循证护理在早产儿胃食管反流护理中的应用

胃食管反流是指由于全身和局部原因引起食管括约肌功能不全,胃内容物反流入食管的一种临床表现[1],呕吐是最常见的症状。90%以上的患儿生后第1周即可出现[1],表现为溢乳,轻度呕吐或喷射性呕吐,呕吐较顽固,常伴发精神运动发育迟缓;易发生于新生儿期,尤其是早产儿更多见。轻度反流发病率高     

58例早产儿胃食管反流的护理干预

探讨预防早产儿胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)的护理方法,对我科收治的58例有胃食管反流的早产儿采取消化道护理、体位护理、抚触等护理干预,可有效减少早产儿的胃食管反流,患儿住院期间体重均有所增加,治疗好转出院。     

新生儿胃食管反流的综合护理评价

胃食管反流(GER)是由于全身或局部原因引起下端食管括约肌的功能不全,使胃内容物反流入食管的一种临床表现,1～4个月为最好发年龄.我院2003年8月至2006年2月共收治GER新生儿46例.经综合护理、抗反流、少食多餐喂养等处理.取得较好疗效.现将护理体会报告如下.     

新生儿胃食管反流53例分析

胃食管反流（GER）是小儿常见病，它不仅可引起婴幼儿猝死，并被认为是早产儿呼吸暂停的主要原因之一^[1]，故有效而及早治疗新生儿胃食管反流是目前亟待解决的问题。因此，本文将2001-11／2006-08收治的新生儿胃食管反流患儿53例分析如下。     

小剂量西沙比利治疗新生儿胃食管返流疗效观察

胃食管返流（GER）是指由于全身或局部原因引起下端食管括约肌（LES）功能不全,胃内容物返流入食管的一种常见临床表现,可引起严重并发症.易发生于新生儿,尤其早产儿更多见,发病率高达8%,此症近年来已被重视.我院儿科在2004年1月～2004年10月,应用小剂量普瑞博思加体位治疗新生儿胃食管返流,疗效满意,现报告如下.     

小儿食管下段24 h pH值监测的操作及护理

胃食管反流 (gastroesophageareflux ,GER)是指胃及十二指肠内容物反流入食管。在小儿十分常见 ,多数属于生理现象 ,严重时可引起组织损害 ,产生食管炎、食管溃疡或食管狭窄等并发症。近年来研究证明 ,GER与反复发作的肺炎、哮喘及婴儿猝死综合征都有密切关系。便携式 2 4h食管、胃动态 pH监测 ,是诊断GER的金标准 ,其可靠性达 90 % [1] 。 2 0 0 2年我院开展此项检查 15 0例 ,结果满意。现将具体操作及护理介绍如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 15 0例为 2 0 0 2年 3月— 2 0 0 4年 6月门诊或住院病人 ,男 10 9例 ,女 41例 ,年…     

胃食管反流致早产儿呼吸暂停的临床观察

呼吸暂停是早产儿常见症状 ,可因许多因素诱发或加重。胃食管反流引起者其防治有特殊性 ,但常因缺乏对本病的认识而造成误诊误治。我们观察了 32例早产儿呼吸暂停中因胃食管反流而致呼吸暂停的发生情况。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为近 3年住院发生呼吸暂停的早产儿 ,其中男 14例 ,女 18例 ;胎龄 <32周 16例 ,≥ 32周 16例。1.2　胃食管反流性呼吸暂停的入选标准　非喂奶时出现的呼吸暂停 ,同时最少伴有下列条件之一者为胃食管反流性呼吸暂停 :1口、鼻内有奶汁或胃内容物流出 ;2咽喉部有奶汁 ;3气管、支气管吸取物含奶块 ;…     

早产儿喂养不耐受的护理干预进展

早产儿由于胃肠道发育不成熟,胃肠动力差,胃肠激素水平低,往往在生后1～2周内容易发生胃潴留、呕吐、腹胀、胃食管反流等喂养不耐受现象,早产儿胃肠动力的发育与胃肠的消化吸收功能相对迟缓。喂养不耐受影响机体内环境的稳定及生长发育。肠道喂养的进展缓慢,常导致肠外营养的延长。     

不同体位对早产儿发生胃食管返流的影响

胃食管返流(GER)是早产儿普遍存在的问题,发生率约为80%~85%[1]。(GER)可以引起呼吸暂停、吸入性肺炎和慢性肺疾患,这些均与早产儿的死亡有关。早产儿应采取何种体位才能使GER的发生率降低,我科2005年1月~2006年7月对治疗的90例早产儿进行随机分组,采用不同的体位喂养、护理,现     

小儿胃食管反流误诊分析

胃食管反流(简称GER)系指由于下端食管括约肌功能不全等因素引起胃内容物自发地反流入食管,产生一系列临床表现。儿科医生对此病认识不足容易漏诊、误诊。1981年以来我院共收治小儿GER153例,其中误诊31例(20.3％)。现择典型病例作误诊原因分析。例1:21天女孩。进食后呕吐伴进行性消瘦20天。足月剖腹产,生后第2天喂糖水即吐,第3天喂奶后也吐,以后改喂糖水,每次10ml,但     

食管贲门癌术后反流致呼吸系统并发症病人的护理

胃食管反流是指过多的胃十二指肠内容物反流入食管引起胃灼热等症状并可导致食管炎和咽喉炎、气道等以外的组织损害[1],食管贲门癌切除术后贲门括约肌被切除或功能丧失是反流性食管炎的主要病因.我院于2004年2月-2006年2月收治食管贲门癌术后反流致呼吸系统疾病发作病人16例,经积极治疗和护理,效果满意,现将护理体会报道如下.     

小儿食管下段24h pH值监测的操作及护理

胃食管反流(gastroesophagea reflux，GER)是指胃及十二指肠内容物反流入食管。在小儿十分常见，多数属于生理现象，严重时可引起组织损害，产生食管炎、食管溃疡或食管狭窄等并发症。近年来研究证明，GER与反复发作的肺炎、哮喘及婴儿猝死综合征都有密切关系。便携式24h食管、胃动态pH监测，是诊断GER的金标准，其可靠性达90％。2002年我院开展此项检查150例，结果满意。现将具体操作及护理介绍如下。     

非心源性胸痛29例胃食管反流动力学检查及治疗

目的 :探讨胃食管反流 (GER)动力学检查对非心源性胸痛的诊断价值及抗反流治疗的效果。方法 :对2 9例非心源性胸痛患者进行病史询问、胃镜检查和 2 4h食管pH监测或核素GER试验 ,对符合胃食管反流病(GERD)者用兰索拉唑治疗。结果 :2 9例中符合GERD 17例 ,其中 7例有GER症状 ,6例有反流性食管炎 ,兰索拉唑治疗GERD的有效率为 94 1%。结论 :2 4h食管pH监测及核素GER试验能更好地识别非心源性胸痛中的GER ,而兰索拉唑对GER性胸痛有较好的疗效。     

小儿胃食管返流的诊断和治疗

胃食管返流(Gastroesophageal reflux,GER),是指由于全身或局部原因引起下食管括约肌(Lower esophageal sphincter LES)功能不全,胃内容物返流入食管的一种病理状态,可产生一系列临床症状和引起一些严重的并发症和后遗症。GER是婴幼儿顽固性呕吐和生长发育迟缓的重要原因之一,常见的并发症有返流性食管炎、食管狭窄、食管溃疡及由于出血所致的贫血。近年研究证明GER与婴幼儿时期反复发作的肺炎、哮喘和支气管炎,以及窒息和婴儿猝死综合征(SIDS)均有密切关系。发病机理在食管下端腔内有一长约2～4cm的高压带,位于食管穿越膈肌之处,此即所谓LES。正常情     

胃食管反流病的诊断

胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流人食管引起的一组临床症状和食管的组织损害。主要表现为烧心、反流、胸骨后疼痛三大症状。酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)。新近的研究证明，胃食管反流(GER)与部分哮喘，咳嗽，夜间呼吸暂停，心绞痛样胸骨后疼痛有关。若食管炎症长期存在，可发展成为具有一定癌变倾向的Barrett食管。西方国家人群中7％～15％有GER症状。男女患病比例相似。     

普瑞博思混悬液治疗新生儿胃食管反流疗效观察

胃食管反流 (ＧＥＲ)是各种原因引起下端食管括约肌 (ＬＥＳ)功能不全 ,胃内容物反流入食管 ,可引起严重的并发症 ,易发于新生儿期 ,尤其是早产儿更多见。我们对 2 6例新生儿ＧＥＲ采用普瑞博思 (西沙必利 ,Ｃｉｓａｐｒｉｄｅ)混悬液治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　我院近年收治的新生儿ＧＥＲ 5 2例 ,随机分为两组 ,治疗组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,其中早产儿 12例 ;对照组2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,其中早产儿 11例。两组新生儿体重、性别、胎龄比较无差异 ( Ｐ >0 .0 5 )。1.2　临床表现　主要表现为呕吐或溢…     

胃食管反流疾病的外科治疗进展

1999年在瑞士的 Genval学术会议上将胃食管反流病定义为 :由病理性胃食管反流引起的反流性食管炎及并发症 (食管狭窄、短食管、Barrett食管等 )和病理性胃食管反流引起的其他并发症 ,如哮喘、吸入性肺炎和反流性咽喉炎等。严重地影响患者的生活质量 [1 ] 。人群中胃食管反流疾病的发生率高达 30 %～ 4 0 % [2 ]。大多数患者症状轻微 ,可以通过改变生活方式及药物治疗得到控制 ,但其中的 10 %～ 30 %会出现严重的食管炎及其它并发症而需要接受手术治疗 [3～ 6 ]。自 5 0年代Allison创立了抗反流手术的现代观念后 ,胃食管反流疾病的治疗取得…     

肠系膜上动脉综合征引起十二指肠胃食管喉气管反流二例报道

目的:报道我们有关诊治胃食管反流(GER)工作的进展:①由肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)压迫十二指肠引起的反流;②提出十二指肠-胃食管-喉气管反流及肠系膜上血管压迫综合征(SMVS)的概念.方法:回顾并分析2例SMAS纠误挽治经过.结果:2例均有胃食管反流表现,1例伴有咳嗽、咳痰和夜间憋醒,另1例在入院前13天开始有睡眠中突然咳嗽、憋气、咽喉部发紧.2例除从客观检查和主观分析诊断为GER外,均经X线上消化道钡剂造影(十二指肠显示"闸门征")、CT动脉造影(肠系膜上动脉与腹主动脉夹角＜20°)诊断为SMAS.其中1例经手术证实十二指肠第3段被肠系膜上动脉、静脉及系膜压迫;另1例经保守治疗好转.结论:SMAS可以引起GER及胃食管喉气管反流,随病情加重可出现呼吸窘迫表现,胃食管喉气管反流的概念似应扩展为十二指肠-胃食管-喉气管反流,有必要将SMAS更名为SMVS.由SMAS引起的反流不能用修复贲门的方法治疗,必须从SMAS入手解决问题,呼吁临床医师对此引起重视.     

烧伤合并食管贲门黏膜撕裂症患者一例的护理

正食管贲门黏膜撕裂症(mallory-weiss syndrome,MWS)是由于剧烈呕吐或腹内压及胃内压急剧升高导致胃食管黏膜和黏膜下层的纵行撕裂,进而引起大量出血的一组症候群[1]。MWS占上消化道出血的4～7%[2],临床表现多为剧烈呕吐,起初为胃内容物,后呕鲜血[3],其出血迅速,严重者可发生休克甚至死亡[4],经止血治疗后仍有再出血的风险。MWS多发生于30～50岁的中年人。临床上对烧伤后出现食管贲门黏膜撕裂的病例鲜见报道,我院收治1例罕见MWS呕吐暗红色长条索管状物长达57cm的烧伤患者,后证实为腹内压升高引起,经积极治疗与精心护理,患者治愈出院,现报道如下。     

胃食管反流病危险因素的调查研究

胃食管反流病（GERD）是胃内容物反流引起不适症状和（或）并发症的一种疾病,表现烧心、反酸、胸骨后疼痛[1],症状加重时影响生活和工作,年龄大者误以为心绞痛而导致焦虑,克拉玛依市地处大西北,随着生活水平的提高和生活方式的改变,