祛瘀攻下汤在腰椎间盘突出症术后的应用

探讨了腰椎间盘突出症术后早期内服祛瘀攻下汤对神经功能恢复的影响。腰椎间盘突出症术后常规应用抗生素外 ,治疗组手术后当天即开始内服中药祛瘀攻下汤 ,连续 3天。结果 ,32例患者手术后早期内服祛瘀攻下汤在促进神经功能恢复等方面疗效显著。祛瘀攻下汤对腰椎间盘突出症术后神经功能恢复有促进作用。     

中西结合治疗胸腰椎骨折脱位39例报告

目的 :观察AF系统内固定术配合常规治疗兼内服中药治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法 :将 83例病例随机分为两组 ,两组均应用AF系统内固定 ,治疗组 (39例 )除常规治疗外兼内服中药 ,对照组 (44例 )采用常规治疗未服中药。观察患者脊柱后凸角和椎体前缘高度及神经功能的恢复情况。结果 :对于脊柱后凸角矫正和椎体前缘高度恢复情况两组比较无明显差异 ,但神经功能的恢复有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药内服 ,对神经功能恢复有良好的作用。     

通用型脊柱内固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折近期疗效观察

目的探讨通用型脊柱内固定系统(GSS-Ⅱ)治疗胸腰椎不稳定骨折的疗效及手术特点。方法对23例胸腰椎不稳定骨折患者行GSS-Ⅱ内固定治疗,观察术后伤椎椎体高度、椎管矢状径、受损神经功能的恢复和Cobb’s角改善情况。结果23例患者获得3~24个月随访,伤椎椎体高度、椎管矢状径和Cobb’s角都有改善,受损神经功能有不同程度的恢复。结论GSS-Ⅱ治疗胸腰椎不稳定骨折疗效确切,操作简单、安全。     

前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法32例胸腰椎爆裂骨折伴不全瘫患者行前路减压植骨固定术,术后进行6～36个月(平均18个月)随访。结果术后神经功能明显改善占91%(29/32),术后植骨融合率达100%,随访期间未见钢板、螺钉断裂及松动。结论前路减压植骨内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折具有减压彻底、融合率高、术后脊柱稳定性好等优点。     

复元活血汤加味预防骨折早期腹胀便秘疗效观察

目的:观察复元活血汤加味预防胸腰椎及下肢骨折早期腹胀便秘的效果。方法:100例分为对照组与观察组各50例,对照组口服果导片治疗,观察组口服复元活血汤加味。结果:腹胀率及便秘率观察组均低于对照组(P0.05)。结论:复元活血汤加味预防胸腰椎及下肢骨折早期腹胀便秘效果显著。     

椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎不稳定骨折的疗效观察

目的:对应用椎弓根钉棒系统对胸腰椎不稳定骨折的患者的临床效果进行研究,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法:选择2012年10月-2015年4月在本院就诊的胸腰椎不稳定骨折的患者82例,将其临床资料进行整理,针对椎弓根钉棒系统治疗效果展开回顾性分析。结果:本组患者经术后18~24个月的随访,无内固定失败患者,椎间植骨获得良好的融合,椎体前缘高度与正常高度比值相对于术前发生明显的改善,脊髓神经损伤患者术后神经功能均得到了不同程度的恢复。结论:应用椎弓根钉棒系统对胸腰椎不稳定骨折的患者的临床效果明显,可使正常椎体序列得到早期的恢复,脊柱的稳定性得到重建,使脊髓以及神经的压迫得到明显的解除,在今后的临床治疗工作中应对其给予足够的重视。     

复元活血汤对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响

目的:探讨复元活血汤对三踝骨折术后踝关节功能恢复的影响。方法:选取160例三踝骨折手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予常规术后处理,观察组在对照组的基础上给予中药复元活血汤加减,治疗1个疗程后比较两组骨折术后踝关节功能恢复情况。结果:术后Phillips评分比较,观察组骨性关节炎评分、骨折复位评分、临床评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后踝关节评分优良率比较,观察组总优良率为92.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复元活血汤能有效缓解三踝骨折术后症状,有利于促进踝关节功能的恢复,为患者早日康复提供有利条件。     

中药内服外敷联合针刺治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的:探究中药内服外敷联合针刺疗法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取100例胸腰椎压缩性骨折患者(2017年1月～2019年1月),采用随机数表法分成对照组与观察组。对照组采用中药内服外敷治疗,观察组在中药内服与外敷基础上加入针刺治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(80.0%),P0.05。治疗前两组功能障碍、疼痛程度无明显差异,P0.05;治疗后两组两项评分均明显降低,P0.05,且观察组改善效果更为显著,P0.05。结论:采用中药内服外敷联合针刺疗法对胸腰椎压缩性骨折进行治疗,疗效显著,可进一步改善功能障碍与疼痛程度。     

强筋活血复元汤对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后关节功能恢复的影响

目的：观察强筋活血复元汤对急性踝关节骨折合并三角韧带损伤患者术后关节功能恢复的影响。方法：选取2020年1月至2022年2月在新干县人民医院接受手术治疗的急性踝关节骨折合并三角韧带损伤患者56例，应用计算机按1～56编号分组，对照组全单号，试验组全双号，每组各28例。两组患者均给予骨折内固定手术治疗，对照组患者术后早期给予常规治疗，试验组患者术后早期在对照组治疗的基础上给予强筋活血复元汤治疗。观察两组患者临床疗效、踝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、凝血因子[D-二聚体(d-dimers, D-D)、全血血小板计数(platelet count, PLT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)]及并发症等。结果：试验组有效率96.43%,对照组有效率为78.57%,试验组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后踝关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗7 d、14 d后VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后D-D、PLT、...     

AF系统内固定配合中药治疗胸腰椎爆裂型骨折38例体会

目的:观察AF钉内固定系统对胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法:对38例胸腰椎爆裂型骨折患者,后侧入路,AF钉内固定撑开,间接或直接复位,植骨。按骨折三期辨证用药,早期采用攻下逐瘀。结果:术后X片、CT片复查;椎体高度恢复,椎管内空间接近正常,脊柱生理曲度恢复,按Frankel分级术后明显恢复。平均随访24个月,无断钉及骨不愈合,无神经及脊髓继发损伤。结论:AF治疗胸腰爆裂型骨折具有手术操作简便、复位满意、固定可靠等特点。     

后路椎弓根内固定及术后针刺治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效分析

目的：观察后路椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折及术后合并针刺治疗的疗效。方法：根据患者术前、术后1～3个月的临床疗效评估（Frankel分级）,X线影像学结果（患椎椎体前、后缘压缩率以及Cobb角）,对本院行单纯后路椎弓根内固定术后2周配合针刺治疗胸腰椎爆裂骨折的46例胸腰椎爆裂骨折病例进行疗效分析,结果：①术后患椎椎体前、后缘压缩率均有明显改善,与术前比较均有非常显著性差异（P〈0．01）。②术后12个月随访,压缩率及Cobb角较术后无明显改善,术后无脊髓损伤加重,神经功能有一定的恢复。结论：单纯通过后路椎弓根系统固定即可达到良好的稳定,术后配合针刺治疗,对于神经功能的恢复有很大帮助。     

探讨手术固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的临床效果

目的探讨对胫腓骨骨折患者经手术固定后联合使用中药处方复元活血汤治疗的临床疗效。方法选取2013年1月~2017年1月期间前来我院就诊的胫腓骨骨折患者92例进行临床观察,以随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组各46例。对照组患者采用常规手术固定治疗,治疗组在常规手术固定基础上加用中药复元活血汤内服,观察对比两组组患者经治疗后的治疗有效率、骨折愈合时间、术后疼痛评分以及并发症发生等相关情况。结果经治疗后,与对照组相比,治疗组患者的治疗总有效率较高,且术后并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者骨折愈合时间以及疼痛评分明显高于治疗组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论手术固定联合复元活血汤治疗胫腓骨骨折可明显缓解患者术后疼痛,缩短骨折愈合时间,减少术后并发症发生,疗效显著,适宜临床推广。     

自拟壮骨活血方联合脊柱前路内固定器系统治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓神经损伤疗效观察

目的观察自拟壮骨活血方联合脊柱前路内固定器系统治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤的临床疗效。方法将94例胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者随机分为观察组47例及对照组47例,对照组给予脊柱前路内固定器系统治疗,观察组在对照组治疗基础上术后当天给予自拟壮骨活血方治疗,疗程6个月。比较2组治疗前及治疗1个月、3个月、6个月的椎体、椎管的影像学指标恢复情况,采用日本骨科协会(JOA)评分及日常活动能力指数(BI)评分评价2组胸腰椎功能及日常活动能力;采用美国脊柱损伤协会(ASIA)标准评估患者神经功能恢复情况。结果2组治疗1个月、3个月、6个月的椎体前缘高度、椎间隙高度、矢状径、矢状面Cobb角、椎管前后径比、横断面积比均有显著改善(P均<0.05),且观察组治疗3个月、6个月上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);2组治疗1个月、3个月、6个月的JOA评分、BI评分均升高,且观察组上述指标均高于对照组(P均<0.05);观察组治疗6个月的ASIA分级标准优于对照组(P均<0.05)。结论在脊柱前路内固定器系统治疗的基础上,采用自拟壮骨活血方剂治疗能够显著改善胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者的椎体形态,减轻椎管狭窄程度,改善患者胸腰椎功能及独立生活能力,并有效促进患者术后神经功能的恢复,值得临床推荐。     

中药联合热敏化腧穴埋线治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘临床观察

目的 观察内服中药联合热敏化腧穴埋线治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的临床疗效.方法 60例胸腰椎压缩性骨折术后便秘患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用内服中药联合热敏化腧穴埋线治疗,对照组予口服乳果糖口服溶液治疗,共治疗2周.以首次排便时间、便秘严重程度评分及临床症状为观察指标进行疗效评价.结果 治疗组的总...     

后路复位椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位的疗效观察

目的观察后路复位固定椎体间植骨融合治疗胸腰段脊骨骨折脱位的临床疗效。方法胸腰椎骨折脱位患者38例随机分为对照组和观察组,每组19例。观察组采用后路复位椎弓根螺钉内固定、椎体间植骨融合治疗,对照组采用前路复位固定术治疗。结果术后随访4—12个月,平均8个月。术后观察组患者前侧方脱位得到基本复位,患者均无脊髓神经损伤加重。Cobb角和椎体前缘高度、神经功能Frankel分级术后均明显改善。植骨面均见骨性融合,无固定物松动、断裂等并发症。对照组患者发生脊柱神经损伤1例,Cobb角、椎体前缘高度、神经功能Frankel分级术前术后比较无显著性差异。结论后路复位固定椎体间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位,在恢复正常脊柱序列后还可获得很好的脊柱融合效果,并且术后并发症少,对Cobb角和相邻正常椎体的比率也有改善作用,可促进术后神经功能的恢复。     

补肾复元汤对缺血性脑卒中恢复早期炎症因子及神经功能的影响

目的观察补肾复元汤对缺血性脑卒中恢复早期炎症因子及神经功能的影响。方法选取缺血性脑卒中恢复早期患者80例,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加予补肾复元汤治疗,15 d为1个疗程,连用3个疗程。观察比较2组患者治疗前后炎症因子水平、脑损伤特异性生化指标(S100B蛋白、NSE水平)、NIHSS评分及中医证候积分变化。结果 2组治疗前炎症因子水平、脑损伤特异性生化指标、NIHSS评分及中医证候积分比较差异不具统计学意义(P均0.05)。经相应治疗后,2组hs-CRP、TNF-α、IL-6、S100B蛋白、NSE水平均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。结论补肾复元汤可抑制缺血性脑卒中患者恢复早期的炎症反应,改善患者脑损伤及临床症状,促进患者神经功能恢复。     

活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折

目的:探讨中药活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将2012年9月-2014年6月在我科住院的40例胫骨平台骨折患者随机分组,对照组18例采用锁定钢板微创手术,治疗组22例在对照组基础上应用中药活血止痛汤内服及中药熏洗。比较两组患者骨折愈合时间、术后并发症及膝关节功能恢复情况等。结果:治疗组的骨折愈合时间少于对照组,但两组差异无明显统计学意义(P0.05),治疗组术后膝关节功能评分明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05),治疗组术后8个月的相关并发症发生率明显低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用活血止痛汤内服及中药熏洗联合锁定钢板微创手术治疗胫骨平台骨折具有创伤小、骨折愈合时间短、术后相关并发症少、术后膝关节功能恢复较好等优点,是一种理想的治疗胫骨平台骨折的方法。     

中西医结合治疗急性胸腰椎骨折90例临床观察

目的 观察中西医结合治疗急性胸腰椎骨折90例临床效果.方法 将患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组采用椎弓椎管前路减压固定术治疗,术后配合接骨七厘片中成药疗法,对照组采用传统的后路减压术,比较治疗后两组的临床效果、神经功能的康复、胸腰椎生理高度和曲度的康复情况.结果 治疗组的总有效率93.33％,明显高于对照组之70.00％ （P＜ 0.05）,神经损害恢复率92.2％,亦高于对照组67.67％ （P＜0.05）;与术前比较,术后两组的胸腰椎的伤椎高度均有升高,治疗组更显著（P＜0.05）,矢状面积位率与Cobbs角度均有降低,治疗组更显著（P＜0.05）.结论 椎弓椎管前路减压固定术治疗配合中成药疗法,中西医结合治疗急性胸腰椎骨折临床效果确切,椎体的生理和神经功能康复快.     

两种手术方式结合中医药治疗跟骨骨折的临床观察

目的:观察经皮骨圆针撬拨复位内固定与切开复位钢板内固定两种手术方式结合中药内服、中药熏洗治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取40例跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组23例。两组分别采取不同手术方式复位固定,术后行早期功能锻炼,配合中药内服、中药熏洗,共治疗6周。结果:观察组具有手术时间短,操作简便,创伤小,价格低廉,免除二次手术的痛苦和风险,对于合并有系统疾病或者老年患者全身影响小,非常有利于术后恢复。结论:SandersⅡ型、Ⅲ型患者应首选闭合穿针内固定治疗,SandersⅣ型骨折患者则应优先考虑跟骨钢板内固定;同时在常规手术和功能锻炼的基础上配合中药内服、中药熏洗能明显减轻术后疼痛,加快功能恢复。     

垫枕复位联合复元活血汤加减治疗单纯胸腰椎压缩性骨折后腹胀36例总结

目的:观察垫枕复位联合复元活血汤加减治疗单纯胸腰椎压缩性骨折后腹胀的临床疗效。方法:将72例随机分为两组各36例,对照组采用垫枕复位并配合四磨汤口服,治疗组在对照组治疗基础上加复元活血汤加减治疗,比较两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为83.4%,对照组为69.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后第2、3、4天证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:垫枕复位联合复元活血汤加减治疗单纯胸腰椎压缩性骨折后腹胀的临床疗效确切,值得推广应用。