卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室重塑及心功能的影响

目前已有大量研究证实 β-受体阻滞药对充血性心力衰竭 (CHF)的治疗作用 ,可改善临床症状 ,增加运动耐量 ,降低病死率。卡维地洛是第三代 β-受体阻滞药 ,能同时阻滞 β1 ,β2和α1 受体 ,而且无内源性高活性 [1 ] 。本研究旨在探讨其对CHF患者左室重塑及心功能的影响。1　对象和方法1.1　对象和分组　 2 0 0 1- 0 4～ 2 0 0 2 - 0 4诊断为 CHF的门诊患者 85例 ,应用随机数字表法分为卡维地洛组及对照组 ,随访达 6月者共 6 4例 ,卡维地洛组 30例 ,对照组 34例。两组治疗前一般状况具有可比性 (P>0 .0 5 ,表 1) ,心功能采用 NY-HA分级…     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

已有研究证实 ,β受体阻滞剂可改善充血性心衰患者的症状、运动耐量 ,降低病死率。卡维地洛为第三代 β受体阻滞剂 ,能同时阻滞 β1、β2和α1受体 (阻滞α1受体能明显扩张血管 ,减轻心脏负荷 ) ,并具有抗有丝分裂特性。本研究旨在探讨其对心力衰竭患者左、右室功能的影响。一、资料与方法41例充血性心力衰竭患者 (扩张型心肌病 15例 ,缺血性心肌病 2 6例 ) ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ～Ⅲ级 ,左室射血分数≤35 % ,随机分为两组 :对照组 2 0例 ,卡维地洛组 2 1例。所有患者都接受心力衰竭的常规治疗 (强心剂、利尿剂和ＡＣＥＩ) ,有心绞痛或心肌…     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的　探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。　方法　充血性心力衰竭患者 6 2例(其中扩张性心肌病心力衰竭患者 15例 ,缺血性心脏病心力衰竭患者 4 7例 ) ,左室射血分数 (LVEF)≤ 4 0 % ,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级 ,常规治疗 (洋地黄 ,利尿剂 ,ACEI)基础上随机分为卡维地洛试验组和安慰剂对照组。应用心脏彩色超声仪测定治疗前及治疗后 1个月 ,3个月左室结构和功能指标的变化。观察卡维地洛治疗三个月后对心功能的影响。　结果　卡维地洛平均用量为 2 1 1mg d± 9 6mg d。经过 3个月治疗 ,试验组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升 (P <0 0 0 2 ) ,左室收缩末容积下降 (P <0 0 5 ) ;左室舒张末容积与对照组比较虽无统计学差异但与治疗前比较亦明显下降 (P <0 0 5 )。　结论　在洋地黄、利尿剂、ACEI的治疗基础上 ,应用卡维地洛能显著改善充血性心力衰竭患者的心功能 ,改善心室结构 ,且疗效与应用剂量无关。     

卡维地洛和美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者左室舒张功能及心室重塑的影响

目的 探讨卡维地洛与美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左心室舒张功能和心室重塑的影响.方法 将76例CHF患者在常规治疗的基础上随机分为卡维地洛组(A组,38例)和美托洛尔组(B组,38例),应用超声心动图分别于治疗前、治疗6个月时和治疗12个月时测量左心室舒张早期充盈峰速度(E峰)和左心室舒张晚期充盈峰速度(A峰)、E/A以及舒张末期左心室后壁厚度(IVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室重量指数(LVMI)、左室球径指数(LVGI).结果 治疗6个月时,两组E峰、A峰、E/A、IVPWT、IVST、LVMI、LVGI均较治疗前显著降低(P＜0.01),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12个月时,两组E峰、A峰、E/A、IVPWT、IVST、LVMI、LVGI仍较治疗前显著降低(P＜0.01),但A组较B组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡维地洛在改善左心室舒张功能和心室重塑方面较美托洛尔更显著,治疗CHF方面更有优势.     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的：了解卡维地洛对充血性心力衰竭患心功能的影响。方法：79例充血性心力衰竭患被随机分为治疗组和对照组。治疗组41例，对照组38例。两组患均使用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂。治疗组给予卡维地洛口服，2次／日。对照组则不给予卡维地洛。结果：卡维地洛能显降低充血性心力衰竭患外周血管的阻力，增加心输出量、每搏量、射血分数(P＜0．05一P＜0．01)，而且较对照组显(P＜0．05一P＜0．01)。结论：卡维地洛能够明显改善充血性心力衰竭患的心功能。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的:探讨卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法:45例CHF患者被随机分成2组.对照组(B组)用利尿剂、强心甙、硝酸酯类等药进行治疗,治疗组(A组)在B组治疗基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,2次/d,每2周加量1倍,至最大剂量25mg,2次/d。结果:治疗16周后,两组的心功能分级均有明显改善.与对照组比较,治疗组LVEF增加更加显著(P<0.05)。结论:卡维地洛对CHF有较好的疗效。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭

目的:探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的效果.方法:对60例NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级充血性心衰患者,在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,加用小、中剂量卡维地洛治疗.结果:与60例对照组相比,卡维地洛治疗组的总有效率(93.3%)、死亡率(3.3%)、EF均显著好于对照组(P<0.05).结论:常规心衰治疗加用小、中剂量卡维地洛优于单用强心、利尿、扩血管的常规心衰治疗.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭

目的 探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 入选因冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病而导致的心功能不全病人68例,在常规治疗、病情基本稳定的基础上,随机分为对照组34例,予强心苷、利尿药、血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制药;卡维地洛组34例,在上述用药基础上加用卡维地洛,初始剂量2.5 mg,每日2次,缓慢递增剂量.结果 卡维地洛组心功能改善的临床显效率47.1%和总有效率91.2%,均高于对照组26.5%和64.7%(P＜0.01).与治疗前相比,卡维地洛组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积,左心室收缩末期容积均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 卡维地洛对充血性心力衰竭有较好的疗效.     

螺内酯对充血性心力衰竭患者脑钠素和左室重塑的影响

醛固酮有助于心脏胶原合成和结构重建 ,螺内酯 (Ｓｐｉｒｏｎｏｌａｃｔｏｎｅ)是一种醛固酮受体拮抗剂 ,它对左室重塑的影响尚不清楚。作者对充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者服用螺内酯或安慰剂前、后的左室容积、左室重量以及血浆心钠素(ＡＮＰ)、脑钠素 (ＢＮＰ)等神经体液因子的水平进行研究。方法　本试验包括 3 7例症状稳定的ＣＨＦ患者 ,ＮＹＨＡ心功能分级Ⅱ、Ⅲ级 ,左室射血分数 (ＬＶＥＦ) <45% ,男性 2 9例 ,女性 8例 ,平均年龄 64岁。心力衰竭原因 :扩张型心肌病 2 8例 ,高血压性心脏病 6例 ,瓣膜性心脏病 3例 ,除外冠心病、肾衰竭…     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 入选因冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病而导致的心功能不全病人68例,在常规治疗、病情基本稳定的基础上,随机分为对照组34例,予强心苷、利尿药、血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制药;卡维地洛组34例,在上述用药基础上加用卡维地洛,初始剂量2.5 mg,每日2次,缓慢递增剂量.结果 卡维地洛组心功能改善的临床显效率47.1%和总有效率91.2%,均高于对照组26.5%和64.7%（P＜0.01）.与治疗前相比,卡维地洛组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积,左心室收缩末期容积均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 卡维地洛对充血性心力衰竭有较好的疗效.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的有效性。方法将74例充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组行常规治疗（使用利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂等）,治疗组则在常规治疗的基础上给予卡维地洛治疗。结果治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率72.5%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论卡维地洛能有效改善心功能,疗效显著,耐受性好,且安全、不良反应少。     

卡维地洛对慢性充血性心衰患者左室功能及运动耐量的影响

选择82例NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级慢性充血性心力衰竭（CHF）患者,随机分两组。常规治疗组用洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂及硝酸盐类治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛。治疗24周后,应用超声心动图测量左室收缩末及舒张末容积（LVESV及LVEDV）、左室射血分数（LVEF）评价左室功能,6min步行距离评价运动耐量。发现卡维地洛组治疗后LVESV及LVEDV均较治疗前明显下降,LVEF及6 min步行距离明显增加,但常规治疗组变化不明显。提示卡维地洛能改善CHF患者左室功能及运动耐量。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人心功能的临床疗效。方法对120例冠心病、扩张性心肌病、高血压性心脏病的CHF病人,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每天给卡维地洛3.125mg渐增至50mg,口服治疗,疗程6个月。观察治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离指标。结果治疗组总有效率为91.7%优于对照组的66.7%(P<0.05)。两组治疗后心功能、LVEF、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF6个月后,能改善心功能,提高生活质量。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)左心功能的影响。方法患冠心病、原发性高血压、扩张型心肌病的CHF患者共174例随机分为治疗组和对照组各87例,治疗组在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)治疗的基础上,每天给卡维地洛6.25~50mg口服治疗,疗程24周。作治疗前、后NYHA分级、心功能的对照。结果治疗后NYHA分级、心功能均得到改善。结论卡维地洛治疗CHF 24周后,能抑制CHF的恶化,改善心功能,改善生活质量。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭52例

2003年2月～2004年5月,我们应用卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例,效果满意。现报告如下。     

卡维地洛合并依那普利治疗充血性心力衰竭的研究

目的：评价卡维地洛与依那普利联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法：采用卡维地洛和依那普利联合治疗 CHF 30例并与单用依那普利治疗30例进行比较。结果：治疗后两组左室射血分数(LVEF)均有增加,左室收缩期末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)均有减少(P＜0.05～＜0.01),但治疗组显著优于对照组(P＜0.05)。结论：卡维地洛与依那普利联用治疗慢性充血性心力衰竭安全有效,可显著改善左室重塑。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将80例充血性心力衰竭病人随机分为两组,对照组采用强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛10mg/d～20mg/d,观察两组治疗6个月时的血压、心率及心功能改善情况等。结果两组治疗后血压、心率均较治疗前改善明显（P〈0.05）。但组间比较无统计学意义;两组治疗后心功能均有改善,治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.5%（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗充血性心力衰竭可明显获益。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性分析

目的：探讨卡维地洛(carvedilol)治疗心力衰竭患的疗效及安全性。方法：住院的NYllAI—w级心衰患在常规治疗(强心、利尿、扩血管)基础上加用卡维地洛，起始剂量5mg／d，如能耐受则逐渐增加到最大耐受量。通过临床监测及调查表随访观察其疗效及不良事件，井与对照组比较。结果：(1)20例卡维地洛组患至随访结束时平均卡维地洛用量为29．25土7．46mg／d(10—40mg／d)，心功能分级、心肌氧耗指数、SV、LVEDd、6分钟步行距离明显改善(P＜0．05)，LVEF、LVFS改善非常显(P＜0．01)；(2)卡维地洛治疗可以明显增加血清SOD浓度(P＜0．05)。降低血清丙二醛浓度(P＜0．05)；(3)不良反应共47次，主要包括：乏力、头昏、低血压等，无严重不良事件发生，NYllAw级患不良反应较NYllAI一路级多；(4)不良反应主要发生在5m8／d及10me／d时的初始期(占40．4％)。结论：第3代p阻滞剂卡维地洛对于我国心衰患疗效好，不良反应少，安全性高。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨卡维地洛疗慢性充血性心力衰竭的有效性及安全性。方法：选择40例缺血性心肌病患者，随机分为卡维地洛治疗组和对照组，治疗12个月。治疗前、后分别应用超声心动图测量左室射血分数（LVEF）左室收缩末直经（LVESd）和左室舒张末直径（LVEDd）。结果：所有病例治疗后，LVEF升高，LVESd、LVEDd降低，与治疗前相比差异显著（P〈0．01）。与对照组相比，卡维地洛治疗组治疗后各参数明显改善，差异显著（P〈0．05）。结论：卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。