常见呼吸道病原体的实验室检测

性疾病仍然是威胁人类健康的主要杀手,占世界人口死因的32．7％,其中呼吸道感染位居首位［1］。特别是甲型流感病毒基因变异重排,曾引起百年来数次世界范围内流感爆发流行,死亡人数超过2000万。从1997年香港发现首例禽流感（H5N1）患者至今,国内数省市有禽流感（H7N9）散发,死亡人数已达数百人［2-3］。2003年因冠状病毒所致严重急性呼吸道综合征,死亡1千余人［4］。因艾滋病、糖尿病和耐药等因素影响,国内结核菌感染及肺结核患者居高不下［5］。不仅造成患者死亡,同时严重影响经济发展。呼吸道病原体的实验室检测,可以明确感染病原体,有利于对疾病做出及时诊断、治疗,制定防控策略,阻止传播和流行。呼吸道病原体的实验室检测技术有多种,主要分为病原体分离培养、血清学检测和分子生物学检测。本文通过查阅文献,将主要检测技术及其在呼吸道病原体检测中的具体应用作一概述。     

临床上小儿呼吸道感染病原体检测结果分析

呼吸道病原体是一类通过呼吸道侵入人体后引起呼吸道和（或）全身感染的病原体，多数情况下此类病原体经呼吸道进入人体后，感染宿主细胞诱导机体免疫应答，病程呈自限性，但在一定的人群中，病原体直接或加剧原有病情，能引起严重的疾病。本院采用检测血清中肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒的方法，对小儿门诊及病区呼吸道感染的情况作初步调查。     

呼吸道病原体核酸检测对小儿呼吸道感染的临床诊治意义

目的 研究分析呼吸道病原体核酸检测对小儿呼吸道感染的临床诊治意义。方法 选取我院诊治100例呼吸道感染患儿,采集其咽拭子样本对呼吸道病原菌类型进行筛查,根据检测结果精准科学用药。结果 所有受检患儿均有相关类型的病原体感染,SP感染率最高,占44%,其次为MP感染;其中单一病原体感染率为59.0%,两种及以上病原体混合感染率为41.0%,小儿呼吸道感染病原体在冬季感染率最高、夏季最低,混合感染率秋季最高、夏季最低,不同季节病原体及感染情况均有明显差异（P<0.05）。结论 通过对呼吸道病原体核酸检测,可准确诊断小儿呼吸道感染,对指导临床用药意义重大。     

呼吸道病原体抗体检测在呼吸道感染中的应用效果

目的 探讨呼吸道病原体IgM抗体检测在呼吸道感染中的应用效果.方法 选择2018年8月—2020年2月该院收治1800例呼吸道感染患者作为研究对象.所有患者均以间接荧光免疫法对8种呼吸道病原体IgM抗体进行检测,包括甲型流感病毒(InfluenzaA virus,IFA)、乙型流感病毒(InfluenzaB virus...     

22种呼吸道病原体核酸多重联检试剂盒检测效能评估

目的 通过对1种新型呼吸道病原体核酸多重联检试剂盒检测效能评价,为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)、流行性感冒(流感)病毒等叠加流行的大规模检测提供适宜技术方法.方法 收集北京地区急性呼吸道感染病例阳性标本252份,采用4种核酸检测试剂盒(3种核酸多重检测试剂盒A、B、C及1种SARS-CoV-2检测试剂盒D)分别...     

液相芯片技术检测儿童急性呼吸道感染病原体的研究

目的探讨液相芯片技术快速检测呼吸道病原体的可行性,为重大传染病原体核酸快速应急检测平台的建立提供实验依据。方法采用xTAG~?Respiratory Viral Panel Fast v2试剂盒对74例咽拭子临床标本进行检测,结果与实时荧光定量PCR(RT-PCR)进行比较。结果 74例咽拭子临床标本经液相芯片技术与RT-PCR检测,阳性率分别为77.0%和68.9%,差异有统计学意义(P0.05);其中呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒、甲型H1N1流感病毒、腺病毒及人博卡病毒检出率差异均有统计学意义(P0.05)。结论液相芯片技术可以较准确地鉴定呼吸道病原体和检测混合感染的临床标本,具有快速、高通量等优势,可应用于呼吸道病原体的快速应急检测。     

深圳市5918例呼吸道感染患者9种呼吸道病原体IgM抗体检测分析

目的分析深圳市患者9种呼吸道病原体的感染特点和流行趋势。方法收集该院就诊的具有急性呼吸道感染症状的患者5 918例,采用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体的IgM抗体,包括嗜肺军团菌1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVs),并对结果进行统计学分析。结果 5 918份血清标本中共检出IgM抗体阳性1 376份,总阳性率为23.25%,其中MP阳性率最高(15.19%),其次为INFB(8.11%),其余几种病原体阳性率较低,混合感染阳性率为4.29%。女性患者中MP、INFB和PIVs IgM抗体的阳性率显著高于男性患者(P0.001)。MP、INFB和PIVs在不同季节中的阳性率不同,其差异具有统计学意义(P0.001)。0~14岁组MP、ADV和INFB IgM抗体阳性率显著高于14~60岁组和60岁(P0.05)。婴幼儿(0~14岁)患者MP、CPn、ADV、RSV、INFB和PIVs的阳性率与年龄密切相关(P0.05)。结论引起深圳市人群非典型肺炎的主要呼吸道病原体,以MP和INFB为主,9种病原体具有各自的感染特点和流行趋势。     

9项呼吸道病原体检测在呼吸道感染病因分析中的应用

目的探讨呼吸道感染的常见病因,为临床提供早期诊断依据。方法选择呼吸道感染患者3 514例,空腹采集静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道嗜肺军团菌1型（LP1）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）、副流感病毒（PIV）9项病原体的联合检测。结果 3 514例患者血清IgM总阳性率为35.00%（1 230/3 514）,IFB阳性率最高,为26.01%;其次为MP,阳性率为16.28%;PIV、ADV、RSV阳性率分别为0.03%、2.27%、0.65%。病原体合并感染413例,阳性率为11.75%（413/3 514）。结论呼吸道感染的病原体主要为病毒和MP。     

小儿急性下呼吸道感染病原体检测与临床分析

急性下呼吸道感染（acute lower respiratory infection,ALRI）的病原主要有病毒、细菌和肺炎支原体等.呼吸道感染的病毒病原学因不同国家,不同省市和地区,不同医院,不同年份、季节和年龄等而异.急性下呼吸道感染是儿童的常见病、多发病,在发展中国家其致死率占儿童死亡率的30%,近年来随着各种抗生素的广泛应用,呼吸道细菌感染有所降低,而呼吸道病毒感染呈上升趋势,病毒感染可能占80%以上,已成为全球性疾病,严重威胁小儿健康.本组应用ELISA方法对186例患儿进行下呼吸道常见病原体检测,为临床提供较为可靠的诊断及治疗信息.     

呼吸道病原体IgM抗体联合检测在呼吸道感染诊断中的应用

目的探讨9种呼吸道病原体IgM抗体联合检测在呼吸道感染诊断中的应用。方法收集呼吸道感染2 062例患者血清,采用间接免疫荧光法（IFA）同时检测嗜肺军团菌（Lp）、肺炎支原体（Mp）、Q热立克次体（QFR）、肺炎衣原体（Cp）、腺病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IAV）、乙型流感病毒（IBV）和副流感病毒（PIV）9种呼吸道病原体的IgM抗体。结果 2 062例样本中共检测出IgM抗体阳性809例（39.23%）,其中,Mp IgM抗体阳性检出率最高,为452例（21.92%）;IBV IgM抗体阳性109例（5.28%）,PIV 1~3型IgM抗体阳性64例（3.11%）,IAV IgM抗体阳性58例（2.81%）,流感病毒IgM抗体阳性共167例（8.09%）;RSV、QFR、Lp及腺病毒IgM抗体阳性率分别为1.50%、1.41%、1.21%及1.12%;Cp感染较少见,为0.87%。2 062例样本中单一感染569例（70.33%）,混合感染240例（29.67%）。〈18岁,18~〈50岁,≥50岁阳性病例年龄组患者Mp IgM抗体的阳性构成比分别为45.4%、20.9%、21.6%,〈18岁组高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Mp是引起呼吸道感染的重要的病原体,采用IFA检测呼吸道病原体的IgM抗体对临床诊治具有重要意义。     

351例中老年呼吸道感染患者病原体特异性抗体检测结果分析

研究表明95%的急性上呼吸道和多数下呼吸道感染性疾病是由非细菌感染引起,以呼吸道病毒最常见[1]。为了解中老年患者呼吸道病原体的感染情况,对我院呼吸科351例中老年患者20种呼吸道病原体的检测结果进行了分析。1材料与方法1.1标本来源2011年2月至2012年1月我院呼吸科50岁及以上的呼吸系统感染性疾病(含扁桃体炎,支气管炎,肺炎)中老年初诊患者共计351例,其中男207例,女144例。     

呼吸道感染9项病原体IgM抗体检测分析

目的对常见呼吸道感染（RTI）的9项病原体IgM抗体检测进行分析,探究一种快速、简捷、灵敏的方法。方法采用间接免疫荧光法对1151例患者进行嗜肺军团茵、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒9项病原体IgM抗体进行检测。结果9项病原体IgM抗体在儿童组中阳性率为37．9％,以RSV感染多见;在成人组中阳性率为27．1％,以ADV感染多见。结论IF法是检测RTI病原体的一种具有高灵敏度和高特异性且操作简便的方法,适合临床实验室推广应用。     

间接免疫荧光法检测呼吸道病原体质量控制

呼吸道感染性疾病的常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌、嗜肺军团菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、结核杆菌等细菌;腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、禽流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等病毒;肺炎支原体;肺炎衣原体;真菌等［1-4］。感染病原体种类多,不仅可见单一感染,还可见多种混合感染［5］,加上病原体耐药,给疾病的诊治带来困难,严重影响患者健康,甚至危及生命。因此,呼吸道感染病原体的及时检测,对明确病原体,诊治呼吸道感染性疾病,避免或减少对患者的危害具有重要意义。     

恒温扩增芯片法在下呼吸道感染病原体检测中的应用

目的 评价恒温扩增芯片法在下呼吸道感染病原体检测中的应用价值.方法 选取四川大学华西医院2021年1—6月下呼吸道疑似感染患者1432例作为研究对象,采用恒温扩增芯片法检测感染病原体阳性率并与细菌传统培养法检测结果进行比较分析.结果 研究对象采用恒温扩增芯片法检测出阳性例数为597例(阳性率为41.7％),采用细菌传统...     

番禺地区小儿下呼吸道感染病原体检测及意义

目的为了解番禺地区小儿下呼吸道感染的病原学流行情况,指导临床合理预防。方法采用间接免疫荧光技术对1 050例患儿进行嗜肺军团菌血清1型(LPS)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFVA)、乙型流感病毒(IFVB)和副流感病毒1、2和3型(PIV1、2、3)等9种病原微生物进行检测。结果 1 050例下呼吸道感染患儿检出非典型病原体阳性病例706例。其中以MP和RSV阳性率最高,分别占26.3%和26.0%。不同年龄阶段主要阳性病原体有差异。结论婴儿组以病毒感染为主,儿童组以MP感染及混合性感染为主,该结果表明各种病原体对不同人群的易感性存在差异。婴儿与儿童的免疫功能成熟程度不同可能是导致易感性差异的根本原因,通过针对不同年龄段婴幼儿搭配饮食、增加运动量和合理使用抗生素可能是减少小儿下呼吸道感染的有效措施。     

成都地区儿童呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

目的了解成都地区9项呼吸道感染病原体IgM抗体在呼吸道感染儿童中的流行情况,为临床有效防治提供依据。方法采用间接免疫荧光法检测门诊与住院患儿血清中9项呼吸道病原体IgM抗体,研究其检出情况及季节性变化情况。结果 20 647例患儿血清IgM抗体阳性5 623例,总阳性率为27.23%;肺炎支原体(MP)检出率最高,其次是乙型流感病毒(INFBV)、副流感病毒(PIV),阳性率分别为15.95%、6.27%、4.35%。MP、INFBV和PIV阳性率女童高于男童,差异有统计学意义(P0.05);在不同年龄组的分布差异具有统计学意义(P0.05);病原体的感染季节性分布存在差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论成都地区儿童呼吸道感染的病原体主要为MP和INFBV,MP、INFBV和PIV感染阳性率女童高于男童,并且大多病原体感染在不同季节、不同年龄组都具有一定的差异。     

呼吸道病原体检测方法的研究进展

呼吸道感染是临床最常见的疾病之一,可由多种病原体引起,其中包括细菌,病毒,支原体,衣原体等,其临床表现与治疗措施存在差异.最常见包括呼吸道合胞病毒(RSV)型、腺病毒(AV3)型、流感病毒A(Ⅳ-A)、流感病毒B(Ⅳ-B)、副流感病毒1(PIV1)、副流感病毒2(PIV2)、副流感病毒3(PIV3)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、流感嗜血杆菌(HI)、肺炎克雷伯杆菌(KP)、嗜肺军团菌血清型-1(LPS-1)等.     

小儿呼吸道感染血清4种病原体检测结果分析

呼吸道病原体是一类通过呼吸道侵入人体后引起呼吸道和（或）全身感染的病原体，多数情况下此类病原体经呼吸道进入人体后，感染宿主细胞诱导机体免疫应答，病程呈自限性，但在一定的人群中，病原体直接或加剧原有病情，能引起严重的疾病。本院采用检测血清中肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒的方法，对小儿门诊及病区呼吸道感染的情况作初步调查。     

儿童呼吸道感染9项呼吸道病原体IgM抗体检测分析

目的分析成都地区儿童急性呼吸道感染的常见病原体特异性IgM抗体的检出情况,以利于临床诊断与治疗。方法收集3 623例患呼吸道感染患儿的血清,采用间接免疫荧光法检测嗜肺军团菌血清1型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、副流感病毒的特异性IgM。结果 9种呼吸道病原体只检出7种。3 623例患儿检出阳性标本805例(占22.22%),其中以IVB的阳性检出率最高,MP次之,阳性率分别是10.18%和9.41%。发病高峰期为1-2月和9-12月。不同年龄组检出率不同,婴儿组小于或等于1岁为5.57%,检出率最低,幼儿组检出率最高(38.31%)。结论成都地区9种呼吸道病原体检出阳性率达22.22%,以IVB的阳性检出率最高,MP次之;呼吸道病原体感染存在季节流行,在春秋冬检出率较高;不同年龄组的患儿检出率不同,婴儿组最低,幼儿组最高。