脑卒中后足下垂的中西医康复治疗研究进展

足下垂是脑卒中(stroke)后最常见的后遗症之一,也是脑卒中后功能康复的重难点.本文从脑卒中的流行概况、脑卒中后足下垂的临床特点以及中西医康复治疗进行综述,旨在为临床脑卒中足下垂的康复治疗提供借鉴.     

中枢神经损伤患者康复护理评估分析

目的：了解中枢神经损伤康复期患者存在的功能、ADL依赖程度和易发生的并发症。方法：270例中枢神经受损康复期患者根据病症分为3组（脑卒中组、脊髓损伤组和植物人组）,然后进行康复护理、ADL以及存在常见并发症的评估分析。结果：3组患者在意识、言语、感觉及吞咽障碍方面差异有显著性（P＜0．01）,在环境不适应、运动失衡方面差异有显著性（P＜0．05）;3组的ADL评估和并发症阳性率差异亦有显著性（P＜0．01）。植物人组ADL为完全依赖,脑卒中组ADL的自理能力高于其它2组;植物人组存在意识、言语、感觉及吞咽障碍,运动失衡等,易发生皮肤压红、呛咳、肌肉萎缩、肺炎、尿路感染及二便失禁;脑卒中组除了具有植物人的特点外,环境不适应问题更为明显,易并发育痛、跌倒;而脊髓损伤组存在感觉障碍、运动失衡及精神症状,其尿路感染、二便失禁更为突出。结论：中枢神经损伤患者在临床急性期即进行康复护理评估,有助于早期康复护理的介入,减少并发症,加强患者整体康复的进程。     

康复治疗中枢神经损伤过程中的医患关系

医患关系是康复治疗过程中不可忽视的问题。因康复治疗是指疾病不能痊愈 ,而进入一慢性的或功能障碍阶段的治疗 ,它的治疗时间较长 ,患者在医治过程中形成了以医护人员为甲方 ,患者及家属为乙方的治疗体系 ,结成了一种平等的、互助的人际关系。甲方、乙方彼此是以义务与权利为前提的 ,他们之间状况如何 ,在康复治疗过程中有着极其重要的意义。良好的医患关系 ,可保证康复治疗质量的提高 ,缩短治疗时间 ,达到早期康复的目的。由于时代的进步 ,认识水平的提高 ,人们的健康概念已不再停留在“生物学模式”基础上 ,而是向“生物———心理———…     

多功能可调式足下垂矫正鞋在重型颅脑损伤患者康复中的应用

目的 探讨多功能可调式足下垂矫正鞋在重型颅脑损伤患者早期康复中的应用效果.方法 于2017年2月至2018年2月,选取解放军联勤保障部队第924医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用良肢位、针灸等综合康复训练.观察组在对照组基础...     

24例脑卒中偏瘫患者足下垂内翻的康复护理

<正>脑卒中是中老年人多发病,近年来有年轻化趋势。病死及病残率较高,致残率高达。70%~80%~([1])。脑卒中偏瘫患者足下垂内翻往往是患者步行能力以及步态恢复过程中的最为常见和困难的问题,也是致残的主要原因。严重影响患者的生存质量,严重影响步行能力及步态的恢复~([2])。通过对24例脑卒中偏瘫伴有踝足功能障碍,初期评定为BrunnstromⅠ~Ⅱ期的患者,早期行综合康复护理的干预,效果明显,现介绍如下。1临床资料2012年1月至2012年9月在我院住院的脑卒中患者24     

脑卒中患者足下垂和足内翻康复研究进展

脑卒中后的足下垂和足内翻是由各种原因引起的踝关节形态的改变,Reynardemail[1]指出,足尖下垂,足底部内翻,造成足底不能有效地接触地面,重心不能有效地前移,从而导致步行功能障碍。足下垂和足内翻的程度是评估患者步行功能预后的主要决定因素[2],Croce等[3]也认为客观、定量的评价足下垂合并足内翻的程度及预后对于指导患者康复治疗有很重要     

下肢深度烧伤足下垂及内翻的康复护理

采用综合性康复护理措施对大面积烧伤康复阶段1 8例(31只足)足下垂及足内翻患者进行康复护理.结果足下垂者康复护理前、后背伸的主动活动和被动活动ROM比较均有显著性差异(P＜0.01);足下垂及内翻者康复护理前、后背伸及外翻的主动活动和被动活动ROM比较均有显著性差异(P＜0.01).认为综合性康复护理是下肢深度烧伤后并发足下垂、足内翻康复的有效手段.     

中枢神经损伤后功能恢复的理论(续)

2内外界的其他因素2．1内界的因素2．1．1神经生物学方面①神经生长因子（nervegrowthfactor，NGF）：神经生长因子等物质的作用大致有：促进神经元生长发育、增加伤后神经元的存活、对抗神经毒、抑制自身免疫、保护神经元，促进神经元生长和轴突长芽、促进神经移植后移植物的生长和促进CNS伤后动物行为的恢复等。②热休克和早期反应基因：热休克基因（heatshockgene）多为72KD的蛋白，故又称热休克蛋白72（heatshockprotein，72HSP），其一部分存在于正常细胞中由应激导出。另一部分不存在于正常细胞中亦由应激导出。在脑卒中、颅脑外…     

神经网络重建仪矫治偏瘫患者足下垂

为探讨脑神经网络重建仪对偏瘫患者足下垂的治疗效果，对10例偏瘫患者进行了运动训练加脑神经网络重建仪（AM800）治疗，并与10例一般康复治疗患者进行了对照分析、经过30-60d治疗后，加用脑神经网络重建仪的患者足下垂有明显改善，下肢功能恢复好于对照组。     

针刺治疗脑卒中后足下垂的临床观察

足下垂即足跖屈和不能背屈或背屈功能减弱，脑卒中后足下垂是脑卒中偏瘫痉挛状态的一种表现。我们曾尝试用头针、耳针、腕踝针和体针等治疗脑卒中后足下垂，经多年反复摸索，发现针刺照海或大都穴可即刻致足背屈，重复性好。为证实针刺照海和大都穴治疗脑卒中后足下垂的效果，对60例患者进行了对照观察，现报告如下。     

偏瘫病人足内翻及足下垂的预防

足内翻及足下垂是脑卒中偏瘫病人常见的并发症。足部变形，不仅身体运动不方便，也使患者精神活动低下，日常生活活动受到重大影响。本文就本病房对偏瘫后足内翻足下垂患者进行康复治疗的实际情况与过去7～10年前作一比较，并进行讨论。     

中枢神经损害后运动功能恢复的可能机理

探索中枢神经系统损害后运动功能恢复的可能性及其可能的机理,对指导中枢神经损害患者的康复有重要意义。半个多世纪以来对此进行了不少研究。现已公认中枢神经系统有可塑性,神经损害不是固定不变的,但很多问题尚有待深入研究。中枢神经系统受损后的功能恢复理论上可     

神经肌肉电刺激联合运动贴布对脑卒中后足下垂患者康复中应用价值

目的:探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合运动贴布对脑卒中后足下垂的康复效果.方法:脑卒中后足下垂患者70例随机分为2组各35例,2组均接受运动训练和姿势控制训练等常规康复训练,在此基础上,NMES组接受NMES治疗,联合组接受NMES联合运动贴布治疗,疗程均为4周.比较2组治疗前后踝关节背屈角度、足内翻角度、足下垂角度...     

穴位按摩治疗中风患者足下垂的护理观察

目的 探讨穴位按摩能否更好的帮助中风患者足下垂后功能康复。方法 选择2012年1月至2013年1月在上海中医药大学附属曙光医院脑病科住院患者80例。分为对照组和观察组各40例。对照组采用一般早期护理,观察组采用穴位按摩结合一般早期护理。参照简式Fugl—Meyer运动功能评定方法进行踝背屈功能测定_[1]。结果 一般早期护理与穴位按摩结合一般早期护理均能在一定程度上帮助患者治疗足下垂,但穴位按摩结合一般早期护理治疗足下垂的效果明显高于单纯性的一般早期护理(P<0.05)。结论 中风患者足下垂后通过穴位按摩结合一般早期护理,能更好的促进足下垂肢体踝关节背屈功能的恢复,有利于患者康复。     

神经营养因子和神经节苷脂在中枢神经损伤康复中的应用基础

神经营养因子和神经节苷脂在中枢神经损伤康复中的应用基础南京医科大学第一临床医学院康复医学科励建安＊许光旭宋凡王彤神经营养因子和神经节苷脂是近十几年来神经生物学研究中最活跃的领域，国外已经用于实验性治疗Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型老年性痴呆、帕金森综合征以及脊...     

预防脑卒中偏瘫病人足下垂的护理

探讨预防脑卒中偏瘫病人足下垂的护理方法.脑卒中偏瘫病人发病后早期运用康复护理措施,给予良姿位及正确的患肢被动运动是预防足下垂发生的关键.