急性外伤性颅内血肿CT扫描的动态观察

目的：探讨急性外伤性颅内血肿（ATICH）CT扫描的动态观察，对指导治疗提供重要的影像学依据。方法：分析96例ATICH扫描3次以上患者的血肿变化情况。患者伤后首次CT扫描的时间分别为：1／2～2h76例，2～6h14例，6～12h6例。首次CT扫描病情稳定者，则观察6h后复查CT；病情有加重者随时复查CT。结果：有57例行手术治疗．除首次CT扫描有手术指征的26例外，其余31例患者是在CT扫描动态观察过程中出现血肿或血肿增大而行手术治疗。结论：对于ATICH的患者一定要重视CT扫描的动态观察，及时了解颅内血肿的变化情况，从而才能及时作出相应的处理。     

急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性颅内血肿

1997年6月～2002年6月我科收治急性外伤性颅内血肿清除术后迟发性颅内血肿12例，现报告如下。     

外伤性颅内血肿病人保守治疗期的监护

外伤性颅内血肿是颅脑损伤中最常见的继发性损害 ,在对病人进行紧急抢救后 ,应密切观察。若血肿出现或不断增大而未及时观察到 ,没有采取积极有效的抢救措施 ,必然导致颅内压增高 ,形成脑疝 ,而危及病人生命。因此 ,在保守治疗期及早发现、及时处理上述问题是改善预后的关键。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治外伤性颅内血肿病人 10 8例 ,现总结几点护理观察体会。1　临床资料患者 10 8例 ,男 75例 ,女 33例 ;年龄 4～ 78岁 ,平均 (37.5± 1.5 )岁。全部病例均经CT确诊。其中硬脑膜外血肿 5 8例 ,硬脑膜下血肿 2 5例 ,脑内血肿 17…     

监护对外伤性颅内血肿保守治疗中转手术的意义

急性外伤性颅内血肿经保守治疗大部分可获痊愈,只有少部分需中转手术。在此过程中监护的意义至关重要。我科近１５年来在１５２例保守治疗的颅内血肿中,中转手术１５例。现将体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料在１５２例急性外伤性颅内血肿中,伤后有原发昏迷１０...     

中西医结合保守治疗外伤性颅内血肿40例

目的探讨中西医结合保守疗法治疗外伤性颅内血肿的临床适应证、优点、预后及注意事项。方法抽取我院2006年12月外伤性颅内血肿患者120例,随机分为中西医结合保守治疗组（A组）、西医保守治疗组（B组）和手术治疗组（C组）各40例,观察三组临床疗效。结果A组相对于其它两组住院时间短,住院费用低,切口感染和颅内憾染率低,在血肿吸收及日常生活能力恢复方面有明显优势。结论在掌握好适应证的前提下,中西医结合综合保守疗法治疗外伤性颅内血肿疗效确切,优于西医保守治疗和手术治疗。     

急性外伤性颅内血肿临床分析

我院1996-1999年，共手术治疗外伤性急性颅内血肿116例，从中总结出手术时机及CT表现，判定手术预后，报告如下。     

急性外伤性颅内血肿136例临床分析

选择我院 1 995年 1 0月～ 2 0 0 1年 1月外伤后 72ｈ入院 ,并经头颅ＣＴ证实为颅内血肿的病人 1 36例作为研究对象 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 36例 ,男 92例 ,女 44例 ,年龄 1 7～72岁 ,平均 36 2岁。其中车祸伤 84例 ,坠落伤 1 4例 ,砸伤 38例。 80例行非手术治疗 ,56例行手术治疗。1 2　临床表现 :①非手术组 :伤后无昏迷 2 0例 ,意识丧失30ｍｉｎ内者 36例 ,0 5～ 6ｈ者 2 2例 ,6ｈ以上者 2例。以ＧＣＳ意识水平计分 ,1 3～ 1 5分者 38例 ,9～ 1 2分者 1 8例 ,3～ 8分者 2 4例。 1 0例在入院后出现进行意识障碍…     

3例外伤性颅内多发血肿保守治疗的教训

近年来由于CT的广泛应用,对于外伤性颅内血肿能及时诊断,随着治疗手段提高,非手术治疗在国内外多见报道,但适应证不精确。本文就3例多发颅内血肿治疗教训报告如下。1 临床资料本文共3例,男2例,女1例,年龄34～45岁,致伤原因均为交通事故。伤后有不同程度昏迷,时间20～40分钟,     

外伤性急性颅内血肿的治疗

我院自1997年9月-2003年9月，共收治外伤性急性颅内血肿病人221例，兹分析报道如下。     

急性外伤性颅内血肿CT扫描的动态观察

目的:探讨急性外伤性颅内血肿(ATICH)CT扫描的动态观察,对指导治疗提供重要的影像学依据。方法:分析96例ATICH扫描3次以上患者的血肿变化情况。患者伤后首次CT扫描的时间分别为:1/2～2h76例,2～6h14例,6～12h6例。首次CT扫描病情稳定者,则观察6h后复查CT;病情有加重者随时复查CT。结果:有57例行手术治疗,除首次CT扫描有手术指征的26例外,其余31例患者是在CT扫描动态观察过程中出现血肿或血肿增大而行手术治疗。结论:对于ATICH的患者一定要重视CT扫描的动态观察,及时了解颅内血肿的变化情况,从而才能及时作出相应的处理。     

外伤性颅内血肿的非手术治疗

<正> 既往颅内血肿一旦确诊,多采用手术方法治疗。近年来,非手术治疗日益引起神经外科医生的重视。我院自1989～1995年对42例颅内血肿进行非手术治疗,取得了满意效果,现报道如下。 1.临床资料 本组42例中,男35例,女7例。年龄6～80岁,均经头颅CT扫描后确诊。症状与体征:有原发性昏迷29例,头痛36例,呕吐31例;病理征(+)30例;本组颅骨骨折23例。颅内血肿类型:硬膜外血肿20例(其中有1例为幕上幕下骑跨血肿),硬膜下血肿5例,脑实质内血肿17例。血肿量10～60ml,其中<20ml 28例,中型血肿(20～40ml)12例,大型血肿2例。无中线结构移位16例,中线结构移位≤0.5cm 24例,移位>0.5cm 2例。     

非手术治疗急性,亚急性外伤性颅内血肿200例

报告经ＣＴ扫描证实，行非手术治疗的急性、亚急性外伤性颅内血肿２００例。死亡的２例均为后颅窝血肿。另有２例因血肿增大，病情恶化而改行手术治疗，１９６例经非手术治疗而获愈。详细介绍了供选择治疗方法的诸因素及选择原则。强调对外伤性后颅窝血肿应取积极态度。     

急性外伤性颅内血肿35例

我院收治35例急性外伤性颅内血肿,介绍如下;1 临床资料非手术组:男8例,女2例。年龄在6～63岁。坠落伤2例、车祸3例,砸伤5例,伤后均有原发昏迷,持续昏迷者1例,意识朦胧1例,嗜睡1例,神志清醒7例,头痛8例,呕吐6例。锥体束征3例,颅骨骨折3例,颅底骨折2例,合并脑挫裂伤2例,本组均经CT证实为颅内血肿。血肿分布情况为:硬膜外血肿2例,硬膜下血肿2例,脑内血肿2例,多发性     

特急性外伤性颅内血肿术后监护

特急性颅内血肿是外伤性颅内血肿的一种特殊类型,多为颅内较大血管损伤后出血,短时间内迅速形成血肿,压迫脑中线的重要结构而危及生命。该病入院时病情危重、变化快,常在头部外伤后3小时内形成血肿,出现相应的临床表现。若不及时抢救行颅内血肿清除术,病死率甚高。因此,早期的病情观察与急救,可为诊断及尽早手术治疗提供可靠依据,减少死亡率,降低致残率。笔者将16例特急性外伤性颅内血肿病人有关资料分析及术后病人的监护情况总结如下。1！闲床资料16例病人中,男10例,女6例,年龄6岁一73岁。致伤原因：跌伤6例,车祸伤6例,击伤…     

急性外伤性颅内血肿的治疗方法探讨

1992年6月至1994年12月我科收治经CT确诊的急性外伤性颅内血肿21例，现对其治疗作如下探讨。l临床资料1．l一般资料男15例，女6例。＞60岁3例，20～40岁13例，＜15岁5例。交通肇事者13例，坠落伤6例，打击伤2例。1．2临床表现伤后意识丧失’30分钟以内11例，30分钟至3小时4例，无昏迷6例，头痛18例，呕吐16例，一侧瞳孔散大3例。OCS计分：3～5分2例，6～8分4例，9～12分9例，12～15分6例。1．3CT扫描1．3．1血肿类型硬膜外血肿9例，硬膜下血肿6例，脑内血肿8例（其中1例合并硬膜外血肿，l例合并硬膜下血肿）。1．3．2血肿部位颇顶部，5例…     

对急性外伤性颅内血肿保守治疗的护理体会

目前，随着交通事故、意外事件的增多，导致脑外伤病人的增加，外伤性颅内血肿已成了神经外科的常见病。结合CT对血部位、大小作出明确诊断，而且还能追踪其动态变化。所以有一部分症状轻体积小的血肿可以保守治疗又不延误时机。我选择性地对6例急性外伤性颅内血肿保守治疗的结果，并谈谈护理体会。