妇产科手术泌尿道损伤18例临床分析

目的:探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗。方法:回顾性分析我院2000年至2007年中收治18例妇产科手术泌尿道损伤的相关因素。结果:妇产科开腹手术14727例,泌尿道损伤18例,发生率0.12%。其中输尿管损伤4例,膀胱损伤14例。4例输尿管损伤,经术中术后修补,均顺利恢复。14例膀胱损伤均行Ⅰ期修复。结论:妇产科手术中泌尿道损伤不容忽视,应及时诊断,早期处理。     

探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗

目的:研究分析因妇产科手术导致患者泌尿道损伤的临床预防及治疗方法。方法:选取2009年1月至2015年1月经该院进行妇产科手术引发患者出现泌尿道损伤的患者14例,收集所有患者的临床资料,对引发泌尿道损伤的原因进行回顾性分析,并据此探讨在妇产科手术中预防和治疗泌尿道损伤的方法。结果:所有患者因妇产科手术导致的泌尿道损伤患者均经过有效治疗后,全部治愈出院。结论:妇产科手术常导致患者出现输尿管损伤、膀胱损伤、阴道尿瘘等多种疾病,在各种妇产科手术的临床操作中必须提高医生的临床操作水平和可能造成尿道损伤的危机意识和责任心。     

探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗

目的：研究分析因妇产科手术导致患者泌尿道损伤的临床预防及治疗方法。方法：选取2009年1月至2015年1月经该院进行妇产科手术引发患者出现泌尿道损伤的患者14例,收集所有患者的临床资料,对引发泌尿道损伤的原因进行回顾性分析,并据此探讨在妇产科手术中预防和治疗泌尿道损伤的方法。结果：所有患者因妇产科手术导致的泌尿道损伤患者均经过有效治疗后,全部治愈出院。结论：妇产科手术常导致患者出现输尿管损伤、膀胱损伤、阴道尿瘘等多种疾病,在各种妇产科手术的临床操作中必须提高医生的临床操作水平和可能造成尿道损伤的危机意识和责任心。     

探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗

目的：深入探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防和治疗措施。方法：选取我院收治的妇产科手术后出现泌尿道损伤的20例患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料及预防和治疗措施进行总结和分析。结果：研究所选取的20例患者经过针对性治疗后均顺利治愈出院，治疗效果达到临床预期。结论：妇产科手术容易引起阴道尿瘘、膀胱损伤和输尿管损伤等疾病，因此在临床操作中必须尽可能提升主治医师的操作水平和安全责任意识，对于术后出现泌尿道损伤的患者，则应积极予以治疗。     

妇产科手术致输尿管膀胱损伤的诊断与治疗

目的探讨妇产科手术致输尿管膀胱损伤的原因及诊治方法。方法回顾性分析我院近10年来收治的与妇产科手术相关的输尿管膀胱损伤患者的临床资料。结果本组共收治妇产科手术致输尿管膀胱损伤13例，其中单纯输尿管损伤9例，单纯膀胱损伤3例，输尿管膀胱均被损伤1例。输尿管损伤于术中发现3例，术后确诊7例。采用输尿管修补1例，松解1例，端端吻合2例，输尿管膀胱再植6例，输尿管损伤病例均留置双“J”管6～8周。膀胱损伤均于术中发现并修补。手术均一次成功。结论妇产科手术可引起输尿管膀胱损伤，早期诊断、早期处理可获得良好疗效。     

妇产科手术中泌尿道损伤12例分析`

目前妇科手术所致的尿瘘相对增加[1] ,这不能不引起妇科临床的重视。笔者自 1985～ 1998年 ,共收治妇产科手术引起的泌尿道损伤 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 12例 ,其中膀胱损伤 7例(院外收入 4例 ) ,输尿管损伤 5例 (院外收入 3例 ) ,均为单侧 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均年龄 4 2岁。手术中引起泌尿道损伤的原因有 :节育术损伤 3例 ,剖宫产 2例 ,剖宫产大出血并子宫切除术 1例 ,子宫颈肌瘤切除术2例 ,阔韧带肌瘤子宫切除术 1例 ,子宫肌瘤子宫切除术 2例 ,宫颈癌根治术 1例。1.2　治疗与结果 :3例膀胱损伤中 ,其中 …     

妇科手术中泌尿系损伤患者32例临床分析

目的:回顾性分析妇产科手术中泌尿系损伤患者的临床治疗,防止临床妇科手术中泌尿系损伤。方法:将32例妇科手术泌尿系损伤患者进行术前、术后回顾分析。结果:妇科手术中泌尿系损伤发生率为0.32%,其中膀胱损伤14例,输尿管损伤18例。结论:预防妇产科手术中泌尿系损伤的重要措施包括熟练掌握输尿管解剖走行及特殊变异,强化手术技巧实训,严格规范操作,对易损部位的仔细解剖、分离等。     

51例妇产科手术损伤泌尿器官的临床分析

目的:探讨妇产科手术中损伤泌尿器官部位,临床诊断以及治疗的方法。方法:回顾性分析我院2011年6月~2012年7月收治的51例妇产科手术中出现泌尿器官损伤的患者的临床资料。结果:51例患者当中主要损伤的泌尿器官为膀胱和输尿管,其中有20例膀胱体受损,18例膀胱底受损,13例输尿管受损,51例均进行手术修复损伤。结论:泌尿器官损伤在妇科手术中发生几率极小,但为较严重的并发症,对此应在妇科手术中注意预防,如有发生,及时治疗。     

47例医源性输尿管膀胱损伤的报告

目的:探讨医源性输尿管膀胱损伤发生原因及防治方法.方法:医源性输尿管膀胱损伤患者47例,男7例,女40例.其中妇产科手术损伤38例,泌尿外科5例,普外科4例.结果:术中发现输尿管损伤7例,其中输尿管下段被结扎4例,输尿管阴道瘘3例,均于术后2周内行输尿管下段膀胱再植术.术中发现膀胱损伤19例,膀胱壁不规则撕裂长1～3cm;行膀胱修补术17例,由腔镜和TVT手术引起膀胱穿孔2例予留置导尿1周;术后1周～1个月发现膀胱阴道瘘5例,均于3个月后行瘘管切除修补术.术后47例随访5个月～11年,平均47个月,患者均治愈,无并发症.结论:医源性损伤重在预防,术中及时发现、正确处理可避免二次手术;术后出现尿瘘者选择合理治疗方案可提高治愈率.     

妇产科手术致输尿管损伤的原因及处理

目的探讨妇产科手术致输尿管损伤的原因、诊断、预防及处理。方法对妇产科手术中输尿管损伤7例病例进行回顾性分析。结果 7例患者1例在膀胱镜下置管1月,3例行输尿管断端吻合术,3例行输尿管膀胱再植术,均获得满意疗效。结论妇产科手术中输尿管损伤是较严重的并发症,术前诊断明确、熟悉盆腔解剖结构、严格手术操作规范是预防损伤的关键,输尿管插管或吻合是其主要治疗措施。     

妇产科手术致泌尿系统器官损伤的原因及防治

目的：探讨妇产科手术致泌尿系器官损伤的病因、诊断和治疗方法。方法：回顾分析2003年以来14例妇产科手术引起泌尿系器官损伤的临床资料。损伤发生于：子宫切除术7例,剖宫产术3例,子宫内膜异位症2例,卵巢癌腹膜后清扫术及宫颈癌清扫术各1例。导致损伤的操作因素为：手术时大出血,慌乱止血造成的逢扎损伤9例;分离炎症和瘢痕黏连时,造成的损伤3例;癌清扫术误伤损伤2例。损伤器官及部位：输尿管下段9例,膀胱4例,输尿管下段合并膀胱1例。术中发现损伤3例,术后诊断者11例。结果：输尿管膀胱再植术6例,膀胱修补术3例,经膀胱瘘修补术、输尿管端端吻合术、输尿管松解术、损伤段切除输尿管端端吻合术及先输尿管膀胱再植术后经膀胱瘘修补术各1例。术后除1例并发创口尿瘘、经持续引流和支持疗法1个月后愈合外,余均痊愈。结论：妇产科手术是泌尿系器官医源性损伤的主要原因,多导致阴道尿瘘。根据典型表现、X线造影和膀胱镜检查等可确诊。早期输尿管膀胱再植术治疗输尿管阴道瘘疗效确切。     

妇产科手术致输尿管膀胱损伤14例分析

我院近10年来因妇产科手术引起输尿管膀胱损伤14例，分析如下：     

妇产科泌尿道损伤35例临床分析

目的:探讨妇科手术泌尿系统损伤的诊断与治疗。方法:对我院2008年1月到2012年12月我院妇科手术泌尿损伤病例进行回归性分析。结果:我院2008年1月到2012年12月妇科手术共13212例,其中泌尿系统损伤为35例,发生率为0.265%。35名患者中输尿管损伤的为23名,膀胱损伤的为12名。23名输尿管损伤患者,经过术中术后修补,均痊愈。12名膀胱损伤患者,有10名患者在I期修复,有2名患者阴道修补失败后3月实施开腹二次修补成功。结论:妇产科手术中造成的泌尿道损伤不能忽视,应该及早诊断,及早治疗。     

妇产科手术致输尿管损伤16例治疗分析

目的:探讨妇产科手术致输尿管损伤的诊断、手术时机及手术方法。方法:回顾性分析16例妇产科手术致输尿管损伤的处理,经膀胱镜检查、肾分泌造影及核磁共振水成像等确诊后,4例行输尿管端端吻合,10例行输尿管膀胱吻合,1例行输尿管膀胱瓣吻合,1例行肾切除。结果:全部病例均手术治愈。随访1～5年,B超检查患肾无积水。结论:妇产科手术致输尿管损伤,应尽早手术,根据损伤位置、肾积水程度及输尿管损伤长度选择手术方法。     

妇产科手术并发输尿管损伤(附7例报告并文献复习)

目的：为了提高对妇产科手术并发输尿管损伤的临床特点的认识。方法：回顾性分析7例妇产科手术并发输尿管损伤的临床资料并复习相关文献。结果：4例发生于子宫切除术，3例发生于剖宫产术；5例发现于术后，2例发现于术中；4例行输尿管膀胱吻合术；2例行单纯解结，均获痊愈；1例拒绝治疗而未愈。结论：妇产科手术易误伤输尿管，其损伤后的处理需根据损伤的部位、程度等具体情况决定。     

子宫切除术致输尿管或膀胱损伤的手术处理

目的:研究讨论子宫切除术引发的输尿管损伤或者膀胱损伤的因素以及对泌尿道并发症的治疗方法及治疗时机。方法:对来我院就医的患者进行筛选,选择20例因子宫切除而导致泌尿道并发症的患者。其中有3例患者为输尿管阴道瘘、3例患者为膀胱阴道瘘,对其进行修复,修复需在损伤后的2~3周完成;有4例患者为输尿管离断,对此采取创伤后第2天进行缝合的治疗方案;有2例患者为泌尿道并发直肠的损伤,1期治疗使尿粪转流,2期治疗再进行修复和通导;有8例患者为输尿管阻塞和肾积水,其中5例患者要在创伤后3~30个月内修复输尿管膀胱肌瓣,使其吻合,3例患者要进行输尿管膀胱的再植。结果:除了2例患者在进行输尿管离断伤治疗吻合时失败,余下的患者均获得了理想的治疗效果。结论:在进行输尿管离断伤的治疗时,应该先对输尿管的皮肤进行造口,再对其进行入腹修复,此时达到的治疗效果更为理想。     

妇产科手术致泌尿生殖道损伤11例分析

目的总结妇产科手术中泌尿生殖道损伤的原因及防治对策。方法对因妇产科手术致泌尿生殖道损伤的11例患者资料进行回顾性分析。结果11例患者中输尿管损伤3例（术中发现2例,术后发现1例）,均行输尿管端端吻合;膀胱损伤8例,其中7例于术中发现,1例术后形成膀胱阴道瘘,行膀胱修补术。所有患者均痊愈出院,损伤的主要原因有输尿管解剖移位、盆腔黏连严重等。结论术者要熟练掌握局部解剖关系,一旦发生,应及时发现并尽早修补。     

妇产科手术致输尿管下段损伤10例

目的探讨提高输尿管下段损伤诊治效果的方法。方法报告10例妇产科手术引起的输尿管下段损伤的临床资料。1例为剖宫产引起，9例为子宫全切术引起。损伤后发现时间为：术中发现1例，术后1周内发现2例，术后1-2周3例，术后2—4周4例。经亚甲蓝试验及B超、静脉肾盂造影、膀胱镜加逆行造影而确诊。结果手术均一次成功，疗效满意。结论输尿管下段损伤确诊后，依据损伤后发现时间、病情及损伤类型的不同而确定手术时间，治疗以输尿管膀胱吻合为首选。     

医源性输尿管损伤的诊断和治疗

[目的]分析并总结医源性输尿管损伤的特点及诊断和治疗经验。[方法]对2001年1月至2010年8月间收治的31例医源性输尿管损伤患者的致伤原因、治疗方法和效果予以回顾性分析。[结果]31例患者中,妇产科、普通外科、泌尿外科手术致伤者分别为24例(77.42%)、4例(12.90%)和3例(9.68%)。左侧输尿管损伤18例,右侧损伤13例。术中发现6例,术后1～3d发现24例,术后6d发现1例。输尿管插管成功6例,输尿管修补8例,输尿管结扎线松解3例,输尿管端端吻合13例,输尿管膀胱再植1例。术后随访6～24个月,1例行输尿管膀胱再植术者肾积水减轻。1例6年前因膀胱肿瘤行回肠膀胱术,此次因粘连性肠梗阻行粘连松解致左输尿管离断,而行输尿管端端吻合术者,术后肾积水无明显减轻。其余29例均无明显肾积水。[结论]医源性输尿管损伤患者,如一般情况较好,早期行修复手术,临床疗效较为满意。     

妇产科手术损伤泌尿器官的临床观察

目的:探究分析妇产科手术对泌尿器官损伤的临床状况。方法:对虞城县人民医院2011年至2013年在进行妇产科手术过程中对泌尿器官有所损伤患者共50例的临床资料进行回顾性分析。结果:本次研究50例患者出现输尿管损伤36例,对此类患者进行及时有效的修补以及松解之后痊愈;膀胱损伤患者14例,手术中诊断后进行膀胱修补,Ⅰ期修复之后痊愈。结论:妇产科手术对于泌尿器官的损伤是相对严重的后遗症,当前临床对其主要方式是以预防为主,及早发现并对症治疗,患者预后效果良好。