真菌二重感染28例临床分析

二重感染又称菌群交替症，大部分由耐青霉素G金葡菌、真菌和革兰氏阴性杆菌所引起。原发疾病严重，机体抵抗力明显低下和应用抗菌素特别是广谱抗生素后发生菌群失调现象为诱发二重感染的重要因素，而肾上腺皮质激素等免疫抑制药物的应用也给发生二重感染创造了有利条件。二重感染一旦发生，常导致原已严重的病情更加复杂，使预后恶劣。因此，早期诊断和处理并发的二重感染在内科临床中有着重要的现实意义，本文就近4年来我院内科住院患者中诊断为真菌二重感染的28例做一分析。     

内毒素血症与Toll受体

全身性感染（sepsis）是指微生物入侵机体感染后所致的全身性炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS），严重感染、感染性休克及多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是全身性感染的后续症。美国疾病控制中心统计结果显示仅在美国每年就有75万严重全身性感染及其后续症病例，死亡病例高达21．5万，在我国，患病率及死亡率与国外报道一致。虽然，国内外对全身性感染的基础研究和临床研究十分重视，但迄今其发病率和死亡率仍居高不下。究其原因，革兰氏阴性细菌感染、内毒素血症是病人感染死亡的主要原因，细菌内毒素朋旨多糖（lipopolysaccharides，LPS）是该类疾病的主要致病原.     

严重感染患者早期输液复苏治疗的重要性

1 全身感染与严重感染。全身感染是一种复杂的综合征。病因学的异质性，以及机体反应机制尚未确切阐明，以致全身感染难以诊断，治疗。疾病或死亡证明书经常把患病或死亡归因于基础疾病，造成流行病学统计方面的困难。全身感染是一种急性、进行难以治性综合征，可以很快并发单个或多个器官功能障碍或衰竭、亦即严重感染。死亡率高，成为住院急性病患者的主要杀手之一。然而，由于很多临床医师不熟悉、     

严重烧伤感染后细胞因子风暴发生发展机制浅析

严重烧伤感染早期,机体天然免疫细胞杀伤功能持续低下,引起免疫系统持续代偿性分泌大量细胞因子,以提高抗细菌感染能力;细胞因子分泌一旦失控,就会形成细胞因子风暴.严重烧伤感染后期,持续的急性髓系增生引起的骨髓动员能力耗竭、免疫应答水平低下、促修复的抑炎因子分泌增加,将导致机体处于免疫抑制状态.烧伤感染后,细胞因子风暴是由过...     

烧伤创面感染的护理

感染是烧伤常见的并发症之一。烧伤后机体失去皮肤屏障保护作用，创面充血、水肿、坏死，又为细菌提供了良好的培养基。当机体抵抗力低下，免疫功能受到抑制时，细菌就会乘虚而入，引起局部或全身感染，严重者可导致多脏器功能衰竭，甚至死亡。主要有以下几点护理措施。     

小剂量肝素及硫酸镁辅治婴幼儿毛细支气管炎45例报告

婴幼儿患毛细支气管炎时，机体明显缺氧、酸碱平衡失调、电解质紊乱，病情变化快，极易导致死亡。过去只重视控制感染，止咳化痰，忽视了严重感染缺氧造成高凝状态及易并发心衰，是死亡的重要原因。为此，我们在抗炎基础上加用小剂量肝素及硫酸镁治疗毛细支气管炎疗效满意，现报告如下。     

适用的自我放松法

国内外科学家发现，精神紧张能够对人的免疫系统产生消极的影响，引起机体神经功能紊乱，人体内分泌系统失调，肾上腺皮质激素分泌增加，并由此引发一系列症状，对许多癌症患者来说，精神紧张因素成了康复的精神压力，应是肿瘤患者的一项重要的辅助治疗措施。     

营养与艾滋病的关系

艾滋病（AIDS）是人体免疫系统被艾滋病病毒（HIV）侵袭破坏，从而使机体丧失了对疾病的抵抗力，患上多种不可治愈的感染和肿瘤，导致被感染者死亡的一种严重传染病。人体的免疫力是维持人体健康的重要生理功能，与疾病相抗衡。人体的营养状况直接影响着机体的免疫状况，当营养不足时，会导致免疫系统受损，极易感染艾滋病。当身体感染HIV后，均衡健康的饮食，能提供足够的营养有助于病患者维持人体免疫系统功能的运转，提高、巩固抗逆转录药物的治疗效果。本义从宏量营养素及微量营养素方面，阐述营养与艾滋病之间的关系，探讨性提出营养治疗一般措施。     

MDSCs与乙型肝炎的研究进展

髓系来源性抑制细胞(MDSCs)是来自髓系的具有异质性未分化成熟的细胞群,首次发现于肿瘤患者外周血循环中。目前,MDSCs在各种严重人类疾病中得到发现和研究,例如肿瘤、自身免疫性疾病、支气管哮喘以及严重感染等疾病。MDSCs可通过不同途径对机体的固有免疫和适应性免疫应答产生抑制作用,对肿瘤以及感染性、自身免疫性疾病等疾病的发生发展以及预后产生影响。乙型肝炎病毒(HBV)感染疾病的发展取决于病毒复制和宿主免疫的相互作用,机体适应性免疫系统在控制乙型肝炎病毒感染具有重要作用,过度活化的免疫抑制细胞可导致机体不能产生有效的免疫反应清除病毒导致HBV感染慢性化。本文就MDSCs在慢性HBV感染中的作用及其作为潜在的免疫治疗目标进行综述。     

降钙素原在呼吸系统疾病中的应用

呼吸系统是机体与外界进行气体交换的重要场所,其感染性疾病位居各类感染性疾病之首,危害性极大,最主要的是肺部与呼吸道感染。据报道,我国约有250万例肺炎患者,因肺炎死亡高达12．5万例。由于此类疾病可通过感染部位空气血液等多种途径传播,造成的影响极大。因此,在临床上提高早期诊断效果,对提高治疗效果改善临床预后都有重要意义。降钙素原 PCT）是一种由甲状腺分泌的无生物活性多肽,在甲状腺的C细胞内水解后形成降钙素。由于PCT在指示感染诊断中非常灵敏,近些年广泛应用于临床［1－3］。本研究就PCT对感染性呼吸系统疾病的诊断进行分析,为临床实践提供依据。     

常见深部真菌感染的治疗进展

深部真菌感染,又称侵袭性真菌感染,指致病性真菌侵及人体表层以下的组织引起的疾病,严重时甚至可以导致全身性感染,危害性极大。在正常情况下,寄生于人体内的真菌一般不会危害机体,是否致病,主要取决于机体所处的免疫状态。随着人口老龄化、艾滋病以及糖尿病发病率的不断上升,广谱抗生素、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物和免疫抑制剂等在临床中的广泛使用,以及骨髓器官移植、介入治疗等技术不断的推广,     

妊娠剧吐相关因素诊治及妊娠结局分析

妊娠剧吐是孕妇孕早期频繁恶心、呕吐,使机体正常生理代谢失衡,严重危机母儿生命的疾病。其发病原因:心理因素,娠后机体内分泌变化因素,遗传因素,幽门螺杆菌感染因素,免疫因素等等。寻找诱因,及早对症治疗,一般无不良影响,若治疗不及时,并发严重的并发症时可严重危机母儿生命。不容忽视。     

血液恶性肿瘤患者化疗后发生败血症的影响因素分析

血液肿瘤患者的机体免疫功能低下，加之化疗、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂的使用均削弱细胞及体液免疫功能，极易并发院内感染，成为最常见的并发症和死亡原因之一。本文回顾性分析血液科2000年1月2003年12月住院的血液肿瘤患者化疗后发生感染的104例，其中发生败血症26例，现探讨其发生败血症易感因素，报告如下。     

ICU病房院内感染的分析及防治

重症监护病房（ICU）是一个性质特殊的加强护理单位。ICU的患者往往患有严重的原发病或有多种疾病并存，常伴有营养不良与免疫功能低下，加之大量侵入性操作，大量使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素、细胞毒性药物和镇静剂等，因而发生院内感染的风险较其他科室患者高5～10倍，这样不仅增加患者的经济负担甚至还会危及患者的生命，因此控制和预防ICU医院获得性感染具有十分重要的意义。现就本院ICU病区2008年前3个季度发生的院内感染情况统计分析如下：     

糖尿病合并脓毒症研究进展

糖尿病会造成机体系统性损伤,导致免疫功能下降,易并发严重感染.感染时宿主反应失调可导致脓毒症,其病情凶险,患者常在短时间内出现严重器官功能障碍甚至死亡.随着世界范围内糖尿病患病率的急剧上升,糖尿病合并脓毒症的患者数量也快速增加.因此,增加对这2种疾病之间的相互关联和影响的认识对临床救治有十分重要的意义及迫切性.本文就糖尿病与脓毒症在流行病学、总体结局、系统损害及发病机制4个方面的进展进行综述.     

36例肾上腺疾病手术患者的护理体会

肾上腺是人体重要的内分泌腺体，分泌的激素多，参与机体的各种物质代谢，尤其是皮质醇，是维持正常生命活动所必需的激素。肾上腺疾病类型较多，术后并发症往往严重，因此给诊断、治疗、护理带来很大难度。现将36例肾上腺疾病手术患者护理经验教训介绍如下。     

NK细胞与人类获得性免疫缺陷病毒感染关系的研究进展

HIV感染已成为全世界严重的公共卫生问题,并日益得到人们的关注。近年来,人们发现HIV感染及其疾病进展与机体细胞免疫功能有关,尤其是在天然免疫中占重要组成部分的自然杀伤细胞。了解自然杀伤细胞在HIV感染中发挥的作用,为更好地了解HIV感染机制奠定了基础。本文就NK细胞的生物学功能以及其在HIV感染中的作用上作一简要综述。     

肿瘤内科病人院内感染原因分析及对策

肿瘤内科病人机体免疫功能低下，在相同的医疗环境下更容易并发医院感染，有文献报道，肿瘤病人死于感染性疾病约占整个死亡人数的40％以上。因此防止感染对肿瘤病人来说是非常重要的。本文就肿瘤内科病人感染原因进行分析，提出预防措施。     

乱停药 麻烦找上你!

对于某些药物来说，其疗效相当显著，但在疾病治愈或稳定后却不能突然停服，而应逐步减量，慢慢地停下来，让人的机体有一个适应的过程。不然，就会产生一些严重的不良反应，甚至导致病情加重而致死亡。     

关于急性白血病感染性并发症的几个问题

<正> 感染是急性白血病常见并发症之一,也是致死的一个重要原因。尤其近年来大剂量联合化疗使机体各种防御机能遭到极大的破坏,骨髓造血功能障碍,周围血中性粒细胞严重缺乏,细胞和体液免疫机制受损,各种感染频繁发生。另外,肾上腺皮质激素和多种抗生素的应用,造成菌群失调和双重感染。因此,及时而有效地防治感染性并发症将明显有