慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸30例临床分析

目的探讨30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸(SP)的临床特点。方法对我院自2007年5月-2012年5月共收治COPD合并气胸患者30例的临床资料进行回顾性分析和比较。结果本组30例一经确诊,即行胸腔引流排气。经3-5次胸穿排气法复张者15例,经肋间插管闭式引流肺复张15例,其中胸腔注射粘连剂者6例,平均胸腔置管时间为l0.7天,死亡2例。结论慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸,病情重,变化快,必须及早检查确诊,选择适当的辅助检查手段,给予及时正确的处置,是治疗成功的关键。     

慢性阻塞性肺疾病的护理体会

加强对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者的护理,提高其生活质量具有重要意义。现将护理体会报告如下。1 临床资料我科自1998年9月至1999年4月共收治 COPD 患者40例,男性28例,女性12例,年龄50岁～86岁,病程3年～25     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPE)并发自发性气胸的治疗方法及临床特点。方法对55例COPE并发自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果 55例患者住院时间10～15 d,47例好转出院;5例在住院4 d病情稳定后,患者及患者家属自动要求出院;3例因肺功能较差,并患有感染、呼吸衰竭等,经抢救无效死亡。结论 COPE合并自发性气胸的临床表现不具典型性,容易误诊,且病情危重,在诊治上应提高警惕,采取积极的救治方法,从而提高治愈率。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例分析

目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发自发性气胸的临床特点及诊疗。方法分析32例COPD并发自发性气胸患者临床资料,统计治疗手段的有效性。结果 32例气胸患者,治愈30例;死亡1例;自动出院1例。结论 COPD并发自发性气胸以老年患者居多,诊断、处理及时,可有效缓解病情。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染69例临床分析

肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因 ,占所有深部真菌感染之首位 ,尤以慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染多见。随着广谱抗生素和激素的广泛应用 ,其发病率不断增加。笔者用回顾性调查方法对 6 9例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者进行分析。1　材料与方法1·1　一般资料　 1987年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院共收住慢性阻塞性肺疾病 86 0例诊断为肺部真菌感染 6 9例 ,其中男性病 6 5例 ,女性 4例 ;年龄 4 8～ 86岁 ,平均(6 9± 6 )岁 ;住院时间 2 8～ 10 2ｄ ,平均 (6 8± 36 )ｄ。1·2　诊断标准[1] 　肺部真菌感染诊断标准为 …     

COPD继发肺部真菌感染96例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染真菌的种类、诱发因素及治疗。方法:我院2007年1月-2011年12月收治的慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染患者96例的临床资料进行回顾性总结分析。结果:COPD患者机体免疫力下降;长期应用广谱抗菌药物和糖皮质激素及侵入性操作等使COPD患者并发肺部真菌感染的几率增加。真菌感染主要有白色念珠菌(67株)、曲霉菌(7株)。合理用药及综合治疗是控制真菌感染的有效方法。结论:真菌感染成为肺部疾患的严重并发症,应引起临床医生的高度重视。     

老年慢性阻塞性肺疾病与抑郁的研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者抑郁发生情况及其相关影响因素.方法 选取COPD稳定期患者100例,对其进行一般资料问卷调查、老年抑郁量表(GDS)测评、社会支持评定量表测评、肺功能测定、血气分析.结果 (1) 100例COPD患者分级Ⅰ级7例、Ⅱ级26例、Ⅲ级38例、Ⅳ级29例;GDS评分0～10分者57例,11～20分者28例,21～30分者15例,抑郁率43.00％. (2)将0～10分者设为无抑郁组(57例),11～30分者设为抑郁组(43例),两组在性别分布、婚姻状况、是否吸烟、是否发生过呼吸衰竭、不同COPD分级方面比较差异存在统计学意义(P＜0.05). (3) COPD患者无抑郁组与抑郁组在FVC、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、社会支持得分、客观支持得分、主观支持得分、支持利用度得分指标方面比较差异均存在统计学意义(P＜ 0.05). (4)Ⅰ级存在抑郁者0例(0.00％),Ⅱ级存在抑郁者8例(30.77％),Ⅲ级存在抑郁者18例(47.37％),Ⅳ级存在抑郁者17例(58.62％),COPD分级与抑郁分组之间Sperman极差相关分析,两者之间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁发病率较高,抑郁发病率与性别、婚姻状况、是否吸烟、是否发生过呼吸衰竭、不同COPD分级、肺功能、血气分析、社会支持程度间均有相关性.     

胸腔镜辅助小切口在慢性阻塞性肺疾病并气胸中的应用

目的?探讨胸腔镜辅助小切口在慢性阻塞性肺疾病并气胸中的应用.方法?选取我院2002年6月—2011年6月24例慢性阻塞性肺疾病并气胸患者,均采用胸腔镜辅助小切口手术,分析所有资料并进行总结.结果?手术治疗平均需要时间100 min,2例死于肺部感染,其余病人术后2 d停止漏气;住院时间平均为21.3 d;手术前及出院前动脉血氧分压比较,差异具有统计学意义(P<0.05);动脉血二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论?胸腔镜辅助小切口应用于慢性阻塞性肺疾病并气胸中可使手术时间缩短,降低费用,治疗效果明显,值得推广.     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床诊治经验。方法对42例气胸患者采用抽气和插管闭式引流,并应用抗生素、平喘及营养支持治疗。结果治愈33例,死亡5例,病危出院4例。结论提高对慢阻肺合并自发性气胸的认识,防止误诊、漏诊。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸6例误诊原因分析

现对我院1993年～1996年间门诊、急诊收治误诊的6例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组6例中男性5例,女性1例,年龄60～85岁。其中慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿2例,慢性喘息性支气管炎并发阻塞性肺气肿3     

102例矽肺合并慢性阻塞性肺病患者抗生素使用情况分析

合理应用抗生素 ,可有效地防治感染性疾病。而抗生素不合理应用 ,则导致耐药菌的产生 ,给感染性疾病的治疗带来困难。为了解我院抗生素的使用情况 ,笔者收集了本院 1997年 3月～ 1998年 9月间出院的 ,10 2例矽肺合并慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)患者住院资料 ,对其抗生素使用情况进行分析 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　方法　采用回顾性调查的方法 ,收集 1997年 3月～ 1998年 9月出院的 10 2例矽肺合并ＣＯＰＤ患者的病案资料 ,归纳整理其抗菌药物使用情况。1 2　患者情况　 10 2例患者均为男性 ,年龄 62～ 78岁、平均 67 2岁 ;病例中矽肺…     

慢性阻塞性肺疾病100例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病。我院从1999年～2002年共收治COPD100例,现就其临床表现和有关资料报告如下。 1 临床资料本组COPD100例,男性70例,占70％,女性30例,占30％。年龄51岁～81岁,65岁以下5例,占5％,65岁以上95例,占95％。合并高血压40例,占40％,冠心病25例,占25％,糖尿病8例,占8％,心律失常10例,占10％,支气管粘膜下淀粉样变1例,占1％。白细胞增多60例,占60％,并发心衰的60例,占60％,并发呼衰的40例,占40％,其中肺性脑病20例,占20％。肝功能异常30例,占30％,肾功能异常     

中国成年人慢性阻塞性肺疾病与骨密度的相关性分析

目的探究我国成年男性和女性中慢性阻塞性肺疾病(COPD)与骨密度的关系。方法利用中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的数据, 采用线性回归分析COPD及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级与跟骨骨密度指标(宽带超声衰减、超声声速、强度指数)之间的相关性。结果共纳入23 876名研究对象, 男性COPD患病率为34.3%(3 130/9 125), 女性COPD患病率为23.2%(3 416/14 751)。以健康男、女性为参照, 男、女性COPD患者的宽带超声衰减、超声声速、强度指数均降低, 男性对应的β值(95%CI)分别为-0.87(-1.37～-0.36)、-3.42(-5.42～-1.43)、-1.53(-2.34～-0.71), 女性对应的β值(95%CI)分别为-0.66(-1.09～-0.23)、-2.24(-3.92～-0.55)、-1.06(-1.71～-0.40), 男性中下降幅度更大(交互作用均P<0.05)。GOLD分级与宽带超声衰减、超声声速、强度指数呈负相关, 且存在线性趋势(线性趋势检验均P<0.001)。亚组分析显示, 男性年龄≥60岁、男...     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理。方法临床资料来源于本院2009～2010年收治的慢性阻塞性肺疾病患者32例,对患者进行康复护理。结果32例慢性阻塞性肺疾病患者经过康复护理后好转30例,好转率为93．7％。结论COPD康复是一项长期、艰苦的工作,采用综合医疗措施对改善患者症状是有效的,在疾病缓解期对患者进行合理有效的健康指导非常重要。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的治疗分析

目的探讨老年性慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床特点及治疗措施。方法利用出院病例临床资料及文献复习方法，提示临床早期诊断及其治疗。结果治愈41例，死亡5例。结论老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸者，要早期诊断，并及时做出处理，一经确诊应尽快排气减压。     

2016—2020年武汉市硚口区慢性阻塞性肺疾病患者合并支气管扩张症及影响因素

目的 分析武汉市硚口区2016—2020年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并支气管扩张症特征及影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月武汉市第一医院收治的412例武汉市硚口区COPD患者的临床资料。根据胸部高分辨CT检查是否合并支气管扩张症将患者分为合并组(162例)和未合并组(250例)。比较两组基本资料、实验室指标、肺功能指标差异。采用多因素logistic回归分析探讨2016—2020年武汉市硚口区COPD患者合并支气管扩张症的相关因素。结果 合并组患者PO₂、白蛋白水平均低于未合并组(P<0.05),但吸烟史、肺结核史、症状持续时间、PCO₂、血红蛋白、痰培养阳性和铜绿假单胞菌感染比例均高于未合并组(P<0.05)。合并组FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%pred值均低于未合并组(P<0.05)。吸烟史(OR=3.39,95%CI:2.02～5.56)、肺结核史(OR=3.09,95%CI:1.85～5.16)、症状持续时间(OR=3.48,95%CI:1.93～6.29)、铜绿假单胞...     

COPD合并上消化道出血42例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (简称ＣＯＰＤ)和上消化道出血 ,在老年人都很常见。本文收集资料较完整的上消化道出血病例 36 0例中合并ＣＯＰＤ4 2例 ,发生率11 4 % ,并与无ＣＯＰＤ患者 4 0例进行比较分析以探讨其临床特征。1　资料与方法本组资料均为住院患者 ,不包括应激性溃疡患者在内。ＣＯＰＤ符合 1979年全国慢性支气管炎防治工作会议关于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的临床诊断标准以及 1977年全国肺心病防治工作会议制定的肺心病诊断标准[1] 。1·1　一般资料　ＣＯＰＤ组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,男女之比 2 2 :1,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 …     

COPD继发慢性肾上腺皮质功能不全16例临床观察

本文对1998年1月～1999年1月198例COPD患者进行临床观察,发现有16例继发肾上腺皮质功能不全,占8％。现报告如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 198例COPD病例的选择符合定义:具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。其中慢性支气管炎9例,占56.2％;支气管哮喘继发肺气肿6例,占37.5％;特发性肺间质纤维化继发肺气肿1例,占6％。16例患者平均年龄61岁,男性11例,女性5例。该16例病人可以排除原发性肾上腺疾病且符合肾上腺皮质功能不全的诊     

慢性阻塞性肺病T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的测定及临床意义

慢性阻塞性肺病 (chronic obstruc-tive pulmonary disease,COPD)是一种常导致肺心病的肺慢性阻塞性疾病 ,其反复发作将导致机体免疫系统的功能的变化。本文以 COPD病人为研究对象 ,检测了 5 0例 COPD患者急性发作期和缓解期外周血 T淋巴细胞亚群中的总T淋巴细胞 CD3、辅助性 T淋巴细胞CD4、抑制性 T淋巴细胞 CD8和免疫球蛋白 Ig G、Ig A、Ig M,以探讨 COPD患者免疫功能在缓解期和发作时的变化 ,提供 COPD免疫治疗的理论依据。1　资料与方法1.1　临床资料　 COPD患者 5 0例 ,均为住院病人 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄 35～ 7…     

哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床治疗研究

目的:分析哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床治疗方法及效果.方法:随机选取52例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,根据其临床资料总结临床治疗情况.结果:本组52例患者均通过系统性治疗,肺功能相关指标明显改善,与治疗前相比存在明显差异(P<0.05);本组患者治疗后急性加重次数明显降低,且CAT评分、ACT评分显著改善,与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05).结论:对哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者实施系统性治疗方案,能够显著改善患者肺功能,提高患者预后效果.