系统性红斑狼疮的心脏损害（附42例分析）

1 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身各系统的自身免疫病,心脏是其常见的受累器官之一,且系重要致死原因。本文对64例SLE中有心脏损害的42例,进行分析如下: 1.1 一般资料:本组42例均符合1982年中华医学会风湿病专题会议制定的SLE诊断标准。其中男6例,女36例,男女之比1:6。年龄15～45,其中20～30岁30例占70％,病程两周至8年,1年以内者29例。     

小儿系统性红斑狼疮心脏损害：附37例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）为多脏器受损的自身免疫性疾病。SLE伴心脏受损在儿童较成年人常见，是SLE引起儿童死亡原因之一，仅次于感染、肾衰而居第二位【‘，列，以往对SLE心脏受损报道较少，近年来，随着医疗检测手段的进步，发现了不少无症状的心脏受损病人，并日益引起重视。我科自1986年1月～1995年12月共收治SLE患儿55例，其中伴心脏受累37例，占67．72％，现报告如下。1临床资料本组病例符合1982年美国风湿协会（ARA）的诊断标准卜］。37例病人中，男4例，女33例，男女之比为1：8．3，其中7岁1例；～10岁13例；～15岁23例（62．…     

系统性红斑狼疮心脏损害临床分析

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)心脏损害的临床特征。方法　分析 169例伴有心脏损害SLE患者临床资料 ,并与 3 96例无心脏损害SLE患者临床资料进行比较。结果　有明显临床症状者只占 2 5 .4%,超声心动图检出率占 66.8%,以心包炎多见 ,心电图异常者占 80 .4%,以ST -T异常最为常见 ;SLE患者心脏外症状、体征及实验室检查对SLE心脏损害无特殊诊断价值。结论　SLE心脏损害临床表现不明显 ,对SLE患者常规作超声心动图和心电图检查 ,有助于提高心脏病变检出率。     

系统性红斑狼疮心脏损害58例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,心脏损害是SLE常见的并发症之一,且近年来的献报道显示,其发病率和病死率均有上升趋势。临床上多数患呈亚临床进展而致活体狼疮性心脏损害难以估计。我院1998年6月至2002年6月住院的SLE病人中58例有心脏损害,较结合献分析SLE心脏损害的临床特点,旨在对SLE心脏损害引起重视。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

报告67例系统性斑狼疮,并发心脏损害34例(占51%),其中心包炎14例,心肌炎17例,心肌心包炎3例。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

２３例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）心脏表现：心包积主１７例，心肌炎１０例，心瓣膜病４例，心律失常１４例。提示ＳＬＥ心脏受累的部位可以是心包、心肌、心瓣膜及传导组织等。超声心动图、心电图、心肌酶检查有助于早期诊断。     

系统性红斑狼疮心脏损害临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮心脏损害的临床特征.方法 在93例sLE患者中,对42例有心脏损害的sLE患者的临床资料进行回顾性分析.结果 有心脏病相关临床症状的19例,占45%,心电图以ST-T改变最多见,占61%(14/23),心脏彩色多普勒超声可见心脏损害累及瓣膜、心肌、心包、传导系统,以心包炎最多见.结论 SLE伴心脏损害者心脏病相关临床症状多轻微或无症状,心电图、心脏彩色多普勒超声检查可提高检出率及监测疗效.     

系统性红斑狼疮心脏损害67例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏损害的特点,并分析年龄、性别、病程及疾病活动与SLE心脏损害的关系。方法收集我院2006年6月至2010年5月SLE住院患者117例的临床资料,根据检查结果分为心脏损害组和无心脏损害组。结果 117例SLE患者中67例(57.2%)出现心脏损害。心脏损害以心电图ST-T缺血性改变最多见,占44.8%(30/67),超声心动图可见心脏损害累及心包、心肌、瓣膜。心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别差异无统计学意义,病程、疾病活动性指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE可累及心脏各个部位,其中以心电图ST-T缺血性改变最多见,SLE心脏损害大多数患者症状轻微或无症状。SLE心脏损害与病程、疾病活动性相关。     

系统性红斑狼疮心脏损害的临床分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)的心脏损害情况。方法对59例SLE患者进行超声心动图(UCG)、心电图(ECG)、心肌酶谱(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测,并比较SLE活动期与非活动期心脏损害的发生率。结果活动期SLE患者UCG、ECG的异常阳性率(分别为56.10%、48.78%)显著高于非活动期患者(11.11%、16.67%),χ2分别为10.37,5.42,P<0.01或0.05。活动期SLE患者CK、cTnI的异常率也显著高于非活动期(P均<0.01)。结论SLE心脏损害多发生于狼疮活动期,反映心肌损伤的CK和cTnI对诊断SLE心脏损害更为敏感。     

102例系统性红斑狼疮患者心脏损害分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)心脏受累表现,并分析年龄、性别、病程及实验室指标与SLE心脏损害的相关性。方法回顾性总结分析2003年5月至2010年3月宁夏医科大学总医院初诊SLE的住院病人102例,其中合并心脏损害59例,无心脏损害43例。结果 SLE患者并心脏损害患者中心电图(ECG)ST-T异常23例(39.0%),窦性心动过速13例(22.0%),超声心动图(UCG)检查心包积液21例(35.6%),瓣膜病变20例(33.9%),肺动脉高压13例(22.0%)。心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),两组之间病程、血沉、C反应蛋白、抗ds-DNA结合率、补体C3、ANA负对数差异有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析SLE心脏损害与血沉及抗ds-DNA结合率存在相关性(r=1.026和1.037)。结论 SLE可累及心脏各个部分,对于血沉、抗ds-DNA结合率明显异常的SLE患者,需及时行心电图、超声心动图检查,以提高其心脏损害的检出率,改善患者预后。     

102例系统性红斑狼疮患者心脏损害分析

目的探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SEE）心脏受累表现,并分析年龄、性别、病程及实验室指标与SLE心脏损害的相关性。方法回顾性总结分析2003年5月至2010年3月宁夏医科大学总医院初诊SLE的住院病人102例,其中合并心脏损害59例,无心脏损害43例。结果SEE患者并心脏损害患者中心电图（ECG）ST-T异常23例（39．O％）,窦性心动过速13例（22．0％）,超声心动图（UCG）检查心包积液21例（35．6％）,瓣膜病变20例（33．9％）,肺动脉高压13例（22．0％）。心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别差异无统计学意义（P〉0．05）,两组之间病程、血沉、C反应蛋白、抗ds-DNA结合率、补体C3、ANA负对数差异有统计学意义（P〈0．05）,经Logistic回归分析SEE心脏损害与血沉及抗ds-DNA结合率存在相关性（r=1．026和1．037）。结论SEE可累及心脏各个部分,对于血沉、抗ds-DNA结合率明显异常的SEE患者,需及时行心电图、超声心动图检查,以提高其心脏损害的检出率,改善患者预后。     

系统性红斑狼疮中医药研究新进展

全面叙述了近10年来系统性红斑狼疮的病因病机、辨证分型和治疗方药以及实验研究进展等,并指出了存在的问题及建议.     

系统性红斑狼疮的实验室分析方法研究

SLE是一种典型的系统性自身免疫性疾病，通过对抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗单链DNA抗体和抗ENSA抗体的特异检查，介绍了几种不同的SLE实验分析方法，最后得出了ANA（IIF法）是有临床表现的SLE患者的有效筛选方法。     

系统性红斑狼疮T细胞亚群变化的观察

本文报告采用单克隆抗体间接免疫荧光法观察23例系统性红斑狼疮（SLE）患者的T淋巴细胞的变化，同时观察21例正常人作对照。实验结果表明，SLE患者淋巴细胞绝对值为1．689±0．829，与正常对照组无显著差异，而CD3阳性细胞百分比与绝对值分别为41．87±7．40％和0．699±0．341，CD4上述数值分别为28．26±4．60％和0．33±0．237，均较正常人显著低下（P＜0．001），CD4／CD8比值为0，99±0．25，也较正常人组显著低下（P＜0．001）。     

系统性红斑狼疮患者的QT离散度对早期心脏受累的检测意义

目的 探讨QT离散度(QTd)对系统性红斑狼疮(SLE)患者早期心脏受累的检测价值.方法 选取46例诊断为无临床心脏受累证据的SLE患者为研究组,63例体检健康者为对照组,对比分析两组受检者的QTd.结果 无临床心脏受累证据的SLE患者的QTd为(55.6±24.6)ms,对照者为(20.1±5.6)ms,二者比较差异有统计学意义(t=5.97,P＜0.01).结论 检测无临床心脏受累证据的SLE患者的QTd,能够早期发现SLE患者潜在的心肌损伤.     

系统性红斑狼疮皮损角质形成细胞体外培养及细胞学观察

【目的】体外培养系统性红斑狼疮(SLE)皮损部位角质形成细胞(KC),观察其细胞学特性&#65377;【方法】 原代培养SLE皮损和正常皮肤的角质形成细胞,倒置显微镜观察细胞的形态特点,免疫荧光法进行角蛋白检测并计算细胞纯度;两步消化法纯化细胞;CCK-8(cell counting Kit-8)评价细胞的增殖情况,绘制生长曲线&#65377;流式细胞仪观察细胞的生长周期和凋亡情况&#65377;【结果】使用K-SFM(serum-free keratinocyte medium)无血清培养基能成功体外培养SLE皮损的角质形成细胞,呈铺路石样&#65377;结合人工纯化,能达到 > 95%的纯度;与正常对照相比,SLE皮损角质形成细胞进入指数生长期较迟(7 d vs. 4 d),但进入后增长迅速,S期比例为: (40.68 ± 1.81)% vs. (34.43 ± 1.24)%(P < 0.05);凋亡率高:(6.08 ± 0.72)% vs. (4.32 ± 0.44)%(P < 0.05)&#65377;【结论】 SLE皮损角质形成细胞培养难度大,细胞的生物学行为存在异常,可能为SLE发病的独立&#65380;始发因素,其致病机制值得深入研究和探讨&#65377;     

血浆内皮素与系统性红斑狼疮的关系

采用放射免疫分析法测定了30例健康人和36例系统性红斑狼疮病人血浆内皮素－1（EF－1）水平变化，结果显示系统性红斑狼疮（SLE）血浆ET－1浓度较正常人明显增高（P＜0．01），SLE病人有抗ds－DNA抗体升高和补体CC下降，而无抗ds－DNA抗体升高和补体CC下降者其ET－1水平亦有升高（P＜0．01），三个月治疗后ET－1水平无明显差异（与治疗前比，P＞0．05），直线相关分析表明，血浆ET－1与抗ds－DNA抗体值呈显著正相关，与补体CC呈显著负相关。提示ET－1参与了SLE血管损伤的发病过程，测定血浆ET－1水平变化可望作为判定病情严重程度和治疗好坏的一个指标。对抗ET－1作用的治疗，有可能成为SLE治疗的一个新方法。     

系统性红斑狼疮胃肠道累及36例临床分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者胃肠道累及的临床表现及相关检查,提高对该病的认识。方法收集36例SLE合并胃肠道累及患者的临床资料,进行实验室、免疫学、小肠CT 增强扫描、B超、结肠镜、胃镜、X线钡剂灌肠和病理学检查。结果36例患者均有腹痛或腹胀、腹泻症状。以胃肠道累及为首发症状的初诊SLE患者8例;肾脏累及22例,血液系统累及18例;关节痛或关节炎16例。26例行小肠CT及增强扫描,其中17例显示肠壁不同程度增厚;9例B超提示肠段肠壁水肿、增厚;4例行结肠镜检查均有炎性或溃疡表现;2例因肠穿孔急诊手术,病理显示肠壁炎性变化。所有患者给予激素、免疫抑制剂和对症支持治疗,6例死亡,其余均病情控制后出院。结论胃肠道累及是SLE常见的临床表现;小肠CT为有价值的检查手段;有胃肠道症状并有其他脏器累及者应诊断有无SLE;及时予以糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗可改善预后。