肝片吸虫病一例

患者 男性,17岁,农民,辽宁省新金县人。因右上腹剧痛一天,于1984年4月6日入院。患者从1983年春开始,常因吃油腻食物而诱发右上腹痛,初发时仅为隐痛,逐渐加重,呈顶胀痛,不放射,伴恶心呕吐。无发热。疼痛剧烈时,右上腹可触及包块,按摩后消失,痛亦缓解。入院前一天晚上,服左旋咪唑6片(25mg/片)后,右上腹持续性剧痛,     

肝血管外皮肉瘤一例报告

患者男性,40岁,农民。因右上腹胀痛3月,伴包块1月入院。3月前无明显诱因出现右上腹隐痛伴纳差、腹胀,经对症处理后缓解。1月前发现右上腹包块,且疼痛进行性加剧,食欲减退,消瘦明显而入院。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,Bp15.9/9.3kPa。营养差,消瘦,贫血貌,全身浅表淋巴结不大,心肺叩听未见异常,右季肋     

原发性胆囊横纹肌肉瘤一例

患者女,66岁。因右上腹痛、包块20余天入院。20天前突感右上腹痛,呈阵发性加重,伴恶心、呕吐,不思饮食,并发现右上腹有一包块,压痛。查体:体温37℃,脉搏96次,血压120/80。腹软,右上腹扪及8×7×5厘米的梨形包块,中度硬,表面光滑,稍活动,明显压痛。莫菲氏征( )。     

内镜下治疗十二指肠降部巨大结石体会

患者男,88岁,因"上腹痛3d"急诊入院.患者3d前无明显诱因下出现上腹阵发性胀痛,伴恶心,无呕吐,无畏寒发热,近两日肛门排便排气减少,在外院腹部立位平片考虑小肠不全性梗阻.入院查体:右上腹及中上腹压痛,无反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及,Murphy征阳性,肝浊音界存在,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.复查腹部立位平片:肠腔积气,未见明显气液平.     

原发性肝癌合并严重血小板升高1例报道

患者,女,25岁.因发现右卜腹部包块半年,腹胀2月入院.患者于半年前自己在右上腹触及一包块,质硬,鸡蛋大小,无触痛.当时无发热、乏力、纳差及其它症状,未予处理.后包块逐渐增大,并于2月前感腹胀、乏力、食欲下降,且症状进行性加重.     

儿童胰母细胞瘤一例

患儿女，3岁。因“发现腹部包块20余天”于2013年8月入院。20余天前家长发现其右上腹有网球大小包块，无腹痛、腹胀、呕吐、发烧等症状，未引起重视。近几日包块较之前明显增大就诊于当地医院，B超检查示右上腹实性包块，约12cm×10cm。为进一步治疗收住我院。自发病以来，精神、饮食、睡眠尚可，大、小便正常，体重无明显减轻。体检：一般情况尚可，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹，全身浅表淋巴结未触及，心、肺无异常。     

右上腹包块、胀痛、头昏及高血压

病历摘要患者女、49岁、工人。因右上腹包块进行性增大伴头昏头胀2年4个月于1987年9月入院。1969年起经常头昏头胀,能忍受。到1985年才就诊,BP24.0/13.3KPa(180/100mmHg),查体见右上腹包块,B超示“肝大”,同位素肝扫描示“肝占位病变”。行降压、保肝、消炎治疗2月,包块大小有增无减,但自觉症状好转,未再治疗。近来觉包     

胆总管囊肿合并胆总管开口入胃一例

我们手术发现胆总管开口移位至胃内畸形一例。张××,女,26岁,住院号248,280。因发作性右上腹疼,包块5年,加重伴全身黄染20余天,于1973年7月16日入院。5年前,患者剑突下稍偏右处呈发作性疼痛,疼时即出现一包块,半年至1年发作一次,有时伴发冷发热。入院前20天,腹疼加剧,放射至背部,伴发冷发热,皮肤黄染逐渐加深,包块较以往发作时明显增大,尿少呈浓茶色。无家族史。     

胰腺囊腺癌肝转移误诊一例

患者女,78岁,因“上腹胀痛半年,加重10d”入院.外院CT诊断为原发性巨块型肝癌.患者既往无胰腺炎及腹部外伤史,有胆囊炎病史.体检：体温正常,肥胖体型,腹膨隆,剑突下及右上腹有压痛,无反跳痛,右肋下可扪及界限不清、质韧、触痛包块,肠鸣音正常.入院查血常规、肝功能均正常.     

先天性胆总管扩张症误诊一例分析

患者男、27岁、工程师,因右上腹无痛性包块4个月,皮肤,巩膜黄染2个月入院。4个月前,健康体检时发现右上腹有一约6×3cm包块,无触痛及移动,无自觉症状,照常工作,查GPT500u。经保肝药物治疗近4月仍无不适,但自摸包块较前增大。后因“感冒”自觉乏力、食欲减退,厌油食,偶有恶心、呕吐,皮肤、巩膜黄染,无发热及     

腹腔镜治疗胆总管下段结石并胆囊十二指肠内瘘一例

患者女,60岁,十余年来反复发作性右上腹疼痛伴恶心、呕吐、发热,或有黄疸。诊为“胆石症”,经消炎治疗可缓解。3个月前曾有剧烈右上腹疼痛史,经外院治疗后症状缓解。无明显黄疸。1周来因右上腹疼痛复发加重而收治入院。查体：生命征正常,神疲,皮肤巩膜无黄染;右上腹压痛,无肌紧张,Murphy征（一）,无反跳痛,未触及包块。腹部B超：肝内胆管积气,胆囊显示不清,肝内外胆管未见结石。     

以急性胰腺炎为首发表现的甲状旁腺功能亢进症并高钙危象一例

患者女,30岁.因反复中上腹部胀痛伴呕吐10 d入院.患者10 d前饭后出现中上腹持续性胀痛,阵发性加剧,放射至腰背部,伴呕吐胃内容物数次,并有口渴、多饮、多尿,无发热,无皮肤黄疸;体重下降2 kg,按胃炎治疗无效.入院体检:一般情况差,神志清楚,巩膜无黄疸,全身浅表淋巴结未及肿大.心肺正常.腹平软,中上腹明显压痛,无反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及,Murphy阴性,肝肾区未及叩痛,肠鸣音减弱.     

肝泡球蚴病一例

患者，男性，２６岁，内蒙古呼伦贝尔盟额尔古纳市工人。因肝区胀痛１年余，伴咳嗽１个月，于１９９６年３月１５日入院。患者在市郊牧区做木工，有与羊和犬接触数年史。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。于当地医院ＣＴ检查，疑为“肝癌”。体检：右上腹可触及一包块达右肋...     

肝棘球蚴病并发胆道反复大出血一例报告

患者男,44岁,藏族,长期来往于牧区。因上腹痛5年、右上腹包块3年,腹痛加重一月而入院。五年前曾因右上腹胀痛,有时为阵发性绞痛并伴有发冷发热及全身黄染而住院,诊断为胆囊炎、肝棘球蚴病。经保守治疗,症状缓解后出院。两年后,在右上腹发现一小包块,逐渐增大,有触痛,胀痛较前明显,并向后背及右肩胛区放射,而第二次住院。体格检查:体温36℃,慢性病容,皮肤及巩膜无黄染。心肺叩听未见异常,右肋缘下可     

肾上腺髓脂肪瘤合并假两性畸形1例报告

患者女,45岁。2008年1月于左上腹扪及一核桃大小的包块,无腹胀、胀痛。2009年1月22日左上腹包块迅速增大,出现腹胀、腹痛,无恶心、呕吐,即入院。入院查体：患者为男性面容,可见胡须、喉结;乳房男性化;阴茎短小,尿道开口于阴茎根部腹侧、阴蒂下方,双侧睾丸未触及,未见小阴唇,无阴道。自幼社会性别为女性,青春期后无月经来潮,元周期性痛经。     

腹痛,腹部包块伴胸、腹腔积液

病历摘要胡××,男,36岁。因右上腹包块伴疼痛一月余于1982年1月30日入院。患者于一月前右上腹持续性隐痛,并发现剑突下偏右有一鸡蛋大包块,有压痛。病后10天出现左胸痛及憋气,并伴发冷、发热,体温达38～39℃,持续10余天。在外院拍胸部X线片,疑为心包及右胸腔积液,但经青、链霉素     

右上腹痛、包块、黄疸

右上腹痛、包块、黄疸金堂县第二医院外科彭中锡病历摘要患者女性，６３岁。因右上腹隐痛、阵发性剧痛，向右肩背放射，反复发作３月并出现包块，近７天加重，伴黄疸及寒冷发热，干１９９２年１月２１日住院。既往无右上腹痛史。入院体检：体温３７．２℃，脉搏９０次／分...     

急性血吸虫病误诊1例

病例:胡××,女,39岁,因间断右上腹部胀痛1月,加重伴发热10d,于2004-07-21进入山西省大同市某医院治疗。入院查体:T36.9℃;P80次/min;R18次/min;BP13.3/8.0kPa。心肺检查未见异常。专科检查:腹平坦,无肠型及蠕动波,腹壁静脉无曲张,腹软,右上腹压痛明显,无反跳痛,莫非氏征(+)。肝脾肋缘下未触及,全腹未扪及包块。肝肾区均无叩痛,无移动性浊音,肠鸣音为5次/min,未闻及气过水声、高调肠鸣音及血管杂音。辅助检查:彩超示慢性胆囊炎,胆囊肿大,胆囊结石(多发)。入院后患者出现发热,以下午为著,呈弛张热型,体温最高达39.6℃,不伴寒颤。化验血WB…     

胃原发性鳞状细胞癌伴右腹股沟淋巴结转移一例

患者男,83岁,因"发现右腹股沟包块半年余,下腹部胀痛1个月"入院.患者于半年前无意中发现右腹股沟一包块,约蚕豆大小,有触痛,当时未予重视,后包块逐渐增大,约核桃大小,疼痛加重.2个月前在外院行右腹股沟包块活检示淋巴结转移性鳞状细胞癌伴坏死,未行进一步诊治.     

胆总管金属支架置入术后肝包膜下脓肿一例

患者男,72岁,因右上腹胀痛伴发热1周入院。患者1周前无明显诱因下出现右上腹及腰背部胀痛不适,呈进行性加重,伴发热,无畏寒、恶心、呕吐,无解陶土样大便。既往有Ⅱ型糖尿病病史6个月余,胆管癌病史2个月余,1个月前因胆总管下段癌、重度梗阻性黄疸行胆总管金属支架置入术（图）．术后黄疽指标逐步下降．腹部胀痛不适明显缓解。