超声检查在高原地区胎儿心脏异常临床诊断中的应用

目的：探讨产前超声检查对青海果洛大武地区胎儿心脏异常临床诊断中的价值。方法：将2012年6月~2013年7月期在我院进行产前超声心动图检查的47例孕妇作为本组研究的观察对象,对检查结果进行回顾性分析。结果：（1）47例孕妇中,检出心脏异常5例,阳性检出率为10.64%;实际发生胎儿心脏异常7例,漏诊2例,漏诊率为4.26%。（2）7例心脏异常胎儿中,先天性心脏病6例（85.71%,6/7）,其中单纯性室间隔缺损2例,单纯性房间隔缺损2例,复杂性先天性心脏病1例,右位心1例;心脏肿瘤1例（14.29%,1/7）,为室间隔横纹肌瘤。结论：对于高原地区孕妇产前进行常规超声检查,能够有效提高胎儿心脏异常的临床诊断准确率,尤其是针对母体有高危因素以及发现胎儿心律失常的孕妇,应及早发现并给予慎重处理。     

三维超声在胎儿体表畸形检查中的价值

控制人口数量，提高人口素质是我国的一项基本国策。由于超声检查对胎儿无创伤、无致畸作用、无叠加效应，图像清晰，诊断准确，安全性高，是目前产科首选的影像检查方法。对早发现、诊断胎儿畸形，及早中止妊娠和优生的筛选有重要意义。大部分解剖结构明显异常的畸形一般通过二维实时超声在22周左右即可做出诊断，但胎儿体表结构有较复杂的曲面改变。二维超声则难以全面显示，造成胎儿体表畸形漏诊、误诊率较高。近年发展起来的三维超声为超声的产前诊断提供了新的手段，提高了产前诊断的准确率。现将献综述如下。     

彩色多谱勒超声诊断胎儿脐带绕颈97例分析

本文对97例行彩色多谱勒血流显像检查诊断为胎儿脐带绕颈（UCAN）的孕妇声像图资料进行分析，并与分娩结果对照，以探讨彩超对UCAN的诊断价值。     

产前超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值

目的 探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值.方法 对在梧州市妇幼保健院接受产前超声检查的4889例孕妇,常规检查之后对胎儿的心脏进行扫查,获得四腔心切面、左/右室流出道切面、三血管气管切面等,扫查各切面时适当放大图像并缩小对扇角的宽度,以详细观察胎儿的心血管形态结构情况,包括心脏位置、形态、大小、房室瓣膜...     

胎儿心律失常的类型及伴发心脏结构异常的临床研究

目的 探讨胎儿心律失常的类型及其与伴发心脏结构异常的相关性.方法 对306例孕龄20～ 39周,临床上疑有胎儿心律失常或存在其他异常的孕妇进行彩色多普勒超声心动图检查.结果 在306例研究对象中检测出心律失常者62例,其中期前收缩39例,包括房性期前收缩31例,室性期前收缩8例;心动过速15例,包括窦性心动过速10例,窒上性心动过速5例;心动过缓8例,包括窦性心动过缓5例,房室传导阻滞3例.62例心律失常胎儿中先天性心血管畸形5例.结论 胎儿心律失常为胎儿期最常见的非结构性异常,多不伴有明显心血管畸形或其他胎儿畸形,绝大多数预后良好,持续性胎儿心动过缓多与严重先天性心脏结构缺损有关,应引起医生及孕妇警惕.     

产前超声检查在胎儿心脏肿瘤产前诊断中的应用

目的探讨产前超声检查诊断胎儿心脏肿瘤的临床价值。方法对121150例孕妇行产前超声检查,在常规胎儿超声检查、系统胎儿超声检查的基础上,进行针对性胎儿心脏超声检查（即胎儿超声心动图）。结果检出7例胎儿心脏肿瘤,其中6例引产或出生后经尸检病理检查证实,1例继续妊娠者经孕期和出生后心脏超声复查证实。肿瘤呈实质性结节状增强回声,5例多发,2例单发;位于心室壁及室间隔的各个部位,直径0.21×0.34-2.2×1.7cm,形态规则,边界清晰,内部回声均匀,基底宽,无蒂,向心腔内或心包方向突起,未见明显彩色血流信号,形态不随心脏收缩舒张发生改变。结论产前超声检查在胎儿心脏肿瘤的产前诊断中具有重要价值。     

彩色多普勒超声检测心脏结构异常胎儿肺静脉血流流速曲线的价值

【摘要】 目的 观察分析彩色多普勒超声在心脏结构异常胎儿检测中的应用及肺静脉血流流速曲线的变化。方法 回顾性分析在我院体检的1500例孕妇资料,将诊断为心内结构畸形的21例胎儿分为异常组,随机抽取正常胎儿21例为正常组。对比分析两组胎儿的肺静脉超声频谱S峰、D峰、A峰及S/D、S/A、（S A）/D值。统计不同心内结构异常的（S A）/D值,分析其与胎儿心内结构异常的关系。结果 两组肺静脉S峰、D峰之间比较差异无统计学意义（P＞005）,组间S/D、S/A值比较差异无统计学意义（P＞005）。异常组A峰明显偏低,且（S A）/D值明显高于正常组,差异有统计学意义（P＜005）。左心室肥厚胎儿（S A）/D值相对较低,左心发育不良胎儿（S A）/D值相对最高,不同心内结构畸形胎儿的（S A）/D值有明显差异（P＜005）。彩色多普勒超声在左心发育不良漏诊1例,单纯室间隔缺损漏诊1例,漏诊率013%。结论 彩色多普勒超声可较准确地诊断胎儿心脏结构异常,其（S A）/D值存在明显差异,可将肺静脉血流流速作为观察的重要指标。     

超声心动图对胎儿心律失常的诊断价值

资料与方法 我科对近3年来B超及妇产科体检检出的23例胎儿心律失常做超声心动检查,发现其中11例伴心血管畸形,12例心内结构未见明显异常。11例心血管畸形的胎儿引产后尸解证实。12例心脏结构正常的胎儿中4例引产,其余7例产后复查证实诊断。     

二维彩色多普勒超声在胎儿畸形中的临床诊断价值分析

目的：探讨二维彩色多普勒超声在胎儿畸形中的临床诊断价值。方法选取我院2009年8月—2014年2月产前检查发现胎儿畸形的70例孕妇作为临床研究对象,分组后对产妇胎儿进行两种检测,其中对照组采用常规方式进行检测,试验组采用二维彩色多普勒超声的方式进行检测。比较2组的诊断率。结果试验组检测双足内翻5例,脑积水7例,唇裂12例,总检出率为68.57%,对照组总检出率11.43%,2组比较差异,具有统计学意义（P<0.05）。结论二维彩色多普勒超声在产前能够对多种类型的胎儿发育异常作出准确的诊断,为优生优育和早期治疗提供可靠的依据,且为临床提供了可靠的决策信息,值得推广应用。     

产前超声筛选在胎儿心脏结构异常中的应用

目的 为了避免严重心血管疾病的胎儿出生。方法对孕周达16周以上的473例孕妇进行了胎儿心脏超声筛查，其中：高危因素111例，非高危因素362例。结果从中检出心脏畸形8例，心外畸形47例，其中高危妊娠中检出心脏畸形的有7例，检出率6．3％。非高危因素中检出心脏畸形的1例。占0．28％。两组检出率有显著差异（P〈0．001）。结论多切面检查，重点放在检查胎儿四腔心切面。可以排除70％～80％的先天性心脏病。建议在高危妊娠中推广胎儿心脏多普勒超声检查。     

产前超声在59例胎儿心脏畸形诊断中的应用分析

目的 探讨产前超声在诊断胎儿心脏畸形中的应用价值.方法 回顾性分析该院自2009年开展胎儿系统筛查以来查出的59例胎儿心脏先天性异常的声像图表现孕晚期并总结分析4例漏诊的原因.结果 44例胎儿心脏先天性异常于20~28周筛查时查出,占胎儿心脏异常总数的74.6%;孕晚期查出15例,占25.4%,其中2例室间隔缺损孕晚期复查已愈合,漏诊4例于出生后经超声心动图确诊.结论 产前超声可提高胎儿心脏异常的检出率,对产前诊断胎儿心脏畸形有重要意义.     

超声检查对胎儿心律失常的诊断价值及临床意义研究

目的 探讨分析应用超声检查对胎儿心率失常的临床应用价值.方法 方便选取2012年2月—2015年2月在该院待产的258例孕妇作为研究对象,回顾性分析其临床资料,并记录分析上述产妇超声心动图情况在胎儿心率失常诊断中的变化关系,并比较正常患儿与心律失常患儿的超声检查结果.结果 心律失常胎儿共25例,占总数的9.69%;且心律失常胎儿脐动脉评分明显高于健康胎儿,降主动脉及大脑中动脉评分明显低于健康胎儿.P<0.05,均差异有统计学意义.结论 超声检查对心律失常胎儿的诊断具有重要意义.     

彩色实时四维超声成像在诊断胎儿畸形中的临床应用价值

目的:探究实时四维超声成像在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值。方法:针对1 206例孕妇、1 210例胎儿(双胎4例),分别采用彩色实时四维超声和普通二维超声进行胎儿产前检查,追踪观察胎儿分娩后实际健康情况。对比分析两组超声成像的灵敏度及阳性预测符合率。结果:分娩后确诊为胎儿畸形共31例,其中彩色实时四维超声成像的灵敏度为91.8%,阳性结果符合率为93.5%;普通二维超声成像的灵敏度为79.8%,阳性结果符合率为77.4%,四维超声的胎儿畸形诊断阳性结果符合率明显高于二维超声。结论:彩色实时四维超声成像在临床用于诊断胎儿畸形中,特异度高,具有较好灵敏度,阳性预测符合率显著高于普通二维超声成像,具有极高的临床应用价值,值得进一步临床推广。     

20～28周正常胎儿心脏结构及血流的超声检查

目的 对妊娠20～ 28周的正常胎儿心脏结构进行观察,获得该段孕周内正常胎儿心脏的生物学参数,分析正常胎儿心脏发育趋势并评价其与孕周之间的关系.方法 对1554个正常胎心在妊娠20 ～ 28周进行常规经腹超声检查,同时观察胎儿心脏各切面结构并进行测量,获得相关参数.结果 左房(LA)、左室(LV)、右房(RA)、右室(RV)、肺动脉内径(PA)、主动脉内径(A0)、心脏面积(HS)与孕周之间均呈线性正相关,随孕周增长而增大,具有显著相关性,其中心脏面积与孕周间的线性相关关系最明显;二尖瓣流速(MV)、三尖瓣流速(TV)的E、A均与孕周呈正相关;动脉导管舒张期流速受孕周影响最不明显;右心系统横径大于左心系统横径;三尖瓣血流流速大于二尖瓣血流流速.两大动脉峰值流速与孕周呈正相关.主动脉流速大于肺动脉流速,动脉导管流速大于主动脉和肺动脉流速.结论 胎儿心脏各径线大小与孕周呈明显正相关;胎心各瓣口流速与孕周呈正相关,但相关性不显著,胎儿心脏发育以右心占优势.     

刍议胎儿超声心动图检查在胎儿先天性心血管异常中的诊断价值

目的:探讨胎儿超声心动图检查在诊断胎儿先天性心血管异常中的临床价值。方法:对2009年1月~2014年1月期间在我院进行产前检查的165例孕妇的临床资料进行回顾性研究。这165例孕妇在进行产前检查期间均接受了胎儿超声心动图检查,且通过综合检查的结果显示其腹中胎儿均存在先天性心血管异常。比较这些孕妇进行产前、产后超声心动图检查及引产后对胎儿进行尸检的结果。结果:进行胎儿超声心动图检查的结果与进行综合检查的结果及进行尸检的结果完全符合,符合率达100%。结论:对孕妇进行胎儿超声心动图检查,可有效诊断出存在先天性心血管异常的胎儿,从而可降低先心病患儿的出生率。此诊断方法值得在临床上推广应用。     

超声检查在胎儿发育异常诊断中的应用分析

目的 分析使用二维超声检查与四维超声检查诊断胎儿发育异常的临床应用.方法 选择我院2015年6月—2016年3月收治的4728例孕产妇作为研究对象,分别对其胎儿行二维、四维超声检查,以孕产妇引产(分娩)后的死婴解剖(新生儿相关检查)结果作为最终参照标准,与超声检查结果进行比较.结果 使用四维超声检查诊断胎儿发育异常的准确度97.2%,明显要比使用二维超声检查胎儿诊断发育异常的准确度(81.9%)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与二维超声检查比较,使用四维超声检查诊断胎儿发育异常的准确度更高,值得在临床推广应用.     

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:对742例高危孕妇采用胎儿心脏超声序列切面检查:四腔心切面,左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、导管弓切面、主动脉弓切面、主动脉长轴切面、腔静脉长轴切面。结果:742例高危孕妇中检查出胎儿先天性心脏病26例,另外尚有3例产前漏诊,2例误诊,确诊率为83.87%,漏诊、误诊率为16.13%。结论:胎儿心脏超声序列切面检查对胎儿先天性心脏病有较高确诊率,可减少漏诊、误诊率。     

产前胎儿超声心动图检查的诊断价值

目的探讨产前胎儿超声心动图检查方法的临床价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对510例孕20～40周高危孕妇行产前胎儿超声心动图检查,并将胎儿超声检查与胎儿尸检或分娩后彩色多普勒超声检查结果进行对照。结果胎儿超声心动图510例中,检出异常者71例,结构性心脏异常50例（9.80%）,3例未尸检,2例随访丢失,2例生后未见异常,3例漏诊（1例为室间隔缺损,2例为房间隔缺损）;非结构性心脏异常21例（4.12%）,6例生后未见明显异常。超声心动图检查胎儿异常的敏感度为95.08%,特异度为98.20%,阳性预测值为87.88%,阴性预测值为99.32%。结论胎儿超声心动图检查对胎儿结构性心血管异常的诊断有重要作用,常规胎儿超声心动图的开展可以提高其检出率。     

心脏二维超声和彩色多普勒血流显像对室间隔缺损的诊断价值

对心脏二维超声（２ＳＥ）基础上的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）所诊断的８９例室间缺损（ＶＳＤ）与手术结果进行对比分析，表明２ＤＥ或／和ＣＤＦＩ对ＶＳＤ的定性诊断；共主要畸形符合率１００％，完全符合率８４．３％，ＣＤＦＩ的敏感性９５．５％，假阴性４．５％，对ＶＳＤ缺损部分分型的诊断符合率９３．３％，对缺损孔径的判断误差≤０．５ｃｍ者占８７．１％，因此认为ＣＤＦＩ诊断ＶＳＤ准确可靠，并可指导确定手术方     

超声检查在胎儿畸形诊断中的临床应用

目的:评价产前超声检查在胎儿畸形诊断中的价值.方法:分析1999年1月-2008年6月间5 120例孕妇超声检查情况.结果:有18例畸形胎儿,畸形发生率3.5‰,经超声检查确诊16例,诊断符合率89%,漏诊2例,漏诊率11%.结论:产前超声检查可以早期发现胎儿畸形,诊断符合率高,为临床是否终止妊娠提供重要信息.