乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病的实验与临床研究

目的：观察乳腺增生Ⅰ号对实验性兔乳腺增生病的乳腺组织及血清激素水平的影响及临床治疗乳腺增生病的疗效。方法：采用雌二醇、黄体酮建立兔乳腺增生病模型后使用乳腺增生Ⅰ号进行干预。同时将乳腺增生Ⅰ号运用于临床治疗168例乳腺增生病患者，并以乳康片作为对照，观察治疗前后临床症状、体征及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的变化。结果：动物实验显示乳腺增生Ⅰ号能使兔乳腺小叶腺泡数、细胞增生层数减少。使乳腺导管扩张程度减轻；临床研究表明治疗组总有效率为92．9％，对照组总有效率为81．7％。治疗组在临床症状、体征以及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的改善均优于对照组。结论：乳腺增生Ⅰ号具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运的作用。     

乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病168例临床研究

目的:探讨乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:运用以疏肝、活血、软坚药物为主的经验方乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病168例,并以乳康片作为对照,观察治疗前后临床症状、体征及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的变化.结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为81.7%.治疗组在临床症状、体征以及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的改善均优于对照组.结论:乳腺增生Ⅰ号具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运的作用.     

乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病的实验与临床研究

目的:观察乳腺增生Ⅰ号对实验性兔乳腺增生病的乳腺组织及血清激素水平的影响及临床治疗乳腺增生病的疗效.方法:采用雌二醇、黄体酮建立兔乳腺增生病模型后使用乳腺增生Ⅰ号进行干预.同时将乳腺增生Ⅰ号运用于临床治疗168例乳腺增生病患者,并以乳康片作为对照,观察治疗前后临床症状、体征及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的变化.结果:动物实验显示乳腺增生Ⅰ号能使兔乳腺小叶腺泡数、细胞增生层数减少,使乳腺导管扩张程度减轻;临床研究表明治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为81.7%.治疗组在临床症状、体征以及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的改善均优于对照组.结论:乳腺增生Ⅰ号具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运的作用.     

穿牡合剂治疗乳腺增生病168例疗效观察

目的:观察穿牡合剂治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将228例患者随机分为2组。治疗组168例口服穿牡合剂(由穿山甲、牡蛎、山楂、瓜蒌、王不留行、青皮、郁金、浙贝母、山慈菇、麦芽等组成),对照组60例口服乳康片。观察2组治疗前后临床症状、体征及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的变化。结果:总有效率治疗组为93％,对照组为81％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组对降低垂体催乳素(PRL)的疗效优于对照组(P<0.05);而且在钼靶X线片、近红外线扫描等方面有明显的改善。结论:穿牡合剂具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运等作用。     

近红外线乳腺扫描对中医辨证治疗乳腺增生病的疗效评价

目的：通过近红外线乳腺扫描随访,观察中医辨证治疗乳腺增生病的疗效。方法：随机抽取采用中医辨证分型治疗的乳腺增生病患者50例,并与服用西药的50例作对照,分别通过近红外线乳腺扫描多次随访,观测记录乳腺增生腺体组织及增生结节的变化情况。结果：中医辨证治疗组患者,其乳腺增生组织以及增生结节的灰影基本消失,透光性均匀,表浅血管正常,总有效率90％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中医辨证分型治疗对乳腺增生组织及增生结节有明显减轻或消散作用,提高其血管再分布,并可通过近红外线乳腺扫描来进行疗效评价。     

二仙汤加昧治疗乳腺增生临床疗效观察

目的：观察二仙汤加味治疗妇女乳腺增生的疗效。方法：将60例乳腺增生患者随机分为治疗组30例、观察组30例。治疗组予二仙汤加味治疗,对照组予维生素E及安宫黄体酮治疗,观察患者症状、体征的改善情况,评价临床疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为96．7％、90．0％,二仙汤治疗乳腺增生疗效显著。     

逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病75例

目的 观察逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将148例乳腺增生病患者分为治疗组75例和对照组73例,两组分别采用逍遥散结汤内服外敷和乳癖消、逍遥丸口服治疗,均治疗3个周期,治疗前后分别观察两组患者临床症状、体征.结果 治疗者总有效率93.3％,对照组总有效率79.5％,两组比较有统.计学差异(P＜0.01).治疗组治疗后各临床症状与体征均较治疗前明显缓解(P＜0.01);对照组治疗后乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿均较治疗前缓解(P＜0.05);治疗组乳房疼痛、乳房肿块和腺体水肿等症状的缓解程度较对照组更显著(P＜0.05).结论 逍遥散结汤内服外敷治疗乳腺增生病有显著疗效.     

周期外治法配合中药内服治疗乳腺增生病42例

目的：观察周期外治法配合中药内服治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为治疗组42例和对照组36例。治疗组采用月经前疏通气血、月经后调补冲任的周期外治法,配合内服中药乳核散结片治疗;对照组单纯采用口服中药治疗。结果：治疗组治愈率76．19％,总有效率97．62％;对照组治愈率61．11％,总有效率83．33％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：周期外治法配合中药内服治疗乳腺增生病,顺应妇女月经周期中阴阳消长转化的生理规律,临床疗效满意。     

针刺配合推拿治疗项背肌筋膜炎20例疗效观察

目的 观察针刺配合推拿治疗项背肌筋膜炎的临床疗效.方法 40例患者随机分成观察组与对照组各20例,观察组给予针刺配合推拿治疗,即针刺风池、颈夹脊、肩井、天宗、曲垣、秉风,配合推拿手法治疗;对照组给予红外线疗法治疗,即暴露患处,采用红外线治疗仪照射患处,每次30min,治疗2个疗程（20次）后观察2组患者的疗效.结果 2组治疗后疼痛等症状、体征均有所改善;治疗后观察组痊愈率60.0％、总有效率95.0％,优于对照组痊愈率10.0％、总有效率60.0％.结论 针刺配合推拿疗法和红外线疗法均能改善项背肌筋膜炎,但针刺配合推拿疗法的疗效优于红外线,能够改善临床症状及体征.     

中药周期疗法治疗乳腺增生病48例

目的：观察中药周期疗法治疗乳腺增生病的疗效.方法：将87例乳腺增生病患者随机分为治疗组（中药周期组）、对照组,中药周期疗法是根据月经周期,经前疏肝活血用疏肝解郁汤加减,经后温肾调冲用右归丸加减,治疗3个月.对照组服用逍遥丸、六味地黄丸.结果：治疗组治愈22例,显效19例,有效5例,无效2例,总有效率为95.8%（95%CI=83.9%～99.5%）;对照组治愈9例,显效11例,有效13例,无效6例,总有效率为84.6%（95%CI=69.2%～94.1%）;两组综合疗效比较有显著性差异（u=3.064 3,P=0,0038）.结论：中药周期疗法治疗乳腺增生病明显优于中药一方通治,其收益为OR=0.24（但95%CI跨过1）,NNT=9（95%=4.3～104.3）.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。