经股动脉穿刺行介入术后早期体位改变及下床活动时间的研究

介入手术是心脑血管诊断与治疗的最有效的手段，临床应用最为广泛。而心脑血管有病变的大多为老年病人，随着心脑血管介入术的深入开展与诊疗水平的不断提高，接受介入诊疗的老年病人越来越多。因此探讨介入术后缩短病人卧床时间与提早进行体位的改变与下床时间，以提高病人的舒适的护理研究，成为护理专业人员研究的课题。[第一段]     

经股动脉心脏介入术后下床时间的研究进展

心脏介入诊疗技术常规选择经股动脉穿刺。股动脉径路有许多优点,如股动脉内径大,可以容纳较大腔径的导管,导管容易到位,并能提供较强的支撑力,因此复杂病变常需要使用股动脉径路。但术后需长时间卧床以避免相关血管并发症的发生,严重影响患者舒适度,甚至可能增加下肢静脉血栓、坠积性肺炎、肺栓塞、压疮、尿潴留、尿路感染、前列腺炎所导致的排尿困难等并发症的发生。因此,除了规范临床操作外,术后的早期干预护理和观察尤为重要,但目前对此缺乏系统的研究及分析〔1〕。本文就股动脉径路心脏介入术后并发症     

经股动脉射频消融患者术后早期体位干预及下床活动的效果

目的探讨术后早期体位干预与下床活动对经股动脉行射频消融术患者舒适度及并发症的影响。方法将2011年8月至2012年4月南京市某三级甲等综合性医院心内科收治的经股动脉径路行左旁道射频消融术的49例心律失常患者用抽签法将49例患者分为试验组26例及对照组23例,术后两组均行常规护理,试验组在此基础上增加体位干预并在鞘管拔除后8h下床活动,对照组于鞘管拔除后12h下床,比较两组患者鞘管拔除后2、4、8、12、24h的舒适度及并发症发生率。结果两组患者的舒适度评分均随着时间发生变化,且试验组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者均未发生严重并发症,但试验组出血或血肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对经股动脉行心脏射频消融术的患者采取术后早期体位干预及下床活动,在减少术后相关并发症的前提下,可提高患者的舒适度,满足患者的生理需求。     

经股动脉介入术后患者体位及卧床时间的循证实践

目的 将经股动脉介入术患者术后体位及卧床时间的最佳证据应用于临床护理实践,以减轻患者术后因长时间卧床所带来的并发症,提高患者术后舒适度及护理质量。方法 以JBI证据应用模式进行经股动脉术后体位及卧床时间的相关证据检索,并运用卫生保健中心证据分级（2014版）作为评估检索文献质量的标准,结合GRADE系统证据降级或升级因素确定证据等级,按照JBI FAME方法判断证据实施的可行性、适宜性、临床意义、有效性4个方面,并结合证据的JBI推荐强度确定推荐级别。将采纳的证据转化为临床审查指标,通过查看护理记录单、手术记录单、现场查看、问卷调查的方式收集资料,比较证据应用前（2020年7月—2021年1月,n=42）和应用后（2021年2—9月,n=40）经股动脉介入术后患者的舒适度、腰背部疼痛率及患者术后并发症情况。结果 证据应用后,经股动脉介入术后患者舒适度评分高于证据应用前;术后患者腰背部疼痛评分低于证据应用前,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;证据应用前和证据应用后的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论基于最佳证据将经股动脉介入术患者术后体位和...     

股动脉穿刺行冠状动脉造影术后体位护理

经股动脉穿刺行冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉成形术（PTCA）,是诊断和治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞有效的介入治疗方法。可术后必须绝对仰卧位,术侧肢体伸直,不可弯曲,穿刺部位需加压包扎6～12小时,PTCA则需更长时间,这种标准仰卧位,短时间就造成患者腰痛、下肢麻木、疼痛,周身不适等,易使病人产生心理和生理疲劳。我科对术后患者采取下肢与身体呈20度角半卧位方法,有效的减轻了患者疼痛,解除疲劳,现总结如下。1资料和方法1．1资料心内科经股动脉穿刺行CAG术后人CCU患者20例,其中,男13例,女7例,平均年龄61．5岁,…     

经桡、股动脉穿刺行冠状动脉介入术的护理体会

目的探讨经桡动脉和股动脉两种途径穿刺行经皮冠状动脉介入治疗术的护理体会。方法将100例经皮冠状动脉介入治疗的患者随机分为经桡动脉途径穿刺和经股动脉穿刺2组,每组50例,对其护理资料进行分析总结。结果与股动脉途径相比较,桡动脉途径腰背疼痛、尿潴留、血管迷走反应、假性动脉瘤等并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论桡动脉途径明显优于股动脉途径,不仅安全、创伤小而且便于护理观察,是经皮冠状动脉介入治疗的理想途径。     

经皮股动脉穿刺介入术后股动脉穿刺并发症原因分析及监护

1995年1月～2008年8月,我院为38例患者行经皮股动脉穿刺介入术,术后患者发生股动脉穿刺并发症.现将并发症发生原因分析及监护体会报告如下. 1 临床资料 本组38例,男27例、女11例,年龄11～72岁,平均53岁.     

踝泵运动联合卧床体位管理在经股动脉穿刺脑血管介入术后的应用研究

目的 探究踝泵运动联合卧床体位管理在经股动脉穿刺脑血管介入术后的应用效果。方法 我院 2021 年 8 月至 2023 年 5月纳入的 100 例经股动脉穿刺行脑血管介入术的患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行踝泵运动联合卧床体位管理方案。评估两组患者的术后疼痛感、舒适度、术后并发症发生率及满意度。结果 护理管理后观察组的 FPS-Ｒ评分及术后并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。观察组的 GCQ 评分高于对照组GCQ 评分（P<0.05）。观察组的护理态度、关爱患者、护理技术、服务管理及护理环境评分均高于对照组（P<0.05）。结论 经股动脉穿刺脑血管介入术后采用踝泵运动联合卧床体位管理,能够减轻患者穿刺肢体疼痛感,提高术后舒适度,减少术后并发症,缓解患者的情绪,提高满意度。     

肝癌患者介入术后下床活动时间对术后康复的影响

目的探讨肝癌介入治疗术后患者下床活动时间对其院内康复情况的影响。方法将符合筛选标准的肝癌介入治疗术后患者100例按随机数字表法分为观察组和对照组各50例;观察组患者术后6h穿刺处局部去除沙袋,卧床8h后即要求其下床活动;对照组患者采用传统的术后6h穿刺处局部去除沙袋,卧床24h后下地活动。结果观察组与对照组患者术后在肢体酸胀、腰背酸痛、排尿障碍以及睡眠质量等方面差异有统计学意义(P<0.05),恶心、呕吐、腹痛及穿刺处瘀紫等情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者介入治疗术后8h即下地活动是可行的,不仅满足了患者的基本生理需要,而且提高了其舒适度,有利于患者早期康复,是一项既科学又人性化的护理改革措施。     

冠脉介入治疗股动脉穿刺术后制动时间调查分析

目的：冠状动脉造影及冠脉支架植入术后患者合适的制动时间,会增加患者舒适度,促进机体恢复。方法：采用问卷调查法,对328例冠状动脉造影或冠脉支架植入术后患者的肢体制动时间、下床活动时间与手术并发症的关系进行研究。结果：采用不同制动时间的两组患者出现穿刺点出血及血肿情况无明显差别,实验组腰背酸痛、术肢麻木、尿潴留发生率明显低于对照组（经χ2检验,P〈0.05）,舒适度明显增加。结论：股动脉穿刺介入治疗患者早期床上活动是安全的,可促进机体康复,增进食欲,减轻腹胀,减少腰背疼痛、术肢麻木,改善血液循环,增加机体抵抗力,防止血栓形成及并发症的发生。     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

[目的]探讨经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床和穿刺侧肢体制动的最佳时间。[方法]将200例经股动脉穿刺冠状动脉造影并无严重并发症的病人随机分为两组。对照组给予术后常规护理；实验组砂袋压迫穿刺点4h～6h，6h后穿刺侧肢体可以左右旋转．小腿自由屈伸或取对侧卧位。如果病人不习惯平卧位排尿可以变换体位甚至下床排尿，12h后可以下床自由活动。[结果]两组病人伤口出血率比较无统计学意义，但术后排尿困难、睡眠障碍、腰酸背痛、腹胀等并发症发生率比较有统计学意义。[结论]实验组术后护理效果优于对照组，减少术后穿刺侧肢体制动和卧床时间，可减少病人的痛苦及并发症的发生。     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

[目的]探讨经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床和穿刺侧肢体制动的最佳时间.[方法]将200例经股动脉穿刺冠状动脉造影并无严重并发症的病人随机分为两组.对照组给予术后常规护理;实验组砂袋压迫穿刺点4 h～6 h,6 h后穿刺侧肢体可以左右旋转,小腿自由屈伸或取对侧卧位.如果病人不习惯平卧位排尿可以变换体位甚至下床排尿,12 h后可以下床自由活动.[结果]两组病人伤口出血率比较无统计学意义,但术后排尿困难、睡眠障碍、腰酸背痛、腹胀等并发症发生率比较有统计学意义.[结论]实验组术后护理效果优于对照组,减少术后穿刺侧肢体制动和卧床时间,可减少病人的痛苦及并发症的发生.     

经桡动脉穿刺行冠状动脉内介入诊断治疗的护理

冠状动脉内介入术是现今诊断和治疗冠心病的重要方法,它具有创伤小、安全、成功率高、病人容易接受等优点[1] 。首选经股动脉途径,但如果治疗和护理不当会有许多并发症发生。同时因为卧床时间长,给病人带来许多不便。而选用桡动脉途径的冠脉介入诊治弥补了这方面的不足。2 0 0     

肾穿刺活组织检查术后病人卧床时间及体位的研究进展

对肾穿刺活组织检查术后并发症发生的时间窗、不同卧床时间对肾活检术后并发症的影响及不同体位对肾活检术后病人舒适度的影响进行综述,提出肾活检病人术后6h-8h内平卧、12h-15h后下床的安全性,应进一步探讨高危病人肾活检术后卧床及下床时间。     

肾穿刺活组织检查术后病人卧床时间及体位的研究进展

对肾穿刺活组织检查术后并发症发生的时间窗、不同卧床时间对肾活检术后并发症的影响及不同体位对肾活检术后病人舒适度的影响进行综述,提出肾活检病人术后6h～8h内平卧、12h～15h后下床的安全性,应进一步探讨高危病人肾活检术后卧床及下床时间。     

截石位手术病人改变体位对血压的影响

截石位适用于直肠、肛门、会阴部手术。手术结束后病人需恢复平卧位，但恢复体位时血压会出现明显变化，如操作不当会导致血压突然降低，甚至引起休克的发生。而双下肢恢复的时间不同，血压的变化也不相同。现观察了56例截石位病人恢复体位后血压的变化情况，结果如下。     

颈椎术后病人首次下床活动的感受及需求的调查

早期下床活动的必要性已得到大家认可,但术后早期病人常常较虚弱,且下床活动时会引发一些不适,病人也会有一些担心和顾虑,这在一定程度上会影响病人下床活动的积极性。颈椎手术本身有其特殊性,术后对颈部的稳定要求较高,因此此类病人活动有其特点。本研究以颈椎术后已下床活动的病人为研究对象,通过问卷调查,了解颈椎手术后病人首次下床的感受和相关需求,为进一步提高颈椎术后护理质量提供依据。1资料和方法1.1对象采用方便取样,选取2005年4月—2005年6月在某三甲医院因颈椎病入院、术后已下床活动的病人75例。其中男54例,女21例;年龄28岁~7…     

截石位手术病人改变体位对血压的影响

截石位适用于直肠、肛门、会阴部手术.手术结柬后病人需恢复平卧位,但恢复体位时血压会出现明显变化,如操作不当会导致血压突然降低,甚至引起休克的发生.而双下肢恢复的时间不同,血压的变化也不相同.现观察了56例截石位病人恢复体位后血压的变化情况,结果如下.