周围血白细胞的复制型丙型肝炎病毒RNA的检测及临床意义

用简并引物作套式反转录。聚合酶链反应检测正、负链丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ。显示３０例急、慢性丙型肝炎患者的血清及血浆中，７例无症状抗－ＨＣＶ阳性者的血清、血浆及周围血白细胞（ＰＢＬ／Ｃ）中，均未检出负链ＨＣＶＲＮＡ。慢性丙型肝炎者ＰＢＩ（中正、负链ＨＣＶＲＮＡ的检出率高于急性丙型肝炎及无症状抗－ＨＣＶ阳性者（Ｐ＜０．０５～０．００１）。１７例经肝组织学检查的患者中，急性肝炎（ＡＨ）者ＰＢＬ／Ｃ的正、负链ＨＣＶＲＮＡ检出率低于慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）者（Ｐ＜０．０５）。１例ＡＨ及６例ＣＡＨ患者肝组织内正、负链ＨＣＶＲＮＡ全部阳性。证实丙型肝炎患者的ＰＢＬ／Ｃ确可被ＨＣＶ感染，病程越长，被ＨＣＶ感染的可能性越大；病情活动者，ＰＢＬ／Ｃ中负链ＨＣＶＲＮＡ的检出率越高。提示ＨＣＶ不仅可以感染ＰＢＬＣ，而且可在其中复制；负链ＨＣＶＲＮＡ的出现与病情活动有关。     

Fc受体介导HCV跨膜研究系列报告:——丙型肝炎病毒感染孕妇羊水中HCVRNA定量检测及意义

检测丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)感染孕妇羊水中ＨＣＶＲＮＡ ,探讨ＨＣＶ母婴传播途径。应用荧光定量ＰＣＲ和逆转录套式ＰＣＲ(ＲＴ ｎＰＣＲ)技术检测孕妇血清和羊水标本。对ＨＣＶＲＮＡ阳性标本采用酶切分型检测 ,依据限制性片段长度多态 (ＲＦＬＰ)图谱判断ＨＣＶ基因型。结果表明 ,在 34例ＨＣＶ感染孕妇羊水中仅有 2例 ( 5.9% )检测出ＨＣＶＲＮＡ ,病毒滴度分别为 10 5、10 6拷贝 /ｍｌ;对照组 4 0例孕妇血清和羊水标本中均未检测出ＨＣＶＲＮＡ。 34例血清中ＨＣＶＲＮＡ阳性标本ＨＣＶ基因分型以Ⅱ型居多 (占 79.4 % )。羊水中ＨＣＶ…     

庚型肝炎病毒包膜蛋白抗体的检测

一种称之为庚型肝炎病毒(ＨＧＶ)的黄病毒已从非甲—戊型肝炎病人血清中分离获得,迄今为止,检测血清中ＨＧＶＲＮＡ均用逆转录多聚酶链反应扩增法(ＲＴＰＣＲ)。作者应用重组Ｅ2病毒蛋白在真核细胞内表达建立一种新免疫试验方法来测定ＨＧＶ蛋白抗体。方法　研究对象为80例健康献血员,经检测血清人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)1、ＨＩＶ2、乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)和丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)均阴性,血清谷丙转氨酶(ＡＬＴ)水平正常(20～169ＩＵ/Ｌ),另有99例静脉药瘾者和11例患输血后急性肝炎的日本病人。应用重组ＨＧＶ包膜蛋白Ｅ2作为酶联免疫吸附试…     

82例 HCV RNA 阳性血清聚合酶链反应产物的酶切分析

为了探讨广州地区ＨＣＶ感染的基因型，作者对广州地区不同人群中１０５例抗－ＨＣＶ阳性血清用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）进行了ＨＣＶＲＮＡ的检测，对其中８２例ＨＣＶＲＮＡ阳性患者血清做了ＰＣＲ产物的限制性内切片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析，结果显示：ＨＣＶⅡ型感染７８例（９２．１％），ＨＣＶⅢ型１例，ＨＣＶⅡ／Ⅲ型混合感染３例，４例ＨＣＶⅢ型感染均是肝病患者，初步表明广州地区ＨＣＶ感染大多数属Ⅱ型。     

血清病原学阴性病毒性肝炎误诊为Gilbert综合征40例分析

血清病原学阴性病毒性肝炎临床表现为高非结合胆红素血症时 ,易误诊为Ｇｉｌｂｅｒｔ综合征。我科于 1996年 1月至 1999年 6月收治 40例 ,经肝穿组织学证实为病毒性肝炎 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 32例 ,女 8例 ,年龄 8～ 36岁 ,平均15 6岁。血清肝炎病毒ＨＡＶ～ＨＧＶ标志包括ＨＢＶ -ＤＮＡ、ＨＣＶ -ＲＮＡ均阴性。抗核抗体、抗肝肾微粒体抗体均阴性。外周血网织红细胞计数 2 4× 10 9/Ｌ～ 70× 10 9/Ｌ ,平均 5 0×10 9/Ｌ。红细胞脆性试验正常 ,Ｃｏｏｍｂ试验阴性 ,尿含铁血黄素阴性。病史 6个月至 2年 ,平均…     

28例HCV RNA阳性血清聚合酶链反应产物的酶切分析

为了探讨广州地区ＨＣＶ感染的基因型，作者对广州地区不同人群中１０５例抗－ＨＣＶ阳性血清用逆转录聚合酶链反应（ＴＲ－ＰＣＲ）进行了ＨＣＶ ＲＮＡ的检测，对其中８２例ＨＣＶ ＲＮＡ阳性患者血清做了ＰＣＲ产物的限制性内切片段长度多态性（ＲＦＬＰ）分析，结果显示：ＨＣＶⅡ型感染７８例（９２．１％），ＨＣＶⅢ型１例，ＨＣＶⅡ／Ⅲ型混合感染３例，４例ＨＣＶⅢ型感染均是肝病患者，初步表明广州地区ＨＣＶ感染大多数     

输血后丙型肝炎病毒感染的血清病毒定量研究

目的 研究血清丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）含量与ＨＣＶ致病的关系及ＨＣＶ含量与抗－ＨＣＶ和丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）的相关性。方法 以逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）法对ＨＣＶ感染的受血及相关供血系列血清进行ＨＣＶ ＲＮＡ定量分析,同时检测ＡＬＴ与抗－ＨＣＶ。结果 致输血后ＨＣＶ感染的供血中,ＨＣＶ ＲＮＡ平均含量为１０＾８．６拷贝／Ｌ,抗－ＨＣＶ及ＡＬＴ的异常检出率随ＨＣＶ ＲＮＡ滴度升高而增加。结论     

自身免疫性肝炎与丙型肝炎病毒感染

自身免疫性肝炎（ＡＩＨ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染之间的联系和区别越来越受到各国学者的关注。由于某些ＡＩＨ患者可同时出现ＨＣＶ感染的标志（抗－ＨＣＶ抗体和ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性）,部分ＨＣＶ感染患者血清中可检测到多种非特异性自身抗体,并可合并自身免疫性疾病,因而两者的关系更加密切,正确区分合并ＨＣＶ感染的ＡＩＨ和伴有自身免疫现象的ＨＣＶ感染显得尤为重要。本文就两者在遗传背景、血清学改变和组织学特征方面作一扼要综述。１　ＡＩＨ和ＨＣＶ感染的遗传背景１－１　ＡＩＨ的遗传背景目前认为ＡＩＨ的遗传易感性与…     

干扰素早期治疗针刺传播的急性丙型肝炎

医务人员常会因不小心受到针刺而获得丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染。但目前尚未有中和抗体或疫苗能预防ＨＣＶ传播。本文作者报告2例医务人员因针刺意外而获得急性丙型肝炎,并对干扰素(ＩＦＮ)防止慢性丙型肝炎发生的治疗措施作了讨论。例1　83岁女性慢性ＨＣＶ感染病人和44岁的女护士。护士于针刺意外前肝功能正常,血清乙肝病毒(ＨＢＶ)抗体和ＨＣＶ抗体均阴性。针刺后15月,发现谷丙转氨酶(ＡＬＴ)水平升高。18个月时的血清检查测出ＨＣＶＲＮＡ阳性,22月时ＨＣＶ抗体亦阳性。于是在第38月给予ＳＣ天然ＩＦＮα2ａ治疗(10个大单位,每天1次共2…     

静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究

调查重庆市静脉药瘾者丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)不同基因型感染状况。在 2 84例静脉药瘾者中 ,用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＶ感染情况 ,用逆转录 -聚合酶链反应 (ＲＴ -ＰＣＲ)与限制性长度多态性 (ＲＦＬＰ)分型检测ＨＣＶＲＮＡ ,并观察血清转氨酶水平。结果表明 ,重庆市静脉药瘾者中 ,ＨＣＶ感染率为 4 4 .0 1% ;98例ＨＣＶＲＮＡ阳性静脉药瘾者中 ,ＨＣＶ 1ｂ型、2ａ型及 1ｂ/ 2ａ混合型感染率分别为 33.67%、4 6.94 %及 19.39% ,ＨＣＶ基因型与血清转氨酶水平变化无明显关系。静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究@陈嵩!400038$重庆…     

不同HCV感染者各区段抗HCV抗体的反应性及HCV-RNA检测结果分析

利用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）不同区段抗原的单片段酶免疫（ＥＩＡ）试剂及反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,对不同ＨＣＶ感染者血清不同区段抗ＨＣＶ抗体及丙型肝炎病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）进行检测。结果显示,慢性肝炎患者各抗体检出率及Ｓ／Ｃｏ（Ｓ为样品光密度值,Ｃｏ为临界值）值均高,肝癌患者各抗体检出率及ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率均较低;ＡＬＴ正常而抗ＨＣＶ阳性者各区段抗体阳性率低于急、慢性肝炎患者,而其ＨＣＶ－ＲＮＡ的阳性率高于其他各组;抗－ＮＳ３和抗－Ｃ抗体在各组的检出率和反应性均强。表明抗－Ｃ和抗－ＮＳ３抗体的检测对ＨＣＶ感染最有诊断价值,同时用ＲＴ－ＰＣＲ技术检测血清ＨＣＶ－ＲＮＡ有助于ＨＣＶ感染的早期诊断     

血液透析患者血液中丙型及乙型肝炎病毒的检测

为了解血液透析患者血液中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的感染情况，对２２例维持性血液透析患者应用逆转录聚合酶链反应及酶联免疫吸附实验，检测了血清中ＨＣＶＲＮＡ及其抗体水平；同时采用斑点杂交及固相放射免疫法检测了血清中ＨＢＶＤＮＡ及其血清标志物。结果显示，２７％的血液透析患者血清ＨＣＶ抗体阳性，其中３３％的患者血清存在ＨＣＶＲＮＡ。在血清ＨＣＶ抗体阴性的１６例患者中，也有１例（６％）血清ＨＣＶＲＮＡ阳性。在２２例血液透析患者中，３例（１４％）血清ＨＢＶＤＮＡ阳性（ＨＢｅＡｇ也均阳性）。其余１９例ＨＢＶＤＮＡ阴性患者（ＨＢｅＡｇ均阴性），有１２例（６３％）血清抗－ＨＢｃ阳性。在７例血清ＨＣＶＲＮＡ或（和）抗－ＨＣＶ阳性者，５例有既往或现在ＨＢＶ感染的证据，但未见ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ同时存在者。提示在相当数量的血液透析患者体内存在肝炎病毒血症，应加强对血液透析患者肝炎病毒感染的监测及预防工作     

丙型肝炎病毒抗体检测的诊断价值

用国产第二代丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）检测试剂盒检测了２９６例临床血清标本以及２８例供血者血清标本。并用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测了这些标本的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，以了解抗－ＨＣＶ检测对ＨＣＶ感染的诊断价值。同时探讨其在供血员筛选中的应用价值。结果在临床标本中，抗－ＨＣＶ阳性者有８１．１％ＨＣＶＲＮＡ阳性。抗－ＨＣＶ阴性者有２１．７％ＨＣＶＲＮＡ阳性。但是２８例抗－ＨＣＶ阴性的供血者ＨＣＶＲＮＡ全部阴性。提示：抗－ＨＣＶ阳性对于ＨＣＶ感染的诊断价值很高。临床怀疑为ＨＣＶ感染而进行检测的血清标本即使抗－ＨＣＶ阴性，也不能除外ＨＣＶ感染。用抗－ＨＣＶ筛选供血者可能使供血中ＨＣＶＲＮＡ阳性率大大降低。     

一种在台湾地区新发现的感染病原SEN病毒的阳性率和临床意义

为了调查台湾地区最新发现的ＳＥＮ病毒(ＳＥＮＶ)的阳性率及其与临床的关联 ,作者对肝病高危人群、肝病患者和健康成年人感染ＳＥＮ病毒的两个变种 (ＳＥＮＶ Ｄ和ＳＥＮＶ Ｈ)的阳性率作了研究。方法　血清标本来自 61 5例研究对象 ,共分为 1 1组 :静脉吸毒者 50例 ;血友病 50例 ;多次输血的地中海贫血 41例 ;尿毒症透析者 50例 ;抗ＨＡＶＩｇＭ阳性的甲肝病毒感染者 2 5例 ;非Ａ Ｅ暴发性肝炎 (抗ＨＡＶＩｇＭ、抗ＨＢＣ、抗ＨＤＶ、ＨＢｓＡｇ、抗ＨＣＶ、抗ＨＥＶ均阴性 ,肝炎病毒基因ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、ＨＤＶ ＲＮＡ、Ｈ…     

联检C100－3抗体、第2代抗体与HCV RNA诊断丙型肝炎的比较

对江苏省南通市不同人群７７０例份血清联合检测Ｃ１００－３抗体和第２代抗体，并对其中抗－ＨＣＶ阳性和非甲非乙型肝炎患者用多聚酶链反应（ＲＣＲ）法检测了ＨＣＶＲＮＡ。在８９例急性肝炎中。检出的１４例急性丙型肝炎（丙肝）ＨＣＶＲＮＡ全数阳性，第２代抗体２例阳性，Ｃ１００－３抗体均阴性。慢性肝炎及肝炎后肝硬化２３０例共检出ＨＣＶ感染２４例（１０．４％），４５１例献血员检出丙肝３例（０．７％），以上两组患者３项标记阳性率相近。在检出的４２例ＨＣＶ感染中，仅１４例有输血史。比较３项标记，ＰＣＲ法检测ＨＣＶＲＮＡ最灵敏，对急性丙肝尤有诊断价值，并能直接反映ＨＣＶ复制；抗－ＨＣＶ可用于慢性ＨＣＶ感染的检测，第２代抗体优于Ｃ１００－３抗体。     

地高辛标记探针原位杂交检测肝组织中丙型肝炎病毒RNA

用地高辛标记ＨＣＶ５′－ＮＣ区ｃＤＮＡ探针原位杂交检测了２４例ＨＣＶ感染的慢性肝病患者肝组织中ＨＣＶＲＮＡ。结果：１７例同时血清抗ＨＣＶ（ⅡＥＬＩＳＡ法）和ＨＶＣＲＮＡ（套式ＰＣＲ法）均阳性病人中，１４例（８２．３％），肝组织检出了ＨＣＶＲＮＡ。７例仅有抗ＨＣＶ阳性病人，肝组织中没有检出ＨＣＶＲＮＡ。ＨＣＶＲＮＡ特异性信号主要位于肝细胞浆。感染ＨＣＶ的肝细胞呈散在，灶状或弥漫形式分布，与ＡＬＴ水平     

联检C100—3抗体,第2代抗体与HCV RNA诊断丙型肝炎的比较

对江苏省南通市不同人群７７０例份血清联合检测Ｃ１００－３抗体和第２代抗体，并对其中抗－ＨＣＶ阳性和非甲非乙型肝炎患者用多聚酶链反应（ＲＣＲ）法检测了ＨＣＶ ＲＮＡ。在８９例急性肝炎中。检出的１４例急性丙型肝炎（丙肝）ＨＣＶ ＲＮＡ全数阳性，第２代抗体２例阳性，Ｃ１００－３抗体均阴性。慢性肝炎及肝炎后肝硬化２３０例共检出ＨＣＶ感染２４例（１０．４％），４５１例献血员检出丙肝３例（０．７％），以上两组     

α-干扰素治疗转氨酶水平持续正常的HCV RNA携带者:一项试验性随机对照研究

有些丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)血清标志物ＨＣＶＲＮＡ阳性的病人其谷丙转氨酶(ＡＬＴ)是正常的,而组织学检查显示绝大多数病人为轻至中度慢性活动性肝炎,一些为肝硬化。已证实,干扰素(ＩＦＮ)抗病毒疗法能抑制ＡＬＴ水平升高的慢性肝炎病人因ＨＣＶ产生的肝损害,而对ＡＬＴ持续正常的血清ＨＣＶＲＮＡ阳性病人能否起到抑制作用尚不清楚。作者对此进行了研究。病人和方法　31例经ＥＩＡ2、ＲＩＢＡ2测定抗ＨＣＶ阳性。巢式ＲＴＰＣＲ检测ＨＣＶＲＮＡ阳性,并作ＨＣＶ基因型和病毒定量检测。同时前瞻性追踪检测ＡＬＴ持续正常6个月以上,以前未经…     

献血员100例血清和外周血单个核细胞中丙型肝炎病毒RNA的检测

为了解丙型肝炎病毒抗体(抗ＨＣＶ)阴性献血员中隐匿性ＨＣＶ感染的状况,我们采用逆转录套式聚合酶链反应(ＲＴＮｅｓｔｅｄＰＣＲ)对100例献血员血清和外周血单个核细胞(ＰＢＭＣ)中ＨＣＶＲＮＡ进行了检测,现将结果报告如下。材料和方法一、检测对象随机选择血清抗ＨＣＶ阴性,血清丙氨酸氨基转移酶(ＡＬＴ)正常的献血员100例。其中,男58例,女42例,取血清-20℃冻存待检。二、ＰＢＭＣ分离及ＨＣＶＲＮＡ提取取肝素抗凝血5ｍｌ,立即用淋巴细胞分离液分离出ＰＢＭＣ,用Ｈａｎｋ液漂洗ＰＢＭＣ5次后,冻存于-70℃备检。ＰＢＭＣ和血清中ＨＣＶ…     

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎 (ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｈｅｐａｔｉｔｉｓ ,ＡＩＨ)是一种以具有多种自身抗体形成为特点的自身免疫性肝病。除经典 (Ⅰ型 )ＡＩＨ外 ,随着抗体检测技术的不断进展 ,几种新的亚型ＡＩＨ已获鉴定。1　ＡＩＨ的病因学虽然ＡＩＨ的病因迄今未明 ,但包括遗传、病毒感染和毒素等在内的多种因素可影响该病的进展。2　ＡＩＨ的分型随着血清学试验研究的进展 ,一些新的自身抗体得到鉴定 ,因而导致了ＡＩＨ的新的分型 (表 1)。表 1　自身免疫性肝炎的分型Ⅰ型Ⅱａ型Ⅱｂ型Ⅲ型自身抗体ＡＮＡ 60 %ＬＫＭ190 %ＬＫＭ1阳ＳＬＡ 10 0 %Ａ…