孟鲁司特对哮喘患儿IL-5、IL-10及肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特对哮喘患儿血浆白介素-5（IL-5）、白介素-10（IL-10）的水平及肺功能、气道反应性的影响。方法：选择80例哮喘急性发作期患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规吸入激素治疗的基础上,加用孟鲁司特片5mg,po,qn,连用3个月。观察治疗前后哮喘患儿肺功能和气道反应性的变化,并检测血浆IL-5、IL-10和IgE水平的变化。结果：两组哮喘患儿治疗3月后肺功能指标FEV1、PEF、FEF25和FEFSO均较治疗前明显改善,且治疗组改善程度明显高于对照组;同时患儿气道对组胺的反应阈值Dmin明显升高,气道对组胺的反应性Rrsc降低。两组患儿治疗前血浆IL-5、IL-10和IgE水平比较无统计学差异,治疗3个月后血浆IL-5和IgE水平明显下降,IL-10水平明显上升。结论：孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显降低患儿的气道高反应性和改善肺功能。作用机制可能是通过上调IL-10水平,下调IL-5水平。从而抑制嗜酸性粒细胞在气道聚集,减少IgE分泌,达到抑制气道炎症,缓解气道痉挛,降低气道高反应性,改善肺功能。     

孟鲁司特对哮喘患儿血浆细胞因子水平的影响与疗效观察

目的 探讨孟鲁司特对哮喘患儿血浆细胞因子水平、日夜间症状及气道反应性的影响.方法 将45例急性发作期哮喘患儿设为治疗组,予孟鲁司特钠片5 mg/d,1次/d.每晚睡前口服,连用3月,分别于治疗前和治疗3月后抽取静脉血栓测相关细胞因子水平,并进行日夜间症状评估和气道反应性检查.将30例同期健康体检儿童设为对照组.结果 治疗组患儿治疗前血浆白细胞介素10(IL-10)和干扰素γ(IFN-γ)水平明显低于健康对照组,白细胞介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显高于健康对照组;经孟鲁司特治疗3个月后,IL-10和IFN-γ水平均明显升高,IL-4和TNF-α水平均明显降低,日夜间症状评分明显改善,气道反应性明显改善.结论 哮喘患儿存在血浆细胞因子水平失调;孟鲁司特治疗哮喘疗效确切,能明显降低哮喘患儿的气道高反应性,缓解气道痉挛,改善患儿日夜问症状,作用机制可能与其可纠正血浆细胞因子的水平失调有关.     

孟鲁司特对哮喘患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者血浆炎症因子的影响及疗效观察.方法 对40例急性发作期的轻中度哮喘患者(哮喘组)予以孟鲁司特钠片10mg,口服,每晚1次,连用8周.在治疗前后检测血浆IL-6、IL-8和IL-10的水平,并观察肺功能和日夜间症状的变化.另取体检中心的健康体检者30例作为对照组.结果 哮喘组患者治疗前血浆IL-6和IL-8水平明显高于对照组,IL-10水平明显低于对照组(P＜0.01),经孟鲁司特治疗8周后患者血浆IL-6和IL-8水平均较治疗前明显下降,IL- 10水平较治疗前明显上升(均P＜0.01),且肺功能指标FEV1％、PEF％和日夜间症状均明显改善(均P＜0.01).结论 孟鲁司特治疗哮喘的疗效确切,能明显改善患者临床症状和肺功能,作用机制与调控血浆炎症因子的表达有关.     

孟鲁司特对哮喘患儿血浆白介素-10、白介素-13及肺功能的影响

哮喘是一种以气道高反应性和慢性炎性气道阻塞为特征的变态反应性疾病,许多细胞因子和炎性介质参与了这个病理过程,其中白介素-10（IL-10）和白介素-13（IL-13）是两种重要的参与调节气道炎症的细胞因子。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,近年来临床研究发现其治疗哮喘患儿的疗效确切,但作用机制目前尚不完全明确。本研究通过观察孟鲁司特对哮喘患儿血浆IL-10、IL-13、IgE和肺功能的影响,探讨其防治哮喘的临床疗效及可能的作用机制。     

哮喘患儿外周血IL-5和IL-10水平的变化及孟鲁司特的干预作用

目的 探讨哮喘患儿外周血IL-5和IL-10水平的变化及孟鲁司特的干预作用.方法 对50例息性发作期哮喘患儿（治疗组）在常规治疗的基础上加用孟鲁司特片5mg,1次/d,睡前口服,连用8周.分别在治疗前和治疗8周后抽取静脉血检测血浆IL-5和IL-10的含量,并检测治疗前后患儿肺功能和日夜间症状的变化.并以同期入选的健康体检者30例作对照（对照组）.结果 与正常对照组比较,治疗组患儿治疗前血浆IL-5水平明显升高,而血浆IL-10水平明显下降（均P＜0.01）.经孟鲁司特治疗8周后,血浆IL-5水平明显下降,而血浆IL-10水平明显升高（P＜0.05）,肺功能指标FEV1%、PEF%和日夜间症状均较治疗前明显改善（均P＜0.01）.结论 孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过上调IL-10水平,抑制IL-5合成,从而抑制嗜酸性粒细胞在气道聚集,减少IgE分泌,达到抑制气道炎症,降低气道高反应性,改善肺功能的目的.     

孟鲁司特对支气管哮喘的临床研究

目的：探讨孟鲁司特对支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析本院2011年11月～2013年4月108例支气管哮喘患者的临床资料。结果治疗前后两组在第一秒用力呼吸容积、呼气流速峰值、用力肺活量比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特能有效改善哮喘患者的肺功能情况。     

孟鲁司特对哮喘患者血浆细胞因子和肺功能的影响

目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者血浆细胞因子和肺功能的影响.方法 对40例急性发作期哮喘患者(治疗组)予以孟鲁司特钠片10mg,口服,每晚1次,连用3个月,分别在治疗前后检测血浆细胞因子白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的水平,并观察肺功能的变化.另选择医院体检中心的健康体检者30例作为对照组.结果 治疗组患者治疗前血浆白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平明显高于对照组(P<0.01),治疗3个月后均较治疗前明显降低(P<0.01),且肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气峰流速(PEF)明显改善(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘的疗效确切,能明显改善患者肺功能.     

糖皮质激素对哮喘患者白介素（IL）-12和IL-13变化的影响

目的：观察哮喘患者血清中白介素（IL）-12和IL-13水平的变化及糖皮质激素对其影响情况。方法：采用ELISA法分别检测中度哮喘急性发作期患者口服强的松龙1周前后和健康对照组血清中IL-12和IL-13水平，同时测1秒钟用力呼气容积（FEV1）占预计值的百分比和气道阻力（R5）占预计值的百分比。结果：IL-12水平急性发作期治疗前较治疗后和健康对照组为低。差异有显著性。IL-13水平急性发作期治疗前较治疗后和健康对照组为高，差异有显著性。FEV。占预计值的百分比下降和R5占预计值的百分比升高。结论：哮喘患者血清中IL-13水平升高，IL-12水平下降，糖皮质激素可使IL-13水平下降，IL-12水平升高。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的：探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响。方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组均予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等对症治疗。观察组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用8周。观察并比较两组患儿治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平的变化,并分析临床疗效及安全性。结果：治疗8周后,两组患儿血清IL-4较治疗前均明显下降、IFN-γ水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且观察组变化幅度较对照组更明显（P〈0.05）;同时观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组（χ2=4.55,P〈0.05）;对照组和观察组患儿治疗过程中分别出现药物不良反应3例和5例,症状均较轻,两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.14,P〉0.05）。结论：孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-4水平和提高血清IL-10水平,纠正血清Th1/Th2细胞因子比例失衡密切相关。     

孟鲁司特对哮喘患儿外周血Th1/Th2平衡的调控作用及肺功能的影响

目的观察孟鲁司特对哮喘患儿外周血Th1／Th2平衡的调控作用及肺功能的影响。方法选择80倒哮喘急性发作期惠儿,随机均分为两组。治疗组40例在对照组40例常规吸入激素治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片5mg／d,1次／d,睡前口服,连用3月。两组患儿均于治疗前和治疗3月后检测外周血白细胞介素4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）和免疫球蛋白E（IgE）水平及肺功能的变化。结果两组患儿治疗后外周血IL-4和IgE水平明显下降,IFN-γ水平明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,肺功能指标均明显改善（P〈0．05）,且治疗组较对照组变化更明显（P〈0．05）,改善程度更高（P〈0．05）。结论孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患儿的肺功能,其作用机制可能是通过纠正Th1／Th2细胞因子平衡．使免疫反应由Th2型向Th1型逆转．抑制嗜酸性细胞聚集,减少IgE分泌．     

孟鲁司特对哮喘小鼠肺组织黏蛋白Muc5ac表达的影响

目的 研究白三烯受体拮抗药孟鲁司特对哮喘小鼠肺组织中黏蛋白Muc5ac表达及支气管肺泡灌洗液中白细胞介素13(IL-13)分泌的影响,探讨孟鲁司特对哮喘气道炎症黏液高分泌影响的机制. 方法 18只清洁级BALB/ c小鼠随机分为哮喘组、孟鲁司特组和正常对照组,每组6只. 免疫组化法检测Muc5ac蛋白在小鼠肺组织的表达. 收集支气管肺泡灌洗液(BALF),酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测其中IL-13的水平. 结果 Muc5ac蛋白在哮喘小鼠肺组织中的表达为(0.572±0.028),较正常对照组(0.137±0.041)明显升高,孟鲁司特治疗组Muc5ac蛋白表达(0.497±0.054)较哮喘组明显降低. 哮喘组的BALF中IL-13为(78.07±6.78) pg.mL^-1,较正常对照组(28.58±12.98) pg.mL^-1 明显升高,孟鲁司特组为(51.2±3.53) pg.mL^-1,较哮喘组明显降低. Muc5ac蛋白表达与BALF中 IL-13水平呈直线正相关(r＝0.861,P<0.05). 结论 孟鲁司特可能通过下调IL-13和Muc5ac蛋白的表达,对哮喘气道黏液高分泌发挥治疗作用.     

孟鲁司特对支气管哮喘患者肺功能的影响及预防作用

目的 研究孟鲁司特对支气管哮喘肺功能的影响及预防作用.方法 采用随机,平行对照研究,对47例轻-中度支气管哮喘患者按常规使用药物及在此基础上加用孟鲁司特,分为常规组及孟鲁司特组.结果 使用孟鲁司特后,治疗前后孟鲁司特组PEFam及β<,2>激动剂的使用量,症状改善较常规组明显改善差异有统计学意义.结论 孟鲁司特对支气管...     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血IL-12和IL-13水平的影响

哮喘患儿常有外周血白细胞介素变化,布地奈德对该病具有较好治疗效果。本研究通过观察布地奈德雾化吸入对哮喘息儿外周血IL-12和IL-13水平及肺功能的影响,并以健康儿童作对照,探讨其外周血Th1／Th2型细胞因子失衡的调节作用。     

孟鲁司特对儿童支气管哮喘肺功能及炎症因子水平的影响

目的 研究孟鲁司特对儿童支气管哮喘的临床疗效、肺功能及炎症因子水平的影响。方法 选择2014年9月-2016年3月在铜川市妇幼保健院进行诊治的支气管哮喘患儿124例,随机分为观察组与对照组,每组62例。对照组给予常规吸入激素治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片。治疗3个月后,观察两组的疗效,进行日夜间症状评分,用酶联免疫吸附法测定血清中白介素（IL）-6、IL-8、核转录因子κB（NF-κB）的水平,用肺功能测试仪检测肺功能。结果 观察组的有效率为88.71%,明显高于对照组的62.90%（P<0.05）;治疗后,两组患儿的日夜间症状评分均明显降低（P<0.05）,且观察组降低更为明显（P<0.05）;治疗后,两组患儿的呼气流量峰值（PEF）、一秒钟用力呼气量（FEV1）、50%肺活量最大呼气流速（V₅₀）与25%肺活量最大呼气流速（V₂₅）均明显升高（P<0.05）,且观察组升高更为明显（P<0.05）;治疗后,两组患儿的IL-6、IL-8、NF-κB水平均明显降低（P<0.05）,且观察组降低更为明显（P<0.05）。结论 孟鲁司特对儿童支气管哮喘具有较好的临床疗效,能明显改善患儿的日夜间症状和肺功能,并降低IL-6、IL-8、NF-κB水平。     

孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子的干预作用

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子（TARC）的干预作用,探寻儿童哮喘新的治疗方案。方法100例哮喘患儿随机分两组,哮喘孟鲁司特治疗组（50例）予口服孟鲁司特,哮喘布地奈德治疗组（50例）予布地奈德雾化吸入,同期在该院儿科住院的急性支气管炎无喘患儿50例为对照组雾化吸入生理盐水,检测各组用药前及用药后血清、痰液TARC的含量。结果用药前哮喘组TARC的含量明显高于对照组（P〈0．05）,用药后孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的含量均明显下降（P〈0．05）,下降幅度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的下降幅度无明显差异（P〉0．05）。结论TARC参与了儿童哮喘气道炎症的发生,孟鲁司特可减轻哮喘患儿TARC的水平,缓解患儿哮喘症状,且用药方便、安全性高。     

孟鲁司特对哮喘患者外周血核因子-κB活性、白细胞介素-10水平及肺功能的影响

目的观察孟鲁司特对哮喘患者外周血核因子-κB（NF-κB）活性、白细胞介素-10（IL—10）水平及肺功能的影响。方法将80例急性发作期支气管哮喘患者随机均分为两组,对照组仅常规吸入激素治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服孟鲁司特钠片,10mg／次,每晚1次,连用3月,均于治疗前和治疗3月后抽取静脉血检测培养上清液单个核细胞（PBMC）中NF-κB活性和血浆IL-10水平,并检测肺功能变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后培养上清液PBMC中NF-κB活性均明显下降,血浆IL—10水平均明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组变化更明显（P〈0．05）;两组患者治疗后肺功能指标明显改善（P〈0．01或P〈0．05）,且治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,其作用机制可能是通过上调IL－10水平,使NF-κB活性降低,从而抑制气道炎症、缓解气道痉挛、降低气道高反应性。     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平的影响

目的观察支气管患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平的变化并探讨长期吸入糖皮质激素后对支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8的影响。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）的方法,分别检测70例支气管哮喘患儿采用吸入糖皮质激素治疗前,治疗3、6、12个月后及60例正常对照儿童血清中IL-13和IL-8水平;采用放射免疫法检测血清中瘦素浓度。结果支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平显著高于正常对照组。吸入糖皮质激素治疗3个月后支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8浓度与治疗前比较下降（P均〈0.05）,治疗6个月和12个月后显著低于治疗前（P均〈0.01）,且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）。结论长期吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段,其治疗作用与下调血清中瘦素、IL-13和IL-8水平有关。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者Th1／Th2平衡的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者Th1／Th2平衡的影响。方法将60例（CVA）患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以多索茶碱口服、布地耐德＋硫酸特布他林雾化吸入等治疗;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特10mg,睡前口服,两组均10天为一疗程。结果治疗一疗程后,治疗组显效率为76．7％、总有效率为100．0％,均明显高于对照组的43．3％、83．3％（均P〈0．05）。治疗前IFN-γ／IL-4比值。治疗组、对照组基本一致（P〉0．05）;治疗后IFN-γ／IL-4比值,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特对CAV患者的Th1／Th2平衡有一定的调节作用,治疗CVA疗效确切。有一定的临床推广价值。     

孟鲁司特对哮喘患者NF-κB、IL-10及气道反应的作用

目的：观察孟鲁司特对哮喘患者外周血NF—κB活性、IL-10水平及气道反应性的作用。方法：对40例哮喘患者（治疗组）在常规治疗的基础上加用孟鲁司特治疗3个月。观察治疗前后外周血NF—κB活性,血浆IL-10、IgE的水平和嗜酸性粒细胞（EOS）计数的变化,并进行气道反应性测定。并以30例同期入选的健康体检者作对照（对照组）。结果：治疗组患者治疗前外周血NF—κB活性、血浆IgE水平和EOS细胞数高于对照组,血浆IL-10水平低于对照组,治疗后外周血NF—κB活性、血浆IgE水平和EOS细胞数降低,IL—10水平上升。同时气道对组胺的反应阈值Dmin提高,对组胺的反应性Rrsc降低。结论：孟鲁司特治疗哮喘的作用机制可能是通过上调IL-10水平,降低NF—κB活性,从而抑制EOS聚集,达到治疗哮喘的目的。