUN,SCr明显改善（P〈0．05）,且改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可减少尿蛋白排泄,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。