胼胝体磁共振弥散张量成像技术参数研究

目的:探讨胼胝体磁共振弥散张量成像(DTI)临床应用的扫描参数。方法:对30名健康成年人行头部矢状位DTI,比较不同b值、层厚/层间距、扩散敏感梯度方向3个扫描参数对各向异性分数(FA)图像质量的影响。结果:不同的扫描参数对FA图像质量的影响各不相同。中间位b值(b=1 000 s/mm2)时FA图像质量最佳,高b值(b=1 500 s/mm2)FA图像噪声大,低b值(b=500 s/mm2)FA图像对比度差。层厚/层间距越大,FA图像信噪比越高,但会遗漏细微结构的显示。13个与25个扩散敏感梯度方向FA图像质量差异无统计学意义(P0.05),6个扩散敏感梯度方向FA图像质量较差。结论:临床实际应用中,胼胝体矢状位DTI的适用扫描参数为b=1 000 s/mm2、5 mm/0 mm层厚/层间距、13个扩散敏感梯度方向。     

优选颈髓扩散张量磁共振成像扫描参数

目的:探索颈髓扩散张量磁共振成像(DTI)的最佳扫描参数。方法:对40名成年健康志愿者行颈髓扩散张量成像,比较不同扫描参数[b值、扩散敏感梯度方向数及激励次数(NEX)、层厚]对图像质量的影响。第1组,b值分别取400,700,1 000 s/mm2;第2组,扩散敏感梯度方向数分别取6,13,25个;第3组,激励次数分别取2,4,8;第4组,层厚分别取2,3,4 mm。结果:在4种不同扫描参数的比较中,b值为700 s/mm2的图像质量较b值为400 s/mm2和1 000 s/mm2的好(P<0.05);方向为25时的图像质量较方向为6和13的图像质量好(P<0.05);NEX为4的图像质量较NEX为2和8的好(P<0.05);层厚为4 mm的图像质量较层厚2 mm和3 mm的好(P<0.05)。结论:b值为700 s/mm2、扩散敏感梯度方向为25个、NEX为4和层厚为4 mm是颈髓DTI的最佳扫描参数,适用于临床研究颈髓的细微结构。     

3.0T弥散张量成像（DTI）正常成人脑组织成像及参数分析

目的：分析不同年龄段正常成人脑组织弥散张量成像（DTI）特点,探讨不同参数对大脑白质纤维弥散张量成像质量的影响,以期获得更佳的扫描参数。方法：搜集不同年龄段成人志愿者30例,常规MRI平扫确认无脑部病变者分别行DTI成像扫描,将扫描数据分别传至后处理工作站,利用DTI软件生成FA图、ADC图及Trace图并分析其图像特点;对比分析各参数值变化规律及其与成像质量间的关系。结果：不同年龄段正常成人脑组织白质纤维束走行、形态与解剖图谱一致,图像清晰;青年男女组在胼胝体膝部、压部、内囊膝部的FA值在组间有统计学意义P〈0.05,青年组和健康老年组在胼胝体膝部、压部、额叶和枕叶脑白质的FA值在组间有统计学意义P〈0.05;b值的变化影响ADC值而不影响FA值,梯度场方向数目与图像信噪比（SNR）呈正比且增加扫描时间;较为优化的扫描参数为b值=1000s/mm2,弥散敏感梯度方向数为16,层厚/层间距为5mm/0mm。     

不同扩散敏感系数颈髓白质纤维束磁共振扩散张量成像研究

目的:探讨不同扩散敏感系数颈髓白质纤维束磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的应用价值和各向异性程度?方法:选择健康志愿者28例,分为2组,使用单次激发自旋回波平面回波(SE-EPI)序列颈髓扩散张量成像检查,扩散敏感系数(b值)分别为400 s/mm2和700 s/mm2,测量颈髓各节段各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值?采用SPSS11.5软件对获取的FA值进行统计学分析?结果:采用b = 400 s/mm2时,颈髓矢状位成像测量的平均FA值为0.659 0 ± 0.072 7,横轴位成像测量的平均FA值为0.771 1 ± 0.058 4;采用b = 700 s/mm2时,颈髓矢状位成像测量的平均FA值为0.658 3 ± 0.073 7,横轴位成像测量的平均FA值为0.778 2 ± 0.065 1?不同b值组间差异无统计学意义(P > 0.05)?同组横轴位颈髓平均FA值大于矢状位颈髓FA值,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:b值 = 400 s/mm2颈髓DTI图像和FA图优于b值 = 700 s/mm2? FA值可定量分析颈髓各节段白质纤维的各向异性程度?白质纤维束成像三维显示颈髓白质纤维束的分布及走向?     

DTI中不同b值对脊髓型颈椎病的诊断价值分析

目的研究探讨弥散张量成像（diffusiontensorimaging,DTI）中不同b值对脊髓型颈椎病的诊断价值。方法选取CsM患者和健康者各25例作为CsM组与对照组,对照组采用DTI检查,其中b值分别为0、100、200、400、600、800、1000s／mm2,用质量指数和信噪比评价图像质量。选择图像质量最好的b值对CSM组患者进行扫描并分析图像效果。结果质量指数和信噪比随着b值升高而变小,b=200、400、600s／mm2时质量指数组间差异较小（P〉0．05）,而信噪比逐渐变小（P〈O．05）;b=800、1000s／mm2时质量指数较小。与对照组相应部位相比,CSM组患者脊髓受压处FA值较低（t=-7．881,P=0．000）,平均ADC值较高（t=6．938,P=0．000）。DTI显示的AIX;图和FA图图像清晰无扭曲。结论b=600s／mm2时DTI对脊髓成像效果最好,对CSM的诊断价值较高。     

弥散张量成像量化指标与脑弥散加权成像的对照性研究

【目的】本研究旨在探索弥散加权成像与弥散张量成像、不同弥散数量的弥散张量成像的量化指标的一致性,从而确定其可比较性。【方法】收集我院正常健康体检患者随机分为4组,每组20例,所有研究对象均行常规头颅MRI扫描,采用DWI、20、30、64个梯度方向的DTI检查,对每个研究对象选6个固定位置ROI,分别为双侧丘脑、尾状核头部、胼胝体体部,对各组间的ADC值进行统计分析。对DTI组及各DWI组所获得的扩散图像质量进行对比分析。而DWI组采用b值分别为0、500、1000s/mm2,对不同b值间所得ADC值进行对比分析。【结果】在各同一解剖位置的DWI和DTI所得到的ADC值组间比较均无统计学差异（P〉0.05）。各同一解剖位置不同梯度数量所得ADC值组间比较无统计学差异（P〉0.05）。不同b值所测得ADC值对比有统计学差异（P〈0.05）。DTI扩散方向越多,图像质量越好,而DWI扫描b值1000图像质量较500更好。【结论】DWI及DTI扫描所得的ADC值具有可比性和一致性,两种扫描方法所得量化指标可对照研究。     

高场磁共振全身扩散成像图像质量评估与优化研究

目的 通过比较不同扫描参数的图像质量,探讨全身背景抑制磁共振扩散成像(DWIBS)的最佳扫描技术.方法 15位健康志愿者、21例患者接受了DWIBS成像,通过ADC值、质量指数、SNR及AppCNR来评价不同扫描技术:体线圈和体部表面线圈扫描;SPAIR-EPI与STIR-EPI的比较.最后评价高分辨率MPR及MIP图像的可行性.结果 体部表面线圈扫描的质量指数、SNR及AppCNR高于体线圈扫描(P<0.01),在b=800s/mm2时图像质量指数及AppCNR时最高(P=0.000);STIR-EPI质量指数较高(P<0.05);STIR-EPI的AppCNR优于SPAIR-EPI(P<0.05).结论 采用体部表面线圈,b=800s/mm2,层厚5mm,STIR脂肪抑制技术以及TR值在6000ms以上可以获得高质量的DWIBS图像.     

垂体大腺瘤1.5T MR扩散加权成像的参数优化

目的探讨在1.5T MR上应用头线圈进行垂体大腺瘤扩散加权成像（DWI）的可行性,并优化序列参数,探索理想的层厚和b值。方法随机选取15名健康志愿者及15例垂体大腺瘤患者,测定b值分别为300、800、1200s/mm2时的信号强度、背景噪声及垂体瘤的表观扩散系数（ADC）值。比较不同b值时正常垂体的信号强度、质量指数及信噪比的差异;同一b值时垂体大腺瘤平均ADC值的差异。结果 （1）正常垂体DWI图像各b值时的信号强度随b值增加而显著降低（P〈0.01）,而噪声则与b值无关（P〉0.05）;（2）b=800s/mm2时,垂体大腺瘤的平均ADC值为（1.032±0.059）×10^-3mm^2/s,正常垂体平均ADC值为（4.025±0.382）×10^-3mm^2/s,两者差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）b=800s/mm^2时,层厚3、4mm对垂体瘤显示评分明显高于2mm（P〈0.05）,层厚4mm时图像伪影比3mm和2mm明显（P〈0.05）。结论 1.5T MR行垂体大腺瘤DWI是可行的。以层厚3mmb值为800s/mm2的图像质量为佳。     

3.0T磁共振DTI在单侧大脑中动脉闭塞中的诊断价值

目的 探讨3.0T磁共振不同b值DTI在单侧大脑中动脉闭塞中的诊断价值。方法 对36例常规MRI显示无明显缺血改变的单侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者行不同b值（3100～400s/mm2）脑DTI成像,以健侧脑组织为对照,分析患侧大脑中动脉供血区脑白质不同b值ADC、FA值的变化。结果 b值自3100～1000s/mm2,患侧大脑中动脉供血区脑白质ADC值大于健侧脑白质ADC值（P＜0.05）;b值等于700、400s/mm2时,患、健侧大脑中动脉供血区脑白质ADC值差异无统计学意义（P＞0.05）;b值自3100～1300s/mm2时,患侧脑白质FA值小于健侧脑白质FA值（P＜0.05）,b值自1000～400s/mm2时,两侧大脑中动脉供血区脑白质FA值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于常规MRI显示无明显缺血改变的脑动脉重度狭窄或闭塞患者,高b值DTI较常规b值DTI能够更敏感地检测缺血脑组织的弥散改变。     

DTI成像技术在犬急性期脊髓损伤模型中的应用

目的应用MR—DTI成像技术对犬急性期脊髓损伤的表观扩散系数（ADC）及部分各向异性（FA）值进行检测,探讨MR—DTI成像技术在脊髓损伤中的应用价值。方法制作犬脊髓损伤模型。脊髓损伤前及脊髓损伤模型造模成功30min后分别进行磁共振FSE和DTI检查（FSET2WI,DTIb=500s／mm2,扩散敏感梯度方向=15,测量脊髓损伤前、后脊髓的ADC值及FA值。结果脊髓损伤前ADC值为（0．97&#177;0．18）&#215;10^-3mm2／s,FA值为0．58&#177;0．10;脊髓损伤后ADC值升高为（1．16&#177;0．16）&#215;10^-3mm2／s（t=1．676,P=0．07〉0．05）,FA值降低为0．34&#177;0．06（t=4．512,P=0．002〈0．05）。结论在脊髓损伤急性期ADC值升高不明显,FA值明显降低,DTI技术可以为急性期脊髓损伤的诊断提供有价值的信息。     

DTI对儿童及青少年恢复期创伤性胼胝体损伤的应用研究

目的探讨磁共振弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）在儿童及青少年创伤性胼胝体损伤中的应用价值。方法实验组20例,对照组20例,所有患者均在外伤后一个月以后进行检查。常规磁共振检查后,行DTI扫描,分别测量实验组、对照组各感兴趣区的部分各向异性分数（fractional anisorropy,FA）值,用t检验分析各感兴趣区域的FA值,并对实验组的FA值与格拉斯哥预后评分（Glasgow Outcome Scale,GOS）进行相关性分析。结果实验组胼胝体膝部（FA=0.611±0.02）、胼胝体压部（FA=0.608±0.04）的FA值较对照组下降（P〈0.05）,实验组胼胝体压部的FA值与GOS评分有相关性（P〈0.05）。结论 DTI可以应用于恢复期创伤性胼胝体损伤中,FA值可以作为评估患者预后的指标。     

磁共振扩散张量成像对创伤性轴索损伤的诊断应用研究

目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术对脑外伤导致轴索结构损伤的诊断应用价值。方法对22例健康志愿者（对照组）和29例创伤性脑损伤患者（TBI组）进行DTI检查,在工作站上处理获得各向异性（FA）图,测量TBI组和对照组半卵圆中心、胼胝体膝部和压部、内囊前肢和后肢及脑桥的FA值。TBI组根据临床格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻度组（≥13分）和中重度组（≤12分）,并分别与对照组进行FA值比较,将TBI组各兴趣区的FA值与临床GCS评分作相关性分析。结果轻度TBI组半卵圆中心FA值下降,中重度TBI组半卵圆中心、胼胝体膝部和压部及内囊前肢和后肢的FA值不同程度下降,差异均有统计学意义（P＜0．01）。TBI组半卵圆中心、胼胝体膝部和压部及内囊前肢和后肢的FA值与GCS评分呈正相关（P＜0．05）。结论DTI是诊断创伤性轴索损伤的敏感序列。FA值下降能反映神经轴索的损伤及程度,有助于评判TBI的伤情和改善预后。     

MR扩散张量成像在轻微创伤性脑损伤中的诊断价值

目的：研究MR扩散张量成像（DTI）在创伤性轻微脑损伤中的诊断价值。方法选取126例轻微创伤性脑损伤患者及50例骨科无任何脑部疾病史以及脑部创伤患者作为研究对象,分别进行常规CT、MRI及DTI检查,比较两组患者不同部位脑组织（额叶、胼胝体膝部、半卵圆中心、胼胝体压部、顶枕叶、内囊前肢和内囊后肢）各向异性（FA）值。结果对照组额叶、胼胝体膝部、半卵圆中心、胼胝体压部、顶枕叶、内囊前肢和内囊后肢FA值分别为（5.31±0.22）、（8.36±0.22）、（5.88±0.29）、（8.82±0.31）、（5.96±0.17）、（7.90±0.32）、（7.96±0.19）;试验组额叶、胼胝体膝部、半卵圆中心、胼胝体压部、顶枕叶、内囊前肢和内囊后肢FA值分别为（3.05±0.30）、（7.05±0.21）、（4.02±0.23）、（7.17±0.26）、（4.22±0.13）、（6.33±0.24）、（6.31±0.10）。试验组患者不同部位脑组织FA值均小于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论 DTI对轻微创伤性脑损伤敏感性较高,能够准确显示白质纤维的损伤情况,诊断效果良好。     

3. 0T 磁共振扩散张量及其纤维束成像在脑多发性硬化诊断中的应用价值

目的研究多发性硬化的脑内病灶在磁共振扩散张量成像（DTI）及扩散张量白质纤维束成像（DTr）中的主特征及其量化分析。方法应用3．0T磁共振对临床确诊的10例多发性硬化（MS）患者及10名健康志愿者行常规头颅MRI和DT[扫描,选取MS病灶区域,即丘脑、内囊、胼胝体、半卯圆中心及顶叶典型病灶45处（丘脑5、内囊8、胼胝体10、半卵圆中心12、顶叶10）;病灶旁正常脑白质部位（NAWM）以及健康志愿者与MS病灶相同部位作为感兴趣区,测量扩散张量参数值一FA值、ADC值及MD值,并对以上3组的结果进行统计学分析。结果多发性硬化病灶FA平均值0．29±0．10,ADC平均值（1．03±0．12）×10-9mm2·s-1,MD平均值（1．01±0．12×10-9mm2·s-1;NAWMFA平均值0．35±0．19,ADC平均值（0．85±0．01）×10-9mm2·s-1,MD平均值（0．89±0．13）×10-9mm2·s-1;健康自愿者FA平均值0．50±O．05,ADC平均值（0．72±O．04）×10-9mm2·s-1,MD平均值（0．73±0．04）×10-9mm2·s-1。MS组、NAWM组、健康志愿者组3组在丘脑和内囊2个部位上的MD、FA、ADC值存在差异,但差异均无统计学意义（P〉0．05）。3组在胼胝体、半卵圆中心、顶叶上的MD、FA、ADC值,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DTI及DTF可以反映MS不同时期病灶的病理变化,为观测疾病演变和评价临床疗效等方面提供了有效的指标。     

幕上胶质瘤的扩散张量纤维束成像的初步探讨

【目的】应用扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）技术对颅内胶质瘤进行研究，探计DTI对颅内胶质瘤的诊断价值。【方法】应用3．0TMR对15例胶质瘤的病人术前行常规MRI及DTI检查，经后处理得到彩色FA图及脑白质纤维束图，测量肿瘤实质部分、周围胼胝体区及正常白质区的FA值，并观察肿瘤与白质纤维束的关系。对手术标本进行肿瘤细胞密度的检测并评价FA值与细胞密度的关系。【结果】15例病人均显示纤维束破坏；正常白质区与肿瘤实质部分的平均FA值有显著性差异；FA值与细胞的密度成正相关（r=0．71，P〈0．05）。【结论】术前测量FA值及纤维束成像可预测肿瘤的恶性程度，直观地显示纤维束受累的情况，有助于手术方案的制定或指导定位活检及预后的判断。     

轻度认知功能障碍患者在MR扩散张量成像中脑白质各向异性分数值的变化

目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者脑白质各向异性分数(FA)值的变化,探讨FA值对轻度认知障碍的诊断价值。方法应用磁共振扩散张量成像(DTI)对18例MCI患者(MCI组)和18例年龄匹配的健康志愿者(健康对照组)进行分析,应用GE Signa Excite 1.5T核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组双侧颞叶白质、侧脑室前后角旁白质、额叶及顶叶内侧皮质下白质的FA值,并对测量结果比较。结果 MCI组双侧侧脑室前角旁白质、右颞叶白质及右顶内侧皮质下白质FA值低于健康对照组(P<0.05),而双侧额内侧皮质下脑白质、双侧侧脑室后角旁白质、左侧颞叶白质、左顶内侧皮质下白质及脐胝体膝部及压部FA值2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧侧脑室前角旁白质、右侧颞叶白质及右顶内侧皮质下白质FA值降低可以作为早期诊断MCI的影像学指标,对于早期干预及提高患者的生存质量具有重要意义。     

核磁定量参数联合听性脑干反应对ASD的诊断价值

目的:探讨磁共振弥散张量成像（DTI）联合听性脑干反应对孤独症谱系障碍（ASD）的诊断价值。方法:选取2019年1月—2022年1月就诊的ASD患儿60例（观察组），其中轻中度患儿40例，重度患儿20例，同时选取正常儿童60名作为对照组，分析DTI参数各向异性分数（FA）、表观扩散系数（ADC）及脑干听觉诱发电位（BAEP）参数差异。结果:观察组胼胝体压部FA明显高于对照组（t=6.433，P＜0.05），而ADC明显低于对照组（t=8.468，P＜0.05）。观察组Ⅰ波潜伏期较对照组缩短（t=3.417，P＜0.05）。观察组重度患儿胼胝体压部FA明显高于轻中度患儿（t=2.457，P＜0.05），而胼胝体压部ADC和Ⅰ波潜伏期明显低于轻中度患儿（t=4.564，P＜0.001；t=3.519，P＜0.05）。胼胝体压部FA、胼胝体压部ADC和Ⅰ波潜伏期预测重度ASD的受试者工作特征（ROC）曲线下面积分别为0.667、0.789和0.700（均P＜0.05）。结论:核磁定量参数联合听性脑干反应在ASD的诊断和患儿疾病严重程度鉴别中具有一定的价值。