比索洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨研究比索洛尔对风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效.方法:收集心内科以风湿性心脏病收治且出现慢性心力衰竭的患者70例,随机分为两组(对照组30例与实验组40例)进行研究.两组患者均给与常规治疗(包括利尿剂、抗心衰),治疗组在常规组治疗基础上加用比索洛尔治疗,首次用药为一日两次口服2.5mg7～14 d可每天增加2.5 mg,目标剂 量为每天10 mg,治疗目的为患者心室率每分钟70次.治疗6个月后复查心功能,比较两组患者心功能情况;患者出院后进行6个月随访一次,统计3年内两组患者再次入院情况,对比两组患者复发率.结果:治疗6个月后实验组患者心功能恢复较对照组好,总有效率为95％,显著高于对照组的73.3％;此外2年随访记录发现对照组再次入院病例较多,两组患者总复发率分别为73.3％、45％,所有数据均符合统计学差异(P＜0.05).结论:在风湿性心脏病慢性心力衰竭的常规治疗基础上加用比索洛尔,对心功能改善以及降低再次入院概率具有临床价值,值得推广.     

富马酸比索洛尔对扩张型心肌病致心衰的疗效观察

目的：观察富马酸比索洛尔对扩张型心肌病致心衰的疗效。方法：68例病人常规治疗2周后加服小剂量富马酸比索洛尔4周,比较治疗前后心功能参数,24h室性心律失常数总数及临床效果。结果：治疗后心率明显低于治疗前（P＜0．05）,心脏彩超心功能参数显著改善（P＜0．05）,治疗后24h室性心律失常数总数显著下降（P＜0．01）,临床总有效率92．65％,结论：小剂量富马酸比索洛尔能改善扩张型心肌病病人心功能,减少室性心律失常发生,改善心衰症状,小剂量慎用值得临床选择。     

国产富马酸比索洛尔治疗稳定性心绞痛疗效观察

为评价富马酸比索洛尔对冠心病稳定型心绞痛的疗效及安全性,我们对34例稳定型心绞痛病人进行治疗前后对照研究,并同期与20例稳定型心绞痛病人服用进口富马酸比索洛尔做比较。两组患者治疗前后硝酸甘油消耗量、心绞痛发作次数均有显著性差异,组间比较无显著性,临床症状改善率国产富马酸比索洛尔组为73.53％,进口富马酸比索洛尔组为70.00％,心电图改善率国产富马酸比索洛尔组为55.88％,进口富马酸比索洛尔组为55.00％。治疗期间对血脂、血糖、肝肾功能、电解质无不良影响,副作用轻微。研究结果显示:富马酸比索洛尔可控制心绞痛的发作,与进口富马酸比索洛尔比较疗效相当。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭40例疗效观察

目的：观察比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性.方法：入选72例心脏病伴轻、中度慢性充血性心力衰竭的患者,将其随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=32）.对照组接受常规抗心力衰竭治疗;治疗组在常规治疗基础上加服比索洛尔,连服6～8周.治疗前后观察两组患者的心率、多普勒超声心动图检查左室射血分数（LVEF）、左室舒张末压内径（LVDd）及心功能情况.结果：治疗组显效28例,占70%;有效8例,占20%;无效4例,占10%;总有效率为90%.对照组显效15例,占46.9%;有效7例,占21.9%;无效10例,占31.2%;总有效率为68.8%.两组总有效率有统计学差异P＜0.05.结论：在接受心力衰竭常规治疗基础上加服比索洛尔对改善心力衰竭症状具有良好效果.     

富马酸比索洛尔治疗维持性血液透析患者合并高血压58例临床分析

富马酸比索洛尔(Bisoprolol,BSP)为新一代选择性β1-肾上腺能受体阻滞剂,对β1-受体的亲和力比β2-受体大11～34倍.临床主要用于原发性高血压、心绞痛、心律失常及心力衰竭的治疗[1-4].     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察比索洛尔（Bisoprlol)对充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔（商品名：博苏）治疗充血性心力衰竭病人85例，并与对照组79例比较。结果；观察组在左室射学分数（LVEF）、心输出量（CO）、舒张早期和晚期充盈速度比值（E／A）、平均动脉压（MAR）、心率（HR）值明显优于对照组（P＜0.05)。结论：治疗CHF时在常规抗心衰治疗的基础上加用比索洛尔能提高疗效。     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床观察

目的 观察比索洛尔联合曲美他嗪治疗老年慢性阻塞性肺疾病COPD合并慢性心力衰竭CHF的临床效果.方法 将90例COPD (chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并CHF(chronic heart failure,CHF)患者根据药物治疗方案不同分成对照组(45例)和治...     

比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病心力衰竭疗效及安全性观察

目的 观察比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺心病心力衰竭患者的疗效及安全性.方法 对60例COPD肺心病心力衰竭患者随机分为两组：对照组予吸氧、利尿、抗感染、强心等常规治疗,治疗组在上述处理基础上加用比索洛尔,分别于治疗前及治疗16周后记录静息心率（RHR）、肺动脉收缩压（PASP）、右心室舒张期内径（RV）.结果 比索洛尔治疗组治疗后RHR、PASP、RV显著改善（P〈0.05）,治疗组治疗前后三项指标改善情况明显优于对照组,差异显著（P〈0.05）,治疗组未发生严重不良反应.结论 比索洛尔治疗COPD肺心病心力衰竭有效、安全.     

比索洛尔治疗冠心病心绞痛68例疗效观察

比索洛尔 (默克公司生产 )是一种新型强效选择性 β1受体阻断剂 ,无膜稳定性作用及内在拟交感活性。通过对心脏 β1受体的阻断作用 ,可使心率减慢 ,减弱心肌收缩力 ,减少心肌耗氧量。我院内科 1ａ来用比索洛尔治疗冠心病心绞痛 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 6 8例均为我院内科住院患者 ,诊断符合ＷＨＯ冠心病心绞痛诊断标准。选择心绞痛反复发作 ,心电图有缺血性ＳＴ -Ｔ改变者。随机分为比索洛尔组 38例 ,一般治疗组 30例。两组患者年龄、病程经均衡性检验(Ｐ >0 0 5 ) ,差异无显著意义。所选病例排除慢性阻塞性…     

比索洛尔治疗急性心绞痛的效果观察

目的观察比索洛尔治疗急性心绞痛的临床效果,探讨治疗急性心绞痛更有效的方法。方法对近3年来我院就诊的100例急性心绞痛的患者进行随机分组对照研究,对照组和研究组各50例,其中对照组采用常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上,加用比索洛尔治疗,观察比较两组的临床疗效。结果经过治疗后,两组的心绞痛发作次数都较治疗前减少,发作的持续时间也都有不同程度的缩短。研究组中,显效36例(72%),改善10例(20%),无效4例(8%);对照组中,显效18例(36%),改善12例(24%),无效20例(40%),研究组的总有效率明显优于对照组(P<0.05),且心绞痛发作次数及每次发作的持续时间也显著少于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔可显著提高临床常规药物治疗急性心绞痛的疗效,缓解患者的临床症状,减少发作次数,缩短疼痛时间,从而更有效地改善患者的生存质量,此联合治疗方法值得进一步深入研究。     

Quantitative Computed Tomography of Pulmonary Emphysema and Ventricular Function in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients with Pulmonary Hypertension

Objective

This study strived to evaluate the relationship between degree of pulmonary emphysema and cardiac ventricular function in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients with pulmonary hypertension (PH) using electrocardiographic-gated multidetector computed tomography (CT).

Materials and Methods

Lung transplantation candidates with the diagnosis of COPD and PH were chosen for the study population, and a total of 15 patients were included. The extent of emphysema is defined as the percentage of voxels below -910 Hounsfield units in the lung windows in whole lung CT without intravenous contrast. Heart function parameters were measured by electrocardiographic-gated CT angiography. Linear regression analysis was conducted to examine the associations between percent emphysema and heart function indicators.

Results

Significant correlations were found between percent emphysema and right ventricular (RV) measurements, including RV end-diastolic volume (R² = 0.340, p = 0.023), RV stroke volume (R² = 0.406, p = 0.011), and RV cardiac output (R² = 0.382, p = 0.014); the correlations between percent emphysema and left ventricular function indicators were not observed.

Conclusion

The study revealed that percent emphysema is correlated with RV dysfunction among COPD patients with PH. Based on our findings, percent emphysema can be considered for use as an indicator to predict the severity of right ventricular dysfunction among COPD patients.     

太极拳运动对西宁地区老年人心血管功能影响的意义

目的：观察长期太极拳运动中的老年人心血管功能的改变。方法：对西宁地区老年人练习太极拳者进行心血管功能参数的测定。结果：数据显示太极拳练习后老年人心功能优于练习前,西宁地区练习和不练习者相比,长期太极拳练习能提高老年人心功能。结论：太极拳运动对心功能产生积极的影响,特别对西宁地区的老年人具有抗早衰的作用。     

Assessment of the Right Ventricular Function and Mass Using Cardiac Multi-Detector Computed Tomography in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Objective

We wanted to assess the relationship between measurements of the right ventricular (RV) function and mass, with using cardiac multi-detector computed tomography (MDCT) and the severity of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) as determined by the pulmonary function test (PFT).

Materials and Methods

Measurements of PFT and cardiac MDCT were obtained in 33 COPD patients. Using the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) classification, the patients were divided into three groups according to the severity of the disease: stage I (mild, n = 4), stage II (moderate, n = 15) and stage III (severe, n = 14). The RV function and the wall mass were obtained by cardiac MDCT. The results were compared among the groups using the Student-Newman-Keuls method. Pearson''s correlation was used to evaluate the relationship between the right ventricular ejection fraction (RVEF) and the wall mass results with the PFT results. P-values less than 0.05 were considered statistically significant.

Results

The RVEF and mass were 47±3% and 41±2 g in stage I, 46±6% and 46±5 g in stage II, and 35±5% and 55±6 g in stage III, respectively. The RVEF was significantly lower in stage III than in stage I and II (p < 0.01). The RV mass was significantly different among the three stages, according to the disease severity of COPD (p < 0.05). The correlation was excellent between the MDCT results and forced expiratory volume in 1 sec (r = 0.797 for RVEF and r = -0.769 for RV mass) and forced expiratory volume in 1 sec to the forced vital capacity (r = 0.745 for RVEF and r = -0.718 for RV mass).

Conclusion

Our study shows that the mean RV wall mass as measured by cardiac MDCT correlates well with the COPD disease severity as determined by PFT.     

口服富氧水对高原移居者肺功能的影响

目的探讨在海拔3 700 m和5 200 m高原口服富氧水对肺功能的影响。方法(1)在海拔3 700 m将20名已习服半年的男性志愿者分为实验组和对照组,实验组口服5%葡萄糖注射液制成的富氧水,对照组口服5%葡萄糖注射液,均每次500 m l,2次/d。饮用3 d后检测其肺功能,检测指标包括FVC、FEV1、FEV1%、MMEF、PEF和MVV。(2)对首次进驻海拔5 200 m的36名男性志愿者,自海拔1 400 m驻地乘汽车2 d到达海拔3 700 m当日随机分实验组和对照组,同前服用富氧水或生理盐水,直至进入海拔5 200 m某哨卡第6天,共服9d后检测肺功能。结果习服志愿者口服富氧水3 d和初进高原志愿者口服富氧水9 d,肺功能指标中FVC、FEV、MMEF、PEF、MVV均显著增高(P<0.01,或P<0.05),FEV1%无显著性变化(P>0.05)。结论在高原口服富氧水能提高移居者的肺通气功能。     

口服西地那非对高原移居者肺功能的影响

目的探讨在海拔3 700 m高原口服西地那非对肺功能的影响。方法选择驻守海拔3 700 m高原半年的10名志愿者,在其口服西地那非前、后0.5 h分别检测其肺功能。检测指标包括FVC,FEV1,FEV1%,MMEF,PEF和MVV。结果服药后与服药前0.5 h,肺功能指标分别为,FVC[(4.05±0.35)L vs(3.55±0.36)L],FEV1[(3.79±0.32)L vs(3.29±0.43)L],MMEF[(4.33±0.39)L/s vs(3.90±0.45)L/s],PEF[(5.77±0.79)L/s vs(4.80±0.92)L/s],MVV[(150.64±13.40)L vs(133.10±11.59)L]。服药后各指标显著高于服药前(P<0.01,或P<0.05),但FEV1%无明显变化(P>0.05)。结论在高原口服西地那非能提高移居者的肺通气功能。     

苏子降气汤治疗慢阻肺的肺功能观察

目的：对苏子降气汤治疗慢阻肺的肺功能的临床疗效进行探讨。方法随机抽取2011年10月～2013年12月治疗的60例慢性阻塞性肺疾病患者,分为对照组与观察组,对照组患者使用西医常规进行治疗,观察组患者使用苏子降气汤进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果观察组患者的治疗有效率明为96．7％,对照组为73．3％,存在较大差异,具备统计学意义（ P＜0．05）。两组患者在接受治疗后, FEV1、FVC、FEV1／FVC均明显改善,且观察组优于对照组,存在较大差异,具备统计学意义（ P＜0．05）。结论苏子降气汤在慢性阻塞性肺病治疗中的应用,有效提高了患者的临床治疗有效率,改善患者的肺功能,抑制细菌的滋生,缩短药力的输送与发挥药效时间,临床使用价值较高。     

慢性阻塞性肺部病变患者肺部CT灌注成像特征

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部CT灌注成像的时间密度曲线(TDC)和灌注参数特征。方法共44例,分为COPD组25例及对照组19例。均行肺部多层螺旋CT(MSCT)动态增强扫描。图像经后处理,设定感兴趣区(右腹肺、右背肺和左腹肺、左背肺),得到各处肺组织TDC和灌注参数,包括灌注值(P),强化峰值增量(PEI),达峰值时间(TTP)和血容量(BV)。比较分析COPD组和对照组的TDC特征,以及各灌注参数的差异性。结果COPD组较对照组TDC波峰延后。各灌注参数腹背肺比率在2组无显著性差异(P>0.05)。COPD组TTP较对照组明显延长(P=0.010)。P、PEI和BV在2组无显著性差异(P>0.05)。结论CT灌注成像显示COPD患者肺部血流灌注异常主要表现为TDC波峰延后,TTP延长。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸35例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的特点。方法对2001～2007年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸35例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈31例（90%）,死亡4例（10%）。结论老年慢阻肺并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危及生命,及时诊断和治疗,可降低死亡率。     

多索茶碱联合金水宝治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的：观察支气管舒张剂多索茶碱联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期咳嗽、咳痰、呼吸困难和FEV1近期疗效。方法收集2010年5月～2013年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者,将其随机分为两组,两组均接受抗感染、持续低流量吸氧等常规治疗。治疗组43例在此基础上给予多索茶碱联合金水宝胶囊治疗,对照组43例在此基础上给予多索茶碱。两组疗程为12个月,疗程结束后观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、FEV1变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．7％和65．12％,两组疗效比较有显著性差异（χ2＝9．434,P＝0．0089）。治疗组FEV1明显升高,对照组FEV1无明显升高,两组差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期症状、肺功能临床疗效更佳。