自发性宫内外同时妊娠

目的：提高对自发性宫内外同时妊娠的认识及诊治水平。方法：回顾性分析了４例经手术及病理检查证实的自发性宫内外同时妊娠患者的病因，临床表现及诊断，治疗。结果：４例平均孕次３．２５次；其中７５％（３／４）有平均２．２５次的人工流产病史；１例（２５％，１／４）有１次宫外妊娠手术史。首诊时，漏诊宫内妊娠，宫外妊娠各２例，后经Ｂ超检查，剖腹探查确诊；４例均施患侧输卵管切除及人工流产术治愈。结论：自发性宫内外同     

宫内宫外同时妊娠2例漏诊分析

输卵管妊娠是临床上最常见的异位妊娠，但宫内妊娠同时，并输卵管妊娠尚属少见．易于漏诊，现报告2例系手术证实输卵管、子宫同时妊娠，术前均漏诊，结合复习献，回顾性分析如下：     

宫内,宫外妊娠并存

宫内、宫外妊娠并存一院妇产科牛铭钢，孙云桥哈尔滨市红十字中心医院马蕴华，石玲巴彦县医院妇产科盂宪臣，朱玉宏宫内、宫外妊娠并存，用于多胎异位妊娠的一种，因其同时兼有宫内、宫外妊娠的症状和体征，故具有一定的诊断难度。医师们常因对其缺乏足够的认识而遗漏诊断...     

自发性宫内、外同时妊娠——附5例报告

目的：探讨自发性宫内、外同时妊娠（ＨＰ）的发生率、临床特征、治疗及其预后情况。方法：回顾性分析我院１９７８年７月至１９９７年１２月共１８５８４次妊娠中自发性ＨＰ病例计５例。结果：本院近２０年内ＨＰ和双胎妊娠的自然发生率分别约为１∶４０００及１∶１４０次宫内妊娠（ＩＵＰ）。ＨＰ的临床“四联症”包括腹痛、腹膜刺激征、附件包块及子宫增大。在５例ＨＰ的异位妊娠（ＥＰ）治疗方法中，４例采用输卵管切除术，１例采用子宫次全切除术。仅１例ＨＰ的ＩＵＰ至足月妊娠分娩。结论：本院自发性ＨＰ的发生率较高与同期单纯性ＥＰ发生率较高有关。认识本病的“四联症”，尤其是识别其超声征象，有助于早期诊断。ＨＰ的ＩＵＰ预后与其ＥＰ的围手术期处理有关。     

60例带器妊娠的原因浅析

宫内节育器经过近６０年的使用，几经改进，终以其安全、有效、可逆、简单、经济、不影响性生活而成为一种比较理想的避孕工具．经过多年的临床观察，宫内节育器的并发症也逐渐被人们所认识。本文就１９９３年至１９９６年三年内６０例带器妊娠的原因及带器妊娠的结局进行分析。临床资料６０例带器妊娠均行Ｂ超检查证实或在人工流产术中证实，其中宫外妊娠有４例，占６．７％，自然流产的１０例，占１７％。宫内节育器的材料：６０例中有４０例为不锈钢单环，占６６．６％；１２例为官形环，占２０．０％；４例为载有铜丝的金属回环，占６．…     

异位妊娠误诊为宫内妊娠10例临床分析

我院自1997年11月至2004年11月7年间，共收治异位妊娠515例，其中误诊为宫内妊娠10例，现将误诊情况分析如下。     

体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并异位妊娠3例临床分析

2005年6月～2007年6月，我中心发生了体外受精一胚胎移植（in vitro fertilization—embryo transfer，IVF-ET）后宫内妊娠合并异位妊娠（heterotopic pregnancy，HP）3例，现报道如下：     

浅谈妊娠晚期引产与催产

妊娠晚期引产与催产是指在胎儿娩出后无论是母亲还是胎儿都比继续妊娠，更为有益时所采用的一种措施，其目的是为了提高阴道分娩率降低剖宫产率，防止过期妊娠，使胎儿及早脱离不良的宫内环境，解除或缓解母亲严重的并发症。近年来晚期妊娠引产率呈上升趋势。美国1989年引产率为9．0％，到1997年上升到18．9％，增加了一倍。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠的原因分析

３３例异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术。年龄２０～３８岁，人流术后一周内得以明确诊断１７例，７～１５天明确诊断１０例。３３例均经手术及病检证实。认为人流术前提高对异位妊娠的警惕，术后仔细检查宫腔刮出的组织物是防止和减少误诊的关键。     

宫内宫外同时妊娠漏诊宫外妊娠3例报告

<正>宫内宫外同时妊娠(HP)指的是宫内宫外妊娠同时存在,它既是一种特殊的多胎妊娠,又是一种罕见的异位妊娠。而异位妊娠是一种妇科常见的急腹症,是孕早期孕妇死亡的常见原因。常见部位为输卵管妊娠,占90%以上[1],其中宫内宫外同时妊娠极罕见[2]。本文对我院2005年1月~2014年5月收治的3例宫内宫外同时妊娠漏诊宫外妊娠患者进行回顾性分析,探讨宫内宫外同时妊娠漏诊宫外孕的原因,寻找避免漏诊或减少漏诊的有效方法。现报告如下。     

异位妊娠218例临床分析

目的探讨异位妊娠的发生规律及诊治特点。方法对我院2000～2006年7年中218例异位妊娠进行回顾性研究并与同期正常分娩的产妇进行比较。结果异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势，占同期正常妊娠的2．13％，其危险程度与宫内节育器大有关系。结论异位妊娠的发生是多因素的，但是与IUD，盆腔炎有密切关系，治疗以手术为主。     

宫内外同时妊娠的诊治体会

目的提高对宫内外同时妊娠的认识及诊治水平。方法回顾性分析了4例经手术及病理检查证实宫内外同时妊娠患者的病因、临床表现及诊断、治疗。结果4例均经B超检查,手术确诊;4例均保胎成功,足月分娩。结论宫内外同时妊娠与盆腔炎、盆腔手术及人工助孕有关;手术探查与B超检查为宫内外同时妊娠的主要诊断依据。     

带器宫内外同时妊娠4例报道

近年来,随着计划生育工作的广泛开展,宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）的放置更为普遍。随着IUD的广泛应用,异位妊娠发生率增高。IUD本身并不增加异位妊娠的发生率,但若RiD避孕失败而受孕时,则发生异位妊娠的机会较大。现将笔者曾诊治的4例带器官内宫外同时妊娠（hetemtopicpregnancy,HP）的病例报道如下。     

宫内外同时妊娠的诊治体会

目的 提高对宫内外同时妊娠的认识及诊治水平.方法 回顾性分析了4例经手术及病理检查证实宫内外同时妊娠患者的病因、临床表现及诊断、治疗.结果 4例均经B超检查,手术确诊;4例均保胎成功,足月分娩. 结论 宫内外同时妊娠与盆腔炎、盆腔手术及人工助孕有关;手术探查与 B超检查为宫内外同时妊娠的主要诊断依据.     

输卵管妊娠保守性手术182例分析

目的 探讨输卵管妊娠保守性手术的近期效果及再妊娠结局。方法对182例未破型及流产型输卵管妊娠中的141例行输卵管线型切开取胚、输卵管整形术，28例行输卵管开窗术，13例行输卵管伞端胚胎组织挤出术。绒毛组织细心清理干净后用注射器吸取生理盐水反复冲洗患处输卵管。结果3．3％的患者发生持续性异位妊娠，均为行伞端挤出术患者。术后宫内妊娠率为62．8％，重复异位妊娠率为3．5％。对侧输卵管正常者，宫内妊娠率及重复异位妊娠率分别为78．4％和3．9％；对侧输卵管异常者，宫内妊娠率和重复异位妊娠率分别为43．5％和4．3％；对侧输卵管已被切除者，宫内妊娠率和重复移位妊娠率分别为33．3％和0。结论手术清理输卵管妊娠组织时，细心操作，尽可能彻底清理干净，并用注射器吸取生理盐水反复冲洗胚胎着床部位输卵管。可降低持续性异位妊娠率；术毕盆腹腔置入防粘连药物有利于预防术后粘连的发生。提高术后宫内妊娠率。而伞端绒毛挤出术后发生持续性异位妊娠的可能性较大，应尽量避免。     

未破裂输卵管妊娠122例临床分析

目的 探讨未破裂输卵管妊娠中西医结合保守治疗与保守性手术治疗效果及再次妊娠结局。方法 对122例未破裂输卵管妊娠中42例中西医结合治疗与80例保守性手术患者临床资料进行分析。结果 中西医结合保守治疗与保守性手术治疗效果及再次妊娠结局无显著性差异。结论 输卵管妊娠中西医结合保守治疗是一种简便、经济的治疗方法，在基层医院值得推广。     

1例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的教训分析

通过分析1例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊疗经过，总结经验教训。临床医师应努力提高临床诊疗水平，慎重治疗。     

230例妇女带环妊娠原因分析

宫内节育器（IUD）是广泛采用的避孕工具，我国大部分已婚育龄妇女使用IUD。为提高IUD．的避孕效果，探讨带环妊娠原因，本文对230例放置IUD失败导致妊娠的妇女进行了调查分析。临床资料与方法从1991年2月至1993年1月对来我院妇产科门诊放置IUD失败导致妊娠者共230例进行了调查，调查项目有年龄、职业、放置时间、规格型号、留置时间。分娩方式（自产或剖腹产）、是否哺乳等。结果230例带环妊娠妇女中，210人为不锈钢圆型节育环（SSR），占gi．5％，仅20人为其它环型，占8．5％。将不同年龄分成5组，各组比例见附表。附表带环妊娠与…     

输卵管中期妊娠误诊为宫内妊娠1例

输卵管中期妊娠非常罕见，临床上多误诊。妊娠破裂后病情整羊膜囊突出约16cm×16cm×14cm大小。囊内见一分化良好的迅速发展，极为凶险，严重危及患生命。我院成功抢救1例，报胎儿(图)，管壁破裂缘有胎盘组织附着，子宫稍大，质软。行左输道如下：     

正常妊娠41周分娩情况分析

本文对妊娠≥４１周＜４２周孕妇进行分娩情况分析，并与妊娠≥３７周＜４１周组和妊娠≥４２周组比较。结果表明，妊娠４１周胎儿宫内窘迫，新生儿窒息和手术产的发病率高于妊娠≥３７周≤４１周组，与过期妊娠组相近。分析提示，妊娠４１周母婴都有潜在的高危因素存在。因此对妊娠足月后孕妇应进行多种监护，及时发现母儿异常情况，予以相应的处理，以降低母儿发病率和围产儿病死率