老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素及预测模型构建

目的探讨老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素并构建预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2023年1月于四川省广安市人民医院经胸腔镜肺切除术治疗的220例老年早期肺癌患者的临床资料。计算心律失常发生率, 比较心律失常患者和无心律失常患者相关临床资料, 采用logistic回归分析老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的独立影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析回归模型对老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常的预测效能。结果 220例老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术治疗后, 41例发生心律失常, 占18.64%。心律失常患者和无心律失常患者年龄(χ2=17.76, P<0.001)、合并原发性高血压(χ2=21.06, P<0.001)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)(χ2=17.88, P<0.001)、左心房前后径(χ2=37.82, P<0.001)、术式(χ2=27.09, P<0.001)、术后便秘情况(χ2=18.25, P<0.001)比较, 差异均有统计学意义;多因素分析显示, 年...     

D-二聚体检测在骨折患者下肢深静脉血栓中的诊断价值

目的探讨D-二聚体检测在骨折患者下肢深静脉血栓中的诊断价值。方法选取2014年1月至2016年1月我院行骨折手术后发生下肢深静脉血栓的41例为观察组,并选择同期骨折手术后未发生下肢深静脉血栓的86例为对照组。分别对两组患者开展下肢静脉超声检查、Wells评分与D-二聚体检测,评估其临床诊断价值。结果动态监测中观察组患者手术后1天、3天、7天、14天与21天的D-二聚体水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.001)。两组患者的D-二聚体峰值分布及到达峰值时间比较差异有统计学意义(P=0.041、0.018、0.046、0.039)。D-二聚体与彩色多普勒超声的诊断一致性较好(χ~2=48.624,P=0.000);同时,D-二聚体与Wells评分的诊断一致性较好(χ~2=43.915,P=0.000)。不同类型骨折患者的D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P=0.001);同时,下肢深静脉血栓患者中不同疾病分期与血栓位置的D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论临床检测骨折患者的D-二聚体水平有助于诊断其下肢深静脉血栓情况。     

胸腔镜下非小细胞肺癌肺叶切除术中转开胸的预测模型构建与验证

目的：建立胸腔镜下肺叶切除术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中转开胸的风险预测模型,并验证模型的预测效果。方法：回顾性分析2017年1月至2022年1月我院收治的463例胸腔镜下肺叶切除的NSCLC患者为研究对象,按照7∶3比例随机分为建模队列(n=324)与验证队列(n=139),采用自制病例资料调查表收集患者临床资料,将建模队列按照是否发生中转开胸分为中转开胸组与胸腔镜组,采用二分类Logistic回归确定中转开胸的危险因素,并基于危险因素建立列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线评估模型区分度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、校准曲线评估模型的一致性,绘制决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评估模型的临床应用价值,并将验证队列数据代入进行外部验证。结果：单因素分析结果显示,开胸组与胸腔镜组在年龄、肺结核病史、淋巴结增大情况、胸膜是否粘连、肿瘤位置方面差异有统计学意义(χ²=6.604,P=0.010;χ²=12.543,P <0.001;χ²=8.501,P=0...     

结直肠癌患者术后预后模型的构建

目的筛选接受结直肠癌(CRC)根治性切除术后患者总生存期(OS)的影响因素, 构建CRC根治性切除术后患者OS的预后模型。方法回顾性收集2017年3月至2019年12月于武汉大学人民医院接受根治性切除术的350例Ⅰ～Ⅳ期CRC患者的基线资料。根据术前全身炎症评分(SIS)不同将患者分为0分组(n=70)、1分组(n=172)、2分组(n=108)。分析不同SIS、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、全身免疫炎症指数(SII)与接受根治性手术CRC患者预后的关系, 采用Cox回归模型对影响患者预后的因素进行单因素和多因素分析, 根据多因素分析结果构建列线图模型。结果截至随访截止日期, 350例CRC患者死亡80例, 5年OS率为77.14%。SIS 0分组、1分组、2分组患者5年OS率分别为95.71%、79.65%、61.11%, 差异有统计学意义(χ2=30.19, P<0.001)。SIS 0分组、1分组、2分组患者间年龄(χ2=19.40, P<0.001)、肿瘤部位(χ2=8.18, P=0.017)、T分期(χ2=10.01, P...     

列线图风险分层对pT1-2N1M0期乳腺癌患者改良根治术后放疗的价值

目的探讨pT1-2N1M0期乳腺癌改良根治术后患者预后的高危影响因素, 建立列线图预测模型, 进行风险分层, 筛选放疗获益人群。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月河北医科大学第四医院936例pT1-2N1M0期乳腺癌改良根治术后患者的临床资料, 具有完整随访资料者908例, 其中放疗(RT)组583例和非放疗(NRT)组325例, 进行1∶1倾向评分匹配后两组各298例, 采用log-rank检验比较两组患者总生存(OS)期、无瘤生存(DFS)期。建立列线图预测模型, 比较不同风险分组人群的生存差异, 筛选出放疗获益人群。结果单因素分析显示, 放疗组5、8年OS、DFS明显优于非放疗组(P<0.001)。多因素分析显示:年龄、肿瘤象限、淋巴结转移数目、T分期、Ki-67水平是影响OS的独立预后因素;年龄、肿瘤象限、T分期是影响DFS的独立预后因素。OS列线图分析显示, 改良根治术后放疗(PMRT)明显改善高危组患者OS(P=0.001), 在低危组和中危组中未显示出优势(P=0.057、0.099)。DFS列线图分析显示, PMRT明显改善中危、高危组患者DFS(P=...     

34例恶性肿瘤并发急性下肢深静脉血栓形成临床分析

[目的]探讨溶栓、抗凝等常规方法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。[方法]34例恶性肿瘤并发的DVT患者为观察组,选择34例创伤或手术后并发的DVT患者为对照组,两组均给予溶栓、抗凝等常规治疗,比较两组下肢深静脉再通情况和疗效。[结果]观察组下肢深静脉再通率、有效率均低于对照组(χ2=7.731,P=0.021;χ2=6.969,P=0.031)。[结论]常规方法对恶性肿瘤并发的急性下肢深静脉血栓形成的疗效较差。     

早期结直肠肿瘤黏膜下深浸润的危险因素分析和预测模型构建

目的探讨早期结直肠肿瘤(ECT)发生深浸润的危险因素及构建预测ECT患者发生深浸润的预测模型。方法回顾性分析2010年8月至2020年12月于中国医学科学院肿瘤医院接受内镜下治疗或外科治疗的ECT患者的临床病理资料, 影响因素分析采用logistic多因素回归分析, 将独立危险因素通过列线图的方式构建预测模型并进行验证。结果 717例ECT患者中, 黏膜下浅浸润(SM)1以内组590例(浸润深度在SM1以内), 超SM1组127例(浸润深度超过SM1)。SM1以内组和超SM1组患者的性别、年龄、病变位置差异均无统计学意义(均P>0.05), 肿瘤形态分型、术前内镜评估表现、脉管瘤栓和神经浸润、肿瘤分化程度差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析显示, 糜烂或破溃(OR=4.028, 95%CI:1.468～11.050, P=0.007)、局部凹陷(OR=3.105, 95%CI:1.584～6.088, P=0.001)、浸润性JNET分型(OR=5.622, 95%CI:3.029～10.434, P<0.001)、浸润性Pit pattern(OR=2...     

乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移预测模型的建立

目的通过分析影响乳腺癌患者新辅助化疗(NCT)后腋窝淋巴结转移(ALNM)的相关因素,建立预测ALNM的模型,为筛选出NCT后ALNM的患者提供一定的依据。 方法回顾性分析2014年7月至2018年4月在西南医科大学附属医院接受NCT的196例乳腺癌患者资料。以患者年龄、月经状态、NCT后肿瘤分期、术前腋窝淋巴结状态、瘤体位置、化疗方案、化疗次数、ER状态、HER-2状态和Ki67表达作为评价指标,采用t检验、χ²检验或Fisher精确概率检验分析各临床病理特征与ALNM之间的关系,将以上因素作为输入变量进行方程拟合,以Akaike信息准则值最小时的因素纳入多因素分析,构建预测模型,并画出列线图。根据患者临床病理特征在列线图中量化出ALNM的风险,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估此模型的预测效果,最后采用十折交叉验证法将患者分为10组,轮流将其中9组用于建模,1组用于验证此预测模型的可靠性。 结果NCT后腋窝淋巴结未转移组(n＝49)与转移组(n＝147)比较,NCT后肿瘤分期、术前腋窝淋巴结状态、肿瘤位置、ER和HER-2状态的差异均有统计学意义(χ²＝20.876,P<0.001;χ²＝57.342,P<0.001;χ²＝13.800,P＝0.008;χ²＝15.041,P<0.001;χ²＝5.770,P＝0.016)。多因素分析结果显示：术前ALNM、ER阳性及Ki67低表达是NCT后ALNM的独立危险因素(OR＝30.27,95%CI：10.57～108.28,P<0.001;OR＝0.28,95%CI：0.11～0.69,P＝0.007;OR＝0.96,95%CI：0.93～1.00,P＝0.032)。该预测模型的ROC曲线下面积为0.89(95%CI：0.84～0.94,P<0.001);十折交叉验证预测模型的平均准确率及Kappa系数分别为84.9%和0.611;当列线图预测模型预测ALNM可能性为0.5时,敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和约登指数分别为91.2%(134/147)、73.5%(36/49)、86.7%(170/196)、91.2%(134/147)、73.5%(36/49)、3.44、0.12和0.65。 结论此模型能较好地预测NCT后ALNM的风险,能够为特定患者提供更加准确的决策依据。     

肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症预测模型的建立与分析北大核心

目的:探讨肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症的影响因素,建立列线图预测模型,并对其敏感性与可靠性进行验证。方法:回顾性分析2017年至2020年期间我院胸外科接受胸腔镜手术治疗的242例肺癌患者的临床数据,根据是否出现术后心肺并发症分为并发症组(55例)和无并发症组(187例)。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析心肺并发症的危险因素,并构建列线图预测模型。编制校准曲线以确定模型的一致性,通过时间相关的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价该列线图模型的预测效果。结果:单因素分析显示,性别、年龄、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和术中出血量均是肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症的影响因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、COPD和术中出血量是术后心肺并发症的独立风险因素(P<0.05)。校准曲线表明该模型拟合较好;ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.817(95%CI:0.757~0.877),灵敏度为89.09%,特异度为60.43%;DCA结果表明该模型具有较高的净获益水平。结论:本研究建立了列线图模型,对肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症有较好的预测能力及良好的临床应用价值。     

治疗前胆碱酯酶联合纤维蛋白原/前白蛋白比值对转移性结直肠癌患者预后价值研究

摘 要：［目的］ 探讨治疗前血清胆碱酯酶（cholinesterase,CHE）联合纤维蛋白原/前白蛋白比值（fibrinogen-to-prealbumin ratio,FPR）对转移性结直肠癌（metastatic colorectal cancer,mCRC）患者的预后价值,建立mCRC患者的预后列线图预测模型并进行验证。［方法］ 回顾性分析161例mCRC患者的临床病理学资料。应用Cox回归模型分析临床基线特征和实验室检测指标在全体、左侧和右侧mCRC患者预后中的作用,确定独立预后因素;建立列线图预测模型。［结果］ 161例mCRC患者中,CHE、FPR的最佳截断值分别为4 140 U/L和23.6。生存分析显示,CHE≥4 140 U/L组和CHE＜4 140 U/L组中位生存期分别为23.0个月和10.1个月（χ2=40.429,P＜0.001）;FPR＜23.6组和FPR≥23.6组中位生存期分别为27.0个月和12.0个月（χ2=59.338,P＜0.001）;CHE-FPR评分为0、1和2分组中位生存期为别为29.6个月、14.6个月和7.2个月(1 vs 0：χ2=80.984,2 vs 0：χ2=161.671,P均＜0.001）。单因素和多因素Cox回归分析显示,ECOG 评分（HR=1.923,95%CI：0.989~3.739,P=0.05)、临床治疗方案（HR=0.663,95%CI：0.403~1.092,P=0.01）、CHE（HR=0.187,95%CI：0.041~0.850,P=0.03）、FPR（HR=1.956,95%CI：1.014~3.775,P=0.04）和CHE-FPR（HR=7.906,95%CI：4.636~13.481,P＜0.001）是mCRC的独立预后因素,构建列线图预测模型,包含CHE-FPR评分指标的预后列线图预测模型的一致性指数（C-index）为0.754;而不包含CHE-FPR评分指标的预后列线图预测模型的C-index则为0.606。［结论］ 治疗前CHE-FPR评分是mCRC患者有效的独立预后指标,可较准确个体化地预测不同治疗方式、不同原发肿瘤部位mCRC患者的预后,并可以辅助临床医生进行治疗决策。     

脑胶质瘤术后发生下肢深静脉血栓的影响因素分析

目的 探讨脑胶质瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素,为临床防治提供参考和依据。方法将76例脑胶质瘤患者根据术后是否发生下肢深静脉血栓分为下肢深静脉血栓组(n=21)与非下肢深静脉血栓组(n=55)。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选脑胶质瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素。结果 下肢深静脉血栓组中年龄>60岁及合并高血压、脑血栓、下肢静脉曲张的患者比例均高于非下肢深静脉血栓组,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄> 60岁及合并高血压、脑血栓、下肢静脉曲张均为脑胶质瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P<0.01)。结论年龄>60岁及合并高血压、脑血栓、下肢静脉曲张均为脑胶质瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素,可针对上述因素制订相关临床措施,预防脑胶质瘤患者术后发生下肢深静脉血栓。     

云南省肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的临床特征分析

目的探讨云南省肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)突变特征, 为云南省肺癌的临床个体化靶向治疗提供依据。方法收集云南省肿瘤医院2014年1月至2019年8月2 967例行EGFR基因检测肺癌患者的人口学资料和临床资料, 分析EGFR突变情况。结果 2 967例肺癌患者的EGFR突变率为46.2%(1 370/2 967)。单因素分析显示, 女性突变率高于男性(P<0.001);随年龄增长, 突变率呈下降趋势(P=0.030);少数民族突变率高于汉族(P=0.012);无吸烟史患者突变率高于吸烟史患者(P<0.001);无饮酒史患者突变率高于饮酒史患者(P<0.001);无肺癌家族史患者突变率高于肺癌家族史患者(P=0.008);腺癌突变率高于鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌及其他病理类型(P<0.001);早期患者突变率高于晚期患者(P<0.001);组织标本检测突变率高于细胞学检测和外周血检测(P<0.001);宣威地区突变率低于非宣威地区患者(P<0.001)。logistic多因素分析显示, 仅性别(P<0.001)、年龄(P=0.036)、...     

预测浆液性卵巢癌术后复发远处转移风险机器学习模型的构建

目的利用常规临床数据开发浆液性卵巢癌(SOC)术后复发远处转移风险机器学习预测模型。方法收集2010年1月至2020年12月在云南省肿瘤医院行手术治疗后复发的687例SOC患者为研究对象。根据复发状态将患者分为远处转移组(n=105)及非远处转移组(n=582)。采用logistic回归筛选SOC远处转移相关变量, 运用K最近邻(KNN)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)和极限梯度提升(XGBoost)5种机器学习算法开发SOC术后复发远处转移风险预测模型。在模型验证方面, 采用十折交叉验证方法进行内部验证。模型的性能使用受试者工作特征曲线评估。结果远处转移组与非远处转移组患者国际妇产科联盟(FIGO)分期(Z=-3.81, P<0.001)、围手术期化疗周期(t=-5.11, P<0.001)、淋巴结转移(χ2=5.98, P=0.014)、腹腔积液细胞学(Z=-2.22, P=0.026)、新辅助化疗(χ2=5.29, P=0.021)差异均具有统计学意义。多因素分析结果显示, FIGO分期(OR=1.54, 95%CI为1.07～2.22, P...     

基于DKI直方图的列线图模型预测宫颈癌预后的价值分析

目的分析基于弥散峰度成像(DKI)直方图的影像学特征构建宫颈癌预后的价值。方法回顾性分析2015年3月至2022年2月于广东医科大学附属医院就诊的272例宫颈癌患者, 收集患者的DKI以及临床资料, 以7∶3比例随机分为训练组(190例)和验证组(82例)。经GE AW 4.2 MRI软件获得DKI直方图参数特征, LASSO回归筛选预后最佳影像特征, 线性组合计算DKI影像组学评分, 单因素及多因素回归分析预后独立危险因素, 构建列线图模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估模型区分度, 用校准图评估模型内部一致性情况。结果腺癌(HR=2.496, 95%CI为1.312～4.749, P=0.005)、DKI评分(HR=24.087, 95%CI为6.062～95.711, P<0.001)、浸润深度≥1/2肌层(HR=2.277, 95%CI为1.156～4.487, P=0.017)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR, HR=1.800, 95%CI为1.313～2.468, P<0.001)是宫颈癌预后独立危险因素。列线图模型在训练组和验证...     

老年肺癌患者胸腔镜下根治切除术后谵妄发生的列线图模型的建立与评价

目的:分析影响老年肺癌患者胸腔镜下根治切除术后发生谵妄的危险因素,基于上述影响因素构建个体化的列线图模型,并验证该列线图模型预测的准确性和临床有效性。方法:回顾性分析2016年01月01日至2021年01月01日我院行胸腔镜下肺癌根治切除术的老年肺癌患者临床资料,挑选符合入组的患者,以是否发生术后谵妄为结局变量,探讨患者相关临床指标、围手术期相关指标以及实验相关指标对术后是否发生谵妄的影响,采用单因素以及多因素logistics分析影响老年肺癌胸腔镜下切除术后发生谵妄的危险因素,利用R语言包构建列线图模型,并利用Bootstrap方法以及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果:最终纳入284例患者,284例患者中术后发生谵妄的患者为32例,发生比例为11.27%,通过多因素logistics分析显示导致术后谵妄发生的独立危险因素为：COPD病史,PO₂,BMI,ASA分级,术中单肺通气时间,术中丙泊酚用量以及术后地佐辛用量;ROC曲线验证列线图模型显示：构建的列线图个体化预测老年肺癌胸腔镜下切除术后发生谵妄能力较强,其中AUC=0.858,95%C...     

接受挽救手术治疗下咽鳞状细胞癌患者预后影响因素研究

目的探讨接受挽救手术治疗下咽鳞状细胞癌患者临床预后及影响因素。方法回顾性纳入2017年1月至2022年1月期间于山西省晋城市第二人民医院接受挽救手术治疗下咽鳞状细胞癌患者共78例, 记录术后并发症发生情况, 采用logistic回归分析评价患者挽救手术5年后是否生存的影响因素, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素对下咽鳞状细胞癌患者挽救手术5年后是否生存的预测价值。结果 78例患者挽救手术后并发症发生率为21.79%(17/78), 中位总生存时间为20.5个月, 术后5年死亡21例。单因素分析结果显示, 挽救手术年龄(χ2=30.25, P<0.001)、再发肿瘤位置(χ2=8.72, P=0.013)、手术切缘状态(χ2=6.93, P=0.008)、肿瘤浸润深度(χ2=8.31, P=0.004)及挽救手术后是否接受放(化)疗(χ2=4.24, P=0.040)均与下咽鳞状细胞癌患者挽救手术5年后是否生存有关。多因素分析显示, 手术切缘状态(OR=26.26, 95%CI为4.58～150.62, P<0.001)、肿瘤浸润深度(OR=14.03, 95%...     

胸部恶性肿瘤胸腔镜术后肺栓塞发生的危险因素与治疗效果分析

目的 分析胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后肺栓塞发生的危险因素与治疗效果。方法 选取胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后发生肺栓塞的67例患者作为发生组,并以1∶1配比选取同期胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后未发生肺栓塞的67例患者作为未发生组。收集两组性别、年龄、病理分期、D-二聚体(DD)、氧分压(PO₂)白细胞(WBC)、术后卧床时间等信息,分析手术后肺栓塞的危险因素,并观察发生组的治疗效果。结果 年龄、DD水平、PO₂水平、WBC水平、有无糖尿病、术后卧床时间、有无深静脉血栓是胸部恶性肿瘤患者胸腔镜手术后发生肺栓塞的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>60岁、DD高表达、PO₂低表达、WBC高表达、合并糖尿病、术后卧床时间>3 d、合并深静脉血栓是胸部恶性肿瘤患者胸腔镜手术后发生肺栓塞的危险因素(P<0.05);67例胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后发生肺栓塞患者,在确诊1 h内均及时予以抗凝治疗,临床症状逐渐缓解,血气水平恢复症状,复查肺动脉CTA显示原肺动脉栓子消失,无出血现象。结论 胸部恶性肿...     

老年肺鳞癌的预后因素分析

目的 分析影响老年肺鳞癌的疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的因素,为老年肺鳞癌患者构建列线图预后模型。方法 回顾性分析2014年1月至12月于郑州大学第一附属医院治疗的110例老年肺鳞癌患者,纳入42项初治时的临床指标,采用单因素和多因素Cox风险回归模型分析影响患者PFS和OS的因素,并构建OS的列线图预后模型。结果 多因素Cox风险回归模型分析示,42项临床指标中,手术(HR=0.15,95%CI:0.05～0.45,P<0.001)、PLR≥115(HR=2.74,95%CI:1.09～6.88,P=0.031)、骨转移(HR=4.17,95%CI:1.39～12.50,P=0.019)是影响PFS的独立因素,手术(HR=0.14,95%CI:0.04～0.44,P<0.001)、PLR≥115(HR=2.61,95%CI:1.17～5.81,P=0.011)、颈部淋巴结转移(HR=4.00,95%CI:1.04～15.36,P=0.043)、骨转移(HR=3.93,95%CI:1.28～12.05,P=0.017)是影响OS的独立因素。我们成功构建了老年...     

电视胸腔镜手术治疗原发性肺癌的疗效观察

目的观察电视胸腔镜手术治疗原发性肺癌患者的疗效。方法选取原发性肺癌患者60例,随机分成电视胸腔镜组(n=40)及开胸组(n=20),电视胸腔镜组患者采用电视胸腔镜手术治疗,开胸组患者采用开胸手术治疗,对比两组患者的疗效及术后并发症发生情况。结果与开胸组相比,电视胸腔镜组患者手术切口、引流管放置时间、住院天数较短,手术出血量较少,术后VAS评分较低(P<0.001)。电视胸腔镜组患者总并发症发生率为20.0%,低于开胸组(55.0%),差异有统计学意义(χ~2=7.548,P=0.006)。淋巴结清扫数目、肺癌病理分型在两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗早期原发性肺癌具有开胸手术相同的效果,并具有术后并发症少、创伤小、恢复快等优势。     

加速康复护理在肺癌患者围手术期中的应用观察

目的 探究加速康复护理在肺癌患者围手术期中的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年6月开封市肿瘤医院收治的62例肺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组2组,每组31例,对照组患者按照传统模式进行护理,研究组患者应用加速康复护理方法,观察并比较2组患者下床时间、带管时间、住院时间、并发症、对护理满意度及心理状态评分。结果 研究组下床时间、带管时间、住院时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(t=18.810,P<0.001;t=5.930,P<0.001;t=8.970,P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.168,P<0.001)。研究组患者对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.226,P<0.001)。研究组和对照组患者干预后抑郁、焦虑评分均低于同组干预前,差异均有统计学意义(t=6.248,P<0.001;t=6.622,P<0.001;t=1.310,P<0.001;t=1.121,P<0.001)。研究组...