同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的：对同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果进行研究,分析观察对比不同治疗方法治疗中晚期宫颈癌的疗效以及安全性。方法：将120例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,放化疗组和单纯放疗组,其中放化疗组结合放疗和化疗同时治疗,而单纯放疗组只给予放疗,按照宫颈癌的临床诊断标准进行评价。结果：两组治疗的总有效率差异没有统计学意义（ P＞0．05）;第二年放化疗组生存率要明显高于单纯放疗组,其差有异统计学意义（ P＜0．05）;放化疗组白细胞减少率（ P＜0．05）及恶心程度比较严重（ P＜0．05）。结论：通过放化疗治疗可以明显的提高中晚期宫颈癌患者的生存率,在临床上具有明显的效果。     

同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效分析

目的：探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法将中晚期宫颈癌患者80例随机分为两组：单纯放疗组40例,行根治性放疗,体外放疗＋192Ir腔内放疗。同步放化疗组40例,放疗方法与单纯放疗组相同,化疗方案为DDP 40 mg／m2,每周一次。结果单纯放疗组的有效率、3年生存率分别为75％、60％。同步放化疗组有效率、3年生存率分别为92．5％、77．5％。 P＜0．05,差异有统计学意义。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应均较单纯放疗组严重,及时对症治疗后,患者均可耐受。远期直肠、膀胱并发症未见增加。结论同步放化疗能提高局控率和长期生存率,降低复发率,且并发症的发生率较低,有临床推广价值。     

探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床治疗效果

目的：探讨采用同步放化疗治疗的方法对中晚期宫颈癌患者的治疗效果。方法：选取我院2011年2月至2013年2月诊治的中晚期宫颈癌患者92例,将其均分成同步放疗组和单纯放疗组,然后分别对两组患者进行治疗,并观察和对比其治疗效果。结果：两组近期治疗效果对比不明显（P＞0．05）;而远期疗效对比中,同步放化疗组的存活率明显高于单纯放疗组,而局部复发率及远处转移率明显低于单纯放疗组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;且同步放化疗组的消化道反应及骨髓抑制率均高于单纯放疗组,具有统计学意义（P＜0．05）结论：对中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗治疗后,可明显提高其远期的存活率,并可有效的降低其局部复发率及远处转移率,并会出现明显的副反应,但通过对症治疗后患者均可耐受。     

术后、放疗后补充化疗在宫颈癌治疗的Meta分析

目的评价术后、放疗后补充化疗在宫颈癌预后中的价值。方法检索CBMdisc光盘数据库、MEDLINE数据库及Cochrane图书馆妇科肿瘤专业组数据库,筛选2002—2006年符合纳入标准的国内外公开发表的文献6篇,通过固定效应及随机效应两种模型的综合分析合并效应量,采用RevMan 4．2．10统计软件分析。结果合并后的生存结果显示,术后、放疗后补充化疗组与未行补充化疗组之间生存率差异无统计学意义．优势比=0．87〉0,95％可信区间0．58～1．32,P〉0．05。结论Meta分析的结果说明补充化疗并不能改善宫颈癌患者的生存率,现有的循证医学证据还不足以说明补充化疗对宫颈癌预后生存的影响,需进一步开展大规模多中心的前瞻性随机试验研究。     

同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的:比较同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将126例中晚期宫颈癌患者随机分入同步放化疗组与单纯放疗组,给予60例单纯放疗组患者常规放疗,66例同步放化疗组患者在常规放疗基础上,同时给予顺铂及紫杉醇同步化疗。结果:同步放化疗组与单纯放疗组治疗总有效率分别为86.4%和56.7%,差别具有统计学意义(P<0.01);同步放化疗组3年生存率显著高于单纯放疗组(75.8%vs58.3%,P<0.01);同步放化疗组复发率和远行转移率分别为9.1%和7.6%,显著低于单纯放疗组(16.7%vs18.3%,P<0.05);同步放疗组不良反应发生率显著高于单纯放疗组(P<0.05),消化道反应和骨髓抑制为最常见的不良反应,患者均能耐受。结论:与单纯放疗相比,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可显著提高患者3年生存率,改善预后。     

TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的:研究TP方案化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将2000年1月至2006年12月收治的118例中晚期宫颈癌患者分为同步放化疗组(75例)和单纯放疗组(43例)进行治疗,比较两组近期疗效、5年生存率及不良反应。结果:同步放化疗组近期有效率92.0%,单纯放疗组有效率79.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);同步放疗组5年生存率61.3%,单纯放疗组5年生存率41.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义(P>0.05),但恶心、呕吐等消化道反应及白细胞降低等骨髓抑制发生率在同步放化疗组较单纯放疗组增高,两组差异有统计学意义(P<0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:TP方案化疗并同步放疗可显著提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及5年生存率,不良反应并无明显增加。     

三种治疗模式治疗中晚期食管癌疗效分析

目的评价三种治疗模式对中晚期食管癌的临床疗效和毒副作用。方法对近4年我院收治的中晚期食管癌采用3种治疗模式（同步放化疗组、序贯放化疗组、单纯放疗组）的疗效进行分析。结果①近期有效率（CR＋PR）：同步放化疗组为91．6％,高于序贯放化疗组（65．1％）和单纯放疗组（46．1％）,三组比较差异有统计学意义（x2=4．20,x2=5．20,x2=5．28,均P〈0．05）;②远期疗效：1年生存率：同步放化疗组（83．3％）,高于序贯放化疗组（74．4％）和单纯放疗组（69．2％）,但差异无统计学意义（P均〉0．05）。2年生存率：同步放化疗组（50．0％）高于序贯放化疗组（41．8％）和单纯放疗组（20．5％）。同步放化疗组与序贯放化疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但同步放化疗组与序贯放化疗组明显高于单纯放疗组（x2=4．20,x2=4．10,P〈0．05）;③毒副作用：同步放化疗组、序贯放化疗组的骨髓抑制、食管炎、放射性肺炎和恶心、呕吐发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）,而同步放化疗组与序贯放化疗纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗组治疗局部晚期食管癌疗效优于序贯放化疗组及单纯放疗组。虽不良反应增多,但多数患者可以耐受。     

中晚期宫颈癌120例放化疗近远期疗效观察

目的：探讨同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的近远期疗效及不良反应。方法：120例中晚期宫颈癌患者随机分成同步放化组（A组）及单放组（B组）．A组60例采用顺铂、5-FU治疗,同时进行根治性放射治疗。B组60例采用单纯放射治疗。结果：A组和B组治疗结束后3个月时两组的总有效率及3年生存率比较,有显著差异（P〈0．01,P〈0．05）。A组有较明显的骨髓抑制和消化道不良反应,但患者经治疗后均能耐受。结论：同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效显著,能明显提高患者的生存率。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效,毒副作用及远期并发症。方法：87例11Ib期宫颈癌患者,按信封法随机分为同步放化疗组（A组）和单纯放疗组（B组）,A组采用顺铂40mg／d静脉滴注,化疗6个周期,每周重复,同时进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,放疗采用加速器体外照射,Ir192腔内后装治疗,体外剂量45Gy／25f／5w（17f后中央挡铅）,腔内照射A点总剂量42Gy／6f。单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗。结果：A、B组近期疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组的5年生存率分别为58％和32％。差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组毒性反应及远期并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：同步放化疗治疗晚期宫颈癌可增强疗效,提高生存率,毒副作用无明显增加。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的:探讨观察中晚期宫颈癌同步放化疗的临床疗效和毒副作用.方法:49例经病理确诊的Ⅱb～Ⅳ期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组26例和单纯放疗组23例,两组同样放疗剂量,同步放化疗组给予TC方案(多西紫杉醇、顺铂)化疗3～4个疗程,每周1次.比较两组的治疗效果和不良反应.结果:同步放化疗组有效率91.8%,3年生存率83.3%,单纯放疗组有效率71.4%,3年生存率52.4%,两组差异有统计学意义(P＜0.05),不良毒副作用发生率差异无统计学意义(P＞0.05),以0～Ⅱ度为主.结论:同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌可显著提高有效率和生存率,毒副作用两组无明显差异.     

中晚期宫颈癌术后同步放化疗和单纯放疗的临床疗效观察

目的探讨中晚期宫颈癌术后同步放化疗和单纯放疗的临床治疗疗效。方法回顾性分析我院收治的60例中晚期宫颈癌术后,根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用单纯放疗,治疗组30例采用同步放化疗治疗,比较两组的疗效以及毒副反应、转移情况。结果治疗组的总有效率、3年生存率、远处转移率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌术后同步放化疗疗效明显优于单纯放疗,远处转移率低,生存率高,值得广泛推广。     

放化同步治疗宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者的疗效及不良反应观察

目的：观察放化同步治疗宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者的近期疗效及不良反应。方法选择宫颈癌术后脉管癌栓阳性患者共118例。按治疗方案的不同分为两组：放化同步治疗组57例,给予术后辅助同步放化疗,同步化疗方案为DDP周疗,于盆腔外照射治疗期间给予,术后病理提示手术切缘阳性、淋巴结阳性和/或宫旁组织阳性的患者予追加192 Ir后装腔内放疗;单纯放疗组61例,放疗方案与放化同步组相同。随访、评估和比较分析,两组患者的3年无病生存率、3年总生存率、1年、2年及3年盆腔复发率及治疗相关不良反应。结果宫颈癌根治术后脉管癌栓阳性的患者,术后放化同步治疗较单纯放疗降低了1年盆腔复发率（放化同步治疗8．77％,单纯放疗22．95％,P＜0．05）及2年盆腔复发率（放化同步治疗12．28％,单纯放疗27．87％,P＜0．05）,3年盆腔复发率放化同步治疗组与单纯放疗组比较,差异无显著性意义（P＞0．05）,两组3年无病生存率、3年总生存率相似。放化同步组的早期不良反应较单纯放疗组增加,主要体现在骨髓抑制和胃肠道反应,均在可耐受范围内,经积极对症支持处理未影响后续治疗。晚期不良反应两组患者无差别。结论放化同步治疗降低了宫颈癌根治术后脉管癌栓阳性患者近期局部复发率,3年的无进展生存率及总生存率未见明显改善。放化同步治疗的早期不良反应稍有增加。     

同步放化疗 单纯放疗与序贯放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效研究

目的回顾性分析中晚期宫颈癌患者接受单纯放疗、同步放化疗以及序贯放化疗3种不同治疗方式的临床资料,以期获得3种治疗方式的临床疗效及不良反应,为中晚期宫颈癌个体化治疗提供相关依据。方法收集2008年3月至2012年3月93例均经病理学证实为(Ⅱb~Ⅲb)中晚期宫颈的患者,同步放化疗组34例、序贯放化疗组30例、单纯放疗组29例。结果 3组总有效率为80.6%,其中单纯放疗组有效率62.1%,同步放化疗组有效率91.2%,序贯放化疗组86.7%。3组近期疗效比较:同步放化疗组与序贯放化疗组近期疗效优于单纯放疗组(P<0.05),同步放化疗组与序贯放化疗组无显著差异(P>0.05)。毒副反应:同步放化疗组在3组中毒副反应较为明显(P<0.05),单纯放疗组与序贯放化疗组的毒副反应无统计学意义(P>0.05)。单纯放疗组、同步放化疗组、序贯放化疗组消化道反应分别为27.6%、61.8%和36.7%;骨髓抑制主要引起白细胞下降,分别为27.6%、67.6%和40%;膀胱反应分别为13.8%、52.9%和26.7%。3年生存率,同步放化疗组3年生存率80%,序贯放化疗组和单纯放疗组约70%。结论 3组方案中同步放化疗在治疗中晚期宫颈癌方面具有一定的优势和疗效。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果及毒副反应分析

目的:探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的效果及毒副反应的影响。方法:以2011-2014年在本院接受治疗的中晚期宫颈癌作为研究对象,同步放化疗52例纳入同步组,单纯根治放疗治疗45例纳入放疗组,比较两组治疗效果和毒副反应。结果:同步组CR率44.2%、缓解率94.2%,均高于放疗组的24.4%、75.6%,同步组3年生存率78.8%,高于放疗组的60.0%,差异均有统计学意义(P0.05);两组3年全因死亡率、5年生存率、5年全因死亡率比较,差异均无统计学意义(P0.05);同步组无瘤生存时间(24.4±8.2)个月,高于放疗组的(17.0±8.5)个月,差异有统计学意义(P0.05);同步组骨髓抑制、胃肠道反应、3~4级毒副反应发生率分别为59.6%、61.5%、11.5%,均高于放疗组的40.0%、31.1%、0,同步组人均毒副反应(1.8±0.5)种,高于放疗组的(1.1±0.3)种,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,相较于单纯放疗,可提升3年存活率、延长无瘤生存时间,但不能增加5年存活率,同时可能增加骨髓抑制、胃肠道反应,发生3~4级需处理毒副反应风险明显上升,需加强毒副反应管理。     

放疗加紫杉醇周疗在局部晚期宫颈癌中的临床应用

目的探讨小剂量紫杉醇周疗联合放疗与单纯放射治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒副反应。方法回顾性分析我院近年来收治的144例中晚期宫颈癌患者的临床资料。两组同样的放疗方法及剂量,同步放化疗组给予紫杉醇40 mg/m2周疗,共6次,比较两组的治疗效果及不良反应。结果同步放化疗组的有效率、3年生存率、局部复发率、远处转移率分别为90.8%、77.8%、11.8%、7.9%,单纯放疗组的有效率、3年生存率、局部复发率、远处转移率分别为69.1%、57.7%、20.6%、16.2%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论放疗加紫杉醇周疗能提高中晚期宫颈癌的疗效和生存率,毒副反应与单纯放疗组相比无明显增加。     

术前新辅助同步放化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌疗效的Meta分析

目的 比较术前新辅助同步放化疗与术前放疗治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的疗效.方法 计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库、Cochrane系统评价数据库、Cochrane临床试验注册中心关于术前新辅助同步放化疗(放化疗组)与术前放疗(放疗组)治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌肠癌疗效比较的文献.对纳入文献进行质量评价及数据提取,并进行Meta分析,比较新辅助同步放化疗与术前放疗的疗效.结果 纳入研究的文献共7篇,患者2 928例.Meta分析结果显示:放化疗组与放疗组的3年及5年生存率、5年无病生存率、保肛率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与放疗组比较,放化疗组局部复发降低率,根治性切除率、病理完全缓解率、病理降期率升高(P＜0.05).结论 新辅助同步放化疗可作为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的术前治疗方案.     

不同剂量顺铂周化疗治疗ⅡB期～ⅣA期宫颈癌的疗效评价

目的：观察放疗联合不同剂量顺铂周疗方案治疗中晚期宫颈癌的治疗效果,探寻宫颈癌最佳的治疗方案。方法：收集2007年1月-2008年6月本院收治的符合入组标准的ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者135例,按住院序号随机分为单纯放疗45例（单纯放疗组）;同步放化疗90例（同步放化疗组）,其中顺铂周疗20 mg?m-2低剂量组45例及40 mg/m-2标准剂量组45例。比较单纯放疗组与同步放化疗组患者的3年生存率及相关毒性反应发生率。同时对同步放化
疗组中的2种不同剂量顺铂周疗方案组患者的3年生存率及相关毒性反应发生率进行比较。结果：全组中位随访时间42（6～51）个月。
单纯放疗组患者与同步放化疗组患者3年生存率分别是68.9%和83.3%,2组比较差异有统计学意义（χ2=3.858,P<0.05）。单纯放疗组Ⅲ-Ⅳ级急性毒性反应发生率低于同步放化疗组（χ2=4.072,P<0.05）。同步放化疗组中,20 mg?m-2低剂量组及40 mg/m-2标准剂量组患者的3年生存率分别
为82.2%和84.4%,2组比较差异无统计学意义（χ2=0.090,P>0.05）。20 mg/m^-2低剂量组急性毒性反应发生率明显低于40 mg/m^-2标准剂量组患者
（χ²=3.920,P<0.05）。结论：与单纯放疗比较,同步放化疗可明显提高ⅡB期～ⅣA期宫颈癌的疗效。在同步放化疗中,与40 mg/m^-2标准剂量顺铂比较,20mg/m^-2低剂量顺铂可以在不降低患者疗效的同时,降低患者Ⅲ-Ⅳ级急性毒性反应的发生率。
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同步放化疗治疗中晚期宫颈癌366例临床分析

目的：评价同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌的作用。方法：选择2000年10月～2003年5月我科收住的子宫颈鳞癌患者366例，随机分为2组：单纯放疗组188例，采用体外照射加腔内治疗，体外全盆外照DT 30Gy，四野外照DT25Gy，腔内治疗A点剂量DT 70Gy以上，7～8周完成。同步放化疗组178例，放疗开始给予全身静脉化疗，化疗方案为DDP＋VCR＋BLM，化疗3周期，每28天重复治疗。结果：同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为87．08％、55．32％，2组近期疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组与单纯放疗组的2年生存率分别为为70．6％、56．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）。及时对症治疗后，患者均可耐受治疗。远期直肠膀胱并发症并未增加。结论：同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌可提高近期疗效及2年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定，患者能耐受，与化疗联合应用安全、合理。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法 86例中晚期宫颈鳞癌放疗患者随机分为同步放化疗组（n=46）、单纯放疗组（n=40）,观察两组治疗效果及副反应并比较分析。结果放疗结束时两组有效率分别为100%、97.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组5年生存率、局部复发率和远处转移率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制及胃肠道反应,与单纯放疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,远期不良反应发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同步放化疗与单纯放疗比较,能明显提高患者的5年生存率,降低患者的局部复发率和远处复发率。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受。     

食管癌术后放疗同步紫杉醇+奈达铂方案治疗效果研究

目的:了解放疗同步紫杉醇+奈达铂方案对食管癌术后患者的治疗效果及安全性。方法:以2012年1月-2014年1月入院治疗且接受过手术切除的124例患者为研究对象,将患者随机分为同步放化疗组与单纯放疗组,各62例。单纯放疗组只采取单纯的放疗治疗,同步放化疗组在放射治疗的同时给予紫杉醇+奈达铂化疗方案,观察比较两组患者的不良反应发生率、总生存率(OS)、无疾病生存率(DFS)、局部无复发生存率(LRFS)及无远处转移生存率(DMFS)。结果:同步放化疗组的白细胞下降、胃肠道反应发生率均高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(X~2=5.446,P=0.020;X~2=7.014,P=0.008)。同步放化疗组3年生存率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(X~2=4.523,P=0.034)。同步放化疗组接受R0手术的患者3年DFS高于单纯放疗组,差异有统计学意义(X~2=5.987,P=0.045)。同步放化疗组的1、3年LRFS均高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(X~2=4.996,P=0.025;X~2=9.626,P=0.002)。同步放化疗组3年DMFS高于单纯放疗组,差异有统计学意义(X~2=6.382,P=0.012)。同步放化疗组累计出现28例(45.2%)治疗失败,单纯放疗组累计出现45例(72.6%)治疗失败,单纯放疗组治疗失败的比例高于同步放化疗组,差异有统计学意义(X~2=9.626,P=0.002)。结论:食管癌术后放疗同步紫杉醇+奈达铂方案可有效改善患者预后,提高患者生存率,延长生存时间,且有着较高的安全性,可在临床上进行推广。