抑郁症与冠心病关系研究进展

冠心病是心血管系统中常见疾病之一,也是影响患者死亡率的主要原因之一,抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病,而抑郁症与冠心病关系已有许多文献报道。冠心病伴抑郁症患者临床表现多样化,导致临床误诊、误治。近年来研究发现,抑郁症或抑郁状态可能是冠心病发生、发展及预后的重要危险因素之一。目前抑郁症与心血管疾病的关系特别是冠心病关系,越来越引起人们的关注与重视。本文就抑郁症与冠心病的流行病学情况、发病机制、临床表现及防治进展等方面综述如下。1流行病学状况心血管疾病与抑郁症相互影响,抑郁症能使冠心病的发病率增高。P…     

神经性抑郁症与焦虑症的相互关系

分析108例神经性抑郁症、焦虑症患者发病诱因及内在因素，行正规药物治疗、心理护理，对治疗前病程与治疗时间的关系行统计学分析。患者中有明确诱因者占76．9％，性格内向者占63．9％，治疗前病程与治愈率成反比。抑郁症、焦虑症及其混合型不能分开，正规、及时药物与心理治疗很重要。     

心绞痛伴抑郁症患者的临床治疗

心血管疾病和精神抑郁有密切关联,冠心病患者中达到重度抑郁症诊断标准者高达18％。抑郁症不仅可以与心绞痛并存,而且对心绞痛和心肌梗死的预后有负面作用。抑郁症对心血管疾病患者的机体功能和生活质量有很深的影响,所以对这类患者的治疗非常重要。本研究采用心理治疗及抗抑郁药物对伴有抑郁症的心绞痛患者进行抗抑郁治疗,以期明确心理治疗联合抗抑郁治疗对患者症状及预后改善的情况。     

神经性抑郁症与焦虑症的相互关系

分析108例神经性抑郁症、焦虑症患者发病诱因及内在因素,行正规药物治疗、心理护理,对治疗前病程与治疗时间的关系行统计学分析。患者中有明确诱因者占76.9%,性格内向者占63.9%,治疗前病程与治愈率成反比。抑郁症、焦虑症及其混合型不能分开,正规、及时药物与心理治疗很重要。     

女性抑郁症与心血管疾病

抑郁症是一种常见的心理和（或）精神疾患,在普通人群中有较高的发病率。临床及流行病学研究表明,抑郁症与心血管疾病之间存在密切联系。抑郁症被认为是心血管系统尤其是缺血性心脏病的一种重要危险因素,而心血管疾病患者又是抑郁症的高危人群。由于女性与男性之间在生理特征、受教育程度、社会经济背景、乃至家庭地位诸方面均有所不同,致使包括心血管疾病及抑郁症在内的许多疾病的流行病学特点与男性有一定差异。并且抑郁症与心血管疾病之间的相互影响在男性与女性之间可能也有所不同,抑郁症对女性心血管系统的危害可能更大。充分重视女性人群的心理健康状况,早期识别、积极干预抑郁症,对于进一步提高妇女心血管疾病的防治水平具有重要意义。     

孕期运动对产前抑郁症的干预作用研究进展

产前抑郁症发病率高但易被忽视，与孕期母婴健康及发展关系密切。本文在对中外相关文献进行分类归纳的基础上，从产前抑郁症与产后抑郁症的影响因素及关系、孕期运动干预效果及差异、运动干预的可能机制及风险等方面进行综述，以期为后续研究提供借鉴。     

患抑郁症的老年妇女心血管疾病的危险性可能增高[英]／Smoller W／／Am J Nurs

已知心血管疾病与绝经期妇女抑郁症有关，但是，抑郁症是否先于心脏病或是相反，或者一个独立因素尚不清楚。     

老年抑郁症影像学研究进展

老年抑郁症(late-life depression,LLD)作为一种异质性综合征,是临床常见的精神疾病。目前,关于老年抑郁症的病理生理机制尚不明确,以往诸多研究往往强调其发生与血管损害、神经炎性等改变相关。随着影像技术的发展,越来越多的神经影像学研究表明,老年抑郁症的发生机制与脑结构、脑功能及脑代谢改变关系密切。影像技术作为一种无创的检查方法日臻成熟,与当前广泛应用的临床诊断方法相比,它能够提供更直观的可视化证据,且可以减少因主观因素对结果造成的误差。现影像学已广泛应用于老年抑郁症的神经生物学机制研究中,这为老年抑郁症的诊治及评估预后提供了新的思路及治疗方法。作者对影像学在老年抑郁症中的研究进行综述。     

抑郁症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

抑郁症是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的独立危险因素,抑郁可能通过心脏自主神经功能改变、炎症过程、血栓形成、内皮功能障碍、ω-3脂肪酸水平降低、遗传因素等机制诱发、加重心血管疾病。该文作者认为,应采用更严密的设计和更严格统一的评估工具,在不同人群中进行多中心大样本研究,进一步深入研究抑郁症与冠心病的关系。     

赛乐特治疗心血管疾病并发抑郁症的疗效观察

目的观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（商品名：赛乐特）治疗心血管疾病并发抑郁症的疗效。方法选择从2006年10月～2008年7月间甘肃省中医院心内科住院的40例心血管疾病并发抑郁症的患者，采用CCMD-2（中国精神疾病分类和诊断标准，第2版）抑郁症的诊断标准进行评估，对纳入观察组病例同时进行抑郁自评量表采用S．D．S（即ZUNG量表）总分均〉40，应用赛乐特进行治疗，观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（商品名：赛乐特）治疗心血管疾病并发抑郁症的疗效。结果所观察的40例心血管疾病并发抑郁症患者中，应用赛乐特治疗后ZUNG量表评分明显下降。结论应用赛乐特治疗心血管疾病并发抑郁症的患者可取得明显疗效。     

患抑郁症的老年妇女心血管疾病的危险性可能增高

已知心血管疾病与绝经期妇女抑郁症有关, 但是, 抑郁症是否先于心脏病或是相反, 或者一个独立因素尚不清楚。据一项研究对 94 000名妇女的健康问题调查,年龄在 50~79岁之间, 有 15 8% (14 767例 ) 抑郁症对心血管病的发展显著相关, 而且是一个独立的危险因素。有心血管疾病史的妇女, 与抑郁症中风的发展显著相关。另外, 有心脏病危险因素的妇女, 例如肥胖、吸烟、活动量小和糖尿病患者, 有20% ~50%较高的危险性。抑郁症和心血管疾病与脂代谢和交感神经系统失调有关系, 作者们呼吁要研究和探讨治疗抑郁症是否会减少发生心血管疾病的危险。…     

抑郁与心血管疾病关系的研究进展

抑郁在心血管疾病中发病率高、危害性大。心血管疾病可以引起或加重抑郁，但临床上对抑郁的识别不高、治疗不足。抑郁不仅长期降低了患的生活质量，而且是引发冠心病、原发性高血压的重要危险因素；抑郁状态与重性抑郁症均增加心血管疾病患的并发症与死亡率，严重影响着治疗的效果和患的预后。心血管疾病合并抑郁症的治疗包括非药物治疗与药物治疗，药物治疗中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类有效。     

一氧化氮与抑郁症的相关性研究现状

抑郁症是目前最易致残的疾病之一，其发病机制尚未完全明确。有研究发现，抑郁症患者一氧化氮（NO）水平、NO合成酶（NOS）活力与正常健康人相比有明显的变化。本文对NO的生成，NO的神经生物学作用，以及NO与抑郁症的可能相关性研究进展进行了综述，现报告如下。     

心肌梗塞后抑郁症的原因及心理护理体会

抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病，是一种与情绪障碍有关的精神性疾病，抑郁症发病率的日益增高给家庭、社会带来沉重的经济负担，临床医学界正在给予越来越多的关注。在心血管疾病中常常伴有大量抑郁症状，作为一种与心理行为相互影响的社会适应不良性疾病，影响着心血管疾病的发生与发展。抑郁症是急性心肌梗死(AMI)后的常见问题，也是影响心肌梗死患者康复决定预后的重要因素。     

急性脑卒中所致抑郁症的相关因素

目的：研究急性脑血管病患抑郁症发生率与损害部位，神经功能缺损程度的关系。初步探讨脑卒中后抑郁症的病因及发病机制。方法：选择196例单一首发病灶的急性脑血管病患作为研究对象，采用汉密顿抑郁量表17项版本及神经功能缺损评定（SSS）进行检测。结果：皮层病灶及皮层下病灶抑郁症发生率分别为34．3％与17．1％，左右半球病变抑郁症发生率分别为42．5％与17．5％，神经功能轻度缺损及中重度缺损抑郁症发生率分别为25．0％与44．9％，以上各组差异均具统计学意义。结论：脑病变部位及神经功能缺损程度与脑卒中后抑郁症的发生有密切关系，脑卒中后抑郁症的发生可能是对躯体残疾产生的心理反应，并具有生物学基础。     

2型糖尿病微量蛋白尿与血管内皮依赖性舒张功能的关系

近年来微量蛋白尿成为倍受关注的心血管疾病危险因素之一。有报道显示伴微量蛋白尿的2型糖尿病患者具有较高的冠心病的发生率。2003-04～2004-04，我们应用彩色多普勒超声技术，观察伴微量蛋白尿的2型糖尿病患者内皮依赖性舒张功能情况，对其内在关系及糖尿病大血管病变的发病机制探讨如下。     

心血管疾病合并抑郁症的原因分析及护理对策

近年来,心血管疾病合并抑郁症的发生逐渐增加,对患者的医治越来越受人们的关注和重视.作者就心血管疾病发生的原因进行分析,探讨抑郁症对心血管疾病的影响,叙述心血管疾病合并抑郁症的临床表现,最后对其提出相应的药物护理和非药物护理对策.     

高同型半胱氨酸血症与周围神经病变

近年来研究认为同型半胱氨酸是一种反应性血管损伤氨基酸，并与多种疾病相关。HHS（Hordaland Homocysteine Study）研究结果表明：高同型半胱氨酸血症可增加心血管疾病的发病率及死亡率；血浆Hcy水平增高的成年人更易罹患抑郁症及认知功能障碍；在女性人群中，Hcy与骨密度减低、骨质疏松及妊娠相关疾病有关。Hhcy为糖尿病及其大血管和微血管并发症的危险因素。对高同型半胱氨酸血症发病机制及其与各种疾病相关性的研究已经成为热点课题。     

心血管疾病合并抑郁症患者的护理

总结了37例心血管疾病合并抑郁症患者的护理，主要包括提供舒适的环境，专人护理，合理使用抗抑郁药，针对性的心理护理，加强基础护理，注意心身康复护理及学习娱乐疗法等。认为早期专业的护理干预可以减轻此类患者的抑郁症状，有利于心血管疾病的康复。     

心血管疾病并发抑郁症的调查及帕罗西汀的疗效观察

目的调查心血管疾病患者中抑郁症的患病率及应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀(赛乐特)的疗效. 方法调查了从2002年1月至2003年1月间我科住院的215例心血管疾病患者,采用Hamilton抑郁量表(HAMD)进行评估,并行体表心电图及24小时动态心电图检查. 结果所调查的215例心血管疾病患者中,抑郁症的患病率为12.1%,而女性更为常见;应用赛乐特治疗后Hamilton抑郁量表评分明显下降(P<0.01).结论应注意心血管疾病患者中抑郁症的患病情况;应用赛乐特治疗可取得明显疗效.