椎基底动脉供血不足的诊断

椎基底动脉供血不足（VBI）是一种缺血性脑血管病,临床上比较常见,多见于年龄较大者。现将我们收治的100例诊断体会报告如下。     

椎基底动脉供血不足84例

椎基底动脉供血不足（VBI）相当多见，常因忽视其多病因性而影f帕会治质量。我们现就推结底动脉供血不足84例的诊治作一回顾性分析。1临床资料1.1一般情况1990年IH～1994年6几临床诊断为VBI84例。男47例，女37例。年龄31～67岁，平均49岁。病程id～26年，平均2年。全部病例均行协常规、血糖、血脂、血液流变学、心电图、颈椎正倒位片检查，部分病例行头颅CT、颅外段椎动脉双功能扭声、经颅多普勒超声、眼震电图、脑干诱发电位。脑电图检查。1．2诊断标准及VBI相关疾病的诊断84例均符合下列诊断标准：（）突然起病，多以眩晕为主诉，至…     

椎基底动脉供血不足临床与TCD结果分析

目的：探讨椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学改变与临床的相关性，提供临床医生在治疗过程的用药依据。方法：应用经颅彩色多谱勒[TCD]检测椎基底动脉供血不足的病人椎基度动脉系统的血流动力学。结果：临床诊断为椎基底动脉供血不足的病人，经TCD检查大多数有异常改变，可表现脑血流速度的变化[血流速度增快或减慢]，频谱形态及频谱性质的改变，以及转颈试验时峰值流速的变化。结论：TCD是一种无损伤性检查，简单、快速，可为医生诊断椎基底动脉脉供血不足提供重要的诊断依据，对医生选择用药有实际意义。     

椎基底动脉供血不足156例病因分析

椎基底动脉供血于大脑半球后下部、丘脑、脑干和小脑，其病变常引起椎基底动脉系统的TIA或脑梗死。椎基底动脉供血不足是常见的缺血性脑血管病，我院自1999-2004年共诊治156例，现就椎基底动脉供血不足的病因予以分析和讨论。     

椎基底动脉供血不足误诊为癔症1例

病例男,23岁,某部一级士官,因发作性头晕、意识障碍2个月入院。患者2个月前与人争吵后出现头晕、恶心,伴心慌、胸闷等不适,休息后无明显缓解,进而出现意识障碍、四肢肌肉震颤,无双眼上翻,无口吐白沫,四肢无明显抽搐。     

椎-基底动脉供血不足78例临床观察及护理体会

椎-基底动脉供血不足是中老年患者好发的一组临床症状群,是由于椎-基底动脉系统的狭窄、痉挛等原因所导致的椎基底动脉供血区域的神经系统功能障碍。临床表现主要为发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和行走不稳以及焦虑、睡眠形态紊乱等。短时间者持续数秒钟,长时间者可导致椎-基底动脉血栓形成。我科自2006年10月至2009年10月共收治椎-基底动脉供血不足患者78例,经过综合治疗和精心护理,取得了良好的疗效,现报告如下。     

丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察

目的:评价丹红注射液和丹参注射液对椎-基底动脉供血不足(以下简称VBI)的临床疗效.方法:将符合椎-基底动脉供血不足诊断标准的患者110例随机分为治疗组58例,对照组52例.治疗组给予丹红注射液,对照组给予丹参注射液静滴,两组应用其它常规药物治疗相同.结果:治疗组临床总有效率、起效时间均优于对照组(P＜0.05、P＜0.01),且无毒副作用.结论:丹红注射液具有扩张血管、解除血管痉挛、降低血管阻力、增加椎基底动脉血量,疗效满意,无毒副作用,值得推荐使用.     

椎-基底动脉供血不足的椎动脉超声观察

椎基底动脉供血不足临床较为常见,自2004年起用彩色多普勒超声诊断仪对临床诊断为椎一基底动脉供血不足(VBI)的患者行椎动脉(VA)检查,观察其形态,结构及血流动力学影像,报道如下.     

尿激酶对椎-基底动脉供血不足血液学部分指标的影响

目的　观察尿激酶 (UK)治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)对血液学部分指标的影响及临床疗效。方法　治疗组 3 1例 ,UK5× 1 0 5U加入 0 .9%盐水 2 5 0 ml中静脉滴注 ,1次 /d,共 7d;对照组 3 0例 ,治疗以血管扩张剂和钙离子拮抗剂为主。两组以治疗 7d为统计界限。两组治疗前后对全血粘度、血浆粘度、PAd T、PAg T、纤维蛋白原、PLG、PLT计数、BT及BCT等血液学参数进行检测。结果　静脉滴注 UK后病人全血粘度、血浆粘度、PAd T、PAg T、纤维蛋白原及 PLG比治疗前明显改善 (P<0 .0 5或 0 .0 1 ) ,对 PLT计数、BT及 BCT影响不显著 (P>0 .0 5 ) ;对照组对上述参数均改善不明显 (P>0 .0 5 ) ;治疗组临床疗效显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　 UK通过改善血液学部分参数达到提高 VBI病人临床疗效的目的     

丹参联合刺五加治疗椎基底动脉供血不足30例临床观察

目的:观察丹参联合刺五加治疗椎基底动脉供血不足临床疗效。方法:将60例椎基底动脉供血不足患者分为治疗组和对照组。治疗组采用丹参注射液20ml,刺五加注射液60ml静脉滴注,1次/d,共10d,对照组采用丹参注射液20ml,胞二磷胆碱注射液0.5g静脉滴注,1次/d,共10d。结果:两组药物有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:丹参联合刺五加治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定。     

小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足12例分析

目的通过对小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的原因分析,进一步提高小脑出血的诊断准确率。方法对我院2003年8月至2008年1月收治入院的小脑出血病例进行回顾性分析,找出在住院过程中将其误诊为椎基底动脉供血不足的主要原因。结果共有12例小脑出血病人误诊为椎基底动脉供血不足。造成误诊的主要原因与医生对小脑出血的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状缓解时间较快以及未及时行头颅CT检查有关。结论仔细进行体格检查、及时头颅CT检查和专科医生治疗是减少小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的关键。     

醒脑静治疗椎——基底动脉供血不足35例疗效观察

目的 评价醒脑静治疗椎—基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法 采用随机分级对照法，将70例(VBI)患分为醒脑静治疗组35例和对照组35例，进行疗效对比分析。结果 治疗组中显效24例，有效8例，有效率91.4％；对照组显效5例，有效18例，有效率65.7％，二组疗效差异有显性(P<0.05)。治疗组起效时间及最大效应时间均较对照组缩短(P<0.05)。结论 醒脑静具醒神开窍、行痰通瘀、消解毒邪之功，是治疗VBI的安全、有效药物。     

盐酸川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的:观察盐酸川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效和对脑血流的影响。方法:将120例椎基底动脉供血不足的患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组在综合治疗的基础上应用盐酸川芎嗪注射液120ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,对照组应用复方丹参注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,(糖尿病患者用生理盐水),14d为一个疗程。结果:治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效明显优于复方丹参注射液,且无严重不良反应,是一种疗效满意,且又安全的药物,值得临床推广应用。     

天麻素联合丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的观察天麻素联合丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足(IBV)的临床疗效。方法治疗组50例采用天麻素联合丁咯地尔注射液治疗,对照组50例采用天麻素联合舒血宁注射液治疗,治疗7 d后观察两组的临床疗效、血流动力学及脑血流速度的变化。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率76%。两组治疗后症状、血流动力学变化、脑血流速度均有改善,但治疗组的疗效、血流动力学、脑血流速度改善更为明显,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素联合丁咯地尔治疗IBV能更好的扩张脑血管,增加脑血流量,降低血液黏稠度,改善椎-基底动脉供血不足及临床症状。     

彩色多谱勒血流图对椎基底动脉供血不足患者的观察

目的:探讨彩色多谱勒血流图(CDFI)对椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法:测定病例组和对照组的椎动脉内径、走形、收缩期峰值流速、阻力指数及搏动指数并进行比较。结果:椎基底动脉供血不足患者椎动脉走行异常者占34.8％,左侧椎动脉内径较对照组缩细,PSV与对照组同侧比较显著降低(P<0.05),RI与PI同侧比较显著增高(P<0.05)。结论:CDFI椎动脉的血流检测对椎基底动脉供血不足的诊断有客观、量化及实用价值。     

曲克芦丁联合丹参治疗老年椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的观察曲克芦丁联合丹参治疗老年人椎一基底动脉供血不足,临床疗效。方法选取60例椎一基底动脉供血不足患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组。观察组采用丹参注射液30ml,曲克芦丁500nag静脉滴注,1次／d,共治疗10d;对照组采用丹参注射液30ml,胞二磷胆碱0．5g静脉滴注,1次／d,共治疗10d。结果两组患者临床疗效比较,观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论曲克芦丁联合丹参治疗老年人椎-基底动脉供血不足疗效肯定。     

椎动脉血流失衡状态对椎基底动脉供血不足的影响作用

目的：研究椎动脉（VA）血流失衡与推基底动脉供血不足与眩晕的关系。材料和方法：应用超声多普勒检测双侧VA内径（D）及收缩期最大流速（Vmax），并计算左右差。结果：VBI组VA的D与Vmax左右差增大明显多于健康组（P＜0.01）。VA异常有五种表现类型。结论：VA的D与Vmax左右差增大有病理意义，是导致VBI患者眩晕的影响因素。