重组人白介素-11治疗血液肿瘤化疗后血小板低下的疗效及安全性

[目的]观察重组人白介素-11（rhIL—11）治疗血液肿瘤化疗后血小板低下的疗效及安全性。[方法]111例血液肿瘤化疗患者随机分为应用rhIL-11治疗组和对症治疗组。其中rhIL—11组57例．应用rhIL-11 1．5mg/d;对照组54例,以对症支持治疗为主。2组分别监测血小板．记录药物疗效及毒副反应。[结果]应用rhIL-11治疗组血小板最低值为48．3×10^9／L±25．12×10^9／L．对照组血小板最低值为24．4×10^9／L±16．51×10^9／L：应用rhIL—11治疗组平均血小板低下持续时间为13d．对照组为20d（P〈0．05）。毒副反应为心律失常、发热、肌痛、头痛等,停药多能缓解。[结论]重组人白介素．11治疗血液肿瘤化疗后血小板低下的疗效肯定,安全性高。     

重组人白介素-11治疗46例急性白血病化疗后血小板减少

[目的]观察重组人白介素-11（rhIL-11）对急性白血病化疗所致血小板减少的疗效及毒副反应。[方法]采用自身对照方法,对46例因化疗所致血小板重度低下的急性白血病患者（外周血PLT〈30×10^9／L）予rhIL-11治疗。rhIL-11用量为3mg／d,皮下注射,血小板升高至40×10^9／L时停止给药．连续6～15d。[结果]单纯化疗组化疗后血小板最低均值为19．12×10^9±11．53×10^9／L,血小板低于30×10^9／L平均天数8．23±3．26d,需输注血小板平均数为13．40±9．12单位。联用rhIL-11组：化疗后血小板最低均值为32．41×10^9±13．91×10^9／L（P=0．002）,血小板低于30×10^9／L平均天数4．02±2．58d（P〈0．001）．需输入血小板平均数为7．39±4．27单位（P=0．032）。主要毒副反应为：乏力、水肿、心律失常、肌肉酸痛、发热、注射部位痛疼、结膜充血。均可耐受。[结论]rhIL-11可降低化疗引起的血小板下降幅度及缩短血小板低下持续的时间：毒副反应多可以耐受。     

重组人血小板生成素治疗化疗所致的血小板减少症的疗效分析

目的：观察重组人血小板生成素（recombinant human～thrombopoietin,rhTPO）治疗肿瘤化疗所致血小板减少的有效性及安全性。方法：回顾性分析我院经化疗后血小板计数≤50×10^9／L的肿瘤患者87例,分为rhTPO组45例和国产组白介素11（rhIL-11）组42例。rhTPO组给予rhTPO300u／kg,皮下注射每日1次,连续使用;rhIL-11组给予rhlL-11 1．5mg皮下注射,每日1次,连续使用;两组在用药过程中待血小板计数恢复至≥100×10^9／L以上或血小板计数绝对值升高≥50×10^9几时即停用。结果：rhTPO组患者血小板计数恢复至100×10^9／L平均使用7天,有效率86．6％;rhlL-11组患者血小板计数恢复至100×10^9/L平均使用11天,有效率69％,两组疗效比较有统计学差异（P〈0．05）。rhTPO组和rhIL-11组因出现出血症状而采取输注血小板患者例数分别为1例和3例。结论：rhTPO对肿瘤化疗所致的血小板减少症有效率高,起效快,安全性高,值得进一步推广。     

重组人红细胞生成素治疗化疗所致的血小板减少症的疗效分析

目的：探讨重组人红细胞生成素（rhEPO）治疗肿瘤化疗所致的血小板减少症的有效性及安全性。方法：回顾性分析我院经化疗后血小板计数≤85×10^9/L的肿瘤患者76例,分为rhEPO组41例和国产重组白介素11（rhIL-11）组35例,rhEPO组给予rhEPO10000U皮下注射3～10天,rhIL-11组给予rhIL-111.5mg皮下注射3～10天,分析两组治疗期间血小板计数变化及毒副反应。结果：rhEPO组患者的血小板计数从治疗前平均（60.97±14.65）×10^9/L上升到治疗后第10天（112.17±69.14）×10^9/L（P〈0.01）,总有效率为68.29%;rhIL-11组从治疗前平均（54.05±15.71）×10^9/L上升到（119.65±75.74）×10^9/L（P〈0.01）,总有效率为74.28%,两组疗效比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：rhEPO对肿瘤化疗所致的血小板减少症有效,且安全性高,值得临床进一步研究。     

国产重组人白细胞介素-11治疗肺癌化疗所致血小板减少28例

[目的]观察国产重组人白细胞介素-11（rhIL—11）治疗肺癌化疗后所致血小板减少的疗效。[方法]48例肺癌化疗后血小板低于50-109／L的患者，随机分为两组，试验组28例，使用rhIL—11治疗，对照组20例，不接受rhIL—11治疗，观察两组治疗后外周血小板计数及出血症状改善情况。[结果]肺癌病人化疗后可致血小板计数降低，rhIL—11使用可使血小板计数回升，出血症状改善，血小板回升至100×10^9／L以上的平均时间比对照组短，分别为（7．6±0．5）d和（14．5±1．2）d，两组差异有显著性（P〈0.01）。[结论]国产rhIL-11可以促进肺癌化疗所致血小板减少的恢复。     

高白细胞性急性与慢性髓系白血病患者减除白细胞治疗的效果比较

目的 比较高白细胞性急性髓系白血病（AML）与慢性髓系白血病（CML）患者减除白细胞治疗的效果.方法 采用COBE Spectra连续流动离心式血液成分分离机MNC程序,对13例高白细胞性AML患者和20例高白细胞性CML患者分别给予21次和28次减除白细胞治疗,每次治疗处理血量为患者总血容量的2.5～3.0倍,采集白细胞悬液容量为总血容量20％～25％.比较两组患者减除白细胞治疗的效果及对患者血红蛋白（Hb）水平和血小板计数（Plt）的影响.结果 对高白细胞性AML及CML患者单次实施减除白细胞治疗,所采集的白细胞总数分别为：AML（628.58±285.51）×10^9,CML（412.93±194.20）×109 （t=3.15,P＜ 0.01）;随同白细胞悬液丢失的血红蛋白量分别为：AML （9.50±4.40）g,CML（26.38±9.71）g（t=7.41,P＜ 0.001）;丢失的血小板量分别为：AML 99.96×10^9（38.29×10^9,390.08×10^9）,CML 592.92×10^9 （252.33×10^9,812.77×10^9）（Z=4.16,P＜ 0.001）;白细胞减除值分别为：AML 155.58×109/L（75.84×10^9/L,208.32×10^9/L）,CML 95.65×10^9/L（66.67×10^9/L,114.53×10^9/L）（Z=2.69,P＜ 0.01）;白细胞减除率分别为：AML 70.48 ％（40.97％,114.35％）,CML 35.53 ％（26.49％,43.74％）（Z=4.10,P＜ 0.001）;白细胞减低值分别为：AML 83.67×10^9/L（26.32×10^9/L,168.30×10^9/L）,CML 41.65×10^9/L （32.98×10^9/L,87.26×10^9/L）（Z=1.52,P＞ 0.05）;白细胞计数减低率分别为：AML 41.41％（25.96％,60.09％）,CML 21.85％（11.78％,28.95％）（Z=3.37,P＜ 0.001）.结论 采用连续流动离心式血液成分分离机对高白细胞性AML及CML患者进行减除白细胞治疗,AML患者白细胞负荷降低的效率高于CML患者,AML患者随同白细胞悬液丢失Hb及Plt的量少于CML患者,而单次治疗后两组患者WBC减低值差异无统计学意义.     

重组人白细胞介素-11（Ⅰ）治疗肿瘤患者放化疗后血小板减少临床观察

目的 观察重组人白细胞介素-11（Ⅰ） [rhIL-11（Ⅰ）]对恶性实体瘤患者放化疗所致血小板减少的疗效及不良反应.方法 选择成都军区总医院2010年12月至2012年12月收治的放化疗后血小板计数（PLT）＜ 50×10^9/L的恶性实体瘤患者96例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,观察组给予rhIL-11（Ⅰ）25 g·kg^-1·d^-1皮下注射,对照组给予常规治疗,当血小板升至正常（PLT≥100×10^9/L）或血小板升高绝对值＞50×10^9/L时停药.观察两组患者用药周期中患者生命体征、肝肾功能、凝血功能、心肺功能变化.结果 观察组患者放化疗后血小板最低值平均为（27.4±7.6）×10^9/L,与对照组平均值（28.1±7.9）×10^9/L相比,差异无统计学意义（t=1.083,P＞0.05）;但治疗后观察组血小板升高最高值平均为（116.3±22.8）×10^9/L,显著高于对照组的（76.2±21.3）×10^9/L,差异有统计学意义（t =21.092,P＜0.05）.观察组患者血小板＜50×10^9/L持续天数平均值为（4.3±1.7）d,血小板从最低值升至绝对值大于5万的平均时间为（6.8±2.4）d,均短于对照组,差异具有统计学意义（t=11.347,P＜0.05; t=15.196,P＜0.05）;且两组患者不良反应可耐受,未出现Ⅲ、Ⅳ度不良反应.结论 rhIL-11（Ⅰ）对于治疗恶性实体瘤患者放化疗后血小板减少疗效确切,不良反应耐受性好.     

老年恶性肿瘤化疗后应用粒细胞集落刺激因子的疗效观察

目的探讨老年肿瘤患者化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的疗效。方法选择上次疗程化疗后中性粒细胞数（ANC）曾降至0.5×10^9/L以下的老年肿瘤患者共60例,分为3组,分别在化疗后24h,ANC降至〈0.5×10^9/L和ANC=1.5×10^9/L时使用G-CSF,连续使用2天后ANC〉1.5×10^9/L停药。观察ANC变化情况及感染的发生率。结果化疗后24h用药组ANC持续〈1.5×10^9/L的天数,ANC恢复至≥1.5×10^9/L所需的天数均小于其他两组（P〈0.01）,感染的发生率低于其他两组（P〈0.01）,ANC最低值高于其他两组（P〈0.01）,用药天数较其他两组少（P〈0.05）。结论对化疗后有发生粒细胞缺乏倾向的患者建议化疗结束后早期使用G-CSF。     

以衰竭期骨髓转移癌为主要特征的肺黏液表皮样癌一例

患者 男,56岁,腰背及下肢放散痛2个月,痰中带血2周入院。否认慢性病史;吸烟及饮酒史30余年。2个月来体质量下降超10kg。血常规：白细胞计数（WBC）11．7×10^9／L,红细胞计数（RBC）3．47×10^12／L,血红蛋白（Hb）105g／L,血小板（Plt）87×10^9／L。     

乳腺癌血浆纤维蛋白原及外周血参数的相关分析

目的：探讨乳腺癌患者血浆纤维蛋白原和外周血参数的临床意义和预后价值。方法：检测65例治疗前乳腺癌患者和65例正常对照的纤维蛋白原（FIB）水平,C—erbB-2、ER、PR表达情况,以及外周血相关参数。结果：65例乳腺癌组的FIB、白细胞（white blood cell,WBC）计数和血小板（platelet,PLT）计数分别为：3．29±0．83g／L、6．47±1．68×10^9／L、261．1±76．62×10^9／L,均高于正常对照组（2．47±0．92g／L、5．76±1．08×10^9／L、204．2±54．8×10^9／L）（P〈0．05）。在乳腺癌组,随着临床分期的增高,患者FIB和PLT逐渐增高（rFIB=0．269,P=0．037;rPLT=0．416,P=0．001）。结论：初诊时纤维蛋白原水平和血小板计数能反映乳腺癌患者体内异常的凝血状态,并与临床分期相关,为临床提供影像学和病理学依据以外的血液学依据,可作为乳腺癌诊治和预后的指标。     

白细胞介素-11防治急性髓系白血病化疗后血小板减少的临床研究

  目的 观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11）防治急性髓系白血病化疗后血小板减少的疗效及其不良反应。方法 采用自身对照研究的方法，对21例因化疗引起血小板减少（＜50×109／L）急性髓性白血病患者给予rhIL-11预防性治疗。第1周期单用化疗；第2周期化疗联合rhIL-11，即化疗结束后24 h开始用rhIL-11，25μg／kg，皮下注射，1次／d，连续用药14 d或连续2次检查血小板计数≥300×109／L停药。结果 共入选21例患者，2例因第1周期化疗后疾病进展，中止化疗而剔除，19例可评价疗效和毒性反应。对照周期：化疗后血小板最低值（31.9±9.2）×109／L，血小板＜50×109／L平均天数（8.9±3.3）d，输注同型异体血小板7例次。研究周期：化疗后血小板最低值（56.4±17.8）×109／L（P＜0.05），血小板＜50×109／L平均天数（4.6±2.9）d（P＜0.05），输注同型异体血小板3例次。结论rhIL-11可提高血小板最低值，缩短血小板减少持续时间、减少血小板输注量，耐受性良好。     

重组人血小板生成素治疗化疗相关血小板减少的临床价值

目的 评价国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗实体瘤患者化疗后血小板(PLT)减少的临床疗效和安全性.方法 采用非随机、平行对照的研究方法对化疗后PLT＜75 × 109/L的72例患者进行观察治疗.治疗组35例,采用国产rhTPO治疗,15 000 U/d,皮下注射;对照组37例,采用重组人白细胞介素11(rhIL-11)治疗,3mg/d,皮下注射.结果 用药后,治疗组和对照组PLT的最低值分别为(46.2±20.3)x 109/L和(37.2±16.7)×109/L,PLIT恢复的最高值分别为(250.2±159.0)×109/L和(160.5±96.4)×109/L,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组Ⅲ、Ⅳ度PLT减少的发生率和持续时间均明显低于对照组(均P＜0.05).治疗组PLT输注4例,对照组PLT输注11例.治疗组不良反应的发生率(11.4%)明显低于对照组(78.4%,P＜0.001),且程度较轻.结论 国产rhTPO能明显地减少PLT降低的程度和持续时间,更快地促进PLT恢复,且患者不良反应轻,安全性好.     

重组人血小板生成素治疗老年人急性髓细胞白血病化疗后重度血小板减少20例

 目的　研究重组人血小板生成素（rhTPO）对老年急性髓细胞白血病（AML）化疗后所致血小板减少的治疗效果及患者不良反应。方法　20例老年AML完全缓解（CR）患者予连续2个周期巩固化疗。第1个周期（对照周期）出现重度血小板减少后仅输注血小板悬液;第2个周期（治疗周期）在前述治疗基础上,当血小板≤50×109／L时每日给予rhTPO 1.0 μg／kg,皮下注射,连用14 d,或血小板计数≥80×109／L后停药。观察患者疗效及不良反应。结果　治疗周期血小板<100×109／L的持续时间为（23.1±4.5）d,≤20×109／L的持续时间为（6.8±2.6）d,与对照周期的（25.8±5.7）d、（11.7±3.2）d比较,差异有统计学意义（P＜0.005）;血小板最低值治疗周期为（13.2±4.4）×109／L与对照周期的（12.2±3.1）×109／L比较,差异无统计学意义（P＝0.0967）;治疗周期血小板最高值为（239.3±48.7）×109／L,显著高于对照周期的（163.5±32.4）×109／L（P＜0.005）;治疗周期血小板输注量为（22.8±6.8）U,明显少于对照周期的（30.0±6.3）U（P＜0.05）;血红蛋白、白细胞计数、尿常规、肝功能、肾功能及凝血功能治疗周期与对照周期比较差异无统计学意义（P＝0.0872）。治疗周期5例患者出现不良反应（25％）,均为一过性,未出现血栓栓塞事件。结论　在老年AML巩固化疗中应用rhTPO,可以明显加速血小板的恢复,减轻化疗引起的血小板降低程度和持续时间,减少输注血小板,并且安全有效,值得临床推广应用。     

重组人促血小板生成素与重组人白细胞介素-11治疗肿瘤患者血小板减少症的疗效比较

目的比较重组人促血小板生成素（rhTPO）与重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗肿瘤患者血小板减少症的临床疗效。方法将肿瘤患者合并血小板减少症62例随机分为TPO组和IL-11组,分别为32例和30例,分别给予rhTPO 15 000 U/d、rhIL-11 3 mg/d皮下注射5-10天,同时监测血常规。结果TPO组、IL-11组血小板开始恢复时间分别为（7.19±0.88）天和（8.52±2.65）天,TPO组低于IL-11组（P〈0.05）。TPO组、IL-11组血小板减少持续时间分别为（11.89±4.46）天和（12.57±6.67）天,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。TPO组、IL-11组治疗开始前血小板值分别为（35.27±6.31）×109/L、（34.73±5.71）×109/L,用药第14天血小板值分别为（103.33±16.31）×109/L、（115.33±20.43）×109/L,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论rhTPO和rhIL-11治疗肿瘤患者血小板减少症疗效相似,但rhTPO提升血小板时间早于rhIL-11。     

短程间歇预防性给予重组人血小板生成素治疗肺癌化疗诱导的严重血小板减少的疗效

目的 评价短程间歇预防性给予重组人血小板牛成素(rhTPO)治疗肺癌化疗诱导的严重血小板减少的临床疗效.方法 前一个化疗周期(对照周期)发生严重血小板减少的24例非小细胞肺癌(NSCLC)患者,在进入下一个化疗周期时(预防用药周期)短程间歇预防性给予rhTPO,即化疗开始后的第2、4、6、9天给予rhTPO 300 U·ks-1·d-1皮下注射,监测患者的血小板计数变化,并进行对比分析.结果 预防用药周期中患者血小板计数最低值为(56±16)×IO9/L,对照周期为(28±13)×109/L(P<0.001).预防用药周期中患者血小板减少的持续时间为(8 4±2)d,对照周期为(12±3)d(P<0.001).预防用药周期中患者血小板计数曲线下面积为(3517±685)×109/L,对照周期为(2063±436)×10'/L(P<0.001).预防用药周期和财照周期中患者化疗后血小板计数最低值出现时间和血小板计数恢复最大值之间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对于既往有化疗诱导的严重血小板减少发生史的NSCLC患者,短程间歇预防性给予rhTPO,可降低患者血小板减少的严重程度,并缩短血小板减少的持续时间.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy of short-term intermittent prophylactic use of a recombinant human thrombopoietin ( rhTPO) in chemotherapy-induced severe thrombocytopenia in lung cancer patients. Methods 24 advanced non-small cell lung cancer ( NSCLC) patients who experienced severe thrombocytopenia in the last chemotherapy cycle received prophylactic rhTPO treatment in the next chemotherapy cycle (prophylactic treated cycle, PTC). rhTPO was given subcutaneously 300 U ·kg-1· d-1 on days 2, 4, 6, and 9 after the initiation of chemotherapy. Platelet count was monitored and compared with that in the previous treatment cycle (control cycle, CC ). Results The lowerest platelet count in the prophylactic rhTPO cycle was significantly higher than that in control cycle [(56 ± 16)×109/L vs. ( 28 ± 13) × 10'/L, P < 0.001]. The duration of thrombocytopenia was also shortened by the prophylactic rhTPO [(8±2) d vs. (12 ±3) d, P<0.001]. The area under curve (AUC) of platelet count (21 days) was significantly increased [(3517 ± 685 ) x 109/L vs. (2063 ± 436)×109/L, P < 0. 001]. The time to platelet nadir and peak was not affected. Conclusion Prophylactic use of rhTPO can attenuate the severity and shorten the duration of chemotherapy-induced thrombocytopenia in lung cancer patients.     

初次骨髓完全缓解时血象恢复不良急性髓系白血病患者临床特征及预后分析

目的 探讨初次骨髓完全缓解(CR)时血象恢复不良[血小板计数(Plt)<100×109/L或中性粒细胞绝对值(ANC)<1.0×109/L]急性髓系白血病(AML)患者的临床特征和预后因素.方法 回顾性分析2010年1月至2015年9月郑州大学第一附属医院血液科收治的302例初次骨髓CR的AML患者(M3除外)病例资料,根据初次获骨髓CR时血象恢复情况分为血象CR组(Plt≥100×109/L且ANC≥1.0×109/L)和血象未达CR组(Plt<100×109/L或ANC<1.0×109/L),比较两组患者临床特征和预后差异,并通过单因素和多因素分析对血象未达CR的AML患者复发和生存情况进行分析.结果血象CR组216例(71.5%),血象未达CR组86例(28.5%),两组年龄、就诊时高白细胞患者比例、外周血原始细胞比例、法美英协作组(FAB)分型、细胞遗传学危险度分层和FLT3-ITD/NPM1基因突变比较差异均无统计学意义(均P>0.05).血象CR组就诊时骨髓原始细胞数和首疗程化疗获骨髓CR比例高于血象未达CR组(均P<0.05),初次骨髓CR时微小残留病(MRD)阳性比例低于血象未达CR组(P=0.004),且初次骨髓CR时血象CR组骨髓增生程度更活跃(P=0.001).血象CR组3年复发率低于血象未达CR组(P=0.003),总生存(OS)率和无病生存(DFS)率高于血象未达CR组(P=0.002,P=0.040).多因素分析显示,对于血象未达CR的AML患者,高危染色体核型、诱导疗程数≥2个、初次骨髓CR时外周血中性粒细胞未恢复是复发率、OS率和DFS率的共同独立危险因素(均P<0.05).FLT3-ITD基因突变阳性是OS率的独立危险因素(P<0.001),就诊时外周血原始细胞比例≥0.60是DFS率的独立危险因素(P=0.047).结论 初次骨髓CR时血象未达CR的AML患者预后较差,且高危染色体核型、诱导疗程数≥2个、中性粒细胞恢复不良者可能预后更差,应视为高危人群,考虑更积极的治疗.     

重组人血小板生成素治疗肺癌患者化疗后血小板减少的临床观察

目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗后血小板减少的临床疗效和安全性.方法 51例肺癌患者在化疗后出现不同程度的血小板减少,根据其血小板下降程度分为轻度、中度、重度组,均给予rhTPO治疗,同时监测血常规、肝肾功能、凝血功能.结果 51例肺癌患者血小板轻度、中度、重度抑制者分别有24、15和12例,rhTPO持续用药时间分别为(5.3±2.8)、(6.3±3.2)和(5.6±2.8)d,3组间差异无统计学意义(P=0.595).血小板开始恢复时间和血小板减少持续时间,轻度组明显低于中度组与重度组(均P＜0.01);rhTPO治疗后,3组患者血小板恢复最高值和血小板提高最大值差异无统计学意义(均P>0.05);3组外源性血小板输注情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01),随着血小板减少程度的加重,外源性血小板输注比例增加.结论 rhTPO可用于治疗肺癌患者化疗后出现的Ⅲ、Ⅳ度血小板减少,不良反应轻微.     

重组人血小板生成素对化疗后血小板减少症的疗效观察

目的观察重组人血小板生成素（rhTPO）对化疗后重度血小板减少症（≤25×10^9／L）的疗效和安全性。方法对19例实体瘤和急性白血病患者,化疗后出现血小板重度减少（≤25×10^9／L）即给予皮下注射rhTPO,15000IU,每天1次。结果实体瘤患者用药后血小板升至75×10^9／L,所需天数平均为6．3天,用药开始至血小板升至最高的平均时间为13．5天。白血病患者用药后血小板计数无明显升高,未见治疗相关不良反应。结论rhTPO应用于化疗后出现重度血小板减少的实体瘤患者安全而有效。     

白细胞介素11治疗恶性血液病化疗后血小板减少的疗效观察

目的 观察并评价低剂量白细胞介素11(IL-11)治疗恶性血液病化疗后血小板减少的临床疗效.方法 将70例化疗后伴血小板减少的恶性血液病(包括急性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤)患者随机分为治疗组和对照组,各35例.治疗组患者在化疗结束24 h后开始按50μg·kg-1·d-1剂量给予IL-11皮下注射,连续应用直至血小板数≥50×109/L.对照组患者化疗后则不予IL-11治疗.结果 治疗组血小板数恢复至≥50×109/L的平均时间为9.6 d,明显短于对照组(14.0 d,P＜0.05);血小板最低值平均为16.2×109/L,明显高于对照组(11.6×109/L,P＜0.05);血小板输注平均次数为2.88次,与对照组(2.98次)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中,有1例急性白血病患者诉心悸,有2例急性白血病和1例淋巴瘤患者出现畏寒、肌肉酸痛、乏力,但均能耐受.结论 应用IL-11治疗恶性血液病化疗后血小板减少,不仅能明显提高患者的血小板数和血小板最低水平,缩短血小板的恢复时间,而且不良反应轻微.     

重组白介素11联合HAM方案治疗急性髓性白血病

[目的]研究重组白介素11(rhIL-11)联合HAM方案化疗对急性髓性白血病的疗效.[方法]将急性髓性白血病患者分成3组,一组行HAM(三尖杉酯碱、阿糖胞苷、米托蒽醌)方案化疗2个疗程,一组行DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案化疗2个疗程,一组在HAM方案化疗的基础上加用rhIL-11治疗2个疗程,观察血象三系细胞的动态变化、血象最低值及恢复时间;观察骨髓幼稚细胞的比例,判定疗效(完全缓解、部分缓解及未缓解);观察各组出血情况及所需输注血小板的患者比例.[结果]HAM化疗组疗效优于DA化疗组;重组白介素11组与另两组比较,血象恢复更快;血小板最低值更高;出血发生率更低;所需输注血小板的患者比例更少;rhIL-11组疗效与单用HAM方案化疗的疗效相仿.[结论]rhIL-11联合HAM方案化疗能有效治疗急性髓性白血病,rhIL-11的主要作用是升高血小板.