少数民族地区2型糖尿病视网膜病变社区筛查分析

目的 探讨延边朝鲜族自治州2型糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及相关影响因素,为社区卫生服务进行早期眼底检查和干预提供理论依据.方法 对社区门诊260例2型糖尿病患者作眼底检查,结合年龄、病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标进行分析.结果 260例2型糖尿病患者中,DR 92例(35.3％),其中汉族49例(37.6％)、朝鲜族43例(33.％).病程＜5年有DR者32例(22.3％),病程5～10年有DR者41例(45.5％),病程＞10年有DR者19例(70.3％).有关DR的各项影响因素中,病程、糖化血红蛋白(HbA1C)比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；年龄、血压、空腹血糖、血脂比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2型糖尿病视网膜病变的发生与糖尿病的病程、血糖控制、血压、血脂等因素密切相关,是糖尿病社区防控的重点.应对这些患者进行长期随访和早期干预.     

胃切除术后不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖影响的临床回顾性研究

目的 探讨胃切除术后不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响.方法 回顾性分析2004年1月至2009年12月87例胃癌合并2型糖尿病患者接受不同消化道重建手术前后空腹血糖及体重的变化情况,其中行胃远端大部切除术并行毕Ⅰ式吻合48例(A组),行全胃切除术并行食管空肠Roux-en-Y吻合重建39例(B组).结果 A组手术前后空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组空腹血糖水平术后1个月[(6.7±0.8)mmol/L]、术后3个月[(6.6±0.6)mmol/L]、术后6个月[(6.8±0.7)mmol/L]与术前[(9.7±1.4)mmol/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时B组术后l、3、6个月空腹血糖水平与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后6个月总有效率为87.2%(34/39).两组手术前后体重比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组之间各时间点体重比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃切除术后行食管空肠Roux-en-Y吻合重建对胃癌合并2型糖尿病患者有明显的治愈作用,而且术后1个月即显效,并与体重下降无关.     

山东省中西部农村居民肥胖与高血压和糖尿病的关系

目的 研究超重、肥胖和中心性肥胖与糖尿病(DM)、高血压之间的关系.方法 按照多阶段分层随机抽样原则,对山东省中西部农村居民16 388人进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压、空腹血糖.空腹血糖在6.1～7.0mmol/L间复做口服葡萄糖耐量试验(OGTT).分析超重肥胖、中心性肥胖与糖尿病和高血压患病率间的关系.结果 超重、肥胖、中心性肥胖患病率分别为35.28%,15.31%,40.63%,DM患病率为4.27%,高血压患病率为43.8%.DM和高血压患病率随BMI和腰围的增加而升高,经X2趋势检验,有统计学意义(P＜0.05).经分层分析,高血压患病率随BMI和腰围增加而升高,DM患病率随腰围增加而升高(P＜0.05),随BMI增加,DM患病率并无上升(P＞0.05).多因素Logistic回归分析证实,高血压患病危险性与BMI和腰围相关(P＜0.05),而DM仅与腰围有关(P＜0.05),与BMI无关(P＞0.05).结论 超重、肥胖和中心性肥胖与高血压、糖尿病关系密切.必须加强超重、肥胖和中心性肥胖的干预控制工作.     

非糖尿病急性胰腺炎患者的血糖变化研究

目的探讨非糖尿病急性胰腺炎患者的血糖水平变化与病情严重程度的关系及对预后的影响.方法将168例急性胰腺炎患者分为4组,A组(血糖:3.9～6.1 mmol/L)、B组(6.1 mmol/L≤血糖＜11.1 mmol/L),C组(11.1 mmol/L≤血糖＜16.7 mmol/L)、D组(≥16.7 mmol/L).分析非糖尿病急性胰腺炎患者血糖水平的变化与病情严重程度、恶化死亡率的关系.结果非糖尿病急性胰腺炎患者血糖水平升高,可反映病情的严重程度,如SAP(Ⅱ型)C组、D组分别与A组相比差异有非常显著性(P＜0.01).且血糖升高影响其预后.结论血糖水平的高低,可作为估计非糖尿病急性胰腺炎患者的病情严重程度及预后的重要指标.     

血浆同型半胱氨酸水平对糖尿病视网膜病变的预测意义

目的 探讨血浆同型半胱氨酸与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法 比较40例DR(DR组)和63例非DR(非DR组)2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平、病程、年龄、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血脂、叶酸及维生素B12等与DR可能相关的指标.结果 DR组血浆同型半胱氨酸水平中位数为12.9μmol/L,与非DR组的7.8μmol/L比较,差异有统计学意义(P＜0.01),两组在校正了病程、GHbA1c、年龄、叶酸及维生素B12后仍显著相关(DR值1.23,P＜0.05).结论 高同型半胱氨酸血症为DR的危险因素,并为独立的预测因子.     

2型糖尿病患者家庭功能对血糖控制情况的作用

目的 探讨2型糖尿病患者家庭功能对血糖控制情况的作用,以促进糖尿病的防控.方法 2型糖尿病患者90例,按照我国2型糖尿病防治指南的血糖控制标准,将患者分为血糖控制良好组(48例,空腹血糖＜6.2 mmol/L)和血糖控制不良组(42例,空腹血糖≥6.2 mmol/L).分别对两组患者的运动、饮食、服药情况等一般资料进行问卷调查,并进行多因素Logistic回归分析.结果 多因素Logistic分析结果显示家庭功能是影响2型糖尿病患者血糖控制的重要因素(P＜0.01).家庭功能良好的48例患者中饮食控制合理者16例(33.3％),家庭功能不良的42例患者中饮食控制合理者仅4例(9.5％),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭功能的优劣会直接影响2型糖尿病患者血糖控制情况.改善患者的家庭功能,对患者的饮食控制和血糖控制有着深远的意义.     

空腹血糖受损切点下调对糖调节受损患病率影响的调查

目的 探讨下调空腹血糖受损切点后,本地区糖调节受损(IGR)患病情况分布的变化.方法 选择2010年至2011年在我院进行健康体检者784例,按不同空腹血糖水平进行分组,分析患者IGR分布的变化情况.结果 空腹血糖受损诊断标准下调后,空腹血糖受损患病例数增加85例,空腹血糖受损患病率由14％增至25％,两者比较差异有统计学意义(x2=88.3,P＜0.05);正常糖耐量由57.9％降至46.9％,两者比较差异有统计学意义(x2=48.2,P＜0.05).空腹血糖5.6～6.0 mmol/L组与＜5.6mmol/L组及与6.1 ～ 6.9 mmol/L组比较,在超重或肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝及心电图异常方面比较,P＜0.05.结论 本地区IGR患者分布显著受空腹血糖受损切点下调影响,对于新增单纯空腹血糖受损人群应及早进行干预或治疗.     

低血糖生成指数膳食对妊娠期高血糖患者糖代谢情况的影响

目的 研究低血糖生成指数(LoGI)膳食对妊娠期高血糖患者血糖控制的作用.方法 选取妊娠期高血糖患者364例,经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖尿病(GDM)或妊娠期糖耐量受损(GIGT),将所有患者按照完全随机化分组的原则分为对照组180例(给予正常膳食)和观察组184例(给予LoGI膳食),观察6周,所有患者采用自我血糖监测(SMBG)法记录治疗6周内糖代谢情况,6周后再行75 g OGTT,测量两组患者血糖水平并比较.结果 治疗0周时,两组75 g OGTT空腹血糖和2h血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6周时,75 g OGTT空腹血糖对照组为(6.7±0.6) mmol/L,观察组为(5.7±0.5)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2h血糖对照组为(9.3±0.7) mmol/L,观察组为(8.1±0.9) mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗2、4、6周时空腹血糖和餐后血糖显著低于对照组[空腹血糖:(5.5±0.6)mmol/L比(6.5±0.8) mmol/L、(5.3±0.7)mmol/L比(6.3±0.6) mmol/L、(5.2±0.6) mmol/L比(6.7±0.8)mmol/L;餐后血糖:(8.0±0.7)mmol/L比(8.9±0.9) mmol/L、(7.7±0.9) mmol/L比(9.1±0.7) mmol/L、(7.8±0.8)mmol/L比(8.9±0.9) mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后观察组115例GDM患者中42例(36.5％)转为GIGT,50例(43.5％)转为糖耐量正常(NGT),对照组133例GDM患者中69例(51.9％)转为GIGT,12例(9.0％)转为NGT.观察期间两组患者体重增长值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LoGI膳食能有效调节妊娠期高血糖患者的血糖水平,可在临床推广应用.     

2型糖尿病糖化血红蛋白的影响因素分析

目的 研究血糖、治疗方案、病程、年龄、糖尿病教育、文化程度、自我血糖监测对糖化血红蛋白的影响.方法 78例2型糖尿病患者分别按血糖、治疗方案、年龄、病程、糖尿病教育、文化程度、自我血糖监测这几项因素的不同程度分为两组,比较两组间糖化血红蛋白的变化.结果 空腹血糖≤6.1 mmol/L组(30例)较空腹血糖＞6.1 mmol/L组(48例),餐后2h血糖≤8.0 mmol/L组(32例)较餐后2h血糖＞8.0 mmol/L组(46例),胰岛素治疗组(27例)较非胰岛素治疗组(51例),联合口服降糖药治疗组(36例)较单一口服降糖药治疗组(15例),年龄≤65岁组(41例)较年龄＞65岁组(37例),病程≤10年组(39例)较病程＞ 10年组(39例),文化程度高中及以上组(34例)较文化程度高中以下组(44例),糖尿病教育频次≥2次/月组(20例)较糖尿病教育频次＜2次/月组(58例),自我血糖监测频次≥2次/周组(19例)较自我血糖监测频次＜2次/周组(59例),糖化血红蛋白均下降,分别为(6.7±1.5)％比(7.9±1.3)％、(6.8±1.1)％比(7.8±1.2)％、(6.7±1.5)％比(8.1±1.4)％、(6.8±1.0)％比(8.0±1.6)％、(6.9±1.7)％比(7.4±1.6)％、(6.5±1.2)％比(8.2±1.3)％、(6.9±1.0)％比(7.6±1.4)％、(6.1±1.7)％比(8.0±1.1)％、(6.7±1.1)％比(7.6±1.2)％,差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).结论 血糖、治疗方案、年龄、病程、糖尿病教育、文化程度、自我血糖监测是影响糖化血红蛋白的重要因素.     

基础加餐时治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察那格列奈联合二甲双胍和那格列奈联合罗格列酮治疗初诊2型糖尿病患者的疗效.方法 选择46例初诊2型糖尿病患者,随机分为治疗组与对照组,各23例.治疗组用那格列奈联合二甲双胍治疗;对照组用那格列奈联合罗格列酮治疗.结果 治疗组和对照组的治疗方法均能有效控制空腹血糖[(6.67±1.34)mmol/L和(7.33±1.52)mmol/L]、餐后2 h血糖[(7.57±1.24)mmol/L和(8.02±1.45)mmol/L]和糖化血红蛋白[(7.85±1.21)%和(8.13±1.37)%],改善血脂,P＜0.05,治疗组体重指数明显改善(P＜0.05).血压,血、尿常规,心电图,肝、肾功能治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应轻微,依从性好.结论 两种组合均能有效治疗初诊2型糖尿病,有利于防治心血管疾病,而且也适合老年人.     

糖尿病肾病患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平控制研究

目的 探讨糖尿病未并发糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平。方法运用回顾性调查的方法进行糖尿病肾病的资料收集，数据在非条件Logistic回归分析的基础上，利用回归方程对糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白控制水平进行研究。结果根据糖尿病肾病发生的不同概率、尿微量白蛋白及血肌酐水平的空腹血糖和糖化血红蛋白阈值，认为空腹血糖6．8mmol／L是预防糖尿病肾病发生的参考值，6．0mmol／L是严格控制糖尿病肾病发生的空腹血糖值；糖化血红蛋白5．9％是预防糖尿病肾病发生的参考值，5．3％是严格控制糖尿病肾病发生的糖化血红蛋白值。结论随着发生糖尿病肾病概率P值的降低及尿微量白蛋白、血肌酐水平的逐渐增高，应对空腹血糖、糖化血红蛋白阈值加以严格控制，并控制在较低的水平。     

指尖毛细血管空腹血糖筛查糖尿病和糖尿病前期的切点及应用

目的 探讨指尖毛细血管空腹血糖(指尖FPG)筛检社区45岁以上人群糖尿病和糖尿病前期[空腹血糖受损(IFG)、糖耐量低减(IGT)]的切点,为人群普查提供依据.方法 随机整群抽取保定市3个社区,以社区内45岁以上居民3250人为筛查对象.对指尖FPG≥5.1 mmol/L者进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测空腹血糖及服糖2 h静脉血浆血糖(2hPG),诊断糖尿病和糖尿病前期.应用受试者工作(ROC)曲线确定糖尿病及IFG、IGT的切点,判断诊断价值.结果 检出糖尿病230例(7.3%),IFG 166例(5.2%),IGT 204例(6.7%);以指尖FPG为测试变量,以是否FPG≥7.0 mmol/L及或2hPG≥11.1 mmol/L为说明变量ROC曲线分析,曲线下面积为0.905,最佳切点为6.0 mmol/L,最大灵敏度和特异度分别是78.0%和89.3%;以是否FPG<5.6 mmol/L、是否FPG<7.0 mmol/L及7.8 mmol/L≤2hPG≤11.1 mmol/L为说明变量ROC曲线分析,曲线下面积分别为0.633、0.719,最佳切点均为5.7 mmol/L,灵敏度和特异度均较低(50.3%、28.0%;60.8%、28.0%).结论 用指尖FPG 6.0mmol/L为切点筛查45岁以上人群糖尿病,相对可靠;但指尖FPG筛查IFG、IGT不可靠.指尖FPG筛查社区人群简便、快捷,有一定的应用意义.     

上海市中心城区2型糖尿病患者视网膜病变现况调查

目的评价上海市中心城区成年人2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关因素。方法采用整群抽样方法选取上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病的患者1039例，其中资料完整者767例纳入本研究。结果（1）767例患者完成1534张眼底摄片，其中不能分级者95例（12．4％），可以分级者672例（87．6％）；（2）非增殖期糖尿病视网膜病变145例，占可分级2型糖尿病患者的21．6％，其中轻度59例（8．8％）、中度75例（11．2％）、重度11例（1．6％），增殖期糖尿病视网膜病变9例（1．3％）；（3）糖尿病视网膜病变者较非病变者年龄更长，糖化血红蛋白、尿素氮和肌酐更高，逐步logistic回归分析显示糖尿病病程及空腹血糖水平为糖尿病视网膜病变的危险因素。结论上海市中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病患者视网膜病变的现患率为22．9％，空腹血糖和糖尿病病程是影响因素。     

AMI病人糖代谢异常的早期诊断

目的确定没有诊断糖尿病的AMI病人中糖代谢异常的发病率。方法我院临床诊断或怀疑为AMI患者201例,无糖尿病,血糖<11.1mmol/L,入院后第1天早晨测HbA1C,每天测空腹血糖(FBS)直至出院,出院时做标准的口服葡萄糖(75g)耐量试验(OGTT),3个月后复查HbA1C、FBS、和OGTT。结果入院时平均血糖浓度(6.6±1.4)mmol/L,出院时糖负荷平均2小时血糖浓度(PBS)为(9.1±2.9)mmol/L,35%(65/184)病人为糖耐量减低(IGT),3个月后平均PBS为(9.0±3.0)mmol/L,40%(63/158)病人为IGT。3个月后查出的糖耐量异常(含IGT和DM)的独立预测因素是入院时的HbA1C和出院时的FBS。结论AMI后早期检测FBS,PBS,HbA1C能早期发现病人糖耐量异常,从而早期进行干预,改善结果。     

Statut magnésique dans une population marocaine de patients diabétiques de type 2

Blood and urinary samples from 121 patients with type 2 diabetes mellitus and 51 healthy controls, were analysed for blood glucose, glycosylated Haemoglobin, total cholesterol and its fractions, triglycerides, serum creatinine, microalbuminuia, magnesium (plasma, erythrocyte and urinary).Diabetic patients had significantly lower plasma and erythrocyte magnesium comparatively to healthy control (P Mg: 0.83±0.09 mmol/L vs 0.90±0.06 mmol/L, P<0.001) (E Mg : 1.42±0.64 mmol/L vs 2.01±0.6 ; P<0.001). whereas the urinary magnesium excretion in diabetic patients and control group is not significantly different (U Mg : 6,47±3 mmol/24 heures vs 6,82±2,44 mmol/24 heures, P=0,48).Plasma and erythrocyte magnesium in diabetic patients was negatively correlated with glucose blood, and HbA1c (P Mg vs HbA1c: P=0,016, r =−0,22), (E Mg vs HbA1c : P=0,012, r =−0,23), whereas there is no correlation with lipids parameters.We also note that plasma magnesium concentrations are lower in diabetic patients with retinopathy compared to those without retinopathy (0,80±0,10 mmol/L vs 0.84±0,08; P=0.035).Conclusion: Magnesium depletion is most common in our population, particularly in uncontrolled diabetic patients, with a weakly significant relationship with diabetic retinopathy.     

普罗布考对早期糖尿病视网膜病变患者氧化应激水平及黄斑水肿作用观察

目的 研究普罗布考对非增殖型糖尿病变视网膜病变（NPDR）患者血脂、血清总抗氧化能力（TAOC）、丙二醛（MDA）浓度、超氧化物歧化酶（SOD）水平及黄斑水肿的影响,为普罗布考防治早期DR提供临床依据.方法 纳入66例伴NPDR的2型糖尿病患者127眼,随机分为对照组和治疗组：对照组进行强化降血糖、血压治疗,治疗组在强化治疗基础上加用普罗布考0.375 g,2次/d,口服,总疗程为12月.治疗前后两组患者均进行了血脂、氧化应激指标及眼底荧光血管造影检查.结果 共有62例120眼完成研究,普罗布考组患者总胆固醇（TC）[（3.6±0.58）mmol/L VS（4.71±0.61）mmol/L,t=7.65,P＜0.01]、甘油三酯（TG）[（1.07±0.35）mmol/L VS（1.23±0.43）mmol/L,t=2.02,P＜0.05]、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）[（2.0±0.47）mmol/LVS（2.55±0.56）mmol/L,t=4.18,P＜0.01]及丙二醛（MDA）[（10.35±2.97）nmol/L VS（14.83±2.75）nmol/L,t=6.18,P＜0.01]水平降低,患者总抗氧化能力（TAOC）[（19.25±4.11）u/ml VS（16.63±3.27）u/ml,t=3.57,P＜0.01]及超氧化物歧化酶（SOD）[（94.52±10.28）u/ml VS（75.37±9.87）u/ml,t=8.62,P＜0.01]水平显著提高,且患者眼底黄斑水肿有明显减轻（Х^2=4.219,P＜0.05）.结论 普罗布考对于NDPR患者除了降脂作用外,还具有明显的抗氧化作用,显著降低患者黄斑水肿发生率,提示普罗布考对NDPR患者具有一定的治疗作用.     

Konjac supplement alleviated hypercholesterolemia and hyperglycemia in type 2 diabetic subjects--a randomized double-blind trial

OBJECTIVES: The present study was designed to evaluate effects of konjac glucomannan (KGM) supplement (3.6 g/day) for 28 days on blood lipid and glucose levels in hyperlipidemic type 2 diabetic patients and the possible mechanism for the reductions in blood lipid levels. METHODS: Twenty-two diabetic subjects (age 64.2 + 8.4 years, BMI 25.5 + 3.2 kg/m(2)) with elevated blood cholesterol levels (fasting glucose between 6.7-14.4 mmol/L), but currently not taking lipid-lowering medication, were recruited to participate in a two 28-day period, randomized, double-blind, crossover clinical trial. Fasting blood samples drawn on the initial and final days of each period were determined for plasma lipids and glucose levels. Feces collected at the end of each experimental period were analyzed for neutral sterol and bile acid contents. RESULTS: Compared with placebo, KGM effectively reduced plasma cholesterol (11.1%, p = 0.0001, adjusted alpha = 0.006), LDL-cholesterol (20.7%, p = 0.0004, adjusted alpha = 0.006), total/HDL cholesterol ratio (15.6%, p = 0.0005, adjusted alpha = 0.007), ApoB (12.9%, p = 0.0001, adjusted alpha = 0.006) and fasting glucose (23.2%, p = 0.002, adjusted alpha = 0.008). Plasma triglyceride, HDL-cholesterol, LDL/HDL cholesterol, postprandial glucose and body weight were not significant after adjustment by the Bonferroni-Hochberg procedure. Fecal neutral sterol and bile acid concentrations were increased by 18.0% (p = 0.004) and 75.4% (p < 0.001), respectively, with KGM supplement. CONCLUSIONS: The KGM supplement improved blood lipid levels by enhancing fecal excretion of neutral sterol and bile acid and alleviated the elevated glucose levels in diabetic subjects. KGM could be an adjunct for the treatment of hyperlipidemic diabetic subjects.     

白内障合并糖尿病病人50例的围手术期护理

目的分析并总结白内障合并糖尿病病人的围手术期护理方法。方法给予50例（59眼）白内障合并糖尿病患者白内障囊外摘除/超声乳化联合人工晶体植入术治疗,并给予健康教育、心理护理、监控血糖、术前准备、术后护理、出院指导等一系列综合护理措施。结果 50例（59眼）均顺利完成手术,术后切口均一期愈合,无感染及并发症的发生。术后视力明显得到改善,术后视力≥1.0者21眼,0.8-0.9者18眼,0.5-0.7者15眼,0.1-0.4者5眼。50例患者均康复出院,住院时间为（5.5±1.8）d,术前空腹血糖经控制均〈8 mmol/L;患者对护理满意度为98.0%。结论加强白内障合并糖尿病病人的围手术期护理,普及糖尿病和白内障的相关知识,合理控制血糖,积极防治并发症,严格观察病情变化可以有效改善患者的治疗效果,改善患者就诊体验,提升患者满意度。     

血糖仪检测空腹毛细血管血糖在糖尿病筛检中的应用

目的评价血糖仪检测空腹毛细血管血糖在糖尿病筛检中的应用,为2型糖尿病的筛检提供依据。方法采用比例分层整群抽样的方法,选取天津市武清区15～75岁居民为研究对象。以血糖仪检测毛细血管空腹血糖,对血糖≥5.0mmol/L者进行餐后2h血糖测试。数据用SPSS11.5软件进行统计学处理。结果糖尿病检出率为42.83%,糖耐量受损检出率为27.88%,空腹血糖受损检出率为3.74%。以空腹血糖为测试变量,分别以餐后2 h血糖≥11.1mmol/L和餐后2 h血糖7.8～11.0 mmol/L为说明变量进行受试者工作特征曲线分析,曲线下面积分别为0.862和0.405。结论血糖仪检测空腹毛细血管血糖在糖尿病筛查中有一定的应用意义,且简便、快捷。     

餐后血糖对2型糖尿病诊断的意义

目的通过口服葡萄糖耐量（OGTT）和胰岛素释放（IRT）试验,解析空腹和餐后血糖对糖尿病诊断的意义。方法收集2005年1月—2007年6月,内分泌和代谢科门诊及住院患者共3 588例进行OGTT和IRT检测。以血浆葡萄糖5.6、6.1、7.0mmol/L为空腹血糖切点,7.8、11.1mmol/L为餐后血糖切点,分析患者分布情况以及空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1 h PG）和餐后2 h血糖（2 h PG）等不同切点对糖尿病诊断的价值。结果依据1999年WHO糖尿病诊断标准,诊断糖尿病患者3097例。其中FPG≥7.0mmol/L者2654例,单独检测2hPG漏诊62例,占2.33%;单独检测1hPG仅漏诊18例,占0.68%,差别有统计学意义（P〈0.001）。2 h PG≥11.1 mmol/L者中FPG〈7.0 mmol/L的占14.60%（443/3 035）;1 h PG≥11.1mmol/L者中FPG〈7.0mmol/L的占14.00%（429/3065）,差别无有统计学意义（P=0.503）。FPG和餐后2hPG均正常202例〔但其中113例存在高胰岛素血症和（或）胰岛素分泌延迟,占55.94%〕,其余289例为糖耐量受损和（或）空腹血糖受损。在1 hPG≥11.1 mmol/L且2 h PG〈11.1 mmol/L的291例中,54例FPG≥7.0mmol/L经复查诊断为糖尿病,另有125例餐后30 min血糖≥11.1 mmol/L者的HOMA指数及胰岛素曲线下面积与FPG5.6～6.1mmol/L而2 h PG≥11.1mmol/L的糖尿病患者接近。结论1 h PG与FPG的一致性不比2 h PG差,且更敏感,提示1 h PG同2 h PG一样,可以作为糖尿病的餐后血糖诊断切点。