胃癌高发区14岁及以下儿童幽门螺杆菌感染及细胞毒素相关蛋白A阳性幽门螺杆菌感染的检测分析

目的　对胃癌高发区 (西安地区 )≤ 1 4岁儿童进行幽门螺杆菌 (Hp)感染及细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性Hp感染的血清学检测 ,以了解各年龄段Hp的感染率及CagA阳性Hp的感染率。 方法　采用斑点金免疫渗滤法检测末梢血清中抗Hp尿素酶IgG及抗Hp -CagA -IgG ,共检测 1 4 1 5人 ,其中市区儿童 791人 ,市郊儿童 62 4人。 结果　小儿Hp感染并非逐龄连续性增高 ,但总体趋势是随年龄的增加而增高 ,≤ 4岁Hp的感染率在市郊明显高于市区 ;在Hp感染者中 ,市区及市郊小儿CagA阳性Hp感染率分别为2 9.60 %～ 55 .0 0 %及 2 3 .53 %～ 58.33 % ,≤ 4岁CagA阳性Hp感染率分别 37.50 %～ 55 .0 0 %及 2 3 .53 %～ 58.33 %。统计学分析两地间差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　本地区小儿CagA感染菌株可能为相同的Hp菌株感染 ,本地区消化性溃疡及胃癌高发可能与CagA阳性Hp菌株感染有密切关系。重视儿童期CagA阳性Hp感染的血清流行病学研究 ,对减少成年消化疾病发病率 ,提高民族健康素质具有深远的意义。     

血清学检测CagA阳性幽门螺杆菌感染及其与胃肠疾病的关系

目的　研究血清抗细胞毒素相关蛋白A(CagA)抗体在幽门螺杆菌 (Hp)感染者中的分布。方法　采用酶联免疫吸附法检测 198例Hp相关性疾病患者的血清CagA IgG抗体。结果　在Hp感染患者中血清CagA抗体总阳性率 6 9 2 % ,其中慢性浅表性胃炎为 6 7 2 % ,慢性萎缩性胃炎为 72 4% ,胃溃疡为 5 6 8% ,十二指肠球部溃疡为79 2 % ,胃癌为 71 4% ;各疾病间CagA抗体阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　血清CagA抗体检测不能作为区分Hp感染致不同胃肠疾病的单一指标     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与溃疡病的关系

目的　探讨幽门螺杆菌 (Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)与溃疡病的关系。方法　采用ELISA方法对 98例溃疡病患者进行血清CagA -Hp -IgG抗体检测 ,治疗后半年再次检测。结果　 5 0例十二指肠球部溃疡 (DU)阳性率为10 0 % ,4 8例胃溃疡 (GU)阳性率为 83.3% ;半年后复检DU阳性率为 10 % ,GU阳性率为 7.5 % ,治疗前后两者阳性率具有显著性差别 (P <0 .0 1)。结论　CagA与溃疡病密切相关。     

慢性肾衰血透患者幽门螺杆菌感染情况分析

观察慢性肾衰血透患者幽门螺杆菌感染情况。方法 :采用免疫印迹法检测 80例慢性肾衰组和 82例健康对照组的血清幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)抗体。结果 :80例慢性肾衰患者中Hp抗体阳性者5 7例 (71.2 5 % ) ,其中Ⅰ型 31例 (38.75 % )、Ⅱ型 2 6例 (32 .5 % ) ,而Hp抗体阴性 2 3例 (2 8.75 % )。而 82例健康对照者中有 5 3例 (6 4 .6 % )Hp抗体为阳性 ,其中Ⅰ型 2 9例 (35 .4 % )、Ⅱ型 2 4例 (2 9.2 % ) ,抗体阴性者 2 9例 (35 .4 % )。两组比较无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :慢性肾衰Hp感染与正常人群之间无明显差异 ,Hp感染可能与慢性肾衰发病无关。     

CagA阳性Hp感染与淋巴细胞性胃炎的关系

目的　研究CagA+ Hp感染与淋巴细胞性胃炎的关系。方法　分别计算 5 6例淋巴细胞性胃炎 ,78例健康体检者及 97例慢性浅表性胃炎患者 ,Hp感染率及CagA+ Hp感染率 ,并作组间比较。结果　CagA+ Hp感染率在淋巴细胞性胃炎患者中显著高于健康体检者及慢性浅表性胃炎患者 (P <0 .0 5 )。结论　CagA+ Hp感染与淋巴细胞性胃炎关系密切。这对此类患者行Hp根治提供了重要的证据。     

儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌感染

①目的　探讨儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系及临床特征。②方法　经OlympusGIF XP2 0型纤维胃镜检查 ,取病变部位黏膜活检。Hp感染诊断标准 :于胃窦大弯或后壁距幽门 3～ 5cm内取两块黏膜进行组织切片 ,姬姆萨染色镜下检菌 ,行Hp UT药盒快速尿素酶试验及血清抗Hp抗体检测 ,其中 2项阳性则确诊为Hp感染。③结果　球部溃疡 1 2 0例 ,胃溃疡 2 1例 ,复合溃疡 6例。全部病儿均并发程度不等的慢性浅表性胃炎。Hp检测显示 1 4 7例病儿中尿素酶试验阳性 1 1 1例 (75 .51 % ) ;1 2 9例行姬姆萨染色镜下检菌 ,1 0 8例阳性 (83 .72 % ) ;36例行血清抗Hp抗体检测 ,2 1例阳性 (58.33 % )。 4～ 1 0岁组 ,Hp阳性率 (61 .1 1 % )明显低于 >1 0岁组 (83 .87% ) ,差异有极显著意义 (χ2 =9.57,P <0 .0 1 )。④结论　Hp感染与小儿消化性溃疡密切相关。Hp感染随年龄增长而增高。     

无症状幽门螺杆菌感染对儿童铁营养状况的影响

目的　探讨幽门螺杆菌感染对儿童头发微量元素铁含量及血红蛋白含量的影响。方法　将 2 58名 3～ 4、6～ 7、1 2～ 1 3岁组健康查体儿童用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原 ,两者均阳性诊断为Hp感染。血清抗体阴性为非Hp感染 ,并测定血红蛋白。同时采集发样 ,进行发铁含量的测定。结果　① 2 58例中血清抗HpU -IgG及粪便抗原均阳性者 1 2 8例 ,总阳性率 47.67% ,3～ 6岁、6～ 7岁、1 2～ 1 3岁年龄组Hp阳性率分别为 38.82 %、54 .2 1 %、55 .56 % ,前者明显低于后两者 (P <0 .0 5) ;②Hp阳性的儿童发铁含量 (38.8± 9.63) μg/g明显低于Hp非感染组 (44.7± 1 0 .87) μg/ g(t =- 2 1 .30 ,P <0 .0 0 1 ) ;③ 1 2～ 1 3岁年龄组Hp感染与非感染儿童的血红蛋白含量差异有统计学意义 (t =2 .76 ,P <0 .0 1 )。结论　儿童Hp感染率较高 ,且随年龄增长而递增。幽门螺杆菌感染可能会导致发铁、血红蛋白降低。     

幽门螺杆菌感染对学龄前儿童体格生长的影响

目的　研究影响学龄前儿童体格生长的危险因素、幽门螺杆菌 (Hp)感染与儿童体格生长之间关系 ,探讨 Hp感染对学龄前儿童体格生长的影响。　方法　整群抽样选择无症状入托儿童 4 80名 ,进行社会经济状况、饮食卫生习惯及父母身高、体重问卷调查 ,儿童膳食调查 ,体格生长指标测量 ,并随访 1年。同时检测血清 Hp抗体、外周血细胞分析、血清铁蛋白和白球蛋白含量及头发 Zn、Fe、Ca含量。对 Hp抗体阳性者进行粪 Hp抗原检测 ,抗体阴性者在研究结束前再次检测血清 Hp抗体。比较不同年龄段 Hp感染与未感染儿童间体格生长指标及年增长值的差别。对生长迟缓、低体重、消瘦的影响因素进行单因素 χ2分析和多因素非条件 L ogistic回归分析 ,在排除可能的混杂因素后 ,探讨 Hp感染是否仍为影响学龄前儿童体格生长的独立因素。所有数据由 EPI Info5 .0 1 a系统管理 ,SPSS统计软件包(1 0 .0 )统计分析。　结果　 Hp感染 6 4名 ,未感染 2 87名 ;1年后 1 5例失访 ,未感染组 9例血清抗体转阳性。随访结束 ,Hp感染 5 9名 ,未感染 2 6 8名 ,其中男性 1 88名 ,女性 1 39名 ,年龄 3岁 4个月～ 7岁 7个月。两次调查结果 :感染组、抗体单阳性组及未感染组生长迟缓患病率分别为 5 1 .6 %～ 4 0 .7% ,5 5 .0 %～ 4 4 .3% ,31 .4 %～     

肝硬化患者血清瘦素和肝细胞生长素测定

本研究的目的通过检测肝硬化患者血清中瘦素和肝细胞生长素 (HGF)的水平 ,探讨瘦素、HGF与肝硬化的关系。1　临床资料1.1　对象　收集本院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 3月住院的肝硬化患者 81例 ,其中男 6 2例 ,女 19例 ,年龄 2 4岁～ 6 1岁 ,平均5 4岁 ,依靠门静脉高压证据及肝细胞合成功能减退 (低蛋白血症 ,凝血酶原时间延长 )确诊 ,以 Child分级来分层分级 ,同时收集了 4 8例体检均健康的献血员为对照组 ,男 33名 ,女 15名 ,年龄 30岁～ 4 8岁 ,平均 38岁。1.2　血样采集　各组对象均抽取空腹静脉血 5 ml,待血清析出后 ,以 2 0 0 0 r…     

胃十二指肠疾病患者感染幽门螺杆菌的cagA基因和血清CagA抗体状况

目的 :探讨幽门螺杆菌cagA基因和血清CagA抗体与胃十二指肠疾病的关系。方法 :用聚合酶链反应方法测定 62株由慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者感染HpcagA基因 ;用酶免疫方法测定同一患者血清CagA抗体。结果 :HpcagA基因阳性率为 5 6.45 %。慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者感染HpcagA基因阳性率分别为 5 5 .5 6%、5 4.17%和 63 .64 % ,三种疾病患者之间感染Hp的cagA基因阳性率无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者血清CagA抗体阳性率分别为 70 .3 7%、79.17%和 40 .0 0 % ,血清CagA抗体总阳性率为 68.85 %。慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者之间血清CagA抗体阳性率无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :HpcagA基因和血清CagA抗体与Hp感染个体发生的不同类型胃十二指肠疾病之间无关联     

肝炎患者血清中补体C3检测的临床意义

C3 是血清中含量最高的补体成分 ,是由肝脏合成并分泌的。为了探讨血清中补体C3 含量是否随着肝炎患者病情变化而变化以及其对预后判断的临床意义 ,本文对 72名健康人员和 16 0例各型肝炎患者血清中的C3 含量进行了检测。1　材料和方法按 1995年北京会议的病毒性肝炎防治方案 (试行 )诊断的肝炎患者 16 0例 ,均为近 3年来我院住院患者 ,其中男性90例 ,女性 70例 ,年龄在 2 3- 5 8岁。急性肝炎组 4 0例 ,慢迁肝组 4 0例 ,慢活肝组 4 3例 ,肝硬化组 37例。对照组为健康献血员 72名。仪器用美国Beckman公司生产的Array36 0型全自动蛋白分析仪…     

海尔曼螺杆菌感染与慢性胃炎关系初探

自 198 7年新发现与胃幽门螺杆菌 (Hp)同一科类的海尔曼螺杆菌 (Hh)以来 ,人类非幽门螺杆菌 (Non- Hp)的感染谱已增至 9种。 Non- Hp感染似与慢性胃炎存在相关关系 ,我们自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月对主诉上消化道不适而行内镜检查的 312例病人 ,同时检测 Hh及 Hp,结果分析如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组为本院自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月以上消化道不适拟诊为“胃炎”或相关疾病而行内镜检查的病人中随机抽样检测 Hh及 Hp的病例 ,共 312例。男 188例(6 0 .3% ) ,女 12 4例 (39.7% ) ,年龄 19～ 87岁 ,平均年龄5 7…     

幽门螺杆菌感染与APC基因突变的关系

目的　探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染与APC基因突变的关系。方法　采用改良的Giemsa染色和PCR方法检测Hp;采用DGGE电泳和DNA测序技术检测APC突变。结果　 6 8例胃癌中检出APC基因突变 15例 ,突变率为 2 2 .1%。APC突变率在肠型胃癌显著高于弥漫型胃癌 (P <0 .0 5 )。将MSI分为高频率MSI(MSI H ,≥ 2个位点 ) 8例、低频率MSI(MSI L ,仅为 1个位点 ) 9例和MSI阴性 (MSS) 5 1例 3组 ,结果APC突变均发生于MSI L和MSS组 ,而MSI H组未发现有APC突变者。APC基因突变在Hp+组和Hp -组及CagA +组和CagA -组检出率均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　APC突变参与了LOH途径 ;胃癌粘膜Hp感染与APC基因突变无关     

幽门螺杆菌cagA基因片段原核表达载体的构建及其cagA基因和CagA蛋白及感染者血清抗体的检测

目的:构建幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)cagA基因片段的原核表达系统,建立ELISA检测CagA及其抗体,了解表达CagA的Hp菌株(CagA Hp)感染与所致疾病种类的关系.方法:从快速尿素酶试验阳性的156例患者胃黏膜活检标本中分离Hp.采用PCR检测109株Hp cagA基因,并从临床菌株Y06中扩增2 148 bp的cagA基因片段(cagA1).构建cagA1原核表达系统,用SDS-PAGE检查目的重组蛋白(rCagA1)的表达情况,用Western blot和免疫双扩散试验鉴定rCagA1的免疫反应性和抗原性.建立ELISA,检测109株Hp CagA表达和相应患者血清中CagA抗体.分析CagA Hp感染与胃炎和消化性溃疡的关系.结果:80.8%胃黏膜活检标本中分离出Hp(126/156),97.2%的Hp菌株(106/109)cagA基因阳性.与文献报道比较,所克隆的cagA1片段核苷酸和氨基酸序列同源性分别为94.83%和93.30%.所构建的原核表达系统表达的rCagA1量约为细菌总蛋白的30.0%.rCagA1能与Hp全菌抗体发生结合反应,免疫家兔产生双扩散效价为1∶4的抗体.92.6%菌株(101/109)可表达CagA,88.1% 患者(96/109)血清CagA抗体阳性.消化性溃疡标本中CagA Hp菌株分离阳性率(97.9%)高于胃炎标本(88.5%),但无统计学差异(χ2=3.48,P>0.05).结论:本实验构建的原核表达系统表达的rCagA1有良好的免疫反应性和抗原性,建立的ELISA可用于Hp CagA及其抗体的检测,分离的Hp菌株cagA基因携带率和CagA表达率均很高.消化性溃疡和胃炎与其感染的Hp是否表达CagA无明显关系.     

罗城汉族、壮族和仫佬族儿童HLA-DQA1多态性与幽门螺杆菌感染相关性的研究

目的　了解广西罗城县汉族、壮族和仫佬族儿童的HLA DQA1等位基因多态性及其与幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染状况的关系。方法　 (1)对 36例汉族、5 4例壮族和 76例仫佬族儿童采用间接酶联免疫吸附法 (ELISA)测定抗Hp IgG抗体和免疫印迹法检测Hp空泡毒素 (CagA)、毒素相关蛋白 (VacA)及尿素酶抗体 ;(2 )采用聚合酶链反应 -序列特异引物 (PCR SSP)方法对三个民族儿童的HLA DQA1等位基因进行检测 ,并采用疾病关联分析法进行HLA DQA1等位基因分布与Hp感染检测结果相关性分析。 结果　 (1)罗城汉族儿童Hp阳性率为 77 8% ,壮族儿童为 6 4 8%、仫佬族儿童为 5 7 9% ,各民族之间Hp阳性率差异无显著性意义 ;(2 ) 3个人群中HLA DQA1等位基因分布比较接近 ,其中HLA DQA1 0 10 4等位基因检出频率最高。用疾病关联分析法进行HLA DQA1等位基因分布与Hp感染相关性分析 ,发现三个民族中Hp阳性儿童和Hp阴性儿童在HLA DQA1 0 10 4等位基因上存在差异 ,HLA DQA1 0 10 4等位基因可能是Hp感染的易感基因。 结论　罗城汉族、壮族、仫佬族儿童Hp感染率较高 ,但各民族间无显著差异 ;HLA DQA1 0 10 4等位基因可能是Hp感染的易感基因。     

献血员血清转氨酶检测分析

0　引言　血清转氨酶 (AL T)的活性在肝脏疾病 ,传染性肝炎 ,肝癌及肝硬化活动期均可增高 ,因此将 AL T检测作为筛检献血员血液 ,预防输血后肝炎的措施之一 .为了解献血员尤其是献单采血浆者 AL T指标的变化 ,以及献血员 AL T增高与 HBV,HCV感染的关系 ,我们对 5 985例献血员 AL T的检测结果进行了统计分析 .1　对象和方法1. 1　对象　献血员 5 985例 ,其中男 34 12例 (5 1.9% ) ,女316 2例 (4 8.1% ) ,献血次数 3～ 2 5次 ,献血时间 1～ 5 a,献血量 2 0 0～ 40 0 m L /每次 .1.2　方法　 AL T用赖氏法检测 ,试剂由西京医院化学试…     

幽门螺杆菌感染对糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染及其分型对糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:采用酶联免疫反应法(ELISA)测定180例2型糖尿病患者血清中的Hp-IgM及Hp细胞毒素相关蛋白(CagA)抗体,根据结果分为3组,观察患者的血压、体重指数、血尿酸、血脂及HbA1c水平。结果:2型糖尿病患者的Hp阳性率为46.7%,其中H pylori+CagA+占66.7%;H pylori+CagA+组、H pylori+CagA-组、H pylori-组在性别、年龄、BMI、腰围、收缩压、HbA1c、空腹C肽、血尿酸、血甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hp感染与糖尿病患者胰岛素抵抗之间无联系。     

肝源性溃疡14例临床分析

肝源性溃疡 (Hu)是肝硬化上消化道出血的一个重要原因 ,本文旨在通过 14例肝源性溃疡进行根治幽门螺杆菌 (Hp)感染的治疗 ,观察其对溃疡愈合的疗效并与同期的消化性溃疡 (Pu)的疗效对比 ,来探讨肝源性溃疡与Hp的关系。1　材料与方法1.1　病人选择　 1999年 3月至 2 0 0 3年 9月 ,我院门诊及住院的肝炎后肝硬化的患者行内镜检查和Hp检查 5 9例 ,随机检出溃疡 14例 ,占 2 3.9% ,其中男 11例 ,女 3例 ,平均年龄 4 6 .9岁 (31岁～ 6 8岁 ) ,肝硬化患者除典型的临床表现外 ,均经过肝功能检查、病毒学检查、B超等诊断 ,肝功能按child分级 ,其中…     

肝源性溃疡合并幽门螺杆菌感染19例分析

肝硬化门脉高压并消化性溃疡被称之为肝源性溃疡 ,其发生和发展与消化性溃疡常见幽门螺杆菌 (Hp)感染有无关系 ?报道尚少。我们在 1 993～ 2 0 0 1年 ,共收治肝源性溃疡 5 7例 ,其中合并Hp感染 1 9例 ,现分析如下。1 临床资料确诊为肝源性溃疡 5 7例 ,根据Hp感染诊断标准( 1) ,均使用快速尿素酶试验试纸法 (于胃小弯取材一块 )及活检标本HE染色法 (于胃窦大弯取材一块 ) ,两种方法检测均为阳性 ,判定为Hp感染。经检测发现合并Hp感染1 9例 ( 3 3 .3 3 % ) ,其中男 1 7例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 69岁 ,平均 48.8岁。 5 7例均经临床、超声及…     

细胞毒素相关蛋白与儿童幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白(CagA)与儿童胃十二指肠疾病的种类以及胃粘膜炎症程度之间的关系.方法采用免疫印迹法测定88例Hp相关性慢性胃炎、46例Hp相关性消化性溃疡患儿血清CagA抗体.结果 CagA抗体总检出率为85.1%,在慢性胃炎与消化性溃疡患儿中的检出率分别为84.1%与87.0%,两者差别无显著性意义(X2=0.20,P＞0.05);胃粘膜中重度炎症患儿血清CagA抗体阳性率为90.9%,轻度炎症患儿血清CagA抗体阳性率为58.3%,两者差别有非常显著性意义(X2=14.00,P＜0.01).结论 CagA与慢性胃炎、消化性溃疡的发病均有关,但不能作为区分Hp感染致不同胃十二指肠疾病的特异性标志物.CagA阳性Hp菌株感染能引起胃粘膜较重的炎症.